胡洁云
检验医学是依托现代实验室科学技术,与临床相互结合、相互渗透的一门新兴的学科.随着现代科学技术及生物技术的发展,新的检验技术的应用和仪器智能化检验的发展,使检验水平得到显著提高,尤其是当今循证医学时代,临床对实验室检查的依赖性越来越高,检验的水平直接影响着临床的诊断和治疗效果.因此加强检验的质量管理,需要全程的控制和管理,包括检验前、检验中、检验后三个阶段,与临床沟通得到临床的反馈及支持能够显著提高检验的质量和水平.因此,检验与临床之间相互沟通具有重要的意义.
作者：徐刚 刊期： 2011年第28期
目的 评价川芎嗪联合电化学治疗慢性非细菌性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征(CPPS- Ⅲ B)的疗效.方法 对符合 CPPS- Ⅲ B诊断标准的 60 例患者进行川芎嗪联合电化学治疗.结果 经过治疗及 6 周观察,患者NIH-CPSI 总分较治疗前平均降低了15.13(59.89%) ;症状尺度评分下降了 9.14(51.43%) ;其中临床治愈 32 例(53.33%),显效 18 例(30%),有效 6 例(10%),无效 4 例(6.67%),总有效率达 93.33%.治疗过程中没有并发症出现.结论川芎嗪联合电化学的方法可作为CPPS- Ⅲ B的一种有效治疗手段.
作者：徐行军；李庆文；张启莲；苏建国；张悦；白宇程 刊期： 2011年第28期
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,容易出现产前、产时及产后大出血,危害母儿生命安全,是围生期子宫切除的主要原因.剖宫产是前置胎盘选择终止妊娠主要方式,也是抢救前置胎盘大出血的根本措施.但前置胎盘剖宫产时发生产后出血的风险增加6.7 倍,是剖宫产产后出血的重要原因,作好术前准备,术中选择正确的切口,及时找出出血原因,迅速有效止血是挽救母儿生命的关键.
作者：陈艳红；林亮初；甄新换 刊期： 2011年第28期
由于医疗服务行业中的蓬勃发展,促使整个医疗卫生服务市场的激烈竞争.医院只有树立品牌意识,才能适应新的形势和市场竞争的现实,因此医院的品牌建设及形象设计问题已经被提到了战略的高度.只有重视医院文化、医疗质量、医疗服务、医院内部管理等方面,才能打造社会及患者一致认可的品牌医院.
作者：苏颖 刊期： 2011年第28期
目的 对120 例中药制剂不良反应情况进行分析.方法 回顾性分析2009 年1 月至2011 年6 月清远市中医院收集的120 例中药制剂不良反应报告.结果 120 例中药制剂不良反应患者,为集中的是60 岁以上患者,占总数的37.5%;为普遍的给药途径是静脉滴注,占整个不良反应人数的81.67%;常累及的系统是皮肤及附属器官,其次是全身反应;占120 例中药制剂不良反应前十位的药品主要是注射剂,共73 例,占总数的60.83%.结论为了大限度减少中药制剂不良反应的发生,严格遵守中医辩证论治的理论,尽量采取中药口服给药途径,并在用药前仔细询问过敏史,严格按照说明书的规定使用.
作者：郭彩娥 刊期： 2011年第28期
目的 通过对声带息肉3 种手术方法的比较观察,探求优的手术方法.方法 选择自2005 年1 月至2011 年1 月分3 个时段的患者,在间接喉镜下、支撑喉镜下、纤维喉镜下手术各40 例,观察各种方法的疗效.结果 3 种手术方法比较各有所长,纤维喉镜下手术有一定的优势,诊治声带息肉效果好,患者痛苦小,危险性少,容易接受,临床上值得广泛推广应用.
作者：乔友军；高杰；肖芝华 刊期： 2011年第28期
提高自然分娩率,打造医院护理队伍的良好形象,是妇产科实施人性化护理的重要意义所在;推行妇产科的人性化护理,主要从提高护理人员的专业形象,建立良好的护患关系,营造人性化的住院环境,主动服务等方面入手;领导重视和制度建立健全是妇产科人性化护理全面推行的保障.
