王晓辉；朱向阳；穆庆华；孟涛；敖勇
粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目,其方法主要有两类:一类是传统的化学法,另一类是免疫法.化学法检测类隐血试验简单、方便,但干拢因素多,易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响,灵敏度和特异性较低,常出现假阳性反应.免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制,而且快速、简单、准确,灵敏度和特异性较高.本文对200例粪便隐血用免疫法和化学法检测进行比较.
作者：林智杰 刊期： 2010年第18期
综述五味子的药材种属,主要分布、生物学特性,遗传参数的相关性、鉴别方法等几个方面的问题.
作者：高剑锋；刘春山 刊期： 2010年第18期
目的 探讨护生临床实习中存在的问题及预防对策.方法 对2008年1月至2009年12月在平江县第一人民医院实习的护生140人,带教老师48名进行问卷调查.结果 实习的护生140人发放问卷140份,回收有效问卷98.57%(130/140);带教老师发放48份,回收有效问卷93.75%(45/48).实习过程中存在的问题:缺乏良好的心理素质、安全意识和法律意识淡薄、理论知识与临床脱节、缺乏交流技巧、职业防护意识弱、实习和就业间矛盾冲突.结论 护生临床实习中存在多种问题,应通过加强与护理院校的交流沟通、组织护生岗前培训、提高护生的交流技能、注重法律意识的培养、加强职业防护、提供就业信息进行就业指等措施减少上述问题.
作者：吴炎玲 刊期： 2010年第18期
乳腺增生病是育龄妇女常见疾病,中医药多从疏肝柔肝或调摄冲任、补益肾气入手,月经与乳腺在生理和临床疾病表现方面具有内在的联系性和共同的激素依赖性.调周消癖法的依据是肾主冲任,冲任之气上行为乳,下行为经,调周理论认为女性生理周期转化,是受肾气-天癸-冲任这个性腺轴调控的.其中肾气是核心,胞宫和乳房是靶器官.乳癖的发生,是由于阴阳消长不利,肝失疏泄之功能,冲任二脉失调.治疗以二至丸为基本方药,结合月经周期变化服药,以顺应妇女生理阴阳消长的变化规律.
作者：张珺；潘立群 刊期： 2010年第18期
目的 评估达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗作用.方法 将58例PCOS伴不孕妇女随机分为两组,A组(29例)单用二甲双胍,B(29例)组服用达英-35联合二甲双胍,A、B组均连续服用3个月,两组3个月后用克罗米芬(CC)促排卵治疗,比较治疗前后的生殖激素水平的变化以及排卵率和妊娠率.结果 A、B两组治疗后,促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及空腹胰岛素(IN)水平均明显下降,B组排卵率31.6%和妊娠率78.9%明显高于A组(11.5%,51.9%)(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,增加克罗米芬治疗后排卵率和妊娠率.
作者：王梦琦；杨惠丽 刊期： 2010年第18期
急性心肌梗死是由于冠状动脉动脉供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致坏死,常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克.为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理,提高治愈率、降低病死率,促进其早日康复,我们在护理实践中实施了有针对性的心理护理与健康教育,收到了良好的效果,具体如下.
作者：陈碧蓉；张素蓉 刊期： 2010年第18期
目的 探讨中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效.方法 回顾性分析广州市白云区人民医院外科2001年10月至2009年10月收治的146例粘连性肠梗阻患者临床资料,随机分为两组,治疗组73例,施行中西医结合联合腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻,对照组73例,采取腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻.结果 两组均无死亡病例,治疗组平均手术时间为(65±18)min,对照组平均手术时间为(64±19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均首次排气时间为(1.3±1.2)d,对照组平均首次排气时间(2.1±1.8)d,两组比较差异显著(P<0.01);治疗组并发症发生率为4.1%(6/146),对照组并发症发生率为11.6%(17/146),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间为(7.2±4.3)d,对照组平均治疗时间为(9.3±4.7)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院费用为(6964±2539)元,对照组平均住院费用为(7534±2813)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗粘连性肠梗阻患者创伤小,术后恢复快、并发症少及住院时间短、住院费用少等优点.
