李军民；邹积泉；张晓山；李侃侃
目的 探讨CA153、CA125、CEA三项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)对乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125、CEA进行检测,同时与正常对照组进行比较.结果 乳腺癌组CA125、CA153、CEA水平均显著高于正常对照组和乳腺良性疾病组;乳腺癌组CA125、CA153、CEA的联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率.结论 CA125、CA153、CEA等肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.
作者：陈秋芸 刊期： 2011年第27期
目的 比较延迟介入治疗与常规药物治疗对急性心肌梗死预后影响的远期观察.方法 随访99例诊断为急性心肌梗死住院并进行了延迟介入或常规药物治疗的患者.患者分为两组,观察组为介入治疗组,常规药物治疗者进入对照组.99例患者中,观察组41例,对照组58例.结果 观察组心绞痛复发率、心功能不全加重发生率(31.7%和4.8%)均低于对照组(58.6%和55.2%)(P＜0.05).在总病死率、再次急性心肌梗死发生和心脏死亡事件发生率方面,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 急性心肌梗死延迟介入远期预后优于常规药物治疗.
作者：张建国 刊期： 2011年第27期
职业危害是近年来颇受医护人员关注的重要问题,静脉药物配置中心是一个新型的特殊场所,周围潜伏着物理性、化学性、及心理社会性因素造成的职业危害[1],严重影响静脉药物配置中心工作人员身心健康.因此,为了大限度保护静脉药物配置中心护理人员的身心健康,提高其防范意识,减少职业危害带来的损伤,有必要对其职业危害因素进行详尽的分析,进而提出相应的防护对策,现将具体资料分析如下.
作者：向嘉蓉 刊期： 2011年第27期
为了解浦东新区大中专学生、职校生相关危险行为发生情况,也为观察青少年中危险行为随年代变化、相应机构制定青少年卫生服务政策、评价相应健康促进措施的效果提供科学依据,新区疾控中心学校卫生科在市疾控指导下,决定对全区大中学学生及职校生进行健康危险行为的调查.本次调查选择大学生、中学生、职校生作为目标人群,在调查掌握目标人群健康危险行为的频率及分布等情况的基础上,探讨干预措施,有针对性的进行健康教育,促使目标人群危险行为的改变.
作者：毛军 刊期： 2011年第27期
目的 探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的治疗效果.方法 回顾性分析143 例高血压脑出血患者外科治疗的临床资料,其中采取传统开颅手术方法治疗39 例,小骨窗开颅51 例,微创穿刺引流53 例对比分析不同术式临床治疗效果.结果 经手术治疗、术后处理等综合疗法后,传统开颅组术后有22 例恢复为ADL Ⅰ～Ⅲ级,优良率56.4%;小骨开颅组术后有40 例恢复为ADL Ⅰ～Ⅲ级,优良率78.4%;微创组术后有46 例恢复为ADL Ⅰ～Ⅲ级,优良率86.8%.结论 脑出血是高血压病常见的并发症之一,掌握好手术适应证,采用恰当的手术方式及手术时机,可提高抢救成功率,降低病死率及致残率,提高患者的生活质量.
作者：陈平 刊期： 2011年第27期
目的 在没有电子喉镜的情况下,利用电子胃镜,对咽喉部疾病进行检查.方法 1 % 丁卡因(Tetracaine) 行咽喉部喷雾表面麻醉后,患者取端坐位,张口、伸舌,借鉴间接喉镜的检查方法,对咽喉部疾病进行检查.结果 患者一般无明显呛咳及恶心,可持续观察咽喉部有利于诊断,并利用电子胃镜成像系统将检查结果保存于电脑.结论 利用电子胃镜,对咽喉部疾病患者进行检查效果良好.拓宽了胃镜的应用范围,提高了其应用价值.
作者：吕桂云 刊期： 2011年第27期
目的 评价脉络宁口服液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 110例心绞痛患者随机分为对照组(53例)和脉络宁治疗组(57例).对照组口服消心痛(10～20mg,一天3次),治疗组口服脉络宁口服液(20mL,一天3次);时间均为30d.结果 用药后缓解症状有效率:对照组90.6%、治疗组87.7%,两组间比较无统计学差异(P＞0.05).心电图有效率:对照组66.0%、治疗组62.2%,两组间比较无统计学差异(P＞0.05).脉络宁口服液降低三酰甘油的作用强于消心痛(P＜0.05).未发现不良反应.结论 脉络宁口服液是一种治疗稳定型心绞痛的安全、有效的药物.
