加强内部审计促进医院管理

PACS在同济大学附属上海市肺科医院影像科的应用

为了跟上当今医院影像学科的发展趋势,医学图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)应运而生,它通过计算机和网络设备对医学影像(图像和文字)进行采集、传输、存储、处理从而使医学影像资源得到共享.

作者：侯准；孙希文 刊期： 2010年第15期

加强内部审计促进医院管理

内部审计是医院监督管理体系的重要组成部分,随着医疗卫生体制改革的发展,内部审计在医院经营管理中发挥越来越重要的作用.加强医院内部审计工作,对提高医院的社会效益和经济效益、合理利用卫生资源、促进医院管理水平上新台阶具有重要的意义.

作者：时敏 刊期： 2010年第15期

异位妊娠误诊行人工流产临床分析

回顾性分析近5年异位妊娠误诊人工流产75例.主要原因在于:异位妊娠发生率高;人工流产前检查不全,误诊延误异位妊娠早期保守治疗的机会,给妇女身心健康带来严重危害.预防措施:加强育龄妇女生殖健康教育,降低异位妊娠发生率;加强对个体诊所的管理,人工流产前常规做B超检查.

作者：李春颖 刊期： 2010年第15期

普鲁卡因和地西泮联合治疗新生儿破伤风临床分析

目的 探讨新生儿破伤风的治疗效果.方法 200例分成两组进行止痉治疗比较.结果 治疗组比对照组治愈率明显提高,而病死率明显下降,经统计学处理P<0.01,有统计学意义.结论 普鲁卡因、地西沣联合治疗不仅可以降低新生儿破伤风的病死率,还可减少并发症的发生.

作者：谢玉增；谢钊 刊期： 2010年第15期

浅谈医院财务评价指标体系

建立客观、公正、全面的评价体系是现代医院管理的必然要求.其目的 是为了探索建立医院管理评价制度和医院管理长效机制,对医院财务状况进行综合评价.本文通过论述医院财务分析指标体系存在的缺陷,并对此提出改进之我见.

作者：付焕新 刊期： 2010年第15期

彩色多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足(VBI)的价值.方法 应用彩色多普勒对80例VBI患者160条椎动脉进行检测,观察椎动脉形态学变化,并测量椎动脉内径、血流参数.40例健康体检者80条椎动脉作为对照组.结果 80例患者160条椎动脉中,各种异常椎动脉118条,检出率73.7%;对照组椎动脉形态及流速共11条,检出率13.8%,二者比较,有显著性差异(P<0.01).结论 VBI与椎动脉流速降低、阻力增高等血流动力学改变及走形扭曲、管腔狭窄等形态学改变有密切关系.

作者：秦巧娜 刊期： 2010年第15期

无创性肢体缺血预处理对未成熟心肌的保护作用

未成熟心肌保护方法在临床研究和应用方面报道较少,而其无创性肢体缺血预处理更少.本文就此综述,以期有利于临床未成基心肌保护技术的进一步发展.

作者：张海 刊期： 2010年第15期

广东省茂名市艾滋病检测实验室网络建设现状分析

目的 掌握广东省茂名市艾滋病检测实验室网络的建设和运作情况,促进全市艾滋病检测实验室的规范化建设和管理.方法 采用发放调查表和现场核实相结合的方法对全市艾滋病检测实验室进行调查分析.结果 全市7个行政区域中有5个建立了艾滋病检测实验室;在已获批的17间艾滋病检测实验室中,1家为确证实验室,16家为筛查实验室;17家实验室的建设基本满足<全国艾滋病检测工作管理办法(2006年)>的相关要求.结论 茂名市已初步建成了艾滋病检测实验室网络,但实验室网络分布不够合理,部分实验室的硬件建设和管理还有待加强,实验室人员的生物安全意识也需要提高.

作者：廖国东；许桂锋；龙彩云；罗雪梅；谢建忠；陈伟冰 刊期： 2010年第15期

浅谈糖尿病足的预防与健康教育

目的 减少和预防糖尿病足的发生率,降低截肢率.方法 加强糖尿病患者对糖尿病足的认识,进行早期教育和指导,通过各项预防措施及健康宣教可有效地控制这一严重并发症的发生、发展.结果 针对引起糖尿病足的主要原因如血糖控制不良和反复小损伤等,采取预防措施及健康宣教对防止糖尿病的发生有重要的临床意义.

作者：董萍 刊期： 2010年第15期

老年性急性化脓性肺炎56例手术治疗

化脓性肺炎主要致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌.感染途径包括原发性(即呼吸道吸入性)和继发性(即血源性).多见于来自农村的小儿和老年人,发病急,可出现高热、寒战、咳嗽、咳脓血痰、气急、胸痛,症状严重、病情变化快.暴发型可在短期内出现外周循环哀竭和死亡,慢性迁延型者可经数月至一年治疗不愈.血源性者,身体其他部位往往有疖、痈、蜂窝织炎等金黄色葡萄球菌感染病灶.现将我院收治56例老年性急性化脓性肺炎手术治疗结果报道如下.

作者：范岭；王志伟；崔国平；周跃宁；韩鑫 刊期： 2010年第15期

烟雾病36例临床特点及影像学分析

目的 研究烟雾病(MMD)的临床及影像学特征.方法 回顾性分析36例MMD患者,观察其临床及影像学特点.结果 本组病例多为儿童及青壮年起病,女性居多.病程为多发,主要有脑梗死和短暂脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等起病形式,临床表现为肢体麻木无力、偏瘫、失语、头痛、视力改变等症状;CTA及DSA在脑底动脉环发现血管闭塞、狭窄及烟雾状毛细血管网形成,CTA对本病有一定阳性发现.结论 对于儿童及青壮年反复发作的脑卒中患者要考虑MMD的可能,建议及早进行DSA或CTA检查.

