殷桂荣
本文通过阐述老年痴呆患者逐年增多,随着认知功能障碍、自理能力下降,已成为家庭、社会,特别是其照顾者沉重的负担这个现状.归纳了照顾者所承担的主要负担,如心理负担、经济负担等,并给予针对性的指导,指出如何加强对老年痴呆患者照顾者的帮助,以减轻他们的负担,提高其生活质量.
作者：王弋 刊期： 2011年第28期
目的 探讨不同的给药途径及不同剂量的大黄治疗急性胰腺炎的效果.方法 选取2007年1月至2011年3月于本院进行治疗的160例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为16组,每组10例,其中第1组为对照组,采用西医基础治疗方案进行治疗,其余15组分别以10g、20g、30g、60g、90g的大黄采用胃管注入、高位灌肠及联合方案进行治疗.后将各组患者血淀粉酶及临床症状改善情况、肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间、CRP恢复时间及住院时间进行统计及比较.结果 采用30g大黄组联合治疗的急性胰腺炎患者在血淀粉酶及临床症状改善情况、肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间、CRP恢复时间及住院时间方面均优于胃管注入组及高位灌肠组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论大黄30g高位保留灌肠联合胃内注入途径能更有助于控制急性胰腺炎的炎症反应,缩短病程.
作者：雷挺；周晓初；蔡少青 刊期： 2011年第28期
急性胰腺炎是消化科常见的疾病,但它不仅引起消化系统脏器损伤的症状而且常导致MODS 等严重并发症,所以正确判断病情的轻重缓急和采取合理的治疗手段来减轻并治愈疾病是每位医师和患者所追求的,虽然随着对它发病、损伤机制的更近一步了解和治疗药物的进步,但是至今对急性胰腺炎的手术治疗时机和方法上仍然存在很大争议且病死率仍然很高特别是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的病死率还在20.8%~30.6%.
作者：车强；赵青川 刊期： 2011年第28期
尿干化学(dry chemistry)检测具有检测项目多、所需尿量少、结果检测精密度高等优点,扩大了尿液检查的内涵,极大提高了工作效率.但是,由于尿液成分复杂,干化学项目繁多,其检测原理各不相同,所以影响因素很多[1,2].现根据笔者多年来的工作实践和相关文献报道,将尿干化学检测中的常见影响因素总结如下.
作者：潘秀南；廖泰全 刊期： 2011年第28期
随着社会、经济的发展,人们对医疗保健的需求也日益增加,这就要求护理工作不断推进与发展.2010年卫生部提出了优质护理服务的理念,即给护理工作注入了新的动力,体现了以人为本的核心理念.我院自2010年4月开展优质护理服务以来,把人文理念作为优质护理的核心内容,从细节入手、从基础护理出发,以主动服务作为契机服务于患者,把人文精神融入护理的各个环节之中,已初见成效,使患者的满意度增加,护理纠纷明显减少,得到了患者及家属的认可.其体会如下.
作者：王柳 刊期： 2011年第28期
目的 观察慢性乙型重型肝炎患者血清CA125、CA199 的变化,探讨二者联合检测对慢性乙型重型肝炎的临床意义.方法 随机选取慢性乙型肝炎轻型50 例和慢性重型肝炎50 例,两组患者留取血清分别用化学发光免疫法检测CA125、CA199 含量,同时随机选取50 例健康体检正常人作为对照组,对结果进行比较.结果 慢性乙型重型肝炎患者血清CA125、CA199 水平均显著高于健康对照组和轻度患者组,差异有统计学意义(P ＜0.01);轻度患者组与健康对照组相比差异无统计学意义(P ＞0.05).CA125、CA199 单独检测慢性乙型重型肝炎的灵敏度分别为62.0%、66.0%.二者联合检测慢性乙型重型肝炎的灵敏度为84.0%.两项联合检测与单独检测相比灵敏度明显提高(P ＜0.05).结论联合检测血清糖链抗原CA125、CA199 对诊断慢性乙型重型肝炎的灵敏度有较大幅度的提高,虽不能作为乙型重型肝炎的特异性指标,但对临床早期辅助诊断慢性乙型重型肝炎有重要的临床意义.
