学术投稿

丁卡因过敏反应报道1例

栗淑凤;冯海

关键词:丁卡因, 过敏反应, 报告
摘要:患者男性,50岁,因双侧鼻息肉要求手术治疗入院.既往无药物过敏史,心肺功能正常,一般情况好,拟在表面麻醉下行双侧鼻息肉摘除术.术前应用1%丁卡因棉片麻醉2次,取出棉片准备手术时,患者出现气急,胸闷,呼吸困难,心悸,双上肢抽搐震颤,呼吸26次/min,浅而不规则,面色苍白,脉细弱,120~150次/min,血压10/7kp.
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    目的 观察对比氢氧化钙-碘仿糊剂与Metapex糊剂及甲醛甲酚的根管封药效果.方法 选择315例根尖周炎病例经根管预备后随机分为实验组(氢氧化钙-碘仿糊剂)和两组对照组(Metapex糊剂组、甲醛甲酚组),对封药后患牙疗效及封药期间急症疼痛的发生率的比较.结果 氢氧化钙-碘仿糊剂组显效率(95.24%)优于甲醛甲酚组(87.62%),二者疗效有显著性差异(P<0.05);实验组和Mctapex糊剂组(97.14%),二者疗效无显著性差异(P>0.05).实验组和Metapex糊剂组、甲醛甲酚组急症疼痛发生率分别为4.76%、3.81%、14.28%,氢氧化钙-碘仿糊剂组与Mempex糊剂组无明显差异,而与甲醛甲酚组有显著性差异.结论 氢氧化钙-碘仿糊剂与Metapex糊剂组均能有效的控制感染和预防根管治疗期间疼痛的发生.

    作者:李秋萍;罗蓉 刊期: 2010年第14期

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    作者:何子峰;陈海霞;李敏;沈洪波 刊期: 2010年第14期

  • 骨刺风湿膏的薄层层析鉴别

    目的 建立骨刺风湿膏的质量控制方法.方法 对骨刺风湿膏中大黄及苍术粉末进行显微鉴别,并对苍术进行薄层色谱的定性鉴别.结果 大黄及苍术的显微特征有一定特点;薄层色谱鉴别操作简便,阴性样品无干扰.结论 本方法操作简便,结果稳定可靠,可用于骨刺风湿膏的质量控制.

    作者:袁穗榕 刊期: 2010年第14期

  • 冠心病患者的健康教育

    通过对冠心病患者的健康教育,使其在疾病知识,态度、及行为上得以提高和改善,并能自觉地采纳健康的行为及生活方式.从而预防冠心病的发生,促进康复的进程.

    作者:张杰;王文翔 刊期: 2010年第14期

  • 秩和比法在公共场所卫生监督工作质量综合评价中的应用

    卫生监督与疾病控制是保护和改善人类生存环境、保护和提高人群健康水平密不可分的两个方面.如何科学高效地实施公共场所卫生监督工作,一直是各级卫生监督部门积极探索的问题.其中之一就是如何对多指标评价体系下的卫生监督质量进行客观评价,以便为改进卫生监督工作过程中存在的问题提供科学的依据.

    作者:杨巍;孙爱峰 刊期: 2010年第14期

  • 支架植入和放疗联合经动脉灌注化疗治疗中、晚期食管癌

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    作者:李强 刊期: 2010年第14期

  • 心包内肺血管控制在肺癌手术中的应用体会

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    作者:李滨 刊期: 2010年第14期

  • 优先内固定结合外固定架跨关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

    目的 有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨远端粉碎骨折的疗效观察.方法 对21例胫腓骨远端粉碎骨折均采取切开复位,用克氏针和(或)螺丝钉做有限骨折固定,外固定架跨踝关节固定的方法治疗.结果 随访2~4年,优良率达95.2%.结论 有限内固定结合外固定架胯关节固定治疗胫腓骨远端粉碎骨折固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和关节功能恢复.

