学术投稿

老年人围手术期的护理管理

李洪英

关键词:老年人, 围术期, 护理管理
摘要:目的 探讨老年患者围术期的护理管理.方法 结合老年人基本生理变化特征,重点提出围术期的术前评估,术中监护,容量调控,低温防范的阐述,以达到应急知识储备,术中心肺功能维护与主要器官的保护.结果 提升老年人手术成功率.结论 对老年手术患者要特别注意手术期间的护理管理,做好各种生命支持,完善保障措施,平安度过围手术期.
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  • 老年人上消化道出血易见病因及临床特点分析

    目的 探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法 回顾分析老年人上消化道出血92例临床资料,并与对照组92例进行比较.结果 观察组上消化道出血发病率从高到低依次为十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜病变、糜烂性胃炎、食管癌,食管胃底静脉曲张、胃癌;观察组与对照组比较,P<0.01,两组差异具有统计学意义.结论 老年人消化道出血病因多,病情复杂,不能以症状体征作为依据,应尽早行胃镜检查针对病因系统治疗.

    作者:冯灼彬 刊期: 2010年第14期

  • 31例2型糖尿病应用瑞格列奈疗效观察

    目的 观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效.方法 61例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给以控制饮食、运动疗法等基础治疗.治疗组同时予瑞格列奈1mg餐前15min口服,3次/d.连续治疗12周.观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbAIc)等变化,并记录药物的不良反应.结果 治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为43.3%,治疗组疗效高于对照组(P<0.01).治疗组在治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),且较对照组明显(P<0.01或P<0.05).未观察到药物有明显不良反应.结论 瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛β细胞功能,是临床治疗2型糖尿病的理想药物.

    作者:钟喜艳;吕林丽;陈子华;徐振辉 刊期: 2010年第14期

  • 支架植入和放疗联合经动脉灌注化疗治疗中、晚期食管癌

    目的 探讨食管支架植入,放疗结合经动脉灌注化疗在治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法 本组26例中,男21例,女5例,均经食管钡餐检查证实存在食管狭窄、经胃镜活检病理证实为食管癌.所有患者先进行狭窄段食管支架植入,然后进行放疗和经动脉灌注化疗.结果 患者的生活质量提高,生存期明显延长.结论 食管支架置入能解决患者的饮食问题,提高患者的生存质量.放疗联合动脉关注化疗,能增加局部药物浓度和药物效应,减低全身毒副作用,提高治疗效果.

    作者:李强 刊期: 2010年第14期

  • 腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

    目的 回顾性探讨腹腔镜胆囊切除术发生并发症的原因及防治方法.方法 回顾性分析2004年1月至2009年3月间1749例腹腔镜胆囊切除的并发症及处理措施.其中胆总管横断2例,速走胆管损伤4例,胆总管夹闭l例,腹腔出血2例,胆总管残余结石2例,胆囊管残端瘘1例.结果 本组患者均通过手术治疗或保守治疗治愈出院.结论 完善的术前检查,严格规范的操作,胆囊三角良好的显露,辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的关系,及时果断中转开腹,是避免腹腔镜胆囊切除术发生并发症的关键.

    作者:梅礼强;唐先斌;岳红 刊期: 2010年第14期

  • 应用甲硝唑治疗乳牙牙髓根尖病疗效观察

    根尖周组织包括根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质,根尖周病是指发生在根尖周围组织的疾病,多为牙髓病的继发病.当牙髓病变没有得到有效控制,牙髓组织中的感染通过根尖孔,作用于根尖周组织,引起根尖周病.根尖周病中绝大多数为炎症性疾病,以根尖周炎居多.

    作者:常成 刊期: 2010年第14期

  • 老年人围手术期的护理管理

    目的 探讨老年患者围术期的护理管理.方法 结合老年人基本生理变化特征,重点提出围术期的术前评估,术中监护,容量调控,低温防范的阐述,以达到应急知识储备,术中心肺功能维护与主要器官的保护.结果 提升老年人手术成功率.结论 对老年手术患者要特别注意手术期间的护理管理,做好各种生命支持,完善保障措施,平安度过围手术期.