作者：徐群芳；曾贱高 刊期： 2011年第28期
目的 探讨超声雾化吸入免煎中药治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 60例VAP 患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规治疗联合超声雾化吸入免煎中药,而对照组仅予常规治疗.比较两组患者 APACHEⅡ评分、ICU 住院天数、机械通气治疗天数、呼吸频率、气道峰压、氧合指数.结果 治疗组的 ICU 住院天数、呼吸频率明显低于对照组,氧合指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药超声雾化吸入治疗VAP 具有良好的临床疗效.
作者：刘婉嫣；马维辉；王海峰 刊期： 2011年第28期
财务管理是在一定的整体目标下,关于资产的购置( 投资)、资本的融通( 筹资) 和经营中现金流量( 营运资金) 以及利润分配的管理.财务管理是企业管理的一个组成部分,它是根据财经法规制度,按照财务管理的原则,组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作.医院财务管理是医院经济、管理工作的核心环节.随着医疗卫生改革的推进,医院所面临的竞争日益激烈.因此,加强医院的财务管理工作是现代医院亟待解决的问题.本文从几个方面展开对完善财务管理的探讨.
作者：王燕 刊期： 2011年第28期
目的 研究脊柱结核行Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术等外科治疗配合抗结核药治疗的效果.方法 选取山东省菏泽市传染病医院自2007年1月至2010年10月脊柱结核患者50例,手术前后均积极对症处理和应用抗结核药物治疗,采用Ⅰ期病灶清除、脊髓减压、植骨融合内固定术,术后定期复查.结果 所有患者无严重并发症发生,切口均Ⅰ期愈合.术后随访发现患者植骨均骨性融合,骨畸形获得矫正平均Cobb角5.5°~14°,平均9.5°,神经功能分级为:B级2例,C级4例,D级9例,E级35例.结论脊柱结核采用综合治疗手段,外科手术配合积极内科抗结核治疗能够获得良好疗效,明显改善患者症状,提高生活质量.
作者：刘江雷 刊期： 2011年第28期
本文从血脂异常的概念、临床分类、致病机制以及近年来对其的临床病学研究及防治措施进行了阐述,为今后对血脂异常预防及治疗提供临床参考.
作者：陈卫钦 刊期： 2011年第28期
目的 探讨影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素.方法 回顾性分析2009 年1 月至2011 年6 月60 例支气管哮喘患儿的临床资料,进行依从性判断,通过自行设计问卷调查表进行影响依从性的原因调查.结果 60 例患儿中依从性好23 例(38.33%,23/60),依从性差37 例(61.67%,37/60).影响支气管哮喘治疗依从性主要原因:支气管哮喘知识缺乏17 例(45.96%,17/37)、担心药物副作用10 例(27.03%,10/37)、家庭心理支持少6 例(16.22%,6/37)、治疗过程长难以坚持4 例(10.81%,4/37).结论影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素较多,通过做好宣教工作、实施心理支持、实施用药指导、加强家庭支持与监督以提高的依从性.
作者：龚俊霞；孙祖红 刊期： 2011年第28期
目的 探讨康艾注射液治疗中晚期肝癌中的临床效果.方法 选择陈星海医院2008 年10 月至2010 年10 月原发性肝癌中晚期患者60 例,随机分为观察组和对照组.对照组实施肝动脉栓塞化疗,观察组在对照组治疗基础上给予康艾注射液.结果 两组总缓解率比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组恶心呕吐、腹痛、血液学毒性、肝功能异常发生率与分别与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论康艾注射液能够提高中晚期肝癌化疗疗效,减少化疗毒副反应,临床效果显著.
