曾轶晖；何铭均；林景泰
目的 了解上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2009年1月至12月上海市浦东新区人民医院门诊处方6000张,统计抗菌药物使用情况,评价用药合理性.结果 抗菌药物使用处方占统计处方的12.1%,共使用抗菌药物7类36个品种;头孢菌素类占抗菌药物DDDs高,为56.9%,其次是大环内酯类为15.0%,喹诺酮类为12.7%.联合用药占抗菌药物处方2.1%.DDDs前10位的抗菌药物有1种DUI>1.0.结论 上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用基本合理.
作者：盛丰 刊期： 2010年第18期
目的 探讨中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效.方法 回顾性分析广州市白云区人民医院外科2001年10月至2009年10月收治的146例粘连性肠梗阻患者临床资料,随机分为两组,治疗组73例,施行中西医结合联合腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻,对照组73例,采取腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻.结果 两组均无死亡病例,治疗组平均手术时间为(65±18)min,对照组平均手术时间为(64±19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均首次排气时间为(1.3±1.2)d,对照组平均首次排气时间(2.1±1.8)d,两组比较差异显著(P<0.01);治疗组并发症发生率为4.1%(6/146),对照组并发症发生率为11.6%(17/146),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间为(7.2±4.3)d,对照组平均治疗时间为(9.3±4.7)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院费用为(6964±2539)元,对照组平均住院费用为(7534±2813)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗粘连性肠梗阻患者创伤小,术后恢复快、并发症少及住院时间短、住院费用少等优点.
作者：曾轶晖；何铭均；林景泰 刊期： 2010年第18期
通过分析门诊中药房的日常工作,比照<优良药房工作规范>,总结管理工作中的经验与不足,研究制定服务措施,以提高门诊中药房的药学服务质量,指导患者的合理用药,促进医惠关系的良性发展.
作者：叶冠龙 刊期： 2010年第18期
笔者根据多年的临床工作经验,着重从心里因素即药物的效应受患者对医师信任程度,迷药心理、拒药心理、药物形像等多种心理效应的影响等进行分析,阐述了临床上如何合理用药以及其相关影响因素,从而指导实际工作迟到合理用药,减轻患者的痛苦,提高疗效及治愈率.
作者：周建如 刊期： 2010年第18期
银菊口服液是濮阳市中原油田总医院研制的由金银花和菊花等药物组成的抗感冒药,金银花为忍冬科植物忍冬Lonicerajaponica Thunb.的干燥花蕾或带初开的花,菊花为菊科植物菊Pruns mume(Sieb)Sieb.et Zucc.干燥花蕾[1].有宣散风热、清解血毒之功效.具有抗病原微生物、抗炎、镇痛、增强免疫等药理作用.临床上多用于治疗感冒、发热等病症.经临床应用,抗炎、镇痛、解热作用明显,毒理学研究,无毒.现将其抗炎、镇痛、解热、及毒理学研究报道如下.
作者：李明辉；姚志凌 刊期： 2010年第18期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的观察与护理方法.方法 收集240例肺占位性疾病患者应用18～20G自动活检针,在CT引导下进行经皮肺穿刺活检资料作回顾性分析.在CT导向经皮肺穿刺活检240例中,一次取材成功202例,第一次取材未能得到病理结果,再行第二次取材成功的16例.一次取材成功率84.2%,病理确诊率90.1%.结论 CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高.同时护理人员严密的观察和精心护理,保证了穿刺取活检的成功率,并使并发症得到及时发现及处理.
作者：段淑敏；梁红霞 刊期： 2010年第18期
综述五味子的药材种属,主要分布、生物学特性,遗传参数的相关性、鉴别方法等几个方面的问题.
作者：高剑锋；刘春山 刊期： 2010年第18期
山楂有南北之分,北山楂为山植蔷薇科落叶灌木或小乔木山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的果实.主要产于我国河南、江苏、浙江、安徽、湖北等地.秋季果实成熟时采收,切片.晒干.生用或炒用[1].
作者：江海燕；黄健聪；付晓 刊期： 2010年第18期
目的 探讨产后出血的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析衡阳市雁峰区妇幼保健院230例产后出血患者的临床资料,并选择同期无产后出血的240例产妇作为对照组.结果 产后出血的发生率为1.43%,92.2%发生于产后2h内.其中宫缩乏力引起的出血占69.6%,软产道裂伤21.7%,羊水栓塞7.4%,子宫破裂1.3%.结论 产后出血与多种因素相关,重视孕前保健,减少宫缩乏力的发生,做好分娩的每一个环节对减少产后出血都有重要意义.
作者：李冬秀 刊期： 2010年第18期
目的 观察丹红注射液与含镁极化液联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选择冠心病心力衰竭者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.两组均给予西药强心利尿等常规治疗,治疗组加用丹红注射液与含镁极化液,观察治疗前后症状体征和心电图的变化.结果 两组患者临床疗效、心电图疗效间都有显著性差异(P<0.05).结论 丹红注射液与含镁极化液联合治疗冠心病心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李绪跃 刊期： 2010年第18期
目的 研究凋亡抑制基因Survivin在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法,检测Survivin在25例胰腺癌组织、10例癌旁正常组织中的表达.结果 ①胰腺癌组Survivin蛋白表达率为72.0%(18/25)显著高于正常胰腺组0%(0/10),P<0.05.②淋巴结转移组Survivin蛋白阳性表达率(82.4%,14/17)显著高于无淋巴转移组(50.0%,4/8),P<0.05;③根据临床病理分期,Ⅰ+Ⅱ期组(63.6%,7/11)与Ⅲ+Ⅳ组(78.6%,11/14)期之间Survivin蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);随临床分期增加、淋巴结的转移,Survivin蛋白阳性表达率逐渐升高(r1=0.514,P<0.05).结论 Survivin的异常表达与胰腺癌的发生、发展密切相关,可能是影响胰腺癌预后的重要分子指标.
