学术投稿

高脂血症的药物治疗与非药物干预

米占山

关键词:高脂血症, 药物疗法
摘要:大量研究证明血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)升高,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高,是诱发动脉硬化和冠心病的重要因素,选择高效低毒的降脂药物对高脂血症进行治疗在冠心病一级、二级预防中起着重要作用.鉴于目前多种他汀类降脂药物价格昂贵,使许多冠心病(CHD)及CHD危重症患者难以长期坚持服用.
中国医药指南杂志相关文献
  • 夏秋采收荆半夏中鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷的含量比较

    目的 建立RP-HPLC含量测定方法,比较夏、秋两季采收荆半夏有效成分鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量,为荆半夏药材选择佳采收季节提供参考依据.方法 选择HypersilC18色谱柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇-水-0.4%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速0.5mL/min,检测波长λ=254nm,柱温30℃等色谱条件,测定荆半夏中鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量.结果 鸟嘌呤核苷在3.84~30.72μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;次黄嘌呤核苷在3.6~28.8μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率(n=9):鸟嘌呤核苷为103.71%,次黄嘌呤核苷为98.19%,表明该方法可靠性强.结论 夏季采收荆半夏所含鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷的含量明显高于秋季采收荆半夏.

    作者:肖锦;王光忠;刘焱文 刊期: 2010年第13期

  • NCCN成人癌性疼痛控制指南解读

    通读2009版NCCN成人癌痛临床实践指南可以发现:同旧版指南相比,其内容更为全面和细化.不仅提供了处理癌性疼痛的基本决策思路,也详尽地列举了具体药物处方的基本原则.在强调全面评估患者的重要性的同时,更为重视对治疗引发的不良反应的预防以及对综合治疗的关注.从总体上而言,该指南可为临床医师处理癌症疼痛提供良好的指引.

    作者:车薛华;梁伟民 刊期: 2010年第13期

  • 广东省肇庆市临床用血调查与血液库存

    目的 通过统计肇庆市中心血站的供血情况,了解临床的用血(主要是指红细胞),合理制订每月的采血计划,在确保临床用血的同时,大限度地控制血液的过期报废.方法 取本市血站2007至2009年红细胞血液出库数据,利用穿越软件统计出每个月份的各种红细胞血液成分使用的数据情况.结果 根据分析前几年不同时段临床用各型红细胞类血液使用的需求量情况,调控血液的使用,合理安排采血计划,减少了血液过期造成的浪费.结论 只有深入了解临床用血情况,结合不同时期,不同季节各型用血量不同,进行限型择型采集,变盲目为计划采集血液,调剂血液的出入量及库存量,才能做到既保证临床用血,又保持库存血的新鲜度,减少或避免血液的过期浪费,使血液得到合理的开发及利用.

    作者:赖建芬;陈志忠;林琼连;仇严妹 刊期: 2010年第13期

  • 氟化物对大鼠切牙骨桥蛋白表达影响的实验研究

    目的 研究过量氟时牙硬组织发育过程中骨桥蛋白(OPN)时空表达的影响,从蛋白水平上进一步探讨氟牙症的发病机制.方法 20只Wistar大鼠随机分成两组:对照组(饮用蒸馏水)和实验组(100mg/L F-).饲养8周后处死动物,通过免疫组织化学染色法观察并且比较OPN在对照组与实验组大鼠矛胚上皮中的表达.采用计算机图像分析系统对免疫组织化学染色阳性结果进行分析,采用SASv6.12统计软件对两组图像分析结果数值进行统计学t检验.结果 对照组,各期成釉细胞排列均匀整齐.细胞形态正常,成牙本质细胞排列整齐,成栅栏状,牙本质均匀一致,转换期开始内釉上皮细胞和牙髓组织中OPN表达阳性,到成熟期时的阳性反应明显;实验组,大鼠切牙成釉细胞由原有的高柱状变矮,细胞排列成多层,成牙本质细胞排列紊乱,釉基质形成混乱,大鼠牙胚上皮形成各期OPN表达则明显低于对照组.统计学t检验两组有显著性差异(P<0.01).结论 氟化物能抑制大鼠矛胚上皮OPN的表达.提示氟可能通过抑制OPN在牙胚发育过程中的表达,从而抑制矛胚上皮细胞(遗釉细胞、成牙本质细胞、成牙骨质细胞)的增殖分化及随后的基质合成与分泌,导致氟斑牙的形成.

