伍崇敏；李福年
丘脑出血是指非外伤性丘脑实质内血管破裂所引起的出血,多见于高血压和动脉硬化患者,是常见的脑出血类型,占脑出血的20%～25%,在各型脑出血中其发病率仅次于壳核出血[1] .由于丘脑的位置、结构、功能和毗邻关系的特殊性,出血后引起机体和脑组织局部一系列的病理性反应比较复杂,其中重要的是脑内血肿、血肿分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质所致的脑水肿、局部脑血流量、凝血纤溶系统变化及颅内压增高等,临床表现也各不相同.所以,其救治效果往往较差.
作者：佟学春 刊期： 2011年第31期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006 年2 月至2010 年12 月收治入院的慢性胃炎患者80 例临床资料,随机分为两组,对照组 40 例采用西医三联疗法治疗,治疗组 40 例在三联疗法基础上加用中药半夏泻心汤.比较两组临床症状、体征、胃镜以及HP 检测.结果 治疗组显效20 例,有效17 例,总效率为92.5%;对照组显效12 例,有效14 例,总有效率为65%,治疗组总有效率显著高于对照组(P ＜0.05).治疗1 个月后,治疗组总疗效优于对照组,幽门螺杆菌阴转率高于对照组,血清胃泌素下降水平高于对照组,均为P ＜0.05.结论 中西医结合治疗慢性胃炎效果更显著.
作者：徐健 刊期： 2011年第31期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的严重危害人类健康的乙类传染病.HBV感染呈世界性流行,全球约有20亿人曾感染过,约3.5亿为慢性感染.HBV在我国高度流行,总感染率(包括曾经感染和现症感染)约为57.6%,不同地区感染的流行强度差异很大,整体呈现乡村高于城市,南部高于北部,西部高于东部的感染态势,一般人群的HBsAg阳性率为9.75%[1,2].
作者：徐湛；韩光宇；胡焰；王健 刊期： 2011年第31期
临床实践表明,对于即将手术的患者,不论手术的大小,都会对其心理产生较强的紧张刺激.作为心理应激源,往往会引起患者血压升高、心率加快,严重者出现四肢发凉、发抖、意识改变等病理心理状态.作为外科临床护理人员,其重要职责就是积极开展心理护理,帮助患者消除心理应激源,避免不良心理甚至心理障碍的出现,从而能够积极配合治疗,达到早日康复的目的.
作者：付金利 刊期： 2011年第31期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定七味补气丸中黄芪甲苷的含量,以控制该制剂的质量.方法 用HPLC法对制剂中的黄芪甲苷进行含量测定.结果 黄芪甲苷在0.248～1.24mg/mL范围内线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为96.43%,RSD=1.55%,精密度、稳定性及重现性均良好.结论 用HPLC法测定七味补气丸中黄芪甲苷的含量,方法简便、快速、重现性好,适用于该制剂的质量控制.
作者：王琳 刊期： 2011年第31期
以医疗护理、康复与休养为主题的医疗旅游服务行业正作为新兴力量,进一步推动世界旅游产业的蓬勃发展.当代中国应客观了解医疗旅游的发展现状,重点分析医疗旅游对我国旅游产业的具体影响,围绕我国深化医药卫生体制改革意见的核心,完善我国相关医疗旅游的政策体系.我国政府应抓住医疗旅游带来的机遇与挑战,在发挥我国医疗资源的优势中,创办出我国医疗旅游的自身特色,更好更快地将我国旅游产业推向世界顶峰.
作者：赵阔；易丹；刘旭；王慧君 刊期： 2011年第31期
目的 探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效和安全性.方法 将80 例ACS 的患者随机分为试验组与对照组,试验组在对照组常规抗血小板、抗凝等综合治疗的基础上加用盐酸替罗非班,比较2 组的临床疗效.结果 ①用药后两组心绞痛发作次数及∑ST 均较用药前明显下降,试验组下降更明显,均有显著性差异(P ＜0.05 及P ＜0.01);②试验组发生心绞痛恶化、急性心肌梗死,需冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于对照组,有显著性差异(P ＜0.05),心源性猝死也较少,但无统计学意义(P ＞0.05).结论 在常规治疗ACS 的基础上加用盐酸替罗非班是安全而有效的.