    作者:张玉福;吴金彪;梁元恒 刊期: 2010年第14期

  • 2006至2008年山西省太原市古交地区感染性腹泻流行情况分析

    目的 为了解本地区感染性腹泻流行特点极其变化规律.方法 采用描述流行病学的方法对山西省太原市古交疾控中心收到的疫情报告资料进行了统计分析.结果 发病高峰在9~12月份,高为12月份,3年总病例数为3074例,病毒感染性腹泻以≤5岁儿童为主,3年为1531例,占总数的51.12%,细菌感染性腹泻以城乡结合部的寄宿制学生为主,占总数的29%,细菌以沙门菌、大肠埃希菌为主,病毒感染以诺如病毒、轮状病毒为主.结论 除霍乱,伤寒,副伤寒及痢疾外的感染性腹泻发病率仍然较高,且呈上升趋势,并出现了新的流行规律及特点,导致爆发的因素仍然存在,因此防治感染性腹泻的策略及措施应不断加强和改善.

    作者:郝拉维;张美英 刊期: 2010年第14期

  • 甲状腺手术中喉上神经损伤的临床体会

    目的 探讨甲状腺手术中引起喉上神经(SLN)损伤的相关因素,特点及其预防措施.方法 收集齐齐哈尔市公安医院2006~2009甲状腺腺叶手术及需结扎上极血管的甲状腺肿块切除手术共330例,采取回顾性分析的方法.分析SLN损伤发生的原因及其预防措施.结果 330例甲状腺手术中,总的SLN损伤发生率为5.2%.甲状腺手术中SLN损伤的发生,与甲状腺疾病的性质、甲状腺上极处理方式的选择明显相关,与术中是否常规显露SLN无明显关系.结论 预防术中SLN的损伤,要求手术者熟悉SLN的解剖及其变异,同时手术中细致操作,只结扎甲状腺上动脉各分支.

    作者:邸春甫;李振坤;王海红 刊期: 2010年第14期

  • 瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中的临床应用

    目的 观察瑞芬太尼联合异丙酚平衡麻醉不同给药方法对无痛人流患者呼吸循环的影响,探讨二者佳给药方法和临床应用的可行性.方法 随机选择无痛人流患者90例,随机分成3组.Ⅰ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2-3mg/(kg·h)持续静脉泵注;Ⅱ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μ g/(kg·h),瑞芬太尼0.05 μg/(kg·min)持续静脉泵注;Ⅲ组采用异丙酚2mg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2~3mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)持续静脉泵注.各组均于术毕即该停药.观察并记录各组患者停药后1、2、3、4、5min改良OAA/S评分、苏醒时间和苏醒期间的不良反应.结果 3组患者苏醒期躁动方面差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组、Ⅲ组患者苏醒时间明显短于1组患者;Ⅰ组、Ⅱ组患者发生呼吸暂停例数明显多于Ⅲ组(P<0.05).Ⅱ组、Ⅲ组停药后3、4、5min OAA/S评分明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中应用,具有苏醒快、不良反应少等优点,但好采用持续给药并加强呼吸监测.

    作者:雷爵辉;吴新华 刊期: 2010年第14期

  • 糖尿病合并高血压的临床治疗

    临床治疗糖尿病合并高血压在临床上十分常见,高血压是糖尿病的高危因素之一,高血压人群中糖尿病的患病比例高于非高血压人群,在我国,目前约有3 000万人患有糖尿病,有9000万左右的人患有高血压,约1300万人发展成糖尿病合并高血压.在临床治疗中高血压与糖尿病经常并存,发生心脑血管事件危险性相应增加.

