刘振海
肿瘤患者的双向转诊模式的建立有利于肿瘤患者康复期的治疗,同时提高生活质量,减少并发症的出现,同时对降低肿瘤患者医疗费用,缓解大医院压力都有重大现实意义.本文对肿瘤患者双向转诊模式建立过程中所遇到的问题进行阐述分析,并提出建议,目的 在于促进双向转诊制度更好的执行与发展.
作者：张颖；赵丽波；韩磊；张志国；刘会芳；李建国；刘华；杨福祥；王毓洲 刊期： 2011年第28期
灵长类动物是人类的近亲,是极其珍贵和重要的实验动物,其应用价值远超过其他种属的动物.灵长类动物在组织结构、免疫、生理和代谢等方面与人类高度近似,与人类的遗传物质有75%～98.5%的同源性,显示了许多相似的生物学和行为学特征,成为解决人类健康和疾病问题的基础研究和临床前研究的理想动物模型.实验猴动物模型的研究主要集中在以下几类:传染性疾病、营养性疾病、遗传性疾病、心血管疾病、老年病、行为学和精神病及神经生物学、内分泌疾病、生殖生理、环境卫生公害、药理学和毒理学、畸胎学、肿瘤学.
作者：徐文漭；王媛媛；蔡琳；李霞 刊期： 2011年第28期
创新性思维是当今的社会热门话题,如何培养大学生创新能力是教育事业面临的艰巨任务之一.而课堂教学在大学生的教育过程中具有举足轻重作用,如何在教学过程中培养学生创新性思维是教师工作过程中不容忽视的一个重要环节.文章在作者对护理学专业多年免疫学教学过程总结的基础上论述了如何通过树立新型师生观、改进教学方法以及实验教学培养学生创新性思维.
作者：孙静；肖洋；黄静芳；孙中文；易丽娴；陶鸿 刊期： 2011年第28期
目的 以新疆紫草为原料,超声波协同提取紫草化学成分.方法 采用正交试验结合单因素实验,考察超声温度、时间、功率及液固比 ( 氯仿 / 紫草,mL/g) 对提取效果的影响.结果 新疆紫草化学成分提取佳工艺条件为液固比 12mL/g 氯仿 / 紫草,超声功率 450W,50℃水浴中超声处理 25min.结论本项研究所得紫草佳提取工艺方法简单,稳定,可行,且容易掌握,可为紫草化学成分提取提供一定参考.
作者：崔晓秋 刊期： 2011年第28期
随着抗生素的广泛应用以至滥用,细菌耐药问题日益严重.近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染发病率和致死率的快速上升,成为临床医师面临的棘手问题,并对全人类的健康构成了极大的威胁.积极有效预防控制MRSA感染刻不容缓.本文主要对MRSA感染的流行病学、流行原因、治疗及预防对策作一简要综述.
作者：梁作鹏；刘鲁沂；高艳玲；林鹏 刊期： 2011年第28期
目的 比较腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)和硬膜外阻滞麻醉(EA)在经尿道前列腺切除术(TURP)的临床效果及安全性.方法 80例ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级择期TURP老年患者,66～82岁,随机分为CSEA组和EA组各40例.CSEA组采用腰硬联合麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入小剂量布比卡因;EA组采用硬膜外麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入利多卡因.观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果、麻醉合并症和用药后的不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况,记录两组椎管内注药前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的参数.结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比EA组短(P＜0.05);CSEA组麻醉效果、Bromage评分明显优于EA组(P＜0.01);两组间和组内血流动力学比较及合并症、不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论CSEA和EA两种椎管内麻醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA麻醉起效更快,肌肉松弛好,血流动力学稳定,麻醉效果更确切且安全有效.
