学术投稿

脐带绕颈的产程观察及护理

郑志如;颜麒麟

关键词:脐带绕颈, 产程观察, 分娩方式, 护理措施
摘要:目的 探讨脐带绕颈产妇对产程和分娩方式的影响,分析其产程观察和护理,并且及时选择合适的分娩方式.方法 选择在我院门诊采用B超确诊为脐带绕颈的产妇132例,绕颈1周74例,绕颈2周42例,绕颈3周16例,观察132例产妇的产程时间及分娩情况.结果 在132例脐带绕颈的新生儿中因脐带绕颈行剖宫产的17例,剖官产率为13%;阴道助产4例,占3%;顺产分娩为115例.并且新生儿中有21例发生胎儿宫内窘迫,占15.9%,发生新生儿窒息6例,占4.5%.结论 对脐带绕颈的产妇,在怀孕期间及产程中采取积极有效的护理措施和处置,经阴道分娩是安全的.
中国医药指南杂志相关文献
  • 试论拓宽高校毕业生就业门路的主要经验和做法

    随着高校扩招和社会就业竞争压力的增大,高校毕业生就业难的问题日益突出, 引起了社会的广泛关注,如何拓宽高校毕业生的就业门路成为一个影响社会发展和稳定的重大课题.本文主要通过近年来为缓解高校毕业生就业压力、以我院为例总结了近几年拓宽毕业生就业门路的主要经验和做法,取得了一定效果,希望能对其它高校拓宽毕业生就业门路提供借鉴.

    作者:任云凤 刊期: 2011年第31期

  • 称重法测量产后出血的临床应用价值分析

    目的 探讨称重法在测量产后出血中的应用价值.方法 选择2010年6月至2011年6月在我院分娩的孕产妇7392例,随机分为观察组和对照组各3696例,观察组用称重法测量产后出血,对照组用目测法测量产后出血,比较两组结果.结果 观察组产后24h出血量平均为410mL,对照组平均为302mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1344例被评定为产后出血,占36%,对照组有812例被评定为产后出血,占22%,差异有统计学意义(P<0.05);产后4h与产前比较,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容和血小板计数均降低,除血小板计数外,其他三项指标差异均有统计学意义(P<0.05),产后出血大于1000mL的孕产妇与产前比较血液指标出现相似变化.结论 称重法可以准确测量产后出血量,对降低孕产妇病死率有一定意义.

    作者:熊爱群 刊期: 2011年第31期

  • 在职在线培训系统在临床护士中的应用

    目的 评价在职在线培训系统在临床护士中的作用和效果.方法 建立科学、有效、合理的培训考核制度,对不同层次的护理人员进行培训.结果 自 2008 年实施在职在线培训以来,护理人员的理论知识、技术水平、护理质量及患者对护理服务的满意度均有明显提高.结论 在职在线培训系统促进了医院护理队伍的建设和发展.

    作者:柳转岭;董津平;李桂萍;陈庆杰 刊期: 2011年第31期

  • 浅谈托幼机构的消毒方法

    消毒是有效预防传染病发生和流行的重要手段.婴幼儿是传染病的易感人群之一,托幼机构掌握正确的消毒方法显得尤为重要.文中针对教师和婴幼儿手、工作人员、玩具、体温计、图书、餐饮具、饮用水、教室和活动室、室内空气等消毒方法进行了分别阐述.

    作者:赵立东 刊期: 2011年第31期

  • 精神科护理纠纷的原因及防范

    随着社会进步,人民生活水平、保障意识的提高,患者自我保护和法律意识的增强,使患者对护理工作的要求越来越高,护患矛盾时有发生.作为一个特殊的科室,引起精神科护理纠纷的原因是多方面的,除了医疗卫生行业共有的原因外,还有精神卫生服务中的特殊原因,现将引起精神科护理纠纷的特殊原因及防范措施总结如下.

    作者:孙东方 刊期: 2011年第31期

  • 变态反应性支气管肺曲菌病1例误诊分析并文献复习

    变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA )是嗜酸粒细胞肺炎的一种,以机体对寄生于气管内的烟曲菌发生变态反应为主要特点,据估计在难治性哮喘中其发生率可能达20%.ABPA 是一种进展性疾病,延误诊治可导致肺纤维化、肺功能明显减退,甚至死亡.因此早期诊断和及时恰当的治疗,对患者的预后具有十分重要的意义.现将我院1 例ABPA 误诊情况并回顾文献讨论如下.

    作者:魏庆娟;李传文 刊期: 2011年第31期

  • 细支气管肺泡癌61例影像学表现分析

    目的 探讨细支气管肺泡癌的CT表现,以提高临床诊断的准确率.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年10月收治的61例细支气管肺泡癌患者的临床资料,总结患者的CT表现,其中包括31例孤立结节型,19例肺叶实变型,11例多发结节型.结果 孤立结节型主要表现为磨玻璃征、支气管充气征、分叶征、毛刺征;肺叶实变型主要表现为枯树枝型、蜂房征、叶间胸膜膨出;多发结节型主要表现为多发性的结节,结节中可见空泡等情况,可伴有母瘤.结论 CT影像是辅助细支气管肺泡癌诊断的一种方法,但是由于细支气管肺泡癌影像学表现复杂,因此需要医师对CT的表现进行细致分析.