作者：李霞 刊期： 2011年第28期
目的 研究宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床应用.方法 选择2007 年5 月至2009 年5 月来贵阳市第一人民医院就诊的60 例不孕症患者做为观察对象,分别行腹腔镜,宫腔镜及宫腹腔镜检查,比较患者在此3 种方式下的不孕原因检出率以及在宫腹腔镜检查联合手术后两年内妊娠率.结果 宫腹腔镜,宫腔镜,腹腔镜检查结果有显著差异性(χ2=63.085,P ＜0.05)且宫腹腔镜检查出不孕症异常情况要高于单独行宫腔镜及腹腔镜检查.宫腹腔镜联合手术后患者两年内妊娠率75%.结论宫腹腔镜联合手术具有诊断与治疗同时进行的特点,其安全、高效,患者可耐受,故可以考虑作为临床诊治女性不孕症的优选.
作者：杨登广；童莉；欧阳梅 刊期： 2011年第28期
目的 观察临床护理路径(CNP)在脑出血患者护理中的应用价值,以期为临床应用提供科学依据.方法 选择在涟源市人民医院就诊的112 名脑出血患者,采用抛硬币法随机将患者分为对照组和观察组,每组患者各有56 例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统模式进行常规护理,对干预前后患者的各项指标进行统计,分析比较两组患者之间的护理效果差异.结果 观察组患者的住院天数、住院费用、健康知识知晓分数、患者护理评价分数、家属护理评价分数均优于对照组(P ＜0.05);观察组患者治疗有效率为85.7%,对照组治疗有效率为69.6%,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论临床护理路径在脑出血患者的护理过程中效果优于对照组,建议在临床推广使用.
作者：曾萍 刊期： 2011年第28期
他汀类药物是近20年来发展起来的一类新型调脂药,已成为目前临床上应用广泛的一类调脂药物.近年来多项研究结果表明,他汀类药物在影响血管内皮动脉粥样硬化进程中,不仅具有明确的降脂作用,而且具有独立的抗炎作用.来自多中心、随机、双盲等临床实验均证实了他汀类药物是高血压、冠心病及脑血管疾病的一、二级预防及治疗药物.
作者：李骞；关瑞锦 刊期： 2011年第28期
目的 探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)在开胸手术术后肺不张治疗中的临床疗效.方法 对2006 年7 月至2010 年7 月行纤维支气管镜治疗的61 例开胸手术术后肺不张临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例经纤维支气管镜吸痰后,胸闷、呼吸困难等临床症状均有所好转,呼吸、心率减慢,血氧饱和度明显上升,患侧呼吸音好转.结论纤维支气管镜在开胸手术后肺不张治疗中具有见效快、疗效好、损伤小等特点.
作者：韩鸿酉 刊期： 2011年第28期
目的 探讨急诊护患矛盾产生的原因及防范措施.方法 急诊科是为患者服务的第一窗口,容易引起医患纠纷,针对可能发生的原因采取相应的对策,避免发生护患矛盾.结果 总结可能发生的隐患,作出相应的防范措施.结论完善各种规章制度,加强护理人员的素质培养,明确医疗费用,保证医疗环境能够减少或者避免护患矛盾.
作者：陈见欢 刊期： 2011年第28期
解放军第322医院2010年12月成功抢救1例因误服大剂量复方氨酚烷胺胶囊中毒的儿童,现报道如下.1 病例资料患儿女性,2岁10月,平素健康.患儿玩耍时误服8粒成人用复方氨酚烷胺胶囊(商品名:快克),发现后立即给予指触咽部呕吐1次,含少量药物,1小时30分钟后出现精神兴奋、语言含糊、口唇发绀、吐舌、四肢震颤等症状,途约30min来解放军第322医院.
作者：文新兰；邸雁华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨华蟾素注射液对人肝癌HepG-2细胞增殖及周期的影响.方法 应用噻唑蓝还原法(MTT)检测华蟾素注射液对HepG-2细胞增殖的影响;应用流式细胞术(FCM)检测HepG-2细胞周期分布;采用逆转录-多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测华蟾素注射液对HepG-2细胞CyclinA和CDK2mRNA表达水平的影响;应用比色定量法检测华蟾素注射液对HepG-2细胞内CDK2及CyclinA活性的影响.结果 华蟾素注射液可以抑制HepG-2细胞增殖,其抑制作用具有时间和剂量依赖性;可将HepG2细胞阻滞于S期;抑制HepG-2细胞CDK2、CyclinAmRNA水平表达;使HepG-2细胞CyclinA、CDK2活性降低.结论华蟾素注射液能够抑制人肝癌HepG-2细胞增殖,并将细胞阻滞于S期,诱导细胞凋亡,机制可能是通过影响CyclinA、CDK2活性,下调CDK2、CyclinAmRNA水平表达实现的.
