郭琼；曲婷丽；赵正保；刘锐玲
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除有效降压外,还具有心肾保护作用,可降低各类心血管事件的发生,尤其适合于合并心功能不全、心肌梗死、2型糖尿病患者.本文主要阐述如何合理应用ACEI治疗肾内科疾病.
作者：陈伟 刊期： 2011年第34期
对长期输液患者,既要有计划的合理使用静脉,提高穿刺技术,还要达到无痛性拔针和避免拔针后皮下淤血,减少患者的痛苦,保持患者手背部和前臂的皮肤完整性,同时保护静脉为下一次穿刺创造条件,因而保护好静脉是护患共同的目的.下面是本人针对拔针时的血管保护浅谈临床工作经验.
作者：李正兰 刊期： 2011年第34期
目的 分析糖尿病患者临床诊疗过程中并发低血糖的原因及紧急处理措施.方法 回顾性分析川北医学院附属医院2008 年1 月至2011 年2 月收治的糖尿病合并低血糖症56 例患者的临床资料.结果 56 例患者中,症状迅速缓解53 例,遗留反应迟钝和明显记忆力减退2 例,合并多器官功能衰竭死亡1 例.结论 积极预防低血糖发生和早期诊断及治疗低血糖是改善糖尿病患者生存质量和降低病死率的重要措施.
作者：左莹 刊期： 2011年第34期
目的 探讨右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛对严重烧伤患者急性期应激反应的影响.方法 选择40 例严重烧伤患者于烧伤后24h 内入院,随即均分为实验组(S 组)和(C组).检测镇痛开始前及开始后1、8、24、48h 的血糖、血浆胰岛素(Ins)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)的水平;监测用药时、用药后5min、10min、20min、30minRamsay 镇静评分.结果 S 组镇痛效果明显优于C 组;S 组镇痛后1~48h 血糖和镇痛后8~48h 与镇痛前C 组比较明显降低,S 组镇静效果明显优于C 组.两组患者均无恶心、呕吐、幻觉以及呼吸抑制、镇静过度等不良反应.结论 右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛可有效的降低严重烧伤患者急性期的应激反应.
作者：侯贺胜；龙婷 刊期： 2011年第34期
糖尿病患者由于高血糖对下肢的神经及血管造成损害,温度和痛觉迟钝甚至消失,加之足部经常受到摩擦,有胼胝形成,易发生感染和溃疡及坏疽,即所谓糖尿病足.糖尿病足(足部溃疡)是糖尿病常见的并发症之一,临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染.如不能得到及时治疗和护理,糖尿病足截肢给患者的生活带来严重影响,甚至造成败血症.
作者：韩旭 刊期： 2011年第34期
医学实验是中等职业医学教育的一个重要组成部分,是培养实用型、复合型人才的重要方法之一.传统的实验教学已经不能满足新形势下的教学要求,从而面临各种各样的问题.虚拟实验教学系统是运用虚拟现实技术模拟真实实验情境软件.用仿真软件组建的虚拟实验室,在实践教学中有益于开拓实验路径,增加学生动手实践机会,是传统实验教学的重要变革.
作者：彭波；詹慧琴 刊期： 2011年第34期
艾滋病是严重的公共卫生问题,是影响人类经济社会发展的重要的难题之一.我国自1985年报告第一例艾滋病以来,疫情逐渐蔓延,报告感染人数逐年攀升,已从流行初期的局部地区向全国广泛播散,从高危人群向一般人群传播[1].在艾滋病综合防治工作中,医务人员具有的艾滋病基本知识在疾病预防和控制过程中具有举足轻重的作用.为此,笔者对我国10个省(自治区、直辖市)医务人员艾滋病基本知识全员培训抽样调查结果进行综合评价,以客观评价培训效果,为今后开展培训工作积累更多的经验和教训.
作者：苏秀文；孙爱峰 刊期： 2011年第34期
目的 探讨自行设计心血管内科手术护理记录单并应用于临床护理记录中,对护士的实施护理和记录具有指导作用.方法 根据干部心血管内科常见手术术前准备、术日及术后护理观察要点,按表格系统的格式,设计了心血管内科手术护理记录单.此表应用于临床后,护士运用时直观、方便、省时、统一规范.结论 表格设计具有实用性、合理性及科学性.使护士观察病情时重点突出,值得借鉴与临床推广.
作者：何菁 刊期： 2011年第34期
RTK/RAS/RAF/MAPK 信号通路与甲状腺癌的发生密切相关,并且遵循一个原则:在此通路中的一个因素发生改变即导致一种特定亚型的肿瘤发生,不同的癌基因引起不同的肿瘤生物学行为.该观点的提出为基因治疗不同组织学分型的甲状腺癌提出了新的方向和靶点.此外,近期的体内外试验提出钠碘转运体和免疫机制包括树突状细胞在甲状腺癌的治疗中起到作用.基因治疗、免疫治疗及钠碘转运体在各型甲状腺癌的发生发展过程中的机制和临床应用价值值得进一步研究和探讨.通过分析国外从1994 年1 月至2009 年5 月有关甲状腺癌的生物治疗研究进展的相关文献,总结当前甲状腺癌生物治疗的现状及研究的热点与发展方向,为今后之研究提供参考.