    作者:李洪英 刊期: 2010年第14期

  • 电话回访式健康教育对老年冠心病患者认知程度的影响

    目的 探讨电话回访式健康教育对老年冠心病患者认知程度的影响.方法 对100例老年冠心病患者出院后实施电话回访式健康教育半年,用自行设计的调查问卷,统计分析教育前后本组患者对疾病危险因素及相关知识认知程度的变化.结果 健康教育半年后本组老人对疾病的认知程度有了明显的提高.结论 电话回访式健康教育对提高居家老年冠心病患者对疾病的认知程度,具有可行性,必要性.

    作者:刘聪颖;张静 刊期: 2010年第14期

  • 机械通气患者洗胃插管方法的探讨

    农药或药物中毒患者病情凶险,入院时或在洗胃的过程中部分患者出现呼吸衰竭甚至呼吸心跳停止,此类患者通常施行气管插管后心肺复苏的同时需紧急插管洗胃,以达到尽快排除毒物的目的.

    作者:闵艳华 刊期: 2010年第14期

  • EGFR-TKI在恶性肿瘤治疗中应用情况概述

    表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种广泛分布于人体各组织细胞膜上的多功能糖蛋白,是HER/ErbB家族成员之一.它与其配体结合后在细胞表面形成二聚体,使内在的蛋白激酶活化,酪氨酸激酶磷酸化使信号下传.激活下游的各个信号通路,终介导细胞分化、生存、迁移、侵袭、黏附和细胞损伤修复等一系列过程.

    作者:刘继红;黄绮丹 刊期: 2010年第14期

  • 子宫内膜异位症的非特异性免疫

    子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄妇女的常见病,关于其发病机制尚无一个满意的解释.现在认为在月经期子宫内膜逆流入腹腔是一个普遍现象,但发生异位内膜种植引起EM的仅占10%-15%,所以要防止EM发生重要的是腹腔内对异位的子宫内膜的破坏和清除作用.而腹腔内巨噬细胞(M由)、N细胞等非特异性免疫是参与这种清除作用的首要防线,如果这种非特异的免疫清除缺陷、腹腔内免疫稳定机制失衡,则是导致EM的根本原因.本文就EM非特异性免疫研究进展作一综述,以进一步阐明EM的发病机制.

    作者:袁景姝;陈玲 刊期: 2010年第14期

  • 阴道镜联合液基细胞薄片制备在筛查宫颈上皮内瘤变的临床研究

    目的 探讨阴道镜联合液基细胞薄片制备(TCT)筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)临床价值.方法 对2008年1月至2009年7月中山市板芙医院治疗的400例患者应用阴道镜和液基细胞薄片制备活检的临床资料进行回顾性分析.结果 受检的400例患者中,TCT细胞学检测与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率89.53%,阴道镜检查与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率81.79%.结论 阴道镜联合液基细胞薄片制备在宫颈上皮内瘤变准确率高,具有重要的临床应用价值.

    作者:吴燕萍 刊期: 2010年第14期

  • 剖宫产术后母乳喂养行为的研究

    目的 探讨剖宫产术对母乳喂养的影响.方法 将120例剖宫产产妇随机分为两组,每组60例,对照组给予产科常规护理;观察组由专职护士对产妇进行有针对性的行为干预和心理疏导:采用产前健康教育渗透,指导产妇正确喂哺技巧,增进乳母营养,及时疏通乳腺管等干预措施.结果 观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量增加,早期哺乳成功率高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对剖宫产术后产妇的早期干预活动,有利于产妇身体的及早康复及提高产后早期母乳喂养的成功率.