    作者:迟玉芳 刊期: 2011年第31期

  • 经支气管纤维镜活检术用于老年患者肺部肿块鉴别的临床价值分析

    目的 探讨经支气管纤维镜活检术在老年患者肺部肿块鉴别中的临床价值.方法 选取2008年3月至2010年3月期间,在我院进行手术治疗的76例诊治资料齐全的老年肺部肿块患者,作为研究对象,所有患者术前均行血常规检查、痰菌培养、X摄片、CT扫描检查及经支气管纤维镜刷检、针吸活检以诊断疾病.将经支气管纤维镜刷检诊断结果、经支气管纤维镜针吸活检诊断结果与术后病理组织检查结果进行对照比较,综合评价经支气管纤维镜活检术对肺部肿块的鉴别价值.结果 76例患者术后病理组织检查结果:67例患者证实为恶性肿瘤,7例患者证实为肿块样肺炎,2例患者未能确诊;经支气管纤维镜刷检结果为:43例患者为恶性肿瘤,22例患者为肿块样肺炎,漏诊为,12例未能确诊;经支气管纤维镜针吸活检结果为:65例患者确诊为恶性肿瘤,8例为肿块样肺炎,4例未能确诊;将经支气管纤维镜刷检和针吸活检相结合,诊断恶性肿瘤为66例,8例诊断为肿块样肺炎,1例未能确诊.将3种诊断方法和术后病理组织诊断结果相比较,经支气管纤维镜刷检和针吸活检相结合的诊断方法诊断符合率明显高于经经支气管纤维镜刷检和经支气管针吸活检,比较差异具有显著性,P<0.05,具有统计学意义.分析经支气管纤维镜刷检、针吸活检的漏诊、误诊病例发现,经支气管纤维镜刷检对管道外的肿块误诊率和漏诊率均高,针吸活检受病变部位和数量的影响较小.结论 采用经支气管纤维镜活检术对老年患者肺部肿块鉴别具有准确率高、创伤小、并发症少、恢复快的优势,尤其对老年患者肺部肿块的鉴别具有重要临床价值.

    作者:何玲 刊期: 2011年第31期

  • 巧利用特殊吸痰装置

    临床护理工作中经常发生一些让护理人员措手不急、难于解决的事情.例如使用呼吸机过程时,由于工作时不集中注意力、抢救患者等多种原因.常忘将呼吸机湿化器的灭菌注射用水添加超过至正常液面,从而导致呼吸机管道积水、潮气量过高、呼吸机报警、灭菌注射用水溢出至湿化器流入患者的呼吸道而造成患者呼吸不通畅等情况,护士常为倾倒呼吸机湿化器中的灭菌注射液体而产生烦恼,通常护理人员用两种方法来解决此问题.一种方法:需要断开呼吸机管道与湿化器的连接处,直接取下湿化器,倾倒灭菌注射用水达正常液面.

    作者:赵婧 刊期: 2011年第31期

  • 增强型造口袋在腹部手术后的应用

    腹腔引流是腹部外科常用、重要的基本技术之一[1].腹部手术后通常留置腹腔引流管,由于许多患者营养状况差,肝功能不良,拔管后引流管口处有许多渗液外漏现象,换药又不能彻底解决问题,给护理工作带来很大的不便.我科经过摸索发现,拔管后使用增强型造口袋可以保护引流管口周围的皮肤,便于观察和护理,节省患者的费用,减轻医务人员的工作量,经2007年12月-2010年6月临床应用60例患者,效果满意,现报道如下.

    作者:林艳;邹秀兰;吕丹丹 刊期: 2011年第31期

  • 儿童医疗保险在和谐医患关系中的作用

    本文通过对少年儿童大病住院医疗保险政策的解读和医患纠纷中参加少年儿童医疗保险患者的比例分析,探讨少儿医疗保险在构建和谐医患关系中的重要作用.

    作者:杨丽君;古桂雄 刊期: 2011年第31期

  • 在术中如何穿刺静脉留置针的体会

    研究如何选择合适的静脉留置针置入静脉,提高远端静脉留置针的成功率,减少穿刺失败次数,为手术患者静脉穿刺,以保证手术的顺利进行,从2011 年3 月到7 月126 例手术患者使用静脉留置针的观察体会.

    作者:王峰丽 刊期: 2011年第31期

  • 急诊体外自动除颤仪频繁电除颤成功抢救3例急性心肌梗死后电风暴的护理体会

    目的 探讨急诊体外自动除颤仪频繁电除颤抢救急性心肌梗死后电风暴的护理方法.方法 对3例急性心肌梗死合并心室电风暴患者在抢救中实施心理、观察、电击除颤等一系列护理措施.结果 3例患者除运用胺碘酮等药物外均接受超过10次体外自动除颤仪电除颤,终生命体征平稳,病情稳定出院.结论 在急诊反复除颤及药物治疗过程中,护士的作用至关重要,对终抢救结果有着决定性影响.