作者：曾轶晖；何铭均；林景泰 刊期： 2010年第18期
板蓝根其功能主治为清热解毒,凉血,利咽,消肿.用于扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、小儿麻疹,治流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、火眼、疮疹、舌绛紫暗、喉痹、烂喉丹痧、大头瘟疫、痈肿;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎.就其现代药理与临床应用综述如下.
作者：林丽娟 刊期： 2010年第18期
高血压是造成心血管疾病重要的可逆性危险因素之一,虽然高血压治疗已有了巨大进步,但控制率仍不理想.单一的药物治疗有一定局限性,联合降压不仅是控制血压达标的主要手段,而且是保护靶器官的重要措施.本文概述了高血压临床用药及联合用药的现状与发展趋势.
作者：汪震玲 刊期： 2010年第18期
目的 呼吸表竭是严重的临床并发症之一,通过相关临床资料的总结,以其探讨一种提高治疗呼吸衰竭的临床治疗方法.方法 通过应用氧疗、药物治疗和机械通气等综合治疗30例呼吸衰竭患者.结果 24例患者经过综合治疗后,临床症状完全缓解;4例患者经过行气管插管或气管切开后,应用呼吸机辅助通气治疗,1周内病情缓解撤机;2例患者死亡.结论 呼吸衰竭的综合治疗室值得推广的临床治疗方法.
作者：龚志敏 刊期： 2010年第18期
目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取32例股骨转子间骨折的患者作为治疗组,30例患者作为对照组,两组患者一般状况具有可比性.对照组应用空心螺钉固定治疗,治疗组应用动力髋螺钉固定治疗.观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量,术后随访,观察手术效果及术后并发症的发生情况.结果 治疗组总优良率为90.6%,明显优于对照组(66.7%).治疗组患者平均手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组.结论 动力髋螺钉是治疗股骨转子间骨折的良好方法,但同时要注意操作时也要严格掌握手术指征才能取得更为满意的效果.
作者：何振荣 刊期： 2010年第18期
目的 探讨靶控不同浓度丙泊酚对重型颅脑损伤患者手术期脑氧代谢的影响和降低脑氧代谢的丙泊酚佳靶控浓度,为临床使用丙泊酚提供研究根据.方法 选择50例重型颅脑损伤并拟行开颅手术的患者,随机平均分为5个组,即分为A组、B组、C组、D组、E组,每组10例.实施靶控(TCI)丙泊酚,靶控浓度分别为1、3、5、7、9μg/mL,麻醉诱导气管插管后,分别给予目标浓度.分别于术前5min(T1)、手术开始后0.5h(T2)、1h(T3)及术毕(T4),各组同时间点分别采集桡动脉血及颈内静脉球部血,行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧分压差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(CEO2).结果 靶控不同浓度丙泊酚,脑氧代谢均有不同程度下降,随丙泊酚靶控血药浓度的升高,代谢没有失衡现象,脑氧代谢进一步下降.结论 靶控输注丙泊酚能降低脑氧代谢,脑氧代谢下降程度与丙泊酚浓度升高程度相一致性,无脑氧供需失衡发生.
作者：夏凯；吕波 刊期： 2010年第18期
目的 分析清远市清城区人民医院常见细菌感染构成与耐药情况,提高基层医院腹部外科感染诊断及治疗水平.方法 对96例腹部外科感染患者手术标本进行细菌培养及药敏试验.结果 96例标本78例培养阳性,腹部外科感染以革兰阴性菌为优势菌,大部分细菌对常用抗生素呈不同程度耐药.结论 基层医院腹部外科感染对常用抗生素有不同程度耐药,好根据临床表现、细菌培养及药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：黎庆森；厉周；陈卫东；刘武；邵日星 刊期： 2010年第18期
本文探讨运用血液透析疗法治疗各种病因所致的急性肾功能衰竭(ARF)患者24例,结果治愈22例(治愈率91.67%).总结了血液透析疗法是治疗ARF的主要措施,对ARF患者进行早期预防性,充分的透析治疗,可以减轻ARF引起的并发症,有利于肾功能的恢复,并能预防其他系统脏器功能衰竭的发生,尤其对ARF并发多脏器功能衰竭(MSOF)者,早期充分地透析,可以提高救治成功率,减少病死率.
