白月莲；于中华；庞尔泽
目的 探讨股骨粗隆间骨折的钢板内固定的临床疗效.方法 我院收治的股骨粗隆间骨折患者68 例均采取手术治疗,其中24 例采用解剖型钢板固定,22 例采用锁定加压钢板(LCP)固定,22 例采用动力髋螺钉(DHS)固定,术后随访12～36 个月.结果 三组手术出血量、愈合时间、不良反应方面无显著差异(P ＞0.05);关节功能Harris 评分:解剖型钢板组88.57%,LCP 组91.71%,DHS 组83.1%,其中解剖型钢板组与LCP 组无显著差异(P ＞0.05);手术时间方面:解剖型钢板组(73.2±9.5)min,LCP 组(62.1±6.2)min,DHS 组(92.1±22.4)min(P ＜0.05).结论 应用钢板固定治疗股骨粗隆间骨折患者安全、高效、不良反应少,具有显著疗效.
作者：吕静；李玉龙；席剑；黄斌 刊期： 2011年第31期
本品来源于经卡介苗免疫的猪脾脏和淋巴结组织,为生化提取的多组分制品,表现出明显的调节和增强机体特异性抗结核菌感染的细胞免疫和体液免疫的功能,用于辅助治疗各种结核病.制品中所含生物活性物质可能主要是脂类、多糖类、核酸类和多肽蛋白类物质,本研究通过逐一测定制品中上述各类物质的含量初步确定制品中活性物质类别.
作者：潘建超；薛东升；张文明 刊期： 2011年第31期
本文以药品不良反应报告数(ADR)作为药品安全监管水平的重要指标,并基于药品安全监管水平与人力资源的关联度分析,以及对药品安全人力资源的状况分析,提出了提高药品安全人力资源质量的策略:加强培训和教育、提升科学装备和规范工作流程.
作者：姬晓燕；黄春玉；王广平 刊期： 2011年第31期
目的 通过对98例泌尿外科患者在后腹腔镜手术的前后护理,探讨适合后腹腔镜手术患者的护理方法.方法 对98例手术患者进行积极有效科学地护理,包括术前做好心理护理、术前准备、术前指导,术后进行严密监测.结果 98例患者手术均获得成功,术后3-7d均治愈出院.结论 泌尿外科手术采用的后腹腔镜手术,该手术创伤小、痛苦轻、恢复快、出血少、住院时间短,护理效果好,提高了患者生活质量和治疗效果.
作者：余雪；石玉 刊期： 2011年第31期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006 年2 月至2010 年12 月收治入院的慢性胃炎患者80 例临床资料,随机分为两组,对照组 40 例采用西医三联疗法治疗,治疗组 40 例在三联疗法基础上加用中药半夏泻心汤.比较两组临床症状、体征、胃镜以及HP 检测.结果 治疗组显效20 例,有效17 例,总效率为92.5%;对照组显效12 例,有效14 例,总有效率为65%,治疗组总有效率显著高于对照组(P ＜0.05).治疗1 个月后,治疗组总疗效优于对照组,幽门螺杆菌阴转率高于对照组,血清胃泌素下降水平高于对照组,均为P ＜0.05.结论 中西医结合治疗慢性胃炎效果更显著.
作者：徐健 刊期： 2011年第31期
临床护理工作中经常发生一些让护理人员措手不急、难于解决的事情.例如使用呼吸机过程时,由于工作时不集中注意力、抢救患者等多种原因.常忘将呼吸机湿化器的灭菌注射用水添加超过至正常液面,从而导致呼吸机管道积水、潮气量过高、呼吸机报警、灭菌注射用水溢出至湿化器流入患者的呼吸道而造成患者呼吸不通畅等情况,护士常为倾倒呼吸机湿化器中的灭菌注射液体而产生烦恼,通常护理人员用两种方法来解决此问题.一种方法:需要断开呼吸机管道与湿化器的连接处,直接取下湿化器,倾倒灭菌注射用水达正常液面.