作者：朱绘虹 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脑脓肿的手术治疗佳方案.方法 回顾性分析1998年7月至2008年7月收治的20例脑脓肿手术治疗患者的临床资料,脓肿腔穿刺引流15例(其中3例二次手术切除脓肿),开颅手术切除脓肿5例.结果 15例脓肿腔穿刺引流的患者中,12例经术后抗生素冲洗,脓肿腔消失;3例经冲洗后脓腔未闭而改行手术切除脓肿.5例开颅手术患者均完整切除脓肿.术后随访6个月～2年(平均15个月),均未见脓肿复发.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择手术方案,脓肿腔穿刺引流手术可作为脑脓肿的首选治疗方法.
作者：高飞；乔卿均；廖磊 刊期： 2011年第27期
目的 探讨彩色多普勒超声对产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 利用彩色多普勒超声对2007年5月至2009年5月到许昌市第二人民医院就诊的2034例中晚期孕妇进行检查,判断胎儿的健康状况,并对检查怀疑为畸形的21例胎儿进行随访验证.结果 21例胎儿中,畸形胎儿有20例,诊断阳性率为95.24%.结论 彩色多普勒超声是产前诊断胎儿畸形方便、有效的手段.
作者：袁靖 刊期： 2011年第27期
目的 探讨综合治疗有机氟灭鼠药中毒救治的临床疗效.方法 对吉林省松原市中心医院1 例有机氟灭鼠药中毒致多脏器损伤临床治愈经验回顾性分析.结果 患者康复出院,无遗留癫痫后遗症.结论 综合治疗重度有机氟灭鼠药中毒效果良好,值得临床推广.
作者：王秋欣；董伟华 刊期： 2011年第27期
目的 探讨拇指外伤所致皮肤软组织缺损皮瓣修复方法的选择及临床效果.方法 就临床上常用几种皮瓣的解剖特点、设计临床上常用传递几种皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损350 例,对其疗效进行比较、分析、总结.结果 皮瓣成活率达99% 以上,通过长期随访,临床效果均满意,基本可完成日常生活工作.结论 根据拇指缺损程度及医疗水平,选择恰当的手术修复方式,大限度地恢复拇指外观及功能.
作者：温程；周忠良；朱强；霍文平；彭伟 刊期： 2011年第27期
目的 对乳房脓肿分别采取穿刺抽吸脓液术,切开排脓引流术,通过比较患者的生活质量,治愈时间,以及临床可操作性等,探讨乳房脓肿患者的合理治疗模式.方法 对110 例患有化脓性乳腺炎患者,根据患者意愿分成治疗组和对照组,分别采取穿刺抽吸脓液术及切开排脓引流术,两组都辅以抗生素全身抗感染治疗,比较两组不同局部处理方法的临床治疗效果.结果 治疗组平均治愈时间为6d,患者生活质量较对照组明显提高,且临床易操作.对照组平均治愈时间为20d,患者需每1～2d 局部换药,愈后留有疤痕,且整个治疗医师投入的时间较多,治疗费用多.结论 乳房脓肿患者不论是否哺乳期,脓腔大小,及位置的深浅,均可采用局部抽吸脓液术配合全身抗感染治疗,相对传统的切开排脓方法缩短治疗时间,提高患者生活质量,减轻痛苦.
作者：凌晓红 刊期： 2011年第27期
目的 在临床护理中,护患之间的沟通对促进患者早日康复、融洽护患关系十分重要.方法 本文从NICU 患者入院、治疗过程中、到离开NICU 病房或死亡时的各个阶段,护理人员与患者家属之间的沟通技巧问题,谈了一些在实践中总结的经验和有效做法.结果 通过实施以上做法促进了NICU 患者早日康复和护患关系和谐.
