丁勇
目前主要的手术方式有拉力螺钉固定、张力带钢丝固定、克氏针固定、髓内针固定、钢板同定、关节置换、关节融合、关节镜手术等,但治疗方法上无统一定论,报道的结果也不一致.我们追踪了近几年国内外的文献报道,对以上术式进行比较分析.
作者：李国良 刊期： 2010年第13期
目的 探讨脐带绕颈试产对围生儿与分娩结局的影响以及护理观察要点.方法 选取我院200例初产妇单胎头位脐带绕颈阴道试产的临床护理资料(观察组)进行回顾性分析并与同期200例初产妇单胎头位脐带正常阴道试产的临床护理资料(对照组)相比较,分析两组孕妇的产程时间,胎儿窘迫,分娩方式及新生儿窒息情况.结果 观察组第二产程进展慢,胎儿窘迫率、剖宫产率均高于砷照组,具有显著意义P<0.05;观察组总产程时间、阴道助产,新生儿窒息与对照组相比无显著意义P>0.05.结论 虽然脐带绕颈阴道试产第二产程进展慢,增加胎儿窘迫率和剖宫产率,但不是剖宫产的绝对指征,不要提倡无指征剖宫产,绝大多数在密切监护下可试产并能顺产的.加强健康教育和心理护理以及实行一对一责任制助产,严密产程观察,加强产时监护并积极及时正确处理,可预防新生儿窒息发生,保证母婴安全,提高产科质量.
作者：陈玉妹 刊期： 2010年第13期
目的 探讨早产胎膜早破的妊娠结局.方法 对109例早产胎膜早破进行回顾性分析.比较不同孕周及分娩方式的选择对围生儿结局的影响.结果 58.72%早产胎膜早破有易发因素存在.孕28～34周与孕34～37周间,早产胎膜早破分娩方式的比较,差异无显著性意义(P>0.05).孕28～34周早产胎膜早破新生儿窒息率和死亡比明显高于孕34～37周者,差异有显著性(P<0.01).结论 对于孕28～34周早产胎膜早破,宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.预防性应用抗生素,选择合适分娩时机及分娩方式,能获得良好妊娠结局.
作者：王爱娟 刊期： 2010年第13期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年人股骨转子问骨折的疗效和可行性.方法 回顾性分析笔者所在医院采用DHS治疗的老年人股骨转子间骨折患者的临床资料.总结治疗经验,并评估疗效.结果 严格掌握适应证,术中仔细操作可显著降低手术并发症的发生率.结论 应用DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折,安全可行,值得临床推广.
作者：余柏林 刊期： 2010年第13期
在全国高等职业技术教育卫生部规划教材(供五年一贯制护理学专业用)<病理学>中,对有关概念的定义不清晰,用词欠准确,不便于学生记忆;分类不合理,内容与定义相冲突,不利于学生理解,这是作为部颁规划教材所不应有的,本文对此提出自己的建议和观点,希望作者和出版者再版时注意,以提高教材的质量.
作者：王永实 刊期： 2010年第13期
肺癌足常见的恶性肿瘤之一.近年来发病率呈逐渐上升趋势,是现今癌症中病死率高的一种,肺癌的早期诊断较为困难,5年生存率为10%～15%.肺腺癌居肺癌第三位且又以周围型肺腺癌常见.本文对周围型肺腺癌的CT表现进行分析,并查阅有关文献资料,现报道如下.
作者：黎叶芳；严香兰；雷蕾 刊期： 2010年第13期
目的 总结腹股沟疝无张力修补术的临床经验.方法 回顾性分析宽句县中心医院2006年6月至2009月12月期间行52例腹股沟疝无张力修补术的,豳床资料,并进行临床观察和术后随访.结果 52例患者疗效满意,其中48例获得随访6个月～3年,无排异反应,无1例复发,全组手术时间平均32min,术后离床活动时间效早,早术后12h,长术后1d.术后疼痛1个月以上3例(7.0%),2个月后自行缓解;术后6个月有局部硬块异物感7例(14.5%),1年内局部异物感缓解6例;局部感染1例.结论 疝环填充式疝修补术是目前腹股沟疝修补术的良好方式,较传统腹股沟疝修补术优势明显,值得广泛推广.
作者：朱天明 刊期： 2010年第13期
年老及体弱患者腹部手术后因切口愈合不良及其他原因,会出现刀口裂开.作者2003年起对30例年老体弱患者在腹部手术较长刀口缝合时,为预防刀口裂开,给予Ⅰ期减张缝合,效果满意,体会报道如下.