作者：叶群立；杨振 刊期： 2010年第18期
目的 建立HPLC法测定甲硝唑的含量的方法.方法 以十八烷基键合硅胶为填充剂;甲醇-水(20∶80)为流动相,流速是1.0mL/min检测波长为318.6nm,采用外标法定量测定.结果 甲硝唑在20～200 μg/mL内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.8%,RSD为1.02%.结论 本法操作简便,结果准确可靠,可用于甲硝唑片中甲硝唑含量的测定.
作者：李战伟 刊期： 2010年第18期
高血压是造成心血管疾病重要的可逆性危险因素之一,虽然高血压治疗已有了巨大进步,但控制率仍不理想.单一的药物治疗有一定局限性,联合降压不仅是控制血压达标的主要手段,而且是保护靶器官的重要措施.本文概述了高血压临床用药及联合用药的现状与发展趋势.
作者：汪震玲 刊期： 2010年第18期
精神病患者是一个特殊的群体,精神科护士与患者接触多、密切,接触精神患者并巧妙的与之沟通是精神科护士工作的第一步,是精神科护理的基本技能之一.在临床护理工作中只有科学地运用一定的技巧去接触患者并巧妙的与之沟通,才能充分地掌握病情,了解患者的心理特点,针对性的实施护理措施.提高患者的治疗依从性,确保患者早日康复.近几年来,我们以同情、理解的方式接触患者,用亲切和蔼的态度赢得患者的信赖.同时利用肢体语言、暗示性语言,传递我们的温暖和关爱.使护患融洽的和谐接触与沟通,从而建立良好的、健康的护患关系,促进了患者早日康复.
作者：孙桂兰 刊期： 2010年第18期
急性心肌梗死是由于冠状动脉动脉供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致坏死,常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克.为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理,提高治愈率、降低病死率,促进其早日康复,我们在护理实践中实施了有针对性的心理护理与健康教育,收到了良好的效果,具体如下.
作者：陈碧蓉；张素蓉 刊期： 2010年第18期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术规范的围手术期护理对手术成功的影响.方法 回顾分析125例输尿管结石患者的临床资料,总结佳规范的围手术期护理措施.结果 125例患者一次性成功碎石、取石115例,成功率高达92%,术后住院2～7d,平均住院3.4d.结论 术前充分的心理护理、术后严密的观察和有效的护理,对预防并发症的发生,提高手术的成功率具有重要的作用.
作者：田萍 刊期： 2010年第18期
乳腺增生病是育龄妇女常见疾病,中医药多从疏肝柔肝或调摄冲任、补益肾气入手,月经与乳腺在生理和临床疾病表现方面具有内在的联系性和共同的激素依赖性.调周消癖法的依据是肾主冲任,冲任之气上行为乳,下行为经,调周理论认为女性生理周期转化,是受肾气-天癸-冲任这个性腺轴调控的.其中肾气是核心,胞宫和乳房是靶器官.乳癖的发生,是由于阴阳消长不利,肝失疏泄之功能,冲任二脉失调.治疗以二至丸为基本方药,结合月经周期变化服药,以顺应妇女生理阴阳消长的变化规律.
作者：张珺；潘立群 刊期： 2010年第18期
目的 探讨靶控不同浓度丙泊酚对重型颅脑损伤患者手术期脑氧代谢的影响和降低脑氧代谢的丙泊酚佳靶控浓度,为临床使用丙泊酚提供研究根据.方法 选择50例重型颅脑损伤并拟行开颅手术的患者,随机平均分为5个组,即分为A组、B组、C组、D组、E组,每组10例.实施靶控(TCI)丙泊酚,靶控浓度分别为1、3、5、7、9μg/mL,麻醉诱导气管插管后,分别给予目标浓度.分别于术前5min(T1)、手术开始后0.5h(T2)、1h(T3)及术毕(T4),各组同时间点分别采集桡动脉血及颈内静脉球部血,行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧分压差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(CEO2).结果 靶控不同浓度丙泊酚,脑氧代谢均有不同程度下降,随丙泊酚靶控血药浓度的升高,代谢没有失衡现象,脑氧代谢进一步下降.结论 靶控输注丙泊酚能降低脑氧代谢,脑氧代谢下降程度与丙泊酚浓度升高程度相一致性,无脑氧供需失衡发生.
作者：夏凯；吕波 刊期： 2010年第18期
目的 研究健康教育对乳腺癌患者围手术期的影响.方法 对本科56例乳腺癌患者随机分为两组,观察组采取自行设计的健康教育方法,对照组随机实施健康教育.结果 观察组对宣教内容的掌握、主动参与性、满意度明显高于对照组.患者的年龄和文化程度也影响教育结果,所以建立完善的临床健康教育制度对患者有重要的指导意义.
作者：张海云 刊期： 2010年第18期
目的 探讨影响剖宫产术后母乳喂养原因,分析护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养的作用.方法 随机选择行剖宫产的产妇620例,分成干预组和对照组两组,每组310例,对照组给予产科常规护理;干预组由专职护士进行有针对性的行为干预和心理疏导,并对两组结果进行比较分析.结果 两组剖宫产产妇术后24h泌乳情况无差异(P>0.05),干预组产妇术后纯母乳喂养率以及48和72h泌乳量(奶足、奶中例数)均明显高于对照组(P<0.05).结论 合理的护理干预能有效提高剖宫产术后的纯母乳喂养质量.
作者：喻晓丽 刊期： 2010年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
