徐月静
医院档案管理是医院管理工作的一个重要的、有机组成部分,其管理水平的高低体现了医院的整体建设和风貌.目前,各级医院普遍缺乏正规系统的档案管理,存档模式不全,偏重文字档案;录像档案较少,微机储存更少;档案内容不完整,且缺少连续性;档案质量不高,可靠性差.笔者结合工作实践认为,当前加强医院档案管理应从以下几个方面着手.
作者：王淑秋 刊期： 2011年第31期
近年来党参的现代研究进展.对党参主要有效成分,党参的炮制,党参药理与临床研究作了系统的综述.
作者：王洁；邓长泉；石磊；邓梦丽 刊期： 2011年第31期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immuned DeficiencySyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的一种慢性传染病,我国艾滋病流行已进入快速增长期,发病率明显增加,妇科疾病合并艾滋感染者需手术治疗的患者日益增多[1-3].我院于2008年1月至2010年l2月收治了艾滋病感染患者7例,其中4例进行了妇科手术,1例转南宁市第四人民医院(艾滋病治疗中心)治疗,2例自动要求出院.笔者对4例艾滋病手术患者进行了围手术期护理,同时对护士的职业护进行探讨,总结了一些经验,现报道如下.
作者：张桂红；赵海琴；夏秀芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨氧气湿化瓶的有效清洗消毒方法.方法 将 2008 年 1 月至 12 月湿化瓶清洗后抽检 60 件作为对照组,将 2009 年 1 月至12 月湿化瓶清洗后进行干热处理抽检 60 件作为实验组,观察两组的采样和细菌培养情况,分析清洗消毒效果.结果 实验组清洗消毒后合格率 100%.对照组清洗后合格率 86.7%.结论 氧气湿化瓶采用清洗后进行干热处理,易于储存,不易污染,可以达到接触黏膜的医疗用品使用要求.
作者：钟晓明；郭映瑜；邱醉然 刊期： 2011年第31期
目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平动态变化与病情进展的关系.方法 回顾性分析本院收治的60 例毛细支气管炎患儿,编为病例组.另抽取60 例正常儿童,编为对照组.对比检测病例组患儿急性期与恢复期的血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平,并与对照组进行对比.结果 两组间相比,病例组患儿急性期的生化指标明显高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);但恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清的IL-6、IL-8 和TNF-α水平在急性期增高,在恢复期下降,接近正常,表明IL-6、IL-8 和TNF-α与患儿病情密切相关.
作者：李加新；钟舒文 刊期： 2011年第31期
目的 探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效和安全性.方法 将80 例ACS 的患者随机分为试验组与对照组,试验组在对照组常规抗血小板、抗凝等综合治疗的基础上加用盐酸替罗非班,比较2 组的临床疗效.结果 ①用药后两组心绞痛发作次数及∑ST 均较用药前明显下降,试验组下降更明显,均有显著性差异(P ＜0.05 及P ＜0.01);②试验组发生心绞痛恶化、急性心肌梗死,需冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于对照组,有显著性差异(P ＜0.05),心源性猝死也较少,但无统计学意义(P ＞0.05).结论 在常规治疗ACS 的基础上加用盐酸替罗非班是安全而有效的.
作者：贾合磊；孙盘丽 刊期： 2011年第31期
近几年来,由亚硝酸盐引发的食物中毒已不是个新话题了.但鉴于亚硝酸盐的特殊用途以及外观与普通食盐的相似性等原因,由亚硝酸盐引发的食物中毒近年来在全国时有发生,这就要求我们应时刻保持高度警惕.2008年9月3日我市一起因食用含亚硝酸盐的麻辣烫引起食物中毒引发深思.
作者：张文军；赵永民 刊期： 2011年第31期
医院内部审计是医院内部审计机构或内审人员对医院的财务收支、经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的行为.医院内部审计工作的开展有利于医院经济业务健康有序发展.但从目前运行的状况来看,还存在一定的问题,通过完善制度建设、机构设置,提高人员素质来进一步确保审计工作的正常开展,发挥其应有的作用.
作者：阚鹰 刊期： 2011年第31期
随着医学护理模式的转变,人民生活水平的不断提高以及法制观念的增强人的需求也有了翻天覆地的变化.当前一部分护理人员的职业责任心越来越弱,社会对护理人员的责任心却有了越来越广泛的关注.