    作者:邓巍;闫波;蒋兴春;林玉华 刊期: 2010年第14期

  • 食管癌术后空肠营养管早拔的原因分析及对策

    目的 分析食管癌患者术后空肠营养管早拔的原因,并提出相应对策.方法 将220例术后安置空肠营养管的食管癌患者中提前拔管的14例进行原因分析.结果 影响提前拔管的因素有置管前解释工作、空肠营养管固定方法、营养管是否通畅、是否有并发症发生等.结论 置管前强调肠内营养的重要性,采用胶布加绷带固定营养管,用0.9%NS冲洗营养管保持通畅,控制营养液输入的量和速可有效预防营养管早拔.

    作者:郝群;范荣;任利秀 刊期: 2010年第14期

  • 刍议药品说明书在临床医疗行为中的地位与作用

    目的 探讨药品说明书在临床医疗活动中的法律地位及其对临床医疗活动的指导作用.方法 参照国家现行的法律法规分析药品说明书的法理作用及其约束力.结果 与结论药品说明书系由药品生产企业提供、国家药品行政监督管理部门核定的具有法律意义和医疗技术规范的信息资料必须得到临床的遵照执行,以达到用药安全、有效的目的 .

    作者:黄秋明 刊期: 2010年第14期

  • 老年人围手术期的护理管理

    目的 探讨老年患者围术期的护理管理.方法 结合老年人基本生理变化特征,重点提出围术期的术前评估,术中监护,容量调控,低温防范的阐述,以达到应急知识储备,术中心肺功能维护与主要器官的保护.结果 提升老年人手术成功率.结论 对老年手术患者要特别注意手术期间的护理管理,做好各种生命支持,完善保障措施,平安度过围手术期.

    作者:李洪英 刊期: 2010年第14期

  • 降糖宁胶囊治疗2型糖尿病临床疗效观察

    目的 观察降糖宁胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 300例2型搪尿病患者随机分为两组.治疗组220例口服自拟降糖宁胶囊,每次2~4粒,3次/d;对照组80例口服参芪降糖颗粒,3g/次.3次/d.两组均4周为1个疗程,治疗前及治疗2周时分别检测空腹及餐后2h血糖,并观察两组临床疗效和临床主要症状改善情况.结果 治疗组临床总有效率为97.72%.对照组为76.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油均有降低,但治疗组变化较对照组明显(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇轻度升高,但两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后主要症状较对照组有明显改善(P<0.05).结论 降糖宁治疗2型糖尿病可明显改善患者临床症状,降低血糖、血脂水平,疗效确切.

    作者:兰跃文;张丽;姜红梅 刊期: 2010年第14期

  • 鼻饲思密达治疗新生儿急性胃黏膜出血的观察与护理

    新生儿急性胃黏膜出血临床主要表现为呕吐血性物和排黑便,严重时可发生失血性休克.为了积极合理地治疗与护理,2006年11月至2008年11月,齐齐哈尔市第二机床厂职工医院对76例新生儿急性胃黏膜出血采用鼻饲思密达治疗,收到了良好的疗效,现将疗效及护理报道如下.

    作者:刘春艳;张彦敏;王丽娜 刊期: 2010年第14期

  • 白色念球菌疫苗研究状态综述

    白色念珠菌(C.albicans)是一种可寄生在人体的口腔、胃肠道、女性生殖道黏膜及体表潮湿部位的正常菌群之一,同时又是重要的机会性致病菌.一旦机体的免疫力下降或者正常的菌群平衡被破坏,它就会在黏膜下大量繁殖,侵入深层组织,可引起反复浅表性黏膜感染或严重的系统性感染.

    作者:隋凤湖 刊期: 2010年第14期

  • EGFR-TKI在恶性肿瘤治疗中应用情况概述

    表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种广泛分布于人体各组织细胞膜上的多功能糖蛋白,是HER/ErbB家族成员之一.它与其配体结合后在细胞表面形成二聚体,使内在的蛋白激酶活化,酪氨酸激酶磷酸化使信号下传.激活下游的各个信号通路,终介导细胞分化、生存、迁移、侵袭、黏附和细胞损伤修复等一系列过程.

    作者:刘继红;黄绮丹 刊期: 2010年第14期

中国医药指南杂志

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