作者：孙宇；卢辛辛；梁鑫淼；崔晓楠 刊期： 2011年第28期
目的 对采用中西医结合的方法对患有尿路感染的老年患者进行治疗的疗效进行比较分析,并总结护理体会.方法 随机抽取在2006 年 5 月至 2009 年 5 月这三年时间里,在我院就诊的患有尿路感染的老年确诊患者病例 124 例,将其随机分为 A、B 两组,平均每组62 例.A 组患者采用西药抗生素进行治疗;B 组患者在 A 组基础上,采用中药银花泌炎灵配合治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析,并对护理体会进行总结.结果 研究结果显示,B 组患者的临床治疗效果明显优于 A 组患者,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05).我们主要对患者进行了饮食、睡眠、心理、泌尿学检查方面的护理,并对患者进行了健康指导,患者的恢复情况十分明显.结论采用中西医结合的方法对患有尿路感染的老年患者进行治疗的疗效十分明显,对患者进行有针对性的护理干预,对患者迅速恢复健康有积极的促进作用,值得在今后对该病患者进行临床治疗的过程中进行使用和推广.
作者：殷桂荣 刊期： 2011年第28期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼、戊乙奎醚用于无痛人流的临床观察.方法 50 例需要无痛人流的患者,分别给与丙泊酚 200mg (20mL)芬太尼 0.1mg (2mL) 戊乙奎醚0.7mg (1mL) 的复合药液,一次性给予极限量含100mg丙泊酚的复合药液,术中根据患者反应追加复合药液,以便于维持满足手术的麻醉深度.
作者：王婷婷；鲍健 刊期： 2011年第28期
加强大学生就业思想政治教育是新时期大学生思想政治教育工作的重要内容之一,也是帮助大学生确立正确的就业观与择业观,实现充分就业的有效途径.笔者就目前形势下在中医药院校学生就业教育中加强思想政治教育的重要性进行了探讨,并对如何加强中医药院校学生就业思想政治教育提出了相应的对策.
作者：赵树明；李萍 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小儿秋季腹泻的诊断与治疗.方法 将余新中心医院收治的84 例小儿秋季腹泻患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组42 例,治疗组给予思密达联合叶酸治疗,对照组给予思密达治疗,观察两组的治疗效果.结果 治疗组显效率为71.43%,总有效率为95.24%;对照组显效率为40.48%,总有效率为80.95%,治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异十分显著(P ＜0.05).结论思密达联合叶酸治疗组效果明显优于思密达组,值得临床推广运用.
作者：徐晓君 刊期： 2011年第28期
中医是我国的古代劳动人民在生活当中总结经验所形成的一种智慧,它在我国人民的生产生活特别是健康方面当中发挥着非常重要的作用.中医是利用各种中草药通过各种加工之后对疾病进行有效的治疗.它不仅仅是在外科的治疗上大显身手,同时也在内科上有着用武之地,这其中就包括妇科疾病中的痛经.痛经是妇科常见的一种疾病,它对于妇女的健康有着重大的威胁,所以中医要对痛经进行有效的治疗.所以,本文详细的探讨了中医中的少腹逐淤汤对于寒凝血淤痛经的治疗,这样不仅仅是将这一成熟的方剂应用在痛经的治疗当中,也是为了将其更为广泛的应用,解决更多痛经患者的痛苦,为她们带来健康的福音.
作者：刘秀丽 刊期： 2011年第28期
目的 比较腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)和硬膜外阻滞麻醉(EA)在经尿道前列腺切除术(TURP)的临床效果及安全性.方法 80例ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级择期TURP老年患者,66～82岁,随机分为CSEA组和EA组各40例.CSEA组采用腰硬联合麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入小剂量布比卡因;EA组采用硬膜外麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入利多卡因.观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果、麻醉合并症和用药后的不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况,记录两组椎管内注药前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的参数.结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比EA组短(P＜0.05);CSEA组麻醉效果、Bromage评分明显优于EA组(P＜0.01);两组间和组内血流动力学比较及合并症、不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论CSEA和EA两种椎管内麻醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA麻醉起效更快,肌肉松弛好,血流动力学稳定,麻醉效果更确切且安全有效.
作者：张庆洪；冯宇峰；刘风 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
