连建强；董乐乐；朱文毅；左强；荀伟
目的 探讨老年患者围术期的护理管理.方法 结合老年人基本生理变化特征,重点提出围术期的术前评估,术中监护,容量调控,低温防范的阐述,以达到应急知识储备,术中心肺功能维护与主要器官的保护.结果 提升老年人手术成功率.结论 对老年手术患者要特别注意手术期间的护理管理,做好各种生命支持,完善保障措施,平安度过围手术期.
作者：李洪英 刊期： 2010年第14期
这些年来,随着广谱抗生素的使用,移植手术的广泛开展,肾上腺素皮质激素的广泛使用,艾滋病的流行,人口老龄化,真菌感染率已经有明显升高,多种真菌都可引起人体尤其是免疫缺陷患者感染,这些真菌引起的病例在不断增多,现本人针对真菌感染的诊断、治疗以及进展做一下简单概述总结.
作者：张波 刊期： 2010年第14期
随着人群期望寿命的延长,患有高血压的老年人的数量也在逐步增加.老年高血压患者慢性非传染性疾病的患病率和病死率水平均处于较高水平,是导致老年人残疾和死亡的首要原因.如何降低老年高血压患者病残率和病死率,提高其生活质量以及解决由此带来的家庭、社会问题,日益受到社会的关注.
作者：鲍淑敏 刊期： 2010年第14期
2007年4月至2009年6月齐齐哈尔市和平医院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例,现将其病例资料分析如下.
作者：何子峰；陈海霞；李敏；沈洪波 刊期： 2010年第14期
目的 探讨药品说明书在临床医疗活动中的法律地位及其对临床医疗活动的指导作用.方法 参照国家现行的法律法规分析药品说明书的法理作用及其约束力.结果 与结论药品说明书系由药品生产企业提供、国家药品行政监督管理部门核定的具有法律意义和医疗技术规范的信息资料必须得到临床的遵照执行,以达到用药安全、有效的目的 .
作者：黄秋明 刊期： 2010年第14期
改良的LASIK.双面式LASIK(Both-sided LASIK,BSL)应用双面切削方式对近视眼行LASIK手术可以将部分届光度放在瓣膜面上完成,本文试述如下.
作者：白大为 刊期： 2010年第14期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄妇女的常见病,关于其发病机制尚无一个满意的解释.现在认为在月经期子宫内膜逆流入腹腔是一个普遍现象,但发生异位内膜种植引起EM的仅占10%-15%,所以要防止EM发生重要的是腹腔内对异位的子宫内膜的破坏和清除作用.而腹腔内巨噬细胞(M由)、N细胞等非特异性免疫是参与这种清除作用的首要防线,如果这种非特异的免疫清除缺陷、腹腔内免疫稳定机制失衡,则是导致EM的根本原因.本文就EM非特异性免疫研究进展作一综述,以进一步阐明EM的发病机制.
作者：袁景姝；陈玲 刊期： 2010年第14期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者有30%～40%发生不孕,而不孕又有25%-35%由EMT引起,是不孕症的一个重要因素.重度EMT患者引起盆腔广泛粘连,干扰输卵管对卵子的捕获、孕卵的输送,而影响受孕.如王琳报道EMT患者38.7%的有输卵管部分或全部阻塞.关于轻、中度EMT患者的不孕发生机制,国内外研究众说纷纭,现将目前研究进展进行综述.
作者：柳立敏 刊期： 2010年第14期
目的 比较肠外营养支持与早期肠内营养支持对胃大部切除术后患者营养状况的影响,评价两种营养支持方法的临床效果有何不同.方法 将2008至2009年某医院43例行胃大部切除术后的患者随机分为对照组(20例)和实验组(23例),对照组采用肠外营养支持,实验组术后24h进行肠内营养支持,两组患者每日给予的热量、氮量相等.比较两组患者术前及术后第8天的营养指标、术后肠功能恢复、并发症的发生率及住院天数.结果 实验组患者术后第8天的营养指标高于对照组(P<0.01),实验组患者术后肠功能恢复优于对照组,实验组患者并发症的发生率低于对照组,两组住院天数的差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养支持可以提高胃大部切除患者的营养指标,术后肠功能恢复好,并发症发生率低,值得在临床上广泛应用.
作者：李正英 刊期： 2010年第14期
根尖周组织包括根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质,根尖周病是指发生在根尖周围组织的疾病,多为牙髓病的继发病.当牙髓病变没有得到有效控制,牙髓组织中的感染通过根尖孔,作用于根尖周组织,引起根尖周病.根尖周病中绝大多数为炎症性疾病,以根尖周炎居多.
作者：常成 刊期： 2010年第14期
本文综合近年文献,论述了导致胸骨切口纵隔感染的危险因素以及诊断、治疗方法.采取积极预防措施、早期诊断、彻底清创、放置纵隔冲洗、必要时应用有活力的肌辫及大网膜瓣移植充填残腔是治愈的关键.
作者：王一心 刊期： 2010年第14期
由于医疗技术的快速发展,急性心肌梗死的住院病死率在逐渐下降.心肌梗死长期预后研究表明,随后的主要死亡原因为再梗死、心力衰竭或猝死.因此,对于心肌梗死患者除了急性期积极治疗外,也应特别强调心肌梗死后的康复和二级预防工作.
