李骞；孙玉英；姚兴国
目的 针对脊髓亚急性联合变性的临床诊断进行分析,为本病诊断及鉴别诊断提供依据.方法 提取我院2009年5月至2011年1月期间收治的3例脊髓亚急性联合变性患者临床资料,对其临床症状、体征诊断及鉴别诊断进行分析.结果 3例患者经治疗3周后四肢异常感觉均有不同程度改善,其中2例改善明显,1例经治疗后稍有改善.结论 脊髓亚急性联合变性起病缓慢,呈进行性发展,早期诊断及时治疗是提高治疗效果的关键,效果较显著.
作者：颜广东 刊期： 2011年第31期
目的 探讨毛细支气管炎患儿血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平动态变化与病情进展的关系.方法 回顾性分析本院收治的60 例毛细支气管炎患儿,编为病例组.另抽取60 例正常儿童,编为对照组.对比检测病例组患儿急性期与恢复期的血清IL-6、IL-8 和TNF-α水平,并与对照组进行对比.结果 两组间相比,病例组患儿急性期的生化指标明显高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);但恢复期与对照组相比,差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清的IL-6、IL-8 和TNF-α水平在急性期增高,在恢复期下降,接近正常,表明IL-6、IL-8 和TNF-α与患儿病情密切相关.
作者：李加新；钟舒文 刊期： 2011年第31期
随着社会进步,人民生活水平、保障意识的提高,患者自我保护和法律意识的增强,使患者对护理工作的要求越来越高,护患矛盾时有发生.作为一个特殊的科室,引起精神科护理纠纷的原因是多方面的,除了医疗卫生行业共有的原因外,还有精神卫生服务中的特殊原因,现将引起精神科护理纠纷的特殊原因及防范措施总结如下.
作者：孙东方 刊期： 2011年第31期
目的 观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT )的临床效果,探讨亚急性甲状腺炎的有效治疗措施.方法 100 例本院门诊符合亚急性甲状腺炎诊断标准的患者,随机分为2 组,对照组(n=50)采用口服泼尼松单纯西医方法进行治疗,实验组(n=50)采用中西医结合的方法进行分期论治;治疗4 周后评价治疗效果,随访9～12 个月记录复发情况、甲减发生情况.结果 治疗4 周,对照组总有效率76.0%,实验组总有效率98.0%,实验组总有效率明显高于对照组(P ＜0.05);随访 9～12 个月,对照组复发11 例(22.0%),实验组复发2 例(4.0%),两组复发率比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗亚急性甲状腺炎效果确切,能够尽快缓解病情并降低复发率.
作者：鲁建红 刊期： 2011年第31期
目的 探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠血脂和炎性因子的影响.方法 腹腔注射链脲佐菌素制备大鼠糖尿病模型.将大鼠随机分为正常对照组(A组,10只),糖尿病基础饮食组(B组,11只),糖尿病高脂饮食组(C组,11只),糖尿病高脂饮食+低剂量辛伐他汀组(D组,11只),糖尿病高脂饮食+高剂量辛伐他汀组(E组,11只).8周后颈动脉取血,检测血脂、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 辛伐他汀能显著降低血中总胆固醇(TC),游离脂肪(FFA)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、TNF-α和CRP水平并升高高密度脂蛋白(HDL)水平,呈此效应呈剂量依赖性.结论 辛伐他汀对糖尿病大鼠具有保护作用,其机制与其调节血脂和抗炎作用有关.
作者：赵惠君；樊卫星 刊期： 2011年第31期
随着结核病领域分子生物学技术的深入研究,在基因水平上建立若干真正有使用价值的新的诊断技术.首先,20世纪90年代英国和法国合作完成结核分支杆菌的全基因测序工作,使结核病的基础研究与实际应用有了新进展.测定结核分支杆菌核酸同源性序列的标记核酸片断序列的核酸探针能使结核分支杆菌DNA体外扩增的聚合酶链反应技术;利用直接观察的细菌染色体的限制性内切酶特征性带谱鉴定分离株的核酸指印技术;利用这些技术目前建立起一个较完整的结核病细菌学基因诊断体系.