作者：贾合磊；孙盘丽 刊期： 2011年第31期
肺血栓栓塞(PTE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PTE是常见的心血管疾病,其发病率有逐年增高趋势,临床易漏诊及误诊,病死率高,如能早期诊断,及时治疗可明显降低病死率.而老年人群是PTE 的高危人群.尸检资料证实,肺栓塞的发病率随年龄的增加而升高,儿童患病率为3%,而60岁以上者高达20%.其治疗是否得当,直接影响患者的预后,能及时正确治疗的患者病死率为6%～8%,而治疗不当的患者可达20%～25%.
作者：蔡忠生；田春燕；赵晶；宫海英 刊期： 2011年第31期
热疗是近10 几年来兴起的一种肿瘤治疗方法,在这方面许多学者做了大量的临床研究工作.认为热疗作为宫颈癌的一种辅助治疗手段目前已广泛用于临床,大量临床资料及实验证实,热疗对晚期复发的宫颈癌治疗有一定疗效.
作者：陈薇玲；陈春玲 刊期： 2011年第31期
本文应用彩色多普勒超声诊断仪观察1例胎儿畸形分析,本例可见从脐部裂腹处腹壁回声缺如,肠管漂浮于羊水之中,动态观察可见腹外肠管蠕动.1 资料与方法患者21岁,孕39W+2d,初孕,方城县博望乡人,务农.早孕期间曾因感冒在当地村卫生所进行治疗,具体用药不祥.夫妻二人身体健康.于2005年9月21日到我院行孕期健康检查,门诊医生申请胎儿B超常规检查,了解胎儿发育情况.
作者：桂明坤；张罡；于泊洋 刊期： 2011年第31期
目的 探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠血脂和炎性因子的影响.方法 腹腔注射链脲佐菌素制备大鼠糖尿病模型.将大鼠随机分为正常对照组(A组,10只),糖尿病基础饮食组(B组,11只),糖尿病高脂饮食组(C组,11只),糖尿病高脂饮食+低剂量辛伐他汀组(D组,11只),糖尿病高脂饮食+高剂量辛伐他汀组(E组,11只).8周后颈动脉取血,检测血脂、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 辛伐他汀能显著降低血中总胆固醇(TC),游离脂肪(FFA)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、TNF-α和CRP水平并升高高密度脂蛋白(HDL)水平,呈此效应呈剂量依赖性.结论 辛伐他汀对糖尿病大鼠具有保护作用,其机制与其调节血脂和抗炎作用有关.
作者：赵惠君；樊卫星 刊期： 2011年第31期
目的 探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.方法 选择我院60 例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31 例为观察1 组,阳性29 例为观察2 组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40 例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr).结果 分别以CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 表示.结果 观察1 组与观察2 组CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P ＜0.05;观察2 组CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 指标明显高于观察1 组,2 组结果比较差异明显,具有统计学意义P ＜0.05.结论 CysC、NAG/ Cr、mALB/ Cr 能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标.
作者：林上忠；安敏芝 刊期： 2011年第31期
目的 加强新生儿病房医院感染管理,预防和控制医院感染.方法 针对新生儿病房医院感染管理过程中可能造成医院感染因素进行分析,提出相应的措施,预防和控制新生儿病房医院感染.结果 加强新生儿病房的医院感染管理,有效地预防和控制了医院感染的发生.结论 制定有效并严格执行新生儿病房管理制度及措施,对于提高新生儿科的管理质量、预防和控制医院感染的发生,有非常重要的作用.
作者：柳荣香 刊期： 2011年第31期
目的 研究术前口服碘剂对血流丰富甲状腺肿瘤手术效果的影响.方法 回顾性分析经彩超证实为血流丰富甲状腺腺瘤患者31例,根据术前有无口服碘剂分为2组,均行甲状腺部分切除术,对比2组手术时间、疼痛评分、术中及术后出血量以及术后并发症.结果 2组相比,术前口服碘剂组的手术时间、疼痛评分、术中及术后出血量与未口服碘剂组相比均明显降低(P＜0.05).结论 对于血流丰富甲状腺腺瘤的患者,通过术前口服碘剂,能明显减少术中出血,并缩短手术时间,提高手术质量.