    作者:徐志灵 刊期: 2010年第13期

  • 剖宫产中行子宫肌瘤剔除69例出血情况分析

    目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.

    作者:邹冬芳;吴国平 刊期: 2010年第13期

  • 早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析

    目的 探讨早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析.方法 采用套式聚合酶链反应技术,对169例早产性胎膜早破孕妇的宫颈拭子标本进行生殖道支原体检测.结果 169例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性139例,感染率为82.2%.解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较早产、新生儿黄疸和新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率明显高于升高,差异显著(P<0.05).而胎儿窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎的发生率两组相此有升高,但差异无显著性(P>0.05).结论 宫颈UU感染与早产性胎膜早破密切相关,且解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局.

    作者:黄晓霞;卢梅秀 刊期: 2010年第13期

  • 无偿机采献血者的护理

    目的 探讨无偿机采献血者的护理.方法 针对肇庆市无偿机采献血者的护理经验.结果 目前肇庆市的无偿机采献血者基本能成为固定机采献血者.结论 肇庆市的无偿机采献血者护理经验是可取的.

    作者:李彩莲;叶美兰;陈存意 刊期: 2010年第13期

  • 药物联合雾化吸入在急性哮喘发作治疗中的作用

    目的 为了观察博利康尼雾化液及普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童急性哮喘发作的疗效.方法 选取我院2006年10月至2008年10月住院患者共70例.根据临床表现分为,治疗组35例,对照组轻度35例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒,以6 L/min氧气为动力,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法.结果 治疗组轻度有效缓解时间及完全缓解时间均缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度完全缓解时间缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度,有效缓解时间缩短,但差异无显著性(P>0.05).结论 可以将博利康尼雾化液加普米克令舒联合雾化吸入,作为缓解儿童急性哮喘发作的一线药物,起效快,使用方便,缓解时间缩短,不良反应小,尤利于婴幼儿使用.

    作者:韩仲国 刊期: 2010年第13期

  • 25例蛛网膜下腔出血临床分析

    蛛网膜下腔出血(SAH)为常见脑血管病之一,发病率仅次于脑梗死和脑出血,居急性脑血管病的第3位.临床上分损伤性和非损伤性SAH,前者多为继发性,后者称原发性或自发性SAH.为了解SAH的相关发病机制与临床治疗情况,作者进行了临床调查,现将结果报道如下.

    作者:张世军;齐双燕;严香兰 刊期: 2010年第13期

  • 中西医结合减少宫颈癌术后尿潴留

    目的 探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法.方法 对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果.结果 术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生.残余尿恢复正常的平均天数为10d.结论 预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法.

    作者:高雅莉 刊期: 2010年第13期

  • 急性脑血管病的院前急救和护理

    目的 随着社会的发展,人民生命水平的改善,脑血管病的发患者数不断增加,年龄逐渐年轻化.脑血管意外重病昏迷患者发病迅速,病情危重、进展快,危及患者生命给家庭和社会带来很多不幸,院前迅速和有效的救治是抢救成功的关键.方法 对江西省景德镇市第二人民医院266例患者进行分析.结果 经院前急救病情稳定或有所好转231例86.8%.途中加重24例(9%).就地死亡5例(1.9%),放弃治疗6例(2.3%).结论 对266例患者院前急救,不仅可以阻止疾病的发展,而且可以降低病死率和致残率,对脑血管患者预后的具有重要意义.

