学术投稿

药物在心肌梗死二级预防中的应用

卢兵

关键词:心肌梗死, 二级预防
摘要:由于医疗技术的快速发展,急性心肌梗死的住院病死率在逐渐下降.心肌梗死长期预后研究表明,随后的主要死亡原因为再梗死、心力衰竭或猝死.因此,对于心肌梗死患者除了急性期积极治疗外,也应特别强调心肌梗死后的康复和二级预防工作.
中国医药指南杂志相关文献
  • 结肠破裂Ⅰ期修补术治疗体会9例

    目的 探讨结肠破裂Ⅰ期修补术的适应证、效果、吻合口瘘的预防措施及处理.方法 回顾分析9例结肠破裂Ⅰ期修补术治疗效果.结果 全组均治愈出院,仅有2例切口感染.结论 结肠破裂Ⅰ期修补术不受损伤部位的限制,受伤超过6~8h,并非Ⅰ期修补的绝对禁忌,术中彻底冲洗腹腔和术后减少排便是一起愈合的关键

    作者:张卿忠 刊期: 2010年第14期

  • 原发性肝癌双介入化疗栓塞肝血流的测定

    目的 探讨肝动脉门静脉双介入化疗栓塞方法治疗原发性肝癌肝血流的变化.方法 原发性肝癌50例分为肝动脉泵+门静脉泵灌注化疗(A组)25例,肝动脉泵化疗(B组)25例,观察彩超、增强CT、核素显像对原发性肝癌血流的变化.结果 A组92.0%高于B组84.0%(χ2=3.79,P<0.05);彩超发现肿块共56个,超声造影检出肿块54个,增强CT检出肿块55个.三者比较差异无统计学意义;术后门静脉血流量(1303.6±98.6)mL/min低于术前(1552.7±72.3)mL/min(t=2.345,P<0.05);术后脾静脉血流量(8073.8±30.6)mL/min高于术前(1055.9±29.8)mL/min(t=2.345,P<0.05);不同显像方法阳性率比较差异无显著性意义.结论 肝动脉门静脉双介入化疗栓塞治疗原发性肝癌是安全有效的方法.

    作者:张春云;涂建新 刊期: 2010年第14期

  • 老年高血压患者降压药物的合理选择和应用

    随着人群期望寿命的延长,患有高血压的老年人的数量也在逐步增加.老年高血压患者慢性非传染性疾病的患病率和病死率水平均处于较高水平,是导致老年人残疾和死亡的首要原因.如何降低老年高血压患者病残率和病死率,提高其生活质量以及解决由此带来的家庭、社会问题,日益受到社会的关注.

    作者:鲍淑敏 刊期: 2010年第14期

  • 鼻饲思密达治疗新生儿急性胃黏膜出血的观察与护理

    新生儿急性胃黏膜出血临床主要表现为呕吐血性物和排黑便,严重时可发生失血性休克.为了积极合理地治疗与护理,2006年11月至2008年11月,齐齐哈尔市第二机床厂职工医院对76例新生儿急性胃黏膜出血采用鼻饲思密达治疗,收到了良好的疗效,现将疗效及护理报道如下.

    作者:刘春艳;张彦敏;王丽娜 刊期: 2010年第14期

  • 子宫内膜异位症的非特异性免疫

    子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄妇女的常见病,关于其发病机制尚无一个满意的解释.现在认为在月经期子宫内膜逆流入腹腔是一个普遍现象,但发生异位内膜种植引起EM的仅占10%-15%,所以要防止EM发生重要的是腹腔内对异位的子宫内膜的破坏和清除作用.而腹腔内巨噬细胞(M由)、N细胞等非特异性免疫是参与这种清除作用的首要防线,如果这种非特异的免疫清除缺陷、腹腔内免疫稳定机制失衡,则是导致EM的根本原因.本文就EM非特异性免疫研究进展作一综述,以进一步阐明EM的发病机制.

    作者:袁景姝;陈玲 刊期: 2010年第14期

  • 老年人上消化道出血易见病因及临床特点分析

    目的 探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法 回顾分析老年人上消化道出血92例临床资料,并与对照组92例进行比较.结果 观察组上消化道出血发病率从高到低依次为十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜病变、糜烂性胃炎、食管癌,食管胃底静脉曲张、胃癌;观察组与对照组比较,P<0.01,两组差异具有统计学意义.结论 老年人消化道出血病因多,病情复杂,不能以症状体征作为依据,应尽早行胃镜检查针对病因系统治疗.