作者：王丽影 刊期： 2011年第27期
目的 探讨金- 瓷修复体瓷裂或瓷崩的原因.方法 随机选择32 件磨牙区因瓷裂或瓷崩而导致失败的金- 瓷修复体的冠桥,记录修复体损坏的部位,分析产生失败的原因.结果 修复体瓷裂或瓷崩发生在前磨牙和磨牙的颊、舌尖的有22 件(占68.75%),发生在连接体部位有6 件(占18.75%),发生在颊、舌尖及颊、舌面联合瓷裂或瓷崩4 件(占12.50%).结论 临床磨牙区金- 瓷修复体瓷裂或瓷崩现象多发生在前磨牙及磨牙颊、舌尖等部位.
作者：葛峰；李保泉 刊期： 2011年第27期
目的 探讨B超对子宫肌瘤的超声诊断价值,旨在提高对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断符合率.方法 回顾分析2009年1月至2011年1月永嘉县第三人民医院子宫肌瘤68例患者经B超检查的超声声像图特征性表现.结果 经手术病理诊断子宫肌瘤75例患者中,术前诊断符合68例,诊断符合率90.67%;经病理证实,肌壁间肌瘤42例(61.8%),浆膜下肌瘤20例(29.4%),黏膜下肌瘤6例(8.8%).9例因多种原因发生误诊或漏诊,其中7例误诊为子宫腺瘤患者术后病检诊断为子宫腺肌症.结论 超声检查诊断子宫肌瘤价廉,无创伤性,检出学率高,应作为子宫肌瘤检查的首选方法之一,以此为临床对子宫肌瘤的诊断和治疗提供可靠的依据.
作者：叶美林 刊期： 2011年第27期
目的 探讨钙化对彩超诊断甲状腺癌的临床价值.方法 对含钙化的65 例甲状腺结节患者的彩超结果进行对比分析.结果 65 例含钙化甲状腺结节中,含微钙化51 例,恶性占40 例,良性占11 例;含粗钙化14 例,恶性占3 例,良性占11 例.结论 认识鉴别各类型钙化的超声表现,可以提高彩超诊断甲状腺癌的准确率.
作者：何海斌；孙金梅 刊期： 2011年第27期
胎膜早破的主要并发症是早产,是围生儿死亡的主要原因[1].自2008年1月至2010年1月漯河市第二人民医院应用期待疗法治疗未足月胎膜早破100例患者,改善了母胎妊娠结局,减少了母儿并发症,降低了新生儿的发病率和病死率,现将分析报道如下.
作者：郭枝 刊期： 2011年第27期
目的 探讨激素替代治疗更年期综合征的疗效.方法 对2008年5月至2010年4月在深圳市龙华人民医院治疗的55例更年期综合征患者采用醋酸甲羟孕酮胶囊进行激素替代治疗,并每月一次随访,做乳房、血常规及阴道图片检查,并在治疗前后对更年期各项生化及激素指标进行检测.结果 所用患者在服药1～2周后症状开始改善,1个月后明显改善且保持稳定,1例子宫内膜出现玻璃样变,经治疗后改善.治疗后患者体内激素及生化指标均明显改善,子宫内膜平均增加厚度2.25mm且经病理活检未发现子宫内膜增生,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 采用激素替代治疗对更年期妇女进行治疗不但可以有效改善其各项更年期不良症状,还可以对患者子宫内膜状况进行改善,降低更年期冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病概率.
作者：万佩玲；王新 刊期： 2011年第27期
目的 探讨复方美兰长效止痛剂在肛肠科术后的应用效果.方法 1847例肛肠科术患者在术后都采用复方美兰长效止痛剂进行止痛.结果 经过治疗后,患者基本无痛者1427例,疼痛轻微可耐受者376例,疼痛较重者44例,总有效率97.6%,效果十分显著.结论 复方美兰长效止痛剂在肛肠科术后的应用效果好,使众多的肛肠科患者解除顾虑,肯于接受手术治疗,不再延误病情.既去除了广大患者的痛苦,也解决了肛肠外科一直面临的重要问题.
作者：王文俊；朱小敏 刊期： 2011年第27期
目的 探讨重组凝血因子治疗脑出血继续出血的临床价值.方法 对2006年3月至2011年1月到许昌市第二人民医院就诊的46例脑出血继续出血患者,分为重组凝血因子治疗组和止血敏治疗组.结果 重组凝血因子治疗组的治疗效果优于止血敏治疗组患者,病死率也低于止血敏治疗组患者.结论 重组凝血因子治疗脑出血继续出血可显著降低病死率.
作者：王高强；赵云栋；张峰涛 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
