徐月静
基层妇幼卫生工作在我国很多县乡中发展困难重重,这是长期以来内外因素共同导致的,想要改变这种局面,切实为妇女和儿童的卫生健康尽一份责任及义务,需要政府和妇幼卫生机构协同合作,找到问题根源,采取有效措施,将我国妇幼卫生保健水平推向新的高度.
作者：张粉萍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨人工流产术与药物流产术前患者的心理状态,以及行之有效的心理护理对策.方法 回顾性分析2010 年3 月至2011 年2 月我院的320 例妊娠妇女,采用SCL-90 症状自评量表,评测术前妊娠妇女的心理状态.结果 人工流产妇女、药物流产妇女与全国常模比较,除强迫和偏执因素外,其他躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐惧等因素均明显高于全国常模,差异均具有显著性意义(P ＜0.05).人工流产妇女的阳性项目数、阳性症状均分及总分均明显高于药物流产妇女,差异具有显著性意义(P ＜0.05).结论 加强卫生保健,采取有针对性的心理护理,有利于流产孕妇减轻心理负担,促进身心康复.
作者：何利平 刊期： 2011年第31期
目的 探讨氦氖激光照射配合氟哌酸粉末局部治疗压疮的疗效.方法 对16例应用氦氖激光照射配合氟哌酸粉末治疗压疮的临床疗效进行分析.结果 应用氦氖激光照射配合氟哌酸胶囊粉末治疗压疮疗效较快、好,一般1～3d创面干燥,渗出减少.结论 氦氖激光照射配合氟哌酸胶囊粉末治疗压疮疗效好、费用低、简便易行.
作者：黄爱清 刊期： 2011年第31期
本文通过分析对比,目的 在于探讨通过分层管理能够有效地提高医院护理的质量和效率.通过采用分层护理,进行分层监控,可以更好地提升医院护理队伍的聚合力,同时还能够更加有效地发挥医院医护人员的积极性,有效地改变了传统护理管理方式,全面提高护理的质量,具有重要的意义.
作者：陈玉莲 刊期： 2011年第31期
目的 观察分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察的疗效.方法 选取我院自2006 年8 月至2008 年3 月患有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者56 例,男性38 例,女性18 例,年龄62～77 岁,平均66.8 岁,将选取的56 例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,分别为观察组和对照组,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,而对照组则采用奥美拉唑和垂体后叶素治疗,通过两组的治疗结果进行比较.结果 观察组的平均止血时间是6.32min,而对照组的平均止血时间是13.24min,观察组的输血量平均值是326mL,对照组是514mL,观察组的止血率24h 之内的为90.43%,而对照组是70.38%,观察组的再出血率是4.23%,对照组是24.67%.结论 应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血安全有效,尤其更适合老年患者,是值得在临床上进行推广的.
作者：刘光树 刊期： 2011年第31期
医院档案管理是医院管理工作的一个重要的、有机组成部分,其管理水平的高低体现了医院的整体建设和风貌.目前,各级医院普遍缺乏正规系统的档案管理,存档模式不全,偏重文字档案;录像档案较少,微机储存更少;档案内容不完整,且缺少连续性;档案质量不高,可靠性差.笔者结合工作实践认为,当前加强医院档案管理应从以下几个方面着手.
作者：王淑秋 刊期： 2011年第31期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及意义.方法 收集80例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿组(DM组)21例,早期糖尿病肾病患者28例(DN1组),临床糖尿病肾病患者31例(DN2组),另选20例健康体检者作为对照(对照组).测定各组血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平并进行统计学分析.结果 2型糖尿病肾病患者组血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平高于正常人组及DM组,随着糖尿病肾病病情的加重而逐渐增高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRP、TNF-α、IL-6和IL-8作为重要的炎症介质参与了DN的病理生理过程,在DN的发生及发展过程中可能起重要作用.检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8有助于DN患者病情及预后的判断.