    作者:冯灼彬 刊期: 2010年第14期

  • 浅议妊娠期高血压疾病并发多器官功能障碍综合征的诊治

    多器官功能障碍综合征(MODS)为急性疾病过程中同时或序贯2个或更多的重要脏器的功能障碍或衰竭.严重的妊娠期高血压疾病及其并发症是导致产科MODS的常见诱因,是导致孕产妇病死的重要原因.目前MODS在产科危重患者抢救中仍是一个难题.

    作者:胡景香;刘艳丽;王长存 刊期: 2010年第14期

  • 胃癌误诊为胃溃疡1例教训及启示

    1例老年男性,因纳差,上腹胀痛,首次就诊于外院,经胃镜和病理证实为胃角溃疡,按胃溃疡治疗3个月,症状有所缓解,来宽甸县中心医院复查胃镜,胃镜诊断胃癌,而病理诊断胃角溃疡,又按胃溃疡治疗5个月,症状加重,病情恶化,又一次来院住院,此次胃镜和病理均诊为胃癌,因营养状态欠佳,心功能差,暂不能手术治疗,此患者未能及早确诊,其中教训和启示值得深思.

    作者:王大庆;胡斌 刊期: 2010年第14期

  • 非典型急性心肌梗死19例分析

    2007年4月至2009年6月齐齐哈尔市和平医院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例,现将其病例资料分析如下.

    作者:何子峰;陈海霞;李敏;沈洪波 刊期: 2010年第14期

  • 丁卡因过敏反应报道1例

    患者男性,50岁,因双侧鼻息肉要求手术治疗入院.既往无药物过敏史,心肺功能正常,一般情况好,拟在表面麻醉下行双侧鼻息肉摘除术.术前应用1%丁卡因棉片麻醉2次,取出棉片准备手术时,患者出现气急,胸闷,呼吸困难,心悸,双上肢抽搐震颤,呼吸26次/min,浅而不规则,面色苍白,脉细弱,120~150次/min,血压10/7kp.

    作者:栗淑凤;冯海 刊期: 2010年第14期

  • 大鼠内关穴注射丹参注射液对缓解心肌缺血作用的实验研究

    为了了解内关穴注射丹参注射液防治急性心肌缺血的作用及其机制,选用健康Wisrar大鼠40只,随机分成4组,每组各10只.A组不用丹参注射液,B组于左前臂非穴位肌内注射0.2mL丹参注射液,C组左内关穴注射同剂量0.2mL生理盐水,D组左内关穴注射0.2mL丹参注射液.静脉注入垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,以内关穴注入丹参注射液缓解心肌缺血的心电图变化为观察指标.结果 显示,内关穴注入丹参注射液与缺血对照组相比,心电图变化有显著的改善(P<0.05或0.01);与非穴位肌肉注射丹参注射液组及内关穴注入生理盐水组相比,不同时程的心电图也都有显著恢复性改变(P<0.05或<0.01).上述结果提示,内关运用丹参注射液可作为防治冠心病的有效方式之一.

    作者:庄树民;李先光;王晓彦 刊期: 2010年第14期

  • 加强解剖实验室建设为实验课提供良好教学环境

    高水平的实验室建设是提高解剖学教学质量,出高水平科研成果的前提,是教学事业发展的基础.文章总结自己的教学实践,从三方面谈了如何加强解剖实验室的建设,从而为解剖实验课提供良好的教学环境.

    作者:顾隆 刊期: 2010年第14期

  • 支架植入和放疗联合经动脉灌注化疗治疗中、晚期食管癌

    目的 探讨食管支架植入,放疗结合经动脉灌注化疗在治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法 本组26例中,男21例,女5例,均经食管钡餐检查证实存在食管狭窄、经胃镜活检病理证实为食管癌.所有患者先进行狭窄段食管支架植入,然后进行放疗和经动脉灌注化疗.结果 患者的生活质量提高,生存期明显延长.结论 食管支架置入能解决患者的饮食问题,提高患者的生存质量.放疗联合动脉关注化疗,能增加局部药物浓度和药物效应,减低全身毒副作用,提高治疗效果.

    作者:李强 刊期: 2010年第14期

  • 应用甲硝唑治疗乳牙牙髓根尖病疗效观察

    根尖周组织包括根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质,根尖周病是指发生在根尖周围组织的疾病,多为牙髓病的继发病.当牙髓病变没有得到有效控制,牙髓组织中的感染通过根尖孔,作用于根尖周组织,引起根尖周病.根尖周病中绝大多数为炎症性疾病,以根尖周炎居多.