作者：王庆华 刊期： 2010年第13期
目的 探讨儿科门诊输液留察潜在的风险及应对的护理措施.方法 采用系统分析法分析儿科门诊潜在的风险因素,采取相应措施以提高其安全性.结果 采取相关措施能有效降低儿科门诊患儿输液的风险系数,提高就医的满意度.结论 护理人员对于相关制度的严格执行,注重业务水平的提高,并注意患者就医环境细节,对于降低儿科门诊输液留察潜在的风险提高安全性有重要意义.
作者：班春花；李桂花 刊期： 2010年第13期
目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.
作者：邹冬芳；吴国平 刊期： 2010年第13期
组织开展以卫生服务为主题和特征的青年志愿者活动、有利于拓展卫生类职业学校学生的专业学习空间,构建理论-实训-实践的立体化课堂,让学生在服务社会的同时,提高职业素质和职业能力,对促进学生成长、成人、成才、成功十分有利.
作者：丁勇 刊期： 2010年第13期
目的 分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响.方法 收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ～Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率.结论 设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应.
作者：王健 刊期： 2010年第13期
绝经后妇女体内雌激素水平下降,阴道壁变薄.糖原含量降低,阴道内pH值上升,常接近中性,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵而引起炎症.因此,对绝经期后阴道出血患者行女性激素水平监测及激素替代治疗(HRT),可以减少老年性阴道炎,宫颈炎、子宫内膜炎所导致的阴道不规则出血.
作者：刘艳丽 刊期： 2010年第13期
白内障作为一种眼科常见的致盲眼病,是由于先天性或后天性的因素引起的晶状体混浊,使其透明度卜降,但临床上因为腹泻引起的白内障报告却较少见,现将1例病例报道如下.
作者：吴建华 刊期： 2010年第13期
目的 探讨半环槽外固定器在治疗胫骨感染性骨不连骨缺损的有效治疗方法.方法 采用半环槽式外固定嚣行骨断端病灶清除加压固定.骨缺损短缩者采用同步肢体延长术.结果 所有病例感染得到迅速控制,肢体长度得以恢复,终均达到骨性愈合.结论 半环槽弹性固定是治疗感染性骨不连骨缺损的良好手段.
作者：胡德华；刘智忠；彭生 刊期： 2010年第13期
目的 了解全市医疗机构和疾控机构的疾病监测信息报告管理系统建设与应用状况,评价其运行效果.方法 时全市乡级及以上医疗和疾控单位的疾病监测信息系统建设与运行情况进行现场督查,运用综合指数对传染病信息报告质量进行评价,采用SPSS12.0软件进行相关数据统计分析.结果 市,县、乡三级医疗机构和疾控机构的疾病监测信息报告管理系统于2004年1月开始建设,到2006年10月均全部完成并相继投入使用.疾病监测信息报告管理系统的建设与应用,使法定传染病报告的及时性提高了10.11倍,使法定传染病报告的完整性达到了100%,使法定传染病实际发病水平较为真实准确的反映出来.结论 以互联网为基础的疾病监测信息报告管理系统的建设与应用,实现了传染病由传统报表格式向个案实时报告的根本性改变,有效保障了传染病信息报告的及时性、完整性、准确性.通过对全市城乡疲情的实时监控和监测数据动态快速统计分析,为决策科学化与管理现代化做出了贡献,并经过实践证明取得了显著的社会效益.
作者：罗宏伟 刊期： 2010年第13期
尿失禁是妇女常见疾患.据估计,全世界已逾数千万妇女患尿失禁,发病率随年龄的增加而升高,且具有发展快、数量大的特征,影响妇女生活质量和身心健康,给家庭和社会带来沉重负担.国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会.20余年来,妇科泌尿学(urogynecology)理论日臻完善,专家队伍也正在壮大,并已成为学科交叉和发展的一个崭新领域.
作者：孙咏；盛卫平 刊期： 2010年第13期
通读2009版NCCN成人癌痛临床实践指南可以发现:同旧版指南相比,其内容更为全面和细化.不仅提供了处理癌性疼痛的基本决策思路,也详尽地列举了具体药物处方的基本原则.在强调全面评估患者的重要性的同时,更为重视对治疗引发的不良反应的预防以及对综合治疗的关注.从总体上而言,该指南可为临床医师处理癌症疼痛提供良好的指引.
作者：车薛华；梁伟民 刊期： 2010年第13期
急性心肌梗死是中老年人的较常见的一种急症,若能做到早期诊断与治疗,对降低病死率,提高生命质量有着重要的意义.现将我们临床工作总遇到的心肌梗死典型病例总结如下,供临床诊断时参考.
作者：孙爱国 刊期： 2010年第13期
近年来随着我国城市医疗卫生服务体系的改革,城市社区卫生服务机构得到迅速发展,社区卫生服务机构成为城市居民就医的主要场所之一,如何对这一新型医疗机构进行监督、如何加强对社区卫生服务机构的执业监管成为卫生监督的新课题.
作者：杨巍 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