作者：杨庆玲 刊期： 2011年第31期
随着医学知识的普及和民众维权意识的逐步增强,患者对医疗护理服务质量的要求也不断提高,医疗护理纠纷的发生逐渐上升[1-3].门诊采血室是医院的服务窗口,诊疗人群密集,患者流动性大,人员结构复杂,护理工作量大,常因护理沟通不良等因素导致护理纠纷的发生.现就我院门诊采血室护理纠纷及防范体会介绍如下.
作者：付友梅；黄玲俐 刊期： 2011年第31期
本品来源于经卡介苗免疫的猪脾脏和淋巴结组织,为生化提取的多组分制品,表现出明显的调节和增强机体特异性抗结核菌感染的细胞免疫和体液免疫的功能,用于辅助治疗各种结核病.制品中所含生物活性物质可能主要是脂类、多糖类、核酸类和多肽蛋白类物质,本研究通过逐一测定制品中上述各类物质的含量初步确定制品中活性物质类别.
作者：潘建超；薛东升；张文明 刊期： 2011年第31期
目的 探讨我区医院维持性血液透析患者的发病情况、生存情况及生存质量.方法 对我院自2006年8月建立血液净化中心至2010年底需要接受血液透析治疗的122例患者临床资料做回顾性分析.结果 每年年底新增透析患者人数递增速度23.2%～24.4%,平均增长速度为66.4%;引发慢性肾衰竭的原发病占第一位的是慢性肾小球肾炎,占52.46%,第二位是高血压病占17.2%;透析龄≥4年占17.39% ;退出患者占总透析人数37.7%,透析龄＜1个月的占11.48%,其中老年不能自理的占退出患者64.29%;在透析龄≥1个月的患者中,死亡占13.89%,死亡原因以心脑血管病为主;本地区居民透析自负比例逐年减少,至2010年门诊各项费用自负均为5%;社会回归率在90%以上.结论 我区医院维持性血液透析患者增加、生存时间延长及生活质量提高等与原发病情况、血液净化技术发展、社会医疗保障及家庭社会的关爱等多方面相关因素有直接关系.
作者：赵秀荣；杨世芳；王小燕 刊期： 2011年第31期
腹腔引流是腹部外科常用、重要的基本技术之一[1].腹部手术后通常留置腹腔引流管,由于许多患者营养状况差,肝功能不良,拔管后引流管口处有许多渗液外漏现象,换药又不能彻底解决问题,给护理工作带来很大的不便.我科经过摸索发现,拔管后使用增强型造口袋可以保护引流管口周围的皮肤,便于观察和护理,节省患者的费用,减轻医务人员的工作量,经2007年12月-2010年6月临床应用60例患者,效果满意,现报道如下.
作者：林艳；邹秀兰；吕丹丹 刊期： 2011年第31期
目的 了解大同市医疗机构消毒质量状况,加强医院消毒规范化管理.方法 采用现场调查与采样检测方法对大同市不同性质医疗机构消毒效果进行监测.结果 连续3年从大同市60所医疗机构中采样5674份,卫生消毒质量总平均合格率为91.7%.压力蒸汽灭菌器及环境消毒质量项目消毒合格率均达到90%以上,以诊疗用品消毒合格率较低,仅为83.6%.不同性质医疗机构消毒质量平均总合格率差别有非常显著意义,以市直医院高.结论 大同市各级医疗机构3年来消毒效果监测合格率稳步提高,需要对诊疗用品、消毒药械等薄弱环节加强管理.
作者：白月莲；于中华；庞尔泽 刊期： 2011年第31期
目的 通过对服毒自杀患者进行服毒自杀心理护理,帮助患者解除心理危机,以降低再自杀率.方法 对不同的心理特征采取相应的心理护理.结果 消除了患者的心理障碍,配合治疗和护理,达到预期的效果.结论 及时掌握服毒患者的心理特征,针对性的做好心理疏导工作,能使其摆脱悲观厌世的消极情绪,树立正确的人生观,增强生活的信心,降低自杀再发生率.