作者：卢兵 刊期： 2010年第14期
目的 探讨甲状腺手术中引起喉上神经(SLN)损伤的相关因素,特点及其预防措施.方法 收集齐齐哈尔市公安医院2006～2009甲状腺腺叶手术及需结扎上极血管的甲状腺肿块切除手术共330例,采取回顾性分析的方法.分析SLN损伤发生的原因及其预防措施.结果 330例甲状腺手术中,总的SLN损伤发生率为5.2%.甲状腺手术中SLN损伤的发生,与甲状腺疾病的性质、甲状腺上极处理方式的选择明显相关,与术中是否常规显露SLN无明显关系.结论 预防术中SLN的损伤,要求手术者熟悉SLN的解剖及其变异,同时手术中细致操作,只结扎甲状腺上动脉各分支.
作者：邸春甫；李振坤；王海红 刊期： 2010年第14期
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种广泛分布于人体各组织细胞膜上的多功能糖蛋白,是HER/ErbB家族成员之一.它与其配体结合后在细胞表面形成二聚体,使内在的蛋白激酶活化,酪氨酸激酶磷酸化使信号下传.激活下游的各个信号通路,终介导细胞分化、生存、迁移、侵袭、黏附和细胞损伤修复等一系列过程.
作者：刘继红；黄绮丹 刊期： 2010年第14期
目的 探讨结肠破裂Ⅰ期修补术的适应证、效果、吻合口瘘的预防措施及处理.方法 回顾分析9例结肠破裂Ⅰ期修补术治疗效果.结果 全组均治愈出院,仅有2例切口感染.结论 结肠破裂Ⅰ期修补术不受损伤部位的限制,受伤超过6～8h,并非Ⅰ期修补的绝对禁忌,术中彻底冲洗腹腔和术后减少排便是一起愈合的关键
作者：张卿忠 刊期： 2010年第14期
目的 观察bFGF在波姆光治疗宫颈糜烂术后的应用,探讨其疗效.方法 将常德市第一中医院2008年10月至2009年8月收治的宫颈糜烂患者122例随机分为治疗组和对照组,治疗组64例,对照组58例.两组均进行波姆光手术治疗,对照组术后给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用bFGF,观察其疗效、创面治愈时间和阴道排液时间.结果 对照组与治疗组的总有效率分别为93.1%和100%.两组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组治愈时间分别为(5.84±0.38)、(3.92±0.76)周,两组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组5治疗组阴道排液时间平均数分别为(6.53±1.76)、(5.15±3.21)d;两组间差异有统计学意(<0.05).结论 波姆光术后联合bFGF治疗宫颈糜烂,能够提高治疗有效率,缩短治愈时间,减少不良反应.
作者：黄静 刊期： 2010年第14期
随着我国经济社会的快速发展,科学技术日新月异,医疗卫生事业得到了迅猛发展和长足进步,为保障人民群众的身心健康作出了巨大贡献.近十余年来,因医方、患方、费用和意外等因素引发医患纠纷,使医院的美誉度和医务人员的形象受到影响,医院正常工作秩序受到干扰.采取医院自律、宣传、维权、构建和谐公共关系等措施,防范和减少医疗纠纷的发生.
作者：李亚权 刊期： 2010年第14期
目的 为了解本地区感染性腹泻流行特点极其变化规律.方法 采用描述流行病学的方法对山西省太原市古交疾控中心收到的疫情报告资料进行了统计分析.结果 发病高峰在9～12月份,高为12月份,3年总病例数为3074例,病毒感染性腹泻以≤5岁儿童为主,3年为1531例,占总数的51.12%,细菌感染性腹泻以城乡结合部的寄宿制学生为主,占总数的29%,细菌以沙门菌、大肠埃希菌为主,病毒感染以诺如病毒、轮状病毒为主.结论 除霍乱,伤寒,副伤寒及痢疾外的感染性腹泻发病率仍然较高,且呈上升趋势,并出现了新的流行规律及特点,导致爆发的因素仍然存在,因此防治感染性腹泻的策略及措施应不断加强和改善.
作者：郝拉维；张美英 刊期： 2010年第14期
目的 探讨食管支架植入,放疗结合经动脉灌注化疗在治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法 本组26例中,男21例,女5例,均经食管钡餐检查证实存在食管狭窄、经胃镜活检病理证实为食管癌.所有患者先进行狭窄段食管支架植入,然后进行放疗和经动脉灌注化疗.结果 患者的生活质量提高,生存期明显延长.结论 食管支架置入能解决患者的饮食问题,提高患者的生存质量.放疗联合动脉关注化疗,能增加局部药物浓度和药物效应,减低全身毒副作用,提高治疗效果.
作者：李强 刊期： 2010年第14期
白色念珠菌(C.albicans)是一种可寄生在人体的口腔、胃肠道、女性生殖道黏膜及体表潮湿部位的正常菌群之一,同时又是重要的机会性致病菌.一旦机体的免疫力下降或者正常的菌群平衡被破坏,它就会在黏膜下大量繁殖,侵入深层组织,可引起反复浅表性黏膜感染或严重的系统性感染.
作者：隋凤湖 刊期： 2010年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