作者：李树成；孙霄汉；刘丽萍 刊期： 2011年第31期
目的 加强新生儿病房医院感染管理,预防和控制医院感染.方法 针对新生儿病房医院感染管理过程中可能造成医院感染因素进行分析,提出相应的措施,预防和控制新生儿病房医院感染.结果 加强新生儿病房的医院感染管理,有效地预防和控制了医院感染的发生.结论 制定有效并严格执行新生儿病房管理制度及措施,对于提高新生儿科的管理质量、预防和控制医院感染的发生,有非常重要的作用.
作者：柳荣香 刊期： 2011年第31期
目的 探讨细支气管肺泡癌的CT表现,以提高临床诊断的准确率.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年10月收治的61例细支气管肺泡癌患者的临床资料,总结患者的CT表现,其中包括31例孤立结节型,19例肺叶实变型,11例多发结节型.结果 孤立结节型主要表现为磨玻璃征、支气管充气征、分叶征、毛刺征;肺叶实变型主要表现为枯树枝型、蜂房征、叶间胸膜膨出;多发结节型主要表现为多发性的结节,结节中可见空泡等情况,可伴有母瘤.结论 CT影像是辅助细支气管肺泡癌诊断的一种方法,但是由于细支气管肺泡癌影像学表现复杂,因此需要医师对CT的表现进行细致分析.
作者：迟玉芳 刊期： 2011年第31期
如何提高医院医疗质量,是医院管理者必须重视的问题,也是医院发展的终目的.本文选择某医院1998年至2004年医院工作年报表资料中的11个反映医疗质量指标的观测值为基础,采用秩和比法对其进行综合评价,掌握7年来医疗质量的变化规律,为提高医疗质量提供客观依据.现将结果报道如下.
作者：刘春枫；孙爱峰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨Calot三角呈冰冻样粘连时腹腔镜胆囊切除术中刮吸法结合逆行切除法的应用价值.方法 回顾分析了55例Calot三角呈冰冻样粘连胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 55例Calot三角呈冰冻样粘连的患者全部完成手术,无中转、无胆道及血管损伤.结论 刮吸法结合逆行切除术对于Calot三角呈冰冻样粘连的患者不失为一种好方法.
作者：李骞；孙玉英；姚兴国 刊期： 2011年第31期
妊娠期高血压疾病简称妊高征,是妊娠期所特有的疾病,尤其重度妊高征对孕产妇及围产儿危害极大,子痫又是妊高征的危重阶段,如不及时抢救,可因抽搐昏迷或由此发生的并发症导致母婴死亡.根据抽搐发生的时间分为产前子痫、产时子痫、产后子痫,子痫患者的护理与治疗同样重要[1] .近几年,我院收治了26例子痫患者,通过我们及时治疗,严密而细心的护理,有效地改善预后.现将护理体会汇报如下.
作者：史以林 刊期： 2011年第31期
目的 分析并探讨骨科瘫患患者并发褥疮的主要原因以及需要采取的护理对策.方法 对我院自2008 年10 月至2010 年12 月期间收治的瘫痪并发褥疮的36 例患者实施有效护理.结果 通过有效护理,24h 内20 例Ⅰ期褥疮患者全部治愈,治愈率达100%;在48h 内Ⅱ期褥疮患者明显好转率达100%;在72h 内Ⅲ期褥疮患者的好转率为72%.结论 科学合理的护理措施可以明显降低骨科瘫痪患者褥疮的发生率,只有做好预防褥疮发生及恶性进展的各项措施,真正重视护理质量,才能提高褥疮的防治水平.
作者：蔡迎春 刊期： 2011年第31期
目的 探讨原发胃癌肝转移中胃癌及肝转移癌组织中Runx3基因表达与胃癌肝转移临床病理因素的相关性研究.方法 采用逆转录多聚合酶链反应(RT-PCR)观察Runx3基因在人正常胃黏膜组织、原发性胃癌(GC)和胃癌肝转移组织(ML)组化的表达情况,并分析其与临床病理因素的相关性.结果 正常胃黏膜中表达水平高,在GC和ML中均表达水平较低;在ML标本中,Runx3基因表达低于GC,其差异有统计学意义(P＜0.05).RUNX3基因mRNA表达水平均在浸润周围组织、分化程度、肝内转移、门静脉癌栓等病理因素差异有统计学意义(P＜0.05),而在肿瘤部位、肿瘤直径、组织分型的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Runx3mRNA的表达与胃癌的转移灶相关,其相关因素包括浸润周围组织、分化程度、肝内转移、门静脉癌栓等病理因素,而与肿瘤部位、肿瘤直径、组织分型、癌肿出血坏死等因素无关性,Runx3可能作为判定胃癌转移的指标.
