何利平
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的严重危害人类健康的乙类传染病.HBV感染呈世界性流行,全球约有20亿人曾感染过,约3.5亿为慢性感染.HBV在我国高度流行,总感染率(包括曾经感染和现症感染)约为57.6%,不同地区感染的流行强度差异很大,整体呈现乡村高于城市,南部高于北部,西部高于东部的感染态势,一般人群的HBsAg阳性率为9.75%[1,2].
作者：徐湛；韩光宇；胡焰；王健 刊期： 2011年第31期
目的 本文旨在探讨应用尿液自动化分析仪检测尿液标本的同时必须结合显微镜检测的必要性及重要性.方法 应用仪器法与显微镜法,对2006年至2010年门诊及住院、年龄在1～82岁之间的9676例患者的尿液检测结果进行比较分析.结果 仪器法细胞潜血阳性例数与镜检法细胞异常数相差8.2%;仪器法细胞潜血阴性例数与镜检法例数相差5.2%;仪器法白细胞数阳性例数与镜检法的白细胞异常数相差3.7%;仪器法白细胞数阴性例数与镜检法的白细胞检测阴性例数相差7.2%.此外,有2150例尿蛋白＞0.25g/L的标本中,白细胞及红细胞出现假阳性,另外,还有252例发现管型,2085例发现不同类型的结晶.结论 应用尿液自动化分析仪进行尿液标本检测时,由于药物、细胞比重、电压、仪器固有误差及操作等多种原因,会使结果出现假阳性或假阴性而引起临床误诊或漏诊,从而导致误治,引发医疗事故的机率也大大增加,为了确保检验结果的准确性,从而为临床提供可靠的科学数据,应同时用规范的尿沉渣显微镜法进行镜下检测.
作者：唐子林 刊期： 2011年第31期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immuned DeficiencySyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的一种慢性传染病,我国艾滋病流行已进入快速增长期,发病率明显增加,妇科疾病合并艾滋感染者需手术治疗的患者日益增多[1-3].我院于2008年1月至2010年l2月收治了艾滋病感染患者7例,其中4例进行了妇科手术,1例转南宁市第四人民医院(艾滋病治疗中心)治疗,2例自动要求出院.笔者对4例艾滋病手术患者进行了围手术期护理,同时对护士的职业护进行探讨,总结了一些经验,现报道如下.
作者：张桂红；赵海琴；夏秀芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨急诊体外自动除颤仪频繁电除颤抢救急性心肌梗死后电风暴的护理方法.方法 对3例急性心肌梗死合并心室电风暴患者在抢救中实施心理、观察、电击除颤等一系列护理措施.结果 3例患者除运用胺碘酮等药物外均接受超过10次体外自动除颤仪电除颤,终生命体征平稳,病情稳定出院.结论 在急诊反复除颤及药物治疗过程中,护士的作用至关重要,对终抢救结果有着决定性影响.
作者：赵春云；孙明；张凌峰；丁晓娟 刊期： 2011年第31期
随着高校扩招和社会就业竞争压力的增大,高校毕业生就业难的问题日益突出, 引起了社会的广泛关注,如何拓宽高校毕业生的就业门路成为一个影响社会发展和稳定的重大课题.本文主要通过近年来为缓解高校毕业生就业压力、以我院为例总结了近几年拓宽毕业生就业门路的主要经验和做法,取得了一定效果,希望能对其它高校拓宽毕业生就业门路提供借鉴.
作者：任云凤 刊期： 2011年第31期
职业暴露是指由于自身从事的职业原因暴露在某种(些)危险因素中,有被感染或引发某种疾病的潜在危险.职业暴露的高危人群包括实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,居职业暴露高危人群之首的是医务人员.结核病医务人员因工作环境,工作性质的特殊性,经常暴露在具有结核分枝杆菌的空气中,以及被患者的痰液、飞沫、血液体液污染的危险中,是结核病职业暴露的高危人群.为维护医务人员的身心健康,对结核病医务人员职业暴露的高危因素和发生原因以及职业防护措施总结如下.