作者：张庆洪；冯宇峰；刘风 刊期： 2011年第28期
基因信息的传递主要包括DNA 的生物合成,RNA 的生物合成,蛋白质的生物合成,即平时所说的复制、转录、翻译三个过程,以及基因表达调控和基因重组与基因工程等方面.本文基于HER-2/neu 原癌基因的基因信息传递,中介复合物RNA 聚合酶Ⅱ等领域的研究成果,综述了生物基因信息传递研究的相关发现与发展.
作者：王怡乔 刊期： 2011年第28期
目的 对采用口服胺碘酮的方法对患有充血性心力衰竭并同时患有室性心律失常的患者进行治疗的临床疗效进行比较分析.方法 随机抽取在 2005 年 10 月至 2009 年 10 月这 4 年时间里,在湘乡市妇幼保健院就诊的患有充血性心力衰竭合并室性心律失常的确诊患者病例 134 例,将其随机分为 A、B 两组,平均每组 67 例.A 组患者采用口服胺碘酮的方法进行治疗,B 组患者采用口服倍他乐克的方法进行治疗.对两组患者在用药后的不良反应和并发症情况进行观察,对其临床治疗效果进行比较分析.结果 研究结果显示,A 组患者的临床治疗效果明显优于B组患者,有显著的统计学差异(P ＜0.05) ;两组患者在用药后均没有出现比较严重的并发症和不良但应现象,没有显著的统计学差异(P ＞ 0.05).结论采用口服胺碘酮的方法对患有充血性心力衰竭并同时患有室性心律失常的患者进行治疗的临床疗效十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得临床使用和推广.
作者：周祥林 刊期： 2011年第28期
呼吸机相关性肺炎(Ventilatoe associated pneumonia,VAP)是指在气管插管和机械通气治疗后48h后发生的肺炎,也是造成院内感染死亡率增加、治疗和住院时间延长等重要原因.VAP是重症监护病房(ICU)患者常见的感染并发症之一,尤其是近年来人工气道、机械通气患者比例越来越高,VAP的发生率也逐年增多,国内文献报道VAP发生率为9%～68%,病死率24%～76[1] .其发生率和病死率均较高,因此认真对待VAP发生的危险因素及采取有效的护理措施显得异常重要.本文就近年来ICU预防VAP的护理研究紧张综述如下.
作者：石崛 刊期： 2011年第28期
疥疮是一种慢性传染性皮肤病,若想彻底治疗必须诊断正确、规范恰当,同时切断传播途径.文中笔者首先对疥疮的症状以及临床特点展开论述,其次从院中随机抽取 224 例疥疮患者进行临床分析,后做出总结并提出如何有效的预防疥疮的发生.
作者：蒋芳 刊期： 2011年第28期
随着社会、经济的发展,人们对医疗保健的需求也日益增加,这就要求护理工作不断推进与发展.2010年卫生部提出了优质护理服务的理念,即给护理工作注入了新的动力,体现了以人为本的核心理念.我院自2010年4月开展优质护理服务以来,把人文理念作为优质护理的核心内容,从细节入手、从基础护理出发,以主动服务作为契机服务于患者,把人文精神融入护理的各个环节之中,已初见成效,使患者的满意度增加,护理纠纷明显减少,得到了患者及家属的认可.其体会如下.
作者：王柳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨星形母细胞瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断.方法 应用光镜观察及免疫组织化学方法对1 例星形母细胞瘤进行临床病理分析,并复习文献.结果 星形母细胞瘤病变常表现为特征性的乳头状结构,瘤细胞围绕在血管周围形成假菊形团结构,细胞突起短而粗;血管出现进行性的胶原化和玻璃.免疫组织化学瘤细胞GFAP,S-100,VIM,EMA 反应阳性,Syn,NF 反应阴性.结论星形母细胞瘤是一种罕见的胶质肿瘤,组织学起源未定,目前根据组织学特征分为低级别和高级别两组,低级别星形母细胞瘤预后好于高级别星形母细胞瘤.
作者：邵素英 刊期： 2011年第28期
本文主要对常用的抗生素药物的种类做简单的概述,并对目前发展较为迅速的研究方法做一简要的说明.