    作者:赵春云;孙明;张凌峰;丁晓娟 刊期: 2011年第31期

  • 中医治疗慢性结肠炎82例临床疗效分析

    目的 探讨中医治疗慢性结肠炎的效果,总结临床经验,应用于指导临床治疗.方法 根据患者临床表现、慢性结肠炎的病因病机和中医辨证治疗原则,采用乌梅败酱汤、吴连汤、安中汤、健脾解毒汤及清化汤对慢性结肠炎患者进行对症治疗.结果 通过对慢性结肠炎患者的临床治疗,82 例患者效果显著35 例,效果良好42 例,无效5 例,总有效率为93.90%.结论 中医治疗慢性结肠炎,能有效改善患者的中医证候,提高临床疗效和患者的生活质量.

    作者:蒋文良 刊期: 2011年第31期

  • 信息化管理系统在职业病健康检查中的开发应用

    自<中华人民共和国职业病防治法>颁布贯彻实施以来,只有提高工作场所空气质量,降低有毒有害职业危害因素的浓度,加强从业人员的健康防护,才能有效减少从业人员的职业病、疑似职业病发生.对从事有毒有害职业危害因素的工作人员,进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,能够及时发现职业病、疑似职业病患者,保护了劳动者的身体健康.疾病预防控制机构严格按照<职业病防治法>要求,增添了工作场所现场监测仪器、健康检查所需的仪器和实验室检验设备,配备了相应的高级、中级医疗、医技技术专业人员,达到了职业病预防性健康检查技术服务水平,取得了省级卫生行政部门颁发的<职业健康检查技术服务资质>,积极开展职业危害因素从业人员的上岗前、在岗期间、离岗时的预防性健康检查,从源头上杜绝和控制了从业人员职业病、疑似职业病的发生.为经济社会又好又快发展,构建以人为本、实现社会和谐发挥了积极作用.

    作者:隋红军;管廷武 刊期: 2011年第31期

  • 关于Mindin-F-spondin家族蛋白的生物学功能研究

    Mindin/F-spondin家族蛋白成员是一群具有高度保守的分泌性细胞外基质蛋白.起初学者们发现该家族蛋白成员包括斑马鱼F-spondin、斑马鱼Mindin1和Mindin2、果蝇属M-spondin,在此基础上人们又陆续克隆出人和鼠的同源基因.本文就Mindin-F-spondin家族中蛋白相关成员的生物学功能进行阐述.

    作者:薛小芳;黄庆文;巴亚斯古楞;任建林 刊期: 2011年第31期

  • 基于我国药品监管水平的执业药师与监管人员问题探讨

    本文以药品不良反应报告数(ADR)作为药品安全监管水平的重要指标,并基于药品安全监管水平与人力资源的关联度分析,以及对药品安全人力资源的状况分析,提出了提高药品安全人力资源质量的策略:加强培训和教育、提升科学装备和规范工作流程.

    作者:姬晓燕;黄春玉;王广平 刊期: 2011年第31期

  • 新生儿病房护理安全隐患与管理对策

    我院新生儿病区是一个无陪护病区,采取 24h 护士全程护理,收治出生后 28d 内的患儿.针对新生儿服务对象的特殊性,及时识别潜在的和客观存在的各种安全隐患,及时采取相应对策,使护理安全风险防范于未然.目的 探讨新生儿病房护理安全管理方法,通过总结新生儿病房护理工作存在的安全隐患问题,加强组织与管理,执行有效的护理安全管理对策,结果各项护理制度得到落实,避免了工作中差错失误,有效控制护理缺陷及减少了护理医疗纠纷的发生.结论 重视新生儿病房护理工作中的安全隐患问题,及时采取相应对策,减少了护理差错事故发生,提高了护理质量.

    作者:郑华蓉 刊期: 2011年第31期

  • 超声引导在腹腔穿刺置管灌注化疗中的应用体会

    目的 探讨超声在腹腔穿刺置管灌注化疗中的应用价值.方法 回顾64 例肿瘤患者在超声引导下行腹腔穿刺置管灌注化疗,以增加置管成功率及减少置管的并发症,灌注化疗后了解药液弥散程度及化疗结束后近期疗效观察.结果 64 例98 人次行腹腔穿刺置管灌注化疗均安全,无脏器损伤及出血,且60 例患者近期疗效良好.结论 超声引导下行腹腔穿刺置管灌注化疗安全可靠,提高了治疗成功率,为临床观察疗效或评价疗效提供了可靠依据,是腔内化疗又一新途径,值得进一步推广应用.

    作者:彭文通;杨麒麟 刊期: 2011年第31期

  • 医疗废物专用通道在医疗管理中的应用

    为了更好地贯彻落实<医疗废物管理条例>,我院在 24 层综合病房投入使用时,启动医疗废物专用通道(专用电梯),防止医疗废物泄漏,扩散、丢失,达到保护环境和卫生要求,有效地避免交叉感染和院内感染.

    作者:龙萍 刊期: 2011年第31期

中国医药指南杂志

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