臧志梅
毛细支气管炎(Bronchiolitis)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起.在美国,RSV感染导致每年90000多例患儿的住院治疗和超过70亿美元的住院费[1].虽然它是一种婴儿时期常见的下呼吸道疾病,且花费如此大的治疗费用,但是目前还有许多问题有待进一步的研究解决.
作者：方敏；史源 刊期： 2010年第13期
目的 观察帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应.方法 将确诊为强直性脊柱炎的70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(双氯氛酸钠),治疗组36例接受帕歌斯+柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组34例接受戴芬+柳氮磺胺毗啶治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗3个月后,治疗组:显效12例(33%),有效18例(50%),改善4例(11%);对照组:显效10例(29.4%),有效15例(44%),改善5例(14.7%),两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.05).结论 帕歌斯联合柳氮磺胺吡啶呤治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好.
作者：耿云光；赵清叶；李林生；杜雯 刊期： 2010年第13期
目的 探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法.方法 对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果.结果 术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生.残余尿恢复正常的平均天数为10d.结论 预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法.
作者：高雅莉 刊期： 2010年第13期
病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用,是现代医学发展和医院管理以及档案管理发展过程中逐步形成的.医院质量管理是医院管理的核心.病案质量管理足保证医疗质量的关键.病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用.
作者：杨敏 刊期： 2010年第13期
目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.
作者：邹冬芳；吴国平 刊期： 2010年第13期
腹腔镜腰椎手术是脊柱微创手术之一,目前脊柱外科的发展趋势是微创与非融合.现阶段腹腔镜下腰椎手术的主流是镜下各种融合手术,可以解决各种腰椎疾病的前路手术治疗.另一方面,腹腔镜下非融合手术兴起,成为研究热点之一.腹腔镜下各种微创手术仍有许多难点,值得进一步探讨.
作者：李学林；王文军 刊期： 2010年第13期
卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.
作者：陶鸿；黄静芳；易丽娴 刊期： 2010年第13期
目的 评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗中晚期帕金森病的临床疗效.方法 60例帕金森病患者随机分为单用美多芭对照组(31例)和美多芭联合吡贝地尔治疗组(29例),临床疗效采用改良Webster评分和PD统一评分量表(UPDRS)运动评分进行治疗前后评定.结果 治疗后2个月及12个月治疗组Webster评分及UPDRS运动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床总显效率对照组为51.6%.治疗组为82.8%,治疗组总显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 单用美多芭和美多芭联合吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭联合吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高.
作者：郑长民；孙桂丽；陈蕾 刊期： 2010年第13期
目的 检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性.方法 通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组.结果 ①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于Ⅰ期患者[(13.26±11.85)ng/mL VS (3.03±0.93)ng/mL]](P＝0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001).②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mL VS (7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018.0.028).③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mL vs (6.98±4.60)ng/mL,P=0.441].结论 多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降.
作者：李波；郝云良；孙道萍；陈文明；赵欣；李淑美 刊期： 2010年第13期
进展性脑梗死是目前严重威胁中老年人健康的主要疾病之一,主要表现在治疗中病情出现恶化,脑卒中的原发神经系统症状和体征继续加重,常使患者及家属感到焦虑、失望.其包括了多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合.
作者：申万红 刊期： 2010年第13期
1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男15例,女1例,男女比例为1.3:1,年龄45～70岁,平均56.5岁.均有明确高血压病史,长20年,短1年,平均10年.1.2临床表现入院时血压(18～25)/(12～15)kPa,26例有头痛伴呕吐,高热21例,昏迷14例,单侧或双侧病理征阳性12例,异常眼位10例,颈强10例.1.3 CT表现及分型高血压性脑室出血CT表现为脑室内呈高密度改变,根据脑室出血分布不同,可分为3型.Ⅰ型:单侧脑室出血,无脑室扩张,本组7例;Ⅱ型:部分脑室出血,其中双侧侧脑室积血6例,双侧侧脑室加三脑室积血4例,脑室呈不同程度扩张;Ⅲ型:全部脑室积血,本组9例,其中脑室系统扩大者7例.