作者：陈晓光 刊期： 2011年第31期
目的 研究加强药理学实验教学对学生综合能力培养的作用.方法 对2008 级以及2009 级专科生进行研究,2008 级学生采用常规实验教学,2009 级学生进行加强药理学实验教学.结果 2009 级专科生其学生满意度以及考核成绩均明显优于2008 级专科生(P ＜0.05).结论 加强药理学实验教学可明显提高学生对教学满意度以及其考核成绩,增强专科生的综合能力.
作者：刘玲丽 刊期： 2011年第31期
目的 探讨制定社区公共卫生服务绩效评价指标体系的积极作用.方法 回顾性分析2010 年1 月至2010 年6 月我社区公共卫生服务项目的 实施情况及绩效情况,找出主要问题,根据存在的问题及国内外社区公共卫生服务相关政策和经验,确定绩效评价指标,制定社区公共卫生服务绩效评价指标体系,对我社区2010 年7 月至2010 年12 月公共卫生服务工作开展实施绩效评价改革,记录社区公共卫生服务项目实施及绩效指标相关数据,进行统计学分析.结论 我社区2010 年7 月至2010 年12 月社区公共卫生服务项目的 实施情况及绩效指标有了显著提高.结论 通过制定社区公共卫生服务绩效评价指标体系,能够促进公共卫生服务项目的 实施,提升社区公共卫生服务质量,值得社区推广.
作者：沈民中 刊期： 2011年第31期
目的 探讨应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术的方法及其优点.方法 对我院2009年1月至2011年4月,246例使用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除的患者进行回顾性分析.患者年龄40～67岁,平均48.5岁,其中子宫肌瘤188例,子宫腺肌症44例,难治性功能性子宫出血1例宫内膜不典型增生13例,86例患者有盆腔手术史.结果 全部病例均能一次完成手术.2例中转开放手术的病例均为既往有盆腔手术史并盆腔严重粘连的患者.术中发现膀胱穿孔1例,予腹腔镜下缝合修补膀胱.术后发生输尿管阴道瘘2例,均行输尿管镜下置双J管治愈.结论 应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、快捷的手术方式,值得推广应用.
作者：阮颖清；刘萍；孔维莉；梁伟国 刊期： 2011年第31期
研究如何选择合适的静脉留置针置入静脉,提高远端静脉留置针的成功率,减少穿刺失败次数,为手术患者静脉穿刺,以保证手术的顺利进行,从2011 年3 月到7 月126 例手术患者使用静脉留置针的观察体会.
作者：王峰丽 刊期： 2011年第31期
目的 探讨产后可逆性后部脑病综合征(PRES)的CT 表现特点及诊断价值.方法 回顾性分析16 例产后PRES 患者的临床及CT 学资料.全部CT 检查,其中8 例行增强扫描.结果 PRES 在产后2～28d 出现,发生于两侧额顶叶及两侧枕叶4 例,左侧额顶叶4 例,双侧顶叶后部8 例,CT 表现为脑白质区低密度改变为主,8 例病灶邻近矢状窦旁出血及病灶内散在出血,随访病灶范围、数目减少、消失;8 例增强扫描,病灶未见强化.结论 产后可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床和CT 学具有一定的特征性,早期做出诊断一般预后良好.
作者：张普力 刊期： 2011年第31期
目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平动态变化与病情进展的关系.方法 回顾性分析本院收治的60 例毛细支气管炎患儿,编为病例组.另抽取60 例正常儿童,编为对照组.对比检测病例组患儿急性期与恢复期的血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平,并与对照组进行对比.结果 两组间相比,病例组患儿急性期的生化指标明显高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);但恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清的IL-6、IL-8 和TNF-α水平在急性期增高,在恢复期下降,接近正常,表明IL-6、IL-8 和TNF-α与患儿病情密切相关.
作者：李加新；钟舒文 刊期： 2011年第31期
目的 探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 选取2009年10月至2011年3月于本院进行治疗的88例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(阿奇霉素组)44例和观察组(痰热清联合阿奇霉素组)44例,后将两组患者的治疗总有效率、症状体征消失时间及不良反应发生率进行统计及比较.结果 观察组的总有效率高于对照组,症状体征消失时间却短于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异,而两组不良反应发生率比较,P＞0.05,无显著性差异.结论 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单纯采用阿奇霉素,且显效快,安全性也较高.