    作者:常成 刊期: 2010年第14期

  • 氨曲南不良反应临床之见

    目的 首次报道氨曲南用药后出现迟发性过敏反应,总结近十年氨曲南导致的超敏反应,为临床安全用药提供依据.方法 通过检Key words:,Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,关键词:氨曲南、不良反应)及Pubmed数据库(Azteonam,Advise reaction),共收集11篇文献,索我院CNKI数据库(vise reaction),共收集11篇文献,剔除代表性不强文章,余列举分析如下.结果 临床上偶尔出现氨曲南说明书上未提到的不良反应.结论 使用氨曲南时应高度注意其不良反应,保证用药安全.

    作者:连建强;董乐乐;朱文毅;左强;荀伟 刊期: 2010年第14期

  • 剖宫产术后母乳喂养行为的研究

    目的 探讨剖宫产术对母乳喂养的影响.方法 将120例剖宫产产妇随机分为两组,每组60例,对照组给予产科常规护理;观察组由专职护士对产妇进行有针对性的行为干预和心理疏导:采用产前健康教育渗透,指导产妇正确喂哺技巧,增进乳母营养,及时疏通乳腺管等干预措施.结果 观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量增加,早期哺乳成功率高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对剖宫产术后产妇的早期干预活动,有利于产妇身体的及早康复及提高产后早期母乳喂养的成功率.

    作者:李毅萍;刘东妹;池玉梅;文艳芬 刊期: 2010年第14期

  • 胸骨切口深部感染的防治

    本文综合近年文献,论述了导致胸骨切口纵隔感染的危险因素以及诊断、治疗方法.采取积极预防措施、早期诊断、彻底清创、放置纵隔冲洗、必要时应用有活力的肌辫及大网膜瓣移植充填残腔是治愈的关键.

    作者:王一心 刊期: 2010年第14期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病并低钠血症62例临床及液体疗法分析

    目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)产生低钠血症的原因及液体疗法与病情预后的密切关系,提高临床医师对本病的认识.方法 对确诊为HIE的133例住院患儿的临床资料进行总结、分析.结果 133例HIE中合并低钠血症的有62例,而且HIE的病情越重,血钠值越偏低.结论 对新生儿缺血缺氧性脑患儿应及早监测血钠的,对重度低钠血症应给与积极处理,可降低新生几期病死率及减轻神经系统后遗症.

    作者:林冬丽;林广裕 刊期: 2010年第14期

  • 阴道镜联合液基细胞薄片制备在筛查宫颈上皮内瘤变的临床研究

    目的 探讨阴道镜联合液基细胞薄片制备(TCT)筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)临床价值.方法 对2008年1月至2009年7月中山市板芙医院治疗的400例患者应用阴道镜和液基细胞薄片制备活检的临床资料进行回顾性分析.结果 受检的400例患者中,TCT细胞学检测与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率89.53%,阴道镜检查与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率81.79%.结论 阴道镜联合液基细胞薄片制备在宫颈上皮内瘤变准确率高,具有重要的临床应用价值.

    作者:吴燕萍 刊期: 2010年第14期

  • 细菌感染患者246例血培养阳性结果分析

    目的 研究血液感染的微生物种类和病因.方法 血液标本在BacT/Alert 3D240全自动培养仪中培养,采用BioMerieux AP1系统鉴定.结果 246例血培养阳性患者共分离出细菌247株,其中革兰阴性菌163株,占66.0%,革兰阳性菌75株,占30.4%,真菌9株,占3.6%,感染率高的细菌是大肠埃希菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金葡葡萄球菌.血液感染中内科疾病占82.5%、外科疾病占4.1%、其他占13.4%,41.5%的患者以发热为主要症状.77.6%的沙门菌分离自呼吸科和急诊科患者,大肠埃希菌主要见于肾内科、血液科及外科患者.非金葡葡萄球菌主要见于呼吸科和儿科患者.血培养涂片诊断的准确率为99.6%.标本在孵育12、24、36、48,72、96h的阳性率依次为24.4%,74.0%、87.4%、93.1%、97.2%和99.2%.结论 快速血培养技术是血液感染病原学诊断必要手段.

    作者:关兴丽 刊期: 2010年第14期

中国医药指南杂志

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