作者：邹隆娜；古春云；欧阳丹妮；罗贤梅 刊期： 2011年第31期
临床上人工流产后再次来行人流手术者并不罕见,有些再次非意愿妊娠甚至是发生在人工流产术后月经尚未恢复时.有资料显示有52.0% 的人工流产后的年轻女性表示,术后不能杜绝性行为.因此,人群中流产后再次非意愿妊娠的风险比受术者和施术者想象的要高得多.所以,人流后选择一个正确的,安全的,可接受性的,不良反应轻的,续用率高的避孕措施迫在眉睫.本文通过对两种方法的比较,试图选出一个安全性和有效性相对好的避孕措施,为广大育龄妇女及时落实避孕措施,免受意外妊娠带来的身心上的痛苦而提供佳的选择依据.
作者：王丽敏 刊期： 2011年第31期
本文应用彩色多普勒超声诊断仪观察1例胎儿畸形分析,本例可见从脐部裂腹处腹壁回声缺如,肠管漂浮于羊水之中,动态观察可见腹外肠管蠕动.1 资料与方法患者21岁,孕39W+2d,初孕,方城县博望乡人,务农.早孕期间曾因感冒在当地村卫生所进行治疗,具体用药不祥.夫妻二人身体健康.于2005年9月21日到我院行孕期健康检查,门诊医生申请胎儿B超常规检查,了解胎儿发育情况.
作者：桂明坤；张罡；于泊洋 刊期： 2011年第31期
肺血栓栓塞(PTE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PTE是常见的心血管疾病,其发病率有逐年增高趋势,临床易漏诊及误诊,病死率高,如能早期诊断,及时治疗可明显降低病死率.而老年人群是PTE 的高危人群.尸检资料证实,肺栓塞的发病率随年龄的增加而升高,儿童患病率为3%,而60岁以上者高达20%.其治疗是否得当,直接影响患者的预后,能及时正确治疗的患者病死率为6%～8%,而治疗不当的患者可达20%～25%.
作者：蔡忠生；田春燕；赵晶；宫海英 刊期： 2011年第31期
对急性ST 段抬高心肌梗死药治疗现状与ACC/AHAST 段抬高心肌梗死治疗指南进行对照,寻找差距,进行分析,以进一步改进,提高医疗质量.
作者：祖丽阿亚提 刊期： 2011年第31期
变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA )是嗜酸粒细胞肺炎的一种,以机体对寄生于气管内的烟曲菌发生变态反应为主要特点,据估计在难治性哮喘中其发生率可能达20%.ABPA 是一种进展性疾病,延误诊治可导致肺纤维化、肺功能明显减退,甚至死亡.因此早期诊断和及时恰当的治疗,对患者的预后具有十分重要的意义.现将我院1 例ABPA 误诊情况并回顾文献讨论如下.
作者：魏庆娟；李传文 刊期： 2011年第31期
脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部或产妇其新生儿Apgar评分,分别为7分、8分,急救车送来的产妇其新一侧,当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴生儿Apgar评3分,5min后评6分,10min后评7分,转新生儿科治疗.道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(Prolapseumbilicalcord).其2结果发生率0.4%～10%.
作者：黄秀娥 刊期： 2011年第31期
传染病,听着就让人有些毛骨悚然,虽然改革开放之后我国的科技发展在经济发展的带动下,有了突飞猛进,所以一些在以前看来是绝症的传染病,也都已经可以治愈了,但是不只是人类在进步,传染病的细菌也同时在进步、变异,我们国家现在已经有了针对大部分传染病细菌的预防类以及治疗类药物,但是细菌是有抗药性的,当药物作用长时间在统一种细菌的时候,细菌就会对这种药物产生抗性,久而久之可能就会演变成为一种新的传染病细菌.这也是为什么,我们国家的医疗对于传染病也有了很大的了解,但是就是不能根本消除他们,因为他们根本就不可能被完全的消除,所以,既然不能完全的消除,吗么说不上什么时候某种传染病就是爆发,影响可能会很恶劣,这就是我们这次所要讨论的问题了,论流行传染病的控制预防方法.
作者：盛传芳 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