    作者:李毅萍;刘东妹;池玉梅;文艳芬 刊期: 2010年第14期

  • 手术后早期炎性肠梗阻20例临床诊治经验

    目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法.方法 分析20例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗.结果 16例术后早期炎性肠梗阻发生于术后1周内,保守治疗18例,肠梗阻缓解时间1~6周,平均12d,手术治疗2例.结论 对术后早期炎性肠梗阻应先行4~6周保守治疗,过期无缓解再进行了手术,这样可以避免不必要的手术并减少术后并发症.

    作者:朱天明 刊期: 2010年第14期

  • 冠心病患者的健康教育

    通过对冠心病患者的健康教育,使其在疾病知识,态度、及行为上得以提高和改善,并能自觉地采纳健康的行为及生活方式.从而预防冠心病的发生,促进康复的进程.

    作者:张杰;王文翔 刊期: 2010年第14期

  • 药物在心肌梗死二级预防中的应用

    由于医疗技术的快速发展,急性心肌梗死的住院病死率在逐渐下降.心肌梗死长期预后研究表明,随后的主要死亡原因为再梗死、心力衰竭或猝死.因此,对于心肌梗死患者除了急性期积极治疗外,也应特别强调心肌梗死后的康复和二级预防工作.

    作者:卢兵 刊期: 2010年第14期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病并低钠血症62例临床及液体疗法分析

    目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)产生低钠血症的原因及液体疗法与病情预后的密切关系,提高临床医师对本病的认识.方法 对确诊为HIE的133例住院患儿的临床资料进行总结、分析.结果 133例HIE中合并低钠血症的有62例,而且HIE的病情越重,血钠值越偏低.结论 对新生儿缺血缺氧性脑患儿应及早监测血钠的,对重度低钠血症应给与积极处理,可降低新生几期病死率及减轻神经系统后遗症.

    作者:林冬丽;林广裕 刊期: 2010年第14期

  • 糖尿病合并高血压的临床治疗

    临床治疗糖尿病合并高血压在临床上十分常见,高血压是糖尿病的高危因素之一,高血压人群中糖尿病的患病比例高于非高血压人群,在我国,目前约有3 000万人患有糖尿病,有9000万左右的人患有高血压,约1300万人发展成糖尿病合并高血压.在临床治疗中高血压与糖尿病经常并存,发生心脑血管事件危险性相应增加.

    作者:邓巍;闫波;蒋兴春;林玉华 刊期: 2010年第14期

  • 食管癌术后空肠营养管早拔的原因分析及对策

    目的 分析食管癌患者术后空肠营养管早拔的原因,并提出相应对策.方法 将220例术后安置空肠营养管的食管癌患者中提前拔管的14例进行原因分析.结果 影响提前拔管的因素有置管前解释工作、空肠营养管固定方法、营养管是否通畅、是否有并发症发生等.结论 置管前强调肠内营养的重要性,采用胶布加绷带固定营养管,用0.9%NS冲洗营养管保持通畅,控制营养液输入的量和速可有效预防营养管早拔.

    作者:郝群;范荣;任利秀 刊期: 2010年第14期

  • 非典型急性心肌梗死19例分析

    2007年4月至2009年6月齐齐哈尔市和平医院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例,现将其病例资料分析如下.

    作者:何子峰;陈海霞;李敏;沈洪波 刊期: 2010年第14期

  • 氨曲南不良反应临床之见

    目的 首次报道氨曲南用药后出现迟发性过敏反应,总结近十年氨曲南导致的超敏反应,为临床安全用药提供依据.方法 通过检Key words:,Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,关键词:氨曲南、不良反应)及Pubmed数据库(Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,索我院CNKI数据库(vise reaction),共收集11篇文献,剔除代表性不强文章,余列举分析如下.结果 临床上偶尔出现氨曲南说明书上未提到的不良反应.结论 使用氨曲南时应高度注意其不良反应,保证用药安全.

    作者:连建强;董乐乐;朱文毅;左强;荀伟 刊期: 2010年第14期

中国医药指南杂志

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