作者：王建华 刊期： 2011年第31期
目的 探讨主动脉窦瘤破裂临床手术治疗方法及疗效.方法 对作者实习进修医院在1997 年3 月至2004 年10 月期间所行的15 例主动脉窦瘤破裂患者的临床手术治疗相关资料予以回顾性的分析总结.结果 15 例主动脉窦瘤破裂患者均顺利实施了手术,未出现临床手术死亡病例.手术结束之后对患者进行为期0.5～7 年的临床随访调查,15 例主动脉窦瘤破裂手术患者均获得了随访,术后临床随访率为100%.15 例患者心脏状况均有所改善,彩超提示患者均无中、重度瓣膜反流情况,心功能为Ⅰ级、Ⅱ级,手术疗效较为理想.结论 手术为主动脉窦瘤破裂患者的可靠治疗措施,无较为明显的临床手术并发症,患者术后病情改善状况良好,预后情况较为理想.主动脉窦瘤破裂明确诊断后,要及早进行手术治疗,采取合理的手术方案,提高患者的临床疗效,改善患者的术后生活质量.
作者：钟玉春；赵渊；杨利；陈宗宁；尹浩；黄飞 刊期： 2011年第31期
本文通过分析对比,目的 在于探讨通过分层管理能够有效地提高医院护理的质量和效率.通过采用分层护理,进行分层监控,可以更好地提升医院护理队伍的聚合力,同时还能够更加有效地发挥医院医护人员的积极性,有效地改变了传统护理管理方式,全面提高护理的质量,具有重要的意义.
作者：陈玉莲 刊期： 2011年第31期
目的 分析并探讨骨科瘫患患者并发褥疮的主要原因以及需要采取的护理对策.方法 对我院自2008 年10 月至2010 年12 月期间收治的瘫痪并发褥疮的36 例患者实施有效护理.结果 通过有效护理,24h 内20 例Ⅰ期褥疮患者全部治愈,治愈率达100%;在48h 内Ⅱ期褥疮患者明显好转率达100%;在72h 内Ⅲ期褥疮患者的好转率为72%.结论 科学合理的护理措施可以明显降低骨科瘫痪患者褥疮的发生率,只有做好预防褥疮发生及恶性进展的各项措施,真正重视护理质量,才能提高褥疮的防治水平.
作者：蔡迎春 刊期： 2011年第31期
自<中华人民共和国职业病防治法>颁布贯彻实施以来,只有提高工作场所空气质量,降低有毒有害职业危害因素的浓度,加强从业人员的健康防护,才能有效减少从业人员的职业病、疑似职业病发生.对从事有毒有害职业危害因素的工作人员,进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,能够及时发现职业病、疑似职业病患者,保护了劳动者的身体健康.疾病预防控制机构严格按照<职业病防治法>要求,增添了工作场所现场监测仪器、健康检查所需的仪器和实验室检验设备,配备了相应的高级、中级医疗、医技技术专业人员,达到了职业病预防性健康检查技术服务水平,取得了省级卫生行政部门颁发的<职业健康检查技术服务资质>,积极开展职业危害因素从业人员的上岗前、在岗期间、离岗时的预防性健康检查,从源头上杜绝和控制了从业人员职业病、疑似职业病的发生.为经济社会又好又快发展,构建以人为本、实现社会和谐发挥了积极作用.
作者：隋红军；管廷武 刊期： 2011年第31期
临床上人工流产后再次来行人流手术者并不罕见,有些再次非意愿妊娠甚至是发生在人工流产术后月经尚未恢复时.有资料显示有52.0% 的人工流产后的年轻女性表示,术后不能杜绝性行为.因此,人群中流产后再次非意愿妊娠的风险比受术者和施术者想象的要高得多.所以,人流后选择一个正确的,安全的,可接受性的,不良反应轻的,续用率高的避孕措施迫在眉睫.本文通过对两种方法的比较,试图选出一个安全性和有效性相对好的避孕措施,为广大育龄妇女及时落实避孕措施,免受意外妊娠带来的身心上的痛苦而提供佳的选择依据.
作者：王丽敏 刊期： 2011年第31期
目的 研究探讨盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染患者的临床疗效.方法 对236 例入选患者均给予盐酸米诺环素微丸型胶囊,每日口服2 次,每次100mg,10d 为1 个疗程,疗程结束后1 周和4 周复查.结果 盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的总有效率80.93%,其中解脲脲原体感染的有效率87.23%,人型支原体感染的有效率74.23%,二者混合感染的有效率65.52%.不良反应主要是轻度头晕、嗜睡、全身乏力、恶心、腹痛等消化道症状患者均可耐受,停止用药后症状消失.结论 盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染疗效显著,减少了耐药性,不良反应少,起效迅速、用药方便值得临床推广应用.