作者：李青 刊期： 2011年第28期
医院的快速健康发展,急诊科是医院的窗口单位,也是体现一个医院医疗水平的重要科室,急诊科不但需要有先进的诊疗设备,而且需要优秀的医疗队伍,更为重要的还要有优质的护理.护理文化建设是开展优质护理服务的重要组成部分,急诊科室通过构建优秀的护理文化体系,进而激发培育优秀的护理精神,增强科室护士护理服务的责任感,充分调动护士工做的积极性.我们急诊的护理队伍成为一个能够吃苦耐劳,适应环境、克服困难、遇难而上的有机体.因此,急诊科室加强护理文化建设是窗口单位增加医患和谐有利保障,对于促进医院实施优质护理服务具有极其重要的作用[1-4].关于急诊科护理文化建设心得如下,愿与同道协商探讨.
作者：胡玮 刊期： 2011年第28期
本文综述的逻辑按照重症颅脑损伤患者胰岛素抵抗产生机制、表现和治疗方法的研究来进行,通过对于这三方面的文献综述为重症颅脑损伤患者胰岛素抵抗治疗的研究提供了文献的资料和依据.
作者：周建宏；卜平 刊期： 2011年第28期
目的 探讨影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素.方法 回顾性分析2009 年1 月至2011 年6 月60 例支气管哮喘患儿的临床资料,进行依从性判断,通过自行设计问卷调查表进行影响依从性的原因调查.结果 60 例患儿中依从性好23 例(38.33%,23/60),依从性差37 例(61.67%,37/60).影响支气管哮喘治疗依从性主要原因:支气管哮喘知识缺乏17 例(45.96%,17/37)、担心药物副作用10 例(27.03%,10/37)、家庭心理支持少6 例(16.22%,6/37)、治疗过程长难以坚持4 例(10.81%,4/37).结论影响患儿支气管哮喘治疗依从性相关因素较多,通过做好宣教工作、实施心理支持、实施用药指导、加强家庭支持与监督以提高的依从性.
作者：龚俊霞；孙祖红 刊期： 2011年第28期
目的 探讨Miles 术和Dixon 术治疗直肠癌临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析龙岩市第二医院收治的直肠癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为Miles 术组和Dixon 术组.结果 Dixon 术组吻合口复发率和吻合口周围复发率均明显低于Miles 术组,P ＜0.05,差异均有统计学意义.结论 Dixon 术治疗直肠癌不仅可以保持肛门外形和神经功能,同时术后复发率较低,值得临床推广应用.
作者：黄腾钦；何洪生；巫志华；李容钦；杜永御 刊期： 2011年第28期
讨论对妊娠妇女进行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他相关病毒的血清学和核酸检验的临床意义.建立正确的PORCH 检验程序,并对结果进行合理解释.
作者：杨柳 刊期： 2011年第28期
他汀类药物是近20年来发展起来的一类新型调脂药,已成为目前临床上应用广泛的一类调脂药物.近年来多项研究结果表明,他汀类药物在影响血管内皮动脉粥样硬化进程中,不仅具有明确的降脂作用,而且具有独立的抗炎作用.来自多中心、随机、双盲等临床实验均证实了他汀类药物是高血压、冠心病及脑血管疾病的一、二级预防及治疗药物.
作者：李骞；关瑞锦 刊期： 2011年第28期
目的 研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用.方法 回顾性分析2010 年7 月至2011 年7 月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055 例TCD 检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD 改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD 检测的血压正常者1744 人作为对照组,运用SPSS16.0 软件包对检测结果进行统计学处理.结果 进行TCD 检查的1055 例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518 例,其中,涡流及湍流54 例.由统计学分析可知,除在男70~90 岁组、女60 ~ 岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义.在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2 男=52.384,χ2 女=13.747,均P ＜0.001);另ORMH 男=2.861,ORMH 女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718.TCD 检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率.结论 TCD 检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义.
作者：韩莉莉 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