作者：洪岩；吴小红；高兴；张国强；龚伟达 刊期： 2011年第31期
目的 了解二级医院重症监护病房(ICU)患者感染特点、病原菌分布特点及耐药情况,为控制医院感染及临床选用抗菌药物治疗提供依据.方法 分析2010 年1 月至2011 年3 月入住我院综合ICU 患者送检的各类标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法(K-B 法)进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析.结果 分离出病原菌105 株,标本来源中痰液阳性标本居首位,占65.8%;病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占52.3%,革兰阳性球菌占32.3%,真菌占总构成比15.2%;结论 ICU 为医院感染高发科室,病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌及真菌感染有上升趋势,坚持细菌耐药性监测,合理应用抗菌素,加强管理与制度执行,对ICU 患者感染的防控、诊治具有重要指导意义.
作者：唐小宇；颜怀安；孙德金 刊期： 2011年第31期
检验分析过程中,分析前所在时间大约为60%,是检验质量管理中难控制的部分.标本分析前处理有:患者的准备;标本的采集;标本的运送和接收几个环节.只有充分认识标本前处理的重要性,才能保障检验结果的准确可靠.
作者：郭伟刚 刊期： 2011年第31期
目的 分析超声显像对腹部肿块的诊断价值及误漏诊原因.方法 对1999 年以来采用惠普尖端影像(Image Point)及GE Voluson 730 或GE Logic7 彩色多普勒超声诊断仪检查86 例腹部肿块的患者进行分析.结果 超声显像诊断86 例腹部肿块中与经手术及或病理证实的各类肿块比较有6 例不符,本组超声诊断与手术及或病理对照符合率为 93.02%.结论 超声显像在诊断和鉴别腹部各类肿块有较高的实用价值.但应结合病史和临床表现,动态观察,综合分析,以提高超声诊断的正确率,减少误漏诊.
作者：陈碧芬；陈坚 刊期： 2011年第31期
医院文化是医院发展的基础,医院护理文化是表层的物质文化、中层的制度文化、深层的精神文化[1],是医院文化的重要组成部分.医院文化建设的主体是医方和患者.在医院文化建设中必须考虑到所有参与医院文化的人员.护士在诊疗活动中与患者的接触多直接,故加强护理文化建设,建立护士共同的价值观,统一护士看待事物的态度是非常有必要的.
作者：王锦渝 刊期： 2011年第31期
肺栓塞是指内源性或外源性堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.其危险因素包括如下:①年龄与性别;②血栓性静脉炎、静脉曲张;③慢性心肺疾病;④创伤手术;⑤肿瘤;⑥制动过度;⑦妊娠、避孕药;⑧其他病因:如肥胖、脱水、代谢性疾病、肾病综合征、静脉内插管等.
作者：于白；张传杰 刊期： 2011年第31期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immuned DeficiencySyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的一种慢性传染病,我国艾滋病流行已进入快速增长期,发病率明显增加,妇科疾病合并艾滋感染者需手术治疗的患者日益增多[1-3].我院于2008年1月至2010年l2月收治了艾滋病感染患者7例,其中4例进行了妇科手术,1例转南宁市第四人民医院(艾滋病治疗中心)治疗,2例自动要求出院.笔者对4例艾滋病手术患者进行了围手术期护理,同时对护士的职业护进行探讨,总结了一些经验,现报道如下.
作者：张桂红；赵海琴；夏秀芳 刊期： 2011年第31期
以医疗护理、康复与休养为主题的医疗旅游服务行业正作为新兴力量,进一步推动世界旅游产业的蓬勃发展.当代中国应客观了解医疗旅游的发展现状,重点分析医疗旅游对我国旅游产业的具体影响,围绕我国深化医药卫生体制改革意见的核心,完善我国相关医疗旅游的政策体系.我国政府应抓住医疗旅游带来的机遇与挑战,在发挥我国医疗资源的优势中,创办出我国医疗旅游的自身特色,更好更快地将我国旅游产业推向世界顶峰.
作者：赵阔；易丹；刘旭；王慧君 刊期： 2011年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