作者：李国利；张新民；肖鹏；李军；万鹏；朱宝成；明洪 刊期： 2010年第13期
目的 观察在中等量结核性胸腔积液中使用中心静脉导管闭式引流时,每次引流后直接用链尿激酶引流中保留预防引流管堵塞效果.方法 按先后顺序收治100例中等量以上结核性胸腔积液患者,分为50例治疗组和50例观察对照组,治疗组每次引流后用2万U尿激酶引流管保留,而过程对照组不用尿激酶.结果 治疗组引流管堵塞3例,堵塞率为6%;过程对照组引流管堵塞为10例,堵塞率为20%.两组相比治疗组引流管堵塞明显低于过程对照组,统计学分析有显著差异.结论 尿激酶引流管保留可预防引流管堵塞,提高充分引流效果.
作者：王应平 刊期： 2010年第13期
本文对实验室常见的割伤、烫伤的伤口处理方法进行了经验介绍.方法 的要点是不让伤口创面暴露在空气中,经抗生素软膏或抗炎药乳膏处理割伤或烫伤的伤口后,有利于伤口愈合.
作者：段梅莉 刊期： 2010年第13期
目的 分析胆囊切除术后腹泻的原因.方法 对于1998年6月至2008年6月四川省德阳市第六人民医院1100例实施胆囊切除术后患者的跟踪随访.结果 1100例患者中有764例患者进食油腻饮食以后出现了短期的腹泻,一般腹泻2～3次稀便,不用治疗可自行好转,占所有病例的69.45%,且其与油腻饮食有密切关联,并且病程越短腹泻时间越长,病程越长腹泻时间越短.结论 短期的腹泻与丧失胆囊的贮存,浓缩、收缩排胆功能有密切关联.
作者：刘志强；吕金寿；徐兵 刊期： 2010年第13期
开展艾滋病救治体系,从事机会性感染治疗,抗病毒治疗,健康教育为主,从不同方面对HIV/AIDS实施心理关怀、情感治疗和社会支持,开展咨询服务,允许民间组织参与,增强艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的治疗信心.
作者：王焕枝；秦红云；赵鲜丽 刊期： 2010年第13期
目的 探讨新生儿抚触与游泳相结合对新生儿健康的影响效果.方法 将108例正常新生儿随机分为综合训练组59例和对照组49例,两组均进行抚触,游泳组新生儿每天游泳1次.观察两组新生儿摄入奶量与体质量、胎便初排时间、胎便转黄时间、生理性黄疸开始消退时间、生理性黄疸完全消退时间的差别.结果 两组新生儿在摄入奶量、体质量、胎便初排时间及胎便转黄时间,新生儿生理性黄疸开始消退时间和完全消退时间方面均有明显差异(P<0.01).结论 新生儿抚触与游泳有机结合,对促进新生儿身心的健康发育效果明显.
作者：徐雪芹；刘昆明 刊期： 2010年第13期
产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚并形成血肿,常见的部位为阴道,也包括子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位.若不及时处理可导致产后出血,继发贫血、感染甚至危及产妇的生命安全[J].现将血肿发生原因及处理体会介绍如下.
作者：王微晶；田丹；宋娜娜 刊期： 2010年第13期
检验科是医院病原微生物的重要集散地之一,是医院内一个重要的潜在的生物传染源,目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄,生物安全制度落实不到位等现象.因此,检验科如何加强生物安全管理.防范实验室获得性感染,是非常重要的,应该通过强化相关人员的培训、严格遵守生物安全管理基本准则、加强实验室废弃材料管理来提供基层检验科生物安全生物安全性.
作者：臧志梅 刊期： 2010年第13期
为了帮助患者提高对糖尿病合并高血压的正确认识,真正有效地配合治疗,提高自身生活质量.对20例糖尿病合并高血压患者在住院期间进行健康教育.使患者真正认识治疗与预防的重要性,并了解控制、预防并发症的措施.通过健康教育,患者对两病并存的认识水平有所提高.
作者：姜春苓 刊期： 2010年第13期
子宫内膜异位症是一种令人困惑的妇科常见病.内异症一般仅见于生育年龄妇女.虽为良性病变,却有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力,其常见种植部位是盆腔脏器和腹膜,又以侵犯卵巢者常见.
作者：苑晓红；张萍；李长玲 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