    作者:高素珍 刊期: 2010年第13期

  • 慢性支气管炎的免疫病理机制及药物治疗

    慢性支气管炎是临床常见病、多发病,病情易于反复发作,迁延难愈.临床上以咳嗽、咳痰、伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,它是一种严重危害人们健康的常见病.慢性支气管炎的治疗方法是针对病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.

    作者:刘秀华 刊期: 2010年第13期

  • 泌尿系结石超声检查

    泌尿系结石为泌尿系常见急腹症,发病率高.结石多原发于肾脏,一般结石由肾内移动进入输尿管而成为输尿管结石,结石经过输尿管下行进入膀胱而成为膀胱结石.原发输尿管结石少见,膀胱结石亦可在膀胱内产生.结石成分多样,常见的为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁和尿酸.

    作者:许颖翠;许颖婷;郭庆伟 刊期: 2010年第13期

  • 脊髓损伤后弛缓性膀胱功能重建的临床治疗研究

    临床上,脊柱脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)以胸腰段常见,此处为低级排尿中枢所在部位即脊髓圆锥部,伤后不仅严重影响患者损伤平面以下的躯体运动及感觉功能,而且会造成大小便功能障碍.脊髓圆锥损伤破坏了脊髓膀胱反射弧,后期多发展成低张力、无反射的弛缓性膀胱.

    作者:张健 刊期: 2010年第13期

  • 60例化脓性中耳炎的临床观察

    目的 探讨化脓性中耳炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析汕尾市逸挥基金医院近年来收治的60例化脓性中耳炎患者的临床资料.结果 60例化脓性中耳炎患者,经乳突改良根治术治疗,术中及术后均无大出血、脑脊液漏,脑膜炎及迷路炎.6例患者术后2d外耳道及耳廓出现红肿,无触痛,术腔多量黄色渗液,为碘仿纱条过敏,换以抗生素纱条,并予抗过敏治疗后好转.60例患者均于术后3个月复查手术耳,其中,听力显示轻度聋30耳,中度聋16耳,中重度聋7耳,重度聋1耳,其余患者均痊愈.结论 根据化脓性中耳炎患者的具体病情,选择合适的治疗方法,对于提高预后,有着非常重要的意义.

    作者:林仁渠 刊期: 2010年第13期

  • 浅谈加强卫生职业技术学院实习生的思想政治教育

    卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.

    作者:陶鸿;黄静芳;易丽娴 刊期: 2010年第13期

  • DKK1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

    目的 检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性.方法 通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组.结果 ①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于Ⅰ期患者[(13.26±11.85)ng/mL VS (3.03±0.93)ng/mL]](P=0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001).②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mL VS (7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018.0.028).③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mL vs (6.98±4.60)ng/mL,P=0.441].结论 多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降.

    作者:李波;郝云良;孙道萍;陈文明;赵欣;李淑美 刊期: 2010年第13期

  • 非脱垂子宫经阴道切除术40例临床分析

    目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果.方法 对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较.结果 两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05).结论 非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术.

    作者:潘莲花 刊期: 2010年第13期

  • 浅谈青年志愿者活动在卫生职业教育中的作用

    组织开展以卫生服务为主题和特征的青年志愿者活动、有利于拓展卫生类职业学校学生的专业学习空间,构建理论-实训-实践的立体化课堂,让学生在服务社会的同时,提高职业素质和职业能力,对促进学生成长、成人、成才、成功十分有利.

    作者:丁勇 刊期: 2010年第13期

  • 急性心肌梗死诊断

    急性心肌梗死是中老年人的较常见的一种急症,若能做到早期诊断与治疗,对降低病死率,提高生命质量有着重要的意义.现将我们临床工作总遇到的心肌梗死典型病例总结如下,供临床诊断时参考.

    作者:孙爱国 刊期: 2010年第13期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会