作者：苏东玮；盛湲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨肝苏胶囊的提取工艺.方法 利用不同的煎煮时间、不同的加水倍数及不同的煎煮次数进行考察,优化提取工艺;用Diamonds C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),测定波长370nm,流动相为甲醇-0.2% 磷酸溶液(45:55),采用HPLC 法,以槲皮素为其含量测量指标筛选出佳提取工艺.结果 采用第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8 倍量的水煎煮1h 的提取工艺,样品中槲皮素含量较高,且提取工艺较优化.结论 该制剂采用煎煮两次,第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8倍量的水煎煮1h 的提取工艺,经济实用.
作者：罗红；魏双元；税丕先 刊期： 2011年第34期
放射性核素标记的单克隆抗体已用于肺癌的放射免疫显像和放射免疫治疗.本文综述了单克隆抗体在肺癌的显像和治疗方面的研究进展,并展望其发展前景.
作者：徐巧玲；万卫星；蒋峰 刊期： 2011年第34期
临床检验实习是医学检验专业的学生将以往学习的基础理论知识与临床检验操作技能相结合的过程,是实习生由院校走向工作岗位过程,是获得全面发展,走向临床一线必不可少的关键一环[1].实习生在检验科的实习质量,直接关系到以后走向工作岗位后能否胜任本职工作.对实习生而言,实习既是理论知识转化为专业技能的重要途径,也是接触社会,强化服务意识的关键时期[2].
作者：张敏；阮桂芝 刊期： 2011年第34期
目的 针对中药生产中药材质量控制的问题,运用近红外漫反射光谱技术,结合化学计量学,提出一种快速测定黄芩药材中黄芩苷和汉黄芩苷含量的方法.方法 利用HPLC 法测定黄芩药材中黄芩苷和汉黄芩苷的含量作为对照值,运用偏小二乘回归(PLS)建立黄芩药材近红外光谱与HPLC 法含量测定值之间的多元校正模型,并对未知样本进行预测.结果 黄芩苷和汉黄芩苷校正模型的相关系数分别为0.995、0.969,交叉验证误差均方根RMSECV 分别为0.678、0.143,验证集预测误差均方根RMSEP 分别为0.602、0.221.结论 该方法可实现对黄芩药材的快速分析,预测结果准确可靠,可推广用于其他中药材的质量控制.
作者：潘建超；薛东升；刘绍勇 刊期： 2011年第34期
目的 讨论人工髋关节置换的手术室规范化护理方法.方法 选取2005 年9 月至2007 年9 月于我院接受人工髋关节置换的76 例患者,对其所接受的手术室规范化护理进行分析总结.结果 选取的76 例接受人工髋关节置换术的患者,在手术室规范化护理下,护理后的Harris 髋关节功能评分(91.63±5.1)分明显高于护理前的Harris 髋关节功能评分(79.45±6.6)分,护理前后比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 采用规范化的手术室护理,才能保证人工髋关节置换的成功,提高患者术后的生存质量.
作者：桃菊华 刊期： 2011年第34期
人体体层摄影的X线检查在我国开展比较广泛,目前,即便是在大型医院也不能完全被CT扫描所取代,在基层医院更是一种经济实用的检查方法.特别是随着医学影像技术的飞速发展,数字化成像技术越来越多地应用于临床,使体层摄影更为快捷方便.本文研究数字化成像在体层摄影中的应用价值.
作者：马虹；程志亮；卑贵光 刊期： 2011年第34期
胃癌是世界上病死率高的消化道恶性肿瘤之一,也是第二大的癌症死因,严重威胁着人类的健康.近年来大量实验研究表明环氧化酶2(COX-2)可以促进胃癌的发生发展,是胃癌的重要标志物.另外,运用COX-2 抑制剂来抑制胃癌细胞的增殖,研发抗癌新药的研究也在不断深入和探索中.
作者：金太欣；张家衡 刊期： 2011年第34期
阐述医患关系的发展阶段和我国目前医患关系所处的阶段,从患者就医心理入手,想患者之所想,急患者之所急是改善医患关系的行之有效的措施.
作者：齐艳英；宋桂芝 刊期： 2011年第34期
为临床医疗提供优质服务是医院实施后勤管理的宗旨,也是后勤管理的职责和终目标[1].我们要牢固树立以人为本,为临床一线科室服务,以患者为中心的服务理念,通过开展主动服务、感动服务和创新服务提升后勤服务品质.
作者：李安心 刊期： 2011年第34期
目的 了解基层儿科医师现状与需求,探讨应对策略.方法 采用问卷调查方法,对北京、河北、湖南15 区县850 名社区、县、乡/ 镇执业医师进行问卷调查.结果 基层儿科医师职称低,学历低,对儿科诊疗规范及执业技能培训需求迫切.结论 国家应重视基层(社区和乡级)儿科服务能力建设,增加投入,引导三级医疗资源的金字塔型合理分布.儿科学术团体应发挥学术优势及桥梁作用,加强基层儿科医师执业技能培训,构建和谐医疗环境,为广大儿童提供更为优质的医疗服务.
作者：王爱华；杨健；郭燕林 刊期： 2011年第34期
派罗欣通用名为聚乙二醇干扰素α-2a注射液,临床上广泛用于治疗丙型肝炎、乙型肝炎,常见的早期不良反应有发热、关节痛、全身肌肉酸困不适、倦怠、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等.派罗欣临床应用多年,疗效肯定,严重不良反应少见.近在我科发生1例应用该药后出现严重过敏反应的病例,现报道如下.
作者：贾文玲 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