作者：赵婧 刊期： 2011年第31期
医院感染指住院患者和医院工作人员在医院内获得的感染,包括患者在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染和医院工作人员在医院内获得的感染,但入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染[1].近年来,随着医学技术的进步和社会的发展,对医院感染的认识逐步提高,医院感染问题日益突出,已成为一个严重的社会问题,也是目前护理医学研究的一个重要课题.它不仅给患者增添了新的痛苦,而且影响了病床的周转率和疾病的治愈率,降低了医疗质量.因此,作者总结了基层医院感染发生的原因,并提出相应对策,以预防医院感染的发生.
作者：徐月静 刊期： 2011年第31期
随着医学护理模式的转变,人民生活水平的不断提高以及法制观念的增强人的需求也有了翻天覆地的变化.当前一部分护理人员的职业责任心越来越弱,社会对护理人员的责任心却有了越来越广泛的关注.
作者：王建华 刊期： 2011年第31期
目的 探讨冠心病的临床护理方法、体会.方法 回顾性分析我院2009 年12 月至2010 年10 月收治125 例冠心病患者的一般临床资料及护理方法.结果 125 例患者经过对症治疗及积极有效的护理,效果满意,125 例患者均如期出院.结论 冠心病的发病多与患者缺乏对此疾病的认识有关,应使患者提高对疾病的认识,在冠心病护理中,应注意建立整体观念,规范护理程序,以满足患者身心健康的需要,从而减轻了患者的痛苦,使病情得以控制.
作者：荆玲 刊期： 2011年第31期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及意义.方法 收集80例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿组(DM组)21例,早期糖尿病肾病患者28例(DN1组),临床糖尿病肾病患者31例(DN2组),另选20例健康体检者作为对照(对照组).测定各组血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平并进行统计学分析.结果 2型糖尿病肾病患者组血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平高于正常人组及DM组,随着糖尿病肾病病情的加重而逐渐增高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRP、TNF-α、IL-6和IL-8作为重要的炎症介质参与了DN的病理生理过程,在DN的发生及发展过程中可能起重要作用.检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8有助于DN患者病情及预后的判断.
作者：杨庆玲 刊期： 2011年第31期
药物在体内发生作用要受到诸如药物剂量、用药方式、联合用药、患者身体状况等诸多因素的影响,并且药物相互之间也会发生某些作用.本文旨在对药物在体内发生作用的相关影响因素以及药物联合使用发生的相互作用加以分析.
作者：王洪贵 刊期： 2011年第31期
目的 探讨细支气管肺泡癌的CT表现,以提高临床诊断的准确率.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年10月收治的61例细支气管肺泡癌患者的临床资料,总结患者的CT表现,其中包括31例孤立结节型,19例肺叶实变型,11例多发结节型.结果 孤立结节型主要表现为磨玻璃征、支气管充气征、分叶征、毛刺征;肺叶实变型主要表现为枯树枝型、蜂房征、叶间胸膜膨出;多发结节型主要表现为多发性的结节,结节中可见空泡等情况,可伴有母瘤.结论 CT影像是辅助细支气管肺泡癌诊断的一种方法,但是由于细支气管肺泡癌影像学表现复杂,因此需要医师对CT的表现进行细致分析.
作者：迟玉芳 刊期： 2011年第31期
随着党中央国务院关于大力发展社区卫生服务,促进社会公平,维护社会安定重大决策的不断深入,优化卫生资源,已逐步形成了功能合理、方便群众的社区卫生服务体系,并在积极的探索中取得了初步成效.
作者：荆岩 刊期： 2011年第31期
目的 探讨欣普贝生联合安定在子痫前期妊娠引产中的效果.方法 选择有引产指征子痫前期初产妇58 例,无欣普贝生使用禁忌证.随机分成2 组:对照组29 例(欣普贝生组),行宫颈评分,于阴道后穹隆放置欣普贝生一枚;研究组29 例(欣普贝生+ 安定组),同样方法放置欣普贝生,在活跃早期宫颈口扩张2～3cm 时静推安定10mg.观察两组产程变化及围产结局.结果 研究组孕妇用药后活跃期、总产程时间明显短于对照组(P ＜0.05),分娩时羊水污染程度、剖宫产率联合用药组明显低于对照组,有显著差异(P ＜0.05).新生儿5min Apgar 评分及新生儿窒息率无明显差异P ＞0.05.产后2h 出血量无显著差异(P ＞0.05).结论 欣普贝生联合安定用于子痫前期妊娠引产,对加快产程进展,分娩镇痛,减少分娩时羊水粪染率,对降低剖宫产率有一定意义,新生儿无不良影响,与单一欣普贝生引产比较有一定优越性.