作者：冯雷 刊期： 2011年第31期
目的 本文旨在探讨应用尿液自动化分析仪检测尿液标本的同时必须结合显微镜检测的必要性及重要性.方法 应用仪器法与显微镜法,对2006年至2010年门诊及住院、年龄在1～82岁之间的9676例患者的尿液检测结果进行比较分析.结果 仪器法细胞潜血阳性例数与镜检法细胞异常数相差8.2%;仪器法细胞潜血阴性例数与镜检法例数相差5.2%;仪器法白细胞数阳性例数与镜检法的白细胞异常数相差3.7%;仪器法白细胞数阴性例数与镜检法的白细胞检测阴性例数相差7.2%.此外,有2150例尿蛋白＞0.25g/L的标本中,白细胞及红细胞出现假阳性,另外,还有252例发现管型,2085例发现不同类型的结晶.结论 应用尿液自动化分析仪进行尿液标本检测时,由于药物、细胞比重、电压、仪器固有误差及操作等多种原因,会使结果出现假阳性或假阴性而引起临床误诊或漏诊,从而导致误治,引发医疗事故的机率也大大增加,为了确保检验结果的准确性,从而为临床提供可靠的科学数据,应同时用规范的尿沉渣显微镜法进行镜下检测.
作者：唐子林 刊期： 2011年第31期
目的 探讨经支气管纤维镜活检术在老年患者肺部肿块鉴别中的临床价值.方法 选取2008年3月至2010年3月期间,在我院进行手术治疗的76例诊治资料齐全的老年肺部肿块患者,作为研究对象,所有患者术前均行血常规检查、痰菌培养、X摄片、CT扫描检查及经支气管纤维镜刷检、针吸活检以诊断疾病.将经支气管纤维镜刷检诊断结果、经支气管纤维镜针吸活检诊断结果与术后病理组织检查结果进行对照比较,综合评价经支气管纤维镜活检术对肺部肿块的鉴别价值.结果 76例患者术后病理组织检查结果:67例患者证实为恶性肿瘤,7例患者证实为肿块样肺炎,2例患者未能确诊;经支气管纤维镜刷检结果为:43例患者为恶性肿瘤,22例患者为肿块样肺炎,漏诊为,12例未能确诊;经支气管纤维镜针吸活检结果为:65例患者确诊为恶性肿瘤,8例为肿块样肺炎,4例未能确诊;将经支气管纤维镜刷检和针吸活检相结合,诊断恶性肿瘤为66例,8例诊断为肿块样肺炎,1例未能确诊.将3种诊断方法和术后病理组织诊断结果相比较,经支气管纤维镜刷检和针吸活检相结合的诊断方法诊断符合率明显高于经经支气管纤维镜刷检和经支气管针吸活检,比较差异具有显著性,P＜0.05,具有统计学意义.分析经支气管纤维镜刷检、针吸活检的漏诊、误诊病例发现,经支气管纤维镜刷检对管道外的肿块误诊率和漏诊率均高,针吸活检受病变部位和数量的影响较小.结论 采用经支气管纤维镜活检术对老年患者肺部肿块鉴别具有准确率高、创伤小、并发症少、恢复快的优势,尤其对老年患者肺部肿块的鉴别具有重要临床价值.
作者：何玲 刊期： 2011年第31期
消毒是有效预防传染病发生和流行的重要手段.婴幼儿是传染病的易感人群之一,托幼机构掌握正确的消毒方法显得尤为重要.文中针对教师和婴幼儿手、工作人员、玩具、体温计、图书、餐饮具、饮用水、教室和活动室、室内空气等消毒方法进行了分别阐述.
作者：赵立东 刊期： 2011年第31期
目的 探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠血脂和炎性因子的影响.方法 腹腔注射链脲佐菌素制备大鼠糖尿病模型.将大鼠随机分为正常对照组(A组,10只),糖尿病基础饮食组(B组,11只),糖尿病高脂饮食组(C组,11只),糖尿病高脂饮食+低剂量辛伐他汀组(D组,11只),糖尿病高脂饮食+高剂量辛伐他汀组(E组,11只).8周后颈动脉取血,检测血脂、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 辛伐他汀能显著降低血中总胆固醇(TC),游离脂肪(FFA)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、TNF-α和CRP水平并升高高密度脂蛋白(HDL)水平,呈此效应呈剂量依赖性.结论 辛伐他汀对糖尿病大鼠具有保护作用,其机制与其调节血脂和抗炎作用有关.
作者：赵惠君；樊卫星 刊期： 2011年第31期
热疗是近10 几年来兴起的一种肿瘤治疗方法,在这方面许多学者做了大量的临床研究工作.认为热疗作为宫颈癌的一种辅助治疗手段目前已广泛用于临床,大量临床资料及实验证实,热疗对晚期复发的宫颈癌治疗有一定疗效.
作者：陈薇玲；陈春玲 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