作者：李英 刊期： 2010年第15期

输血前患者血源性疾病指标检测的临床意义

目的 通过输血前检查受血者各项血源性疾病感染指标的阳性率情况,为鉴别受血者是否因输血传播疾病提供有效临床依据.方法 采用酶联免疫法对输血前1905例患者输血检查HBsAg、抗HCV、抗-TP、抗-HIV.结果 1905例患者中,HBsAg阳性73例(3.832%)、抗-HCV阳性24例(1.260%)、抗-TP阳性2例(0.105%)、抗-TIV阳性1例(0.052%).结论 输血前患者血清各项血源性疾病感染水平还较高,输血前检查为区分患者是否为输血后经血传播疾病而引起的医疗纠纷提供了举证倒置的临床依据,同时也是医患双方自身保护的一种有效措施.

作者：潘风英 刊期： 2010年第15期

浅谈乳腺癌手术治疗的发展趋势

乳腺癌是一种全身性疾病,早期易发生血行播散,通常患者就诊时有半数以上已发生全身微小转移,区域淋巴结虽然具有重要的生物学、免疫学方面作用,但并不是癌细胞滤过的有效屏障,手术范围再大,也不能解决血行播散问题,保乳手术因此应运而生,术后综合治疗中起着至关重要的作用.

作者：曾洪柠 刊期： 2010年第15期

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎80例的疗效观察及护理

目的 使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察.方法 对广东省妇幼保健院小儿科于2003年7月至2009年7月收治的支原体肺炎患儿中随机分为对照组80例及观察组80例,对照组用红霉素治疗,观察组用阿奇霉素治疗,其余按肺炎常规进行解痉、平喘、吸氧、化痰及对症支持治疗治疗.结果 用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于用红霉素治疗小儿支原体肺炎.结论 正确有效的使用药物及护理方法,能够提高对小儿支原体肺炎患儿的治愈率.

作者：温月新；李慈梅 刊期： 2010年第15期

肾移植术后药学监护与实践

目的 探讨对肾移植患者实施药学监护的项目和意义.方法 加强血药浓度监测,调整用药剂量和品种,为患者建立药历,开展用药指导.结果 与结论通过对肾移植患者实施药学监护,有效降低了不良反应发生率,提高了患者的生存年限和生存质量.

作者：冯少青；周金生；郑月琼 刊期： 2010年第15期

跟骨骨折92例治疗体会

目的 总结探讨跟骨骨折的手术方法和治疗效果.方法 92例跟骨骨折中,关节外骨折8例、关节内骨折84例,关节内骨折按sanders 分型,Ⅱ型27例,Ⅲ型41例,Ⅳ16例,分别对其进行保守治疗;闭合穿针,撬拨复位;手术切开复位3种治疗方法.结果 经1～3年对88例进行术后随访,临床评价结果按Maryland足部评分标准,优50例,良24例,一般10例,差4例,优良率84.1%(74/88).结论 骨折类型及不同治疗方法对预后有直接影响,损伤越重,则疗效越差.

作者：李忠；孙良智；孙健民；徐世民；衣兰凯 刊期： 2010年第15期

厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年收缩期高血压的临床分析

高血压是老年人常见的心血管病,也是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中的重要危险因素.随着年龄的增长,血管弹性降低,老年人收缩压随年龄增长而增高,舒张压则降低或不变.临床上老年收缩期高血压常有更高收缩压与脉压,而舒张压较低,治疗上更困难,单用一种降压药物,并不能使血压降至理想水平,而药物剂量的增加常易出现不良反应,这时联合用药是佳的选择.我们观察比较用小剂量利尿剂氢氯噻嗪联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦治疗老年收缩期高血压的临床疗效,旨在探讨利尿剂联合应用的问题,现报道如下.

作者：管再春 刊期： 2010年第15期

螺旋CT增强扫描检查的护理体会

随着影像诊断技术的不断发展,CT增强检查在许多脏器和疾病的诊断中是必不可少的,对病变的定位、定量分析、鉴别诊断以及对肿瘤的术前分期等方面起着重要作用.随着螺旋CT扫描机的广泛应用,扫描速度的加快,原来的注射速率已不能满足现在的增强扫描的需要,应用高压注射器大剂量(80～100mL)、快速度(3mL/s)将碘对比剂快速注射到动脉或静脉中,有时会引起不良反应从而给患者带来很大痛苦.因此,对患者的良好护理是螺旋CT增强扫描检查顺利完成的关键.现将2007年6月至2008年1月在郑州市中医院放射科检查的116例患者的一些护理体会总结如下.

作者：李敏 刊期： 2010年第15期

中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效分析

目的 观察并评价中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法 100例患者随机分为两组,治疗组50例采用中西医结合方法治疗,对照组50例用泼尼松、转移因子治疗.结果 治疗组短期内能有效改善临床症状与体征,两组间的疗效及复发率比较,差异均有显著性意义.结论 治疗组治疗方案具有见效快、疗程短、标本兼治等优点.

作者：孙艳鹏 刊期： 2010年第15期

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

作者：韦月柳 刊期： 2010年第15期