作者：王晓辉；朱向阳；穆庆华；孟涛；敖勇 刊期： 2010年第18期
银菊口服液是濮阳市中原油田总医院研制的由金银花和菊花等药物组成的抗感冒药,金银花为忍冬科植物忍冬Lonicerajaponica Thunb.的干燥花蕾或带初开的花,菊花为菊科植物菊Pruns mume(Sieb)Sieb.et Zucc.干燥花蕾[1].有宣散风热、清解血毒之功效.具有抗病原微生物、抗炎、镇痛、增强免疫等药理作用.临床上多用于治疗感冒、发热等病症.经临床应用,抗炎、镇痛、解热作用明显,毒理学研究,无毒.现将其抗炎、镇痛、解热、及毒理学研究报道如下.
作者：李明辉；姚志凌 刊期： 2010年第18期
通过分析门诊中药房的日常工作,比照<优良药房工作规范>,总结管理工作中的经验与不足,研究制定服务措施,以提高门诊中药房的药学服务质量,指导患者的合理用药,促进医惠关系的良性发展.
作者：叶冠龙 刊期： 2010年第18期
目的 探讨护理干预对心血管疾病患者生活质量的影响.方法 选取2008年3月至2009年6月心血管疾病的患者128例,随机分为实验组和对照组各64例.对照组采用药物治疗并进行常规护理;治疗组在对照组的基础上从指导患者养成健康的生活方式、适度锻炼、适度心理调节并作出院指导等方面对患者进行护理干预.结果 实验组患者不良生活方式得到改善,焦虑情绪得到改善,生活质量有所提高.结论 有效的护理干预对稳定病情、保持良好的情绪有重要作用,提高了患者的生存质量.
作者：赖小玲 刊期： 2010年第18期
目的 探讨丹红注射液治疗急性脑梗死合并冠心病的临疗效观察.方法 70例急性脑梗死合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用5%葡萄糖或生理盐水250mL加入丹红注射液20mL静脉滴注,1次/d,连续14d.对照组用血栓通冻干粉针450mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL,静脉滴注,1次/d,连续14d.治疗前后分别记录脑梗死神经功能缺损分析,记录冠心病心绞痛发作情况、常规心电图ST-T变化.结果 治疗组治疗后神经功能缺损恢复和心电恢复较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且均优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液对急性脑梗死合并冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物.
作者：朱晔；卞鑫 刊期： 2010年第18期
目的 了解上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2009年1月至12月上海市浦东新区人民医院门诊处方6000张,统计抗菌药物使用情况,评价用药合理性.结果 抗菌药物使用处方占统计处方的12.1%,共使用抗菌药物7类36个品种;头孢菌素类占抗菌药物DDDs高,为56.9%,其次是大环内酯类为15.0%,喹诺酮类为12.7%.联合用药占抗菌药物处方2.1%.DDDs前10位的抗菌药物有1种DUI>1.0.结论 上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用基本合理.
作者：盛丰 刊期： 2010年第18期
近年来的前瞻性研究已证实,新辅助化疗即术前化疗可以明显提高大肠癌患者的近期治疗效果.但大肠癌的新辅助化疗对肿瘤细胞发生抑制的同时,对机体的免疫功能,包括细胞免疫和体液免疫均可能产生抑制,目前临床上对这方面的研究仍较少.
作者：朱其勇 刊期： 2010年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