作者：李立春 刊期： 2011年第31期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及意义.方法 收集80例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿组(DM组)21例,早期糖尿病肾病患者28例(DN1组),临床糖尿病肾病患者31例(DN2组),另选20例健康体检者作为对照(对照组).测定各组血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平并进行统计学分析.结果 2型糖尿病肾病患者组血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平高于正常人组及DM组,随着糖尿病肾病病情的加重而逐渐增高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRP、TNF-α、IL-6和IL-8作为重要的炎症介质参与了DN的病理生理过程,在DN的发生及发展过程中可能起重要作用.检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8有助于DN患者病情及预后的判断.
作者：杨庆玲 刊期： 2011年第31期
目的 探讨脐带绕颈产妇对产程和分娩方式的影响,分析其产程观察和护理,并且及时选择合适的分娩方式.方法 选择在我院门诊采用B超确诊为脐带绕颈的产妇132例,绕颈1周74例,绕颈2周42例,绕颈3周16例,观察132例产妇的产程时间及分娩情况.结果 在132例脐带绕颈的新生儿中因脐带绕颈行剖宫产的17例,剖官产率为13%;阴道助产4例,占3%;顺产分娩为115例.并且新生儿中有21例发生胎儿宫内窘迫,占15.9%,发生新生儿窒息6例,占4.5%.结论 对脐带绕颈的产妇,在怀孕期间及产程中采取积极有效的护理措施和处置,经阴道分娩是安全的.
作者：郑志如；颜麒麟 刊期： 2011年第31期
目的 通过对服毒自杀患者进行服毒自杀心理护理,帮助患者解除心理危机,以降低再自杀率.方法 对不同的心理特征采取相应的心理护理.结果 消除了患者的心理障碍,配合治疗和护理,达到预期的效果.结论 及时掌握服毒患者的心理特征,针对性的做好心理疏导工作,能使其摆脱悲观厌世的消极情绪,树立正确的人生观,增强生活的信心,降低自杀再发生率.
作者：邹隆娜；古春云；欧阳丹妮；罗贤梅 刊期： 2011年第31期
本品来源于经卡介苗免疫的猪脾脏和淋巴结组织,为生化提取的多组分制品,表现出明显的调节和增强机体特异性抗结核菌感染的细胞免疫和体液免疫的功能,用于辅助治疗各种结核病.制品中所含生物活性物质可能主要是脂类、多糖类、核酸类和多肽蛋白类物质,本研究通过逐一测定制品中上述各类物质的含量初步确定制品中活性物质类别.
作者：潘建超；薛东升；张文明 刊期： 2011年第31期
抑郁症是一种常见的精神疾病,是精神科自杀率高的疾病.抑郁症发病率很高,几乎每5个成年人中就有1个抑郁症患者,因此它被称为精神病学中的感冒.抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病.在中国,仅有5%的抑郁症患者接受过治疗.心理护理是指在护理过程中,护士以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,以积极的生活态度来影响和改变患者不健康的心理状态和行为,促进其疾病的康复,并以良好的精神状态走进社会,走进健康的生活.
作者：张钦芬；王胜军 刊期： 2011年第31期
对急性ST 段抬高心肌梗死药治疗现状与ACC/AHAST 段抬高心肌梗死治疗指南进行对照,寻找差距,进行分析,以进一步改进,提高医疗质量.
作者：祖丽阿亚提 刊期： 2011年第31期
医院感染指住院患者和医院工作人员在医院内获得的感染,包括患者在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染和医院工作人员在医院内获得的感染,但入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染[1].近年来,随着医学技术的进步和社会的发展,对医院感染的认识逐步提高,医院感染问题日益突出,已成为一个严重的社会问题,也是目前护理医学研究的一个重要课题.它不仅给患者增添了新的痛苦,而且影响了病床的周转率和疾病的治愈率,降低了医疗质量.因此,作者总结了基层医院感染发生的原因,并提出相应对策,以预防医院感染的发生.
作者：徐月静 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