作者：刘振海 刊期： 2011年第28期
目的 探讨急诊护患矛盾产生的原因及防范措施.方法 急诊科是为患者服务的第一窗口,容易引起医患纠纷,针对可能发生的原因采取相应的对策,避免发生护患矛盾.结果 总结可能发生的隐患,作出相应的防范措施.结论完善各种规章制度,加强护理人员的素质培养,明确医疗费用,保证医疗环境能够减少或者避免护患矛盾.
作者：陈见欢 刊期： 2011年第28期
目的 以新疆紫草为原料,超声波协同提取紫草化学成分.方法 采用正交试验结合单因素实验,考察超声温度、时间、功率及液固比 ( 氯仿 / 紫草,mL/g) 对提取效果的影响.结果 新疆紫草化学成分提取佳工艺条件为液固比 12mL/g 氯仿 / 紫草,超声功率 450W,50℃水浴中超声处理 25min.结论本项研究所得紫草佳提取工艺方法简单,稳定,可行,且容易掌握,可为紫草化学成分提取提供一定参考.
作者：崔晓秋 刊期： 2011年第28期
随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医院药学服务模式发生了根本性的改变,门诊药房的工作由传统的保障供应转变为提供临床药学服务工作上来,临床药师审核医师处方,参与药物治疗,与患者面对面提供用药咨询,用药指导,提升了药学人员的素质,使患者用药的安全性有效性提高.
作者：陈晓惠 刊期： 2011年第28期
随着国民经济的迅速发展及人们生活水平的提高,在临床在广泛应用胃镜,使胃内早期病变的发现有所提高.但因十二指肠其特殊的解剖特点,十二肠病变的检查仍以传统X线检查方法为主.而且在上消化道X线检查中,放射科医师往往偏重于胃及十二肠球部变的检查,而忽视了十二指肠框部的内外病变,因而很多病变被遗漏.国内有关杂志上对十二肠框部内外病变的报道很少.
作者：金勋 刊期： 2011年第28期
蟾蜍毒素作为传统中药具有多种功效,被广泛应用临床,研究表明其具有抗肿瘤,增强机体免疫力,提高中晚期癌症患者生存质量等作用.本文就蟾蜍毒素抗肿瘤作用及其研究机制方面的新研究进展作一综述.
作者：吴纪霞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果.方法 在2010 年1 月到2011 年3 月期间,兴宁市人民医院共有100 例消化性溃疡患者,随机分为两组,每组各50 例,实验组进行中西医结合治疗,对照组进行西医治疗,治疗后比较两组的临床症状、体征、溃疡面、中医证候积分和幽门螺杆菌(Hp)转阴率.结果 治疗后,实验组的中医证候积分为(8.5±4.7),低于对照组,Hp 转阴率为58.0%,高于对照组,总有效率为94.0%,高于对照组,结果均具有统计学意义(P ＜0.05).结论中西医结合治疗消化性溃疡,能显著提高Hp 转阴率,改善临床症状,值得推广应用.
作者：陈伟军；刘立琼 刊期： 2011年第28期
病案系初入大学校门的女大学生,因离开家乡读书而思念家乡和父母,从而导致自己有被抛弃、无助、孤独的感觉,致使精神状态异常,触景生情,其病状符合依赖型人格障碍的特征.通过此病案分析治疗,对依赖型人格障碍的形成原因、诊断标准以及治疗方法进行探讨,以求大家的共识.
作者：袁小丽；张晶；刘寒秋 刊期： 2011年第28期
目的 了解护理人员在化疗药物配制过程中生物安全柜的使用现状.方法 采用问卷调查的方式,对淄博市10 所县级以上医院化疗药物配制过程中使用生物安全柜进行调查.结果 调查医院具有生物安全柜的状况不佳,防护用具配备不齐,护理人员化疗药物配制自我防护意识和行为较差.结论医院应配备完善化疗药物配制的防护设施和防护用具,提高医院管理者和医务人员的职业安全防护意识,将化疗药物对护理人员的危害降低到小.
作者：李瑞珍；张朕杰 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