作者：胡静 刊期： 2011年第31期
检验分析过程中,分析前所在时间大约为60%,是检验质量管理中难控制的部分.标本分析前处理有:患者的准备;标本的采集;标本的运送和接收几个环节.只有充分认识标本前处理的重要性,才能保障检验结果的准确可靠.
作者：郭伟刚 刊期： 2011年第31期
传染病,听着就让人有些毛骨悚然,虽然改革开放之后我国的科技发展在经济发展的带动下,有了突飞猛进,所以一些在以前看来是绝症的传染病,也都已经可以治愈了,但是不只是人类在进步,传染病的细菌也同时在进步、变异,我们国家现在已经有了针对大部分传染病细菌的预防类以及治疗类药物,但是细菌是有抗药性的,当药物作用长时间在统一种细菌的时候,细菌就会对这种药物产生抗性,久而久之可能就会演变成为一种新的传染病细菌.这也是为什么,我们国家的医疗对于传染病也有了很大的了解,但是就是不能根本消除他们,因为他们根本就不可能被完全的消除,所以,既然不能完全的消除,吗么说不上什么时候某种传染病就是爆发,影响可能会很恶劣,这就是我们这次所要讨论的问题了,论流行传染病的控制预防方法.
作者：盛传芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨主动脉窦瘤破裂临床手术治疗方法及疗效.方法 对作者实习进修医院在1997 年3 月至2004 年10 月期间所行的15 例主动脉窦瘤破裂患者的临床手术治疗相关资料予以回顾性的分析总结.结果 15 例主动脉窦瘤破裂患者均顺利实施了手术,未出现临床手术死亡病例.手术结束之后对患者进行为期0.5～7 年的临床随访调查,15 例主动脉窦瘤破裂手术患者均获得了随访,术后临床随访率为100%.15 例患者心脏状况均有所改善,彩超提示患者均无中、重度瓣膜反流情况,心功能为Ⅰ级、Ⅱ级,手术疗效较为理想.结论 手术为主动脉窦瘤破裂患者的可靠治疗措施,无较为明显的临床手术并发症,患者术后病情改善状况良好,预后情况较为理想.主动脉窦瘤破裂明确诊断后,要及早进行手术治疗,采取合理的手术方案,提高患者的临床疗效,改善患者的术后生活质量.
作者：钟玉春；赵渊；杨利；陈宗宁；尹浩；黄飞 刊期： 2011年第31期
目的 探讨脐带绕颈产妇对产程和分娩方式的影响,分析其产程观察和护理,并且及时选择合适的分娩方式.方法 选择在我院门诊采用B超确诊为脐带绕颈的产妇132例,绕颈1周74例,绕颈2周42例,绕颈3周16例,观察132例产妇的产程时间及分娩情况.结果 在132例脐带绕颈的新生儿中因脐带绕颈行剖宫产的17例,剖官产率为13%;阴道助产4例,占3%;顺产分娩为115例.并且新生儿中有21例发生胎儿宫内窘迫,占15.9%,发生新生儿窒息6例,占4.5%.结论 对脐带绕颈的产妇,在怀孕期间及产程中采取积极有效的护理措施和处置,经阴道分娩是安全的.
作者：郑志如；颜麒麟 刊期： 2011年第31期
丘脑出血是指非外伤性丘脑实质内血管破裂所引起的出血,多见于高血压和动脉硬化患者,是常见的脑出血类型,占脑出血的20%～25%,在各型脑出血中其发病率仅次于壳核出血[1] .由于丘脑的位置、结构、功能和毗邻关系的特殊性,出血后引起机体和脑组织局部一系列的病理性反应比较复杂,其中重要的是脑内血肿、血肿分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质所致的脑水肿、局部脑血流量、凝血纤溶系统变化及颅内压增高等,临床表现也各不相同.所以,其救治效果往往较差.
作者：佟学春 刊期： 2011年第31期
医院规模决定经营模式,经营理念决定发展方向,管理制度决定医院发展质量,工作人员思想状态、专业人员技术水平代表医院的发展水平,微机管理代表医院管理先进程度.
作者：李艳梅 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