作者：周其林 刊期： 2011年第31期
目的 探讨股骨粗隆间骨折的钢板内固定的临床疗效.方法 我院收治的股骨粗隆间骨折患者68 例均采取手术治疗,其中24 例采用解剖型钢板固定,22 例采用锁定加压钢板(LCP)固定,22 例采用动力髋螺钉(DHS)固定,术后随访12～36 个月.结果 三组手术出血量、愈合时间、不良反应方面无显著差异(P ＞0.05);关节功能Harris 评分:解剖型钢板组88.57%,LCP 组91.71%,DHS 组83.1%,其中解剖型钢板组与LCP 组无显著差异(P ＞0.05);手术时间方面:解剖型钢板组(73.2±9.5)min,LCP 组(62.1±6.2)min,DHS 组(92.1±22.4)min(P ＜0.05).结论 应用钢板固定治疗股骨粗隆间骨折患者安全、高效、不良反应少,具有显著疗效.
作者：吕静；李玉龙；席剑；黄斌 刊期： 2011年第31期
目的 了解二级医院重症监护病房(ICU)患者感染特点、病原菌分布特点及耐药情况,为控制医院感染及临床选用抗菌药物治疗提供依据.方法 分析2010 年1 月至2011 年3 月入住我院综合ICU 患者送检的各类标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法(K-B 法)进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析.结果 分离出病原菌105 株,标本来源中痰液阳性标本居首位,占65.8%;病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占52.3%,革兰阳性球菌占32.3%,真菌占总构成比15.2%;结论 ICU 为医院感染高发科室,病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌及真菌感染有上升趋势,坚持细菌耐药性监测,合理应用抗菌素,加强管理与制度执行,对ICU 患者感染的防控、诊治具有重要指导意义.
作者：唐小宇；颜怀安；孙德金 刊期： 2011年第31期
医院档案管理是医院管理工作的一个重要的、有机组成部分,其管理水平的高低体现了医院的整体建设和风貌.目前,各级医院普遍缺乏正规系统的档案管理,存档模式不全,偏重文字档案;录像档案较少,微机储存更少;档案内容不完整,且缺少连续性;档案质量不高,可靠性差.笔者结合工作实践认为,当前加强医院档案管理应从以下几个方面着手.
作者：王淑秋 刊期： 2011年第31期
目的 了解大同市医疗机构消毒质量状况,加强医院消毒规范化管理.方法 采用现场调查与采样检测方法对大同市不同性质医疗机构消毒效果进行监测.结果 连续3年从大同市60所医疗机构中采样5674份,卫生消毒质量总平均合格率为91.7%.压力蒸汽灭菌器及环境消毒质量项目消毒合格率均达到90%以上,以诊疗用品消毒合格率较低,仅为83.6%.不同性质医疗机构消毒质量平均总合格率差别有非常显著意义,以市直医院高.结论 大同市各级医疗机构3年来消毒效果监测合格率稳步提高,需要对诊疗用品、消毒药械等薄弱环节加强管理.
作者：白月莲；于中华；庞尔泽 刊期： 2011年第31期
卫生监督员是指依照相关卫生法律、法规聘任的在法定监督范围内进行卫生监督的食品卫生监督员、传染病管理监督员、药品监督员、公共场所卫生监督员、化妆品卫生监督员、放射防护监督员、学校卫生监督员等不同类别监督员[1] .卫生监督员在卫生行政执法过程中,必须自觉地遵守职业道德,加强职业道德修养.
作者：杨一波 刊期： 2011年第31期
本文通过对少年儿童大病住院医疗保险政策的解读和医患纠纷中参加少年儿童医疗保险患者的比例分析,探讨少儿医疗保险在构建和谐医患关系中的重要作用.
作者：杨丽君；古桂雄 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
