陈文英；罗小燕；郑锐青
目的 探讨重度支气管哮喘急性发作的治疗方案.方法 回顾性分析齐齐哈尔市富拉尔基区传染病防治院1年来48例重度哮喘急性发作患者的临床资料.结果 48例经积极综合治疗均缓解出院.结论 吸氧、β2受体兴奋剂雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素等综合治疗取得满意效果.及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面.
作者：白凤桐；白凤新 刊期： 2010年第19期
目的 观察舒利迭对支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将广州医学院第一附属医院2008年1月至2010年6月收治的急性发作期哮喘患者126例,随机分为两组,治疗组63例,对照组63例,两组均常规吸氧、祛痰、茶碱类药物、糖皮质激素应用、防止感染等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用舒利迭(50/100μg),2次/d,连用10d.对照组在常规治疗基础上加用普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液,规格1mg/支),2次/d,连用10d.观察两组症状、体征消失时间、临床疗效、肺功能改善及不良反应.结果 治疗组总有效率94.0%,高于对照组84.1%,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组症状、体征消失平均天数少于对照组.治疗组肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应少于对照组.结论 哮喘急性发作期雾化吸入舒利迭临床疗效好,不良反应少.
作者：张作鹏 刊期： 2010年第19期
盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome)又称卵巢静脉综台征(ovarian vein syndrome)是引起妇科盆腔疼痛的重要原因之一,因其症状涉及广泛,而患者自觉症状与客观检查常不相符合,在体征上常与慢性盆腔炎相混淆,故此类患者常被误诊为慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈.
作者：孙咏 刊期： 2010年第19期
目的 探讨复方磷酸可待因止咳水依赖者单光子发射型计算机体层显像仪(SPECT)脑多巴胺转运体显像的有效护理措施.方法 在28例复方磷酸可待因止咳水依赖者SPECT脑多巴胺转运体显像整个过程中,对患者进行整体护理,包括预约显像、显像前准备、分子探针的引入,影像采集等过程的护理以及放射防护指导及健康教育.结果 28例受试者显像前均准备充分,分子撂针引入顺利,影像采集中患者情绪平稳,均成功完成检查,未出现由于护理原因导致的检查失败以及影像结果的缺陷,符合SPECT脑多巴胺转运体显像的质控要求.结论 检查全程中应做到密切观察病情,注意各项护理操作和技术细节,尤其注重言语慎重,语气温和,耐心解释,可以提高影像质量,保证临床诊断的准确性.
作者：陈清；贾少微；孙涛涛；胡疏 刊期： 2010年第19期
Whipple手术是治疗胰头癌、壶腹癌、胆总管下段癌、十二指肠癌等恶性肿瘤的经典术式.其切除范围广、创伤大、时间长、出血多、术后易发生各种并发症[1].部分严重并发症需要再次手术纠正,尤其是大出血.临床上Whipple术后胰肠吻合口出血量大且快,诊断难而常痛失佳治疗时机.本文就2007年3月至2009年12月间东北特钢集团北满特殊钢有限责任公司职工医院接诊的4例Whipple术后胰肠吻合口大出血患者进行回顾性分析,重点讨论胰肠吻合口出血原因及再次手术的时机和方法,现报道如下.
作者：林源 刊期： 2010年第19期
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗术应用于支气管扩张患者的临床效果.方法 73例支气管扩张惠者被随机分为实验组(n=37)和对照组(n=36),对照组给予常规综合治疗,实验组在对照组基础上给予氨氯地平纤维支气管镜肺灌洗治疗.结果 实验组总有效率为94.6%,痊愈率为73.0%,临床效果显著优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜肺灌洗应用于支气管扩张的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：曾志勇 刊期： 2010年第19期
医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质量保证患者用药安全用效的重要环节.卫生行政部门和医院领导必须予以重视,切实加强领导.
作者：张树春 刊期： 2010年第19期
目的 探讨壶腹部肿瘤局部切除的疗效.方法 自2006至2009年间9例壶腹部肿瘤患者行局部切除的治疗效果进行分析.结果 病理报告标本切缘均无癌残留,无手术死亡.术后胆漏1例,经保守治疗痊愈.随访7例,随访时间8～45个月.2例分别手术后11、20个月死于其他疾病;1例术后14个月复发死亡.术后1年生存率(6/9)66%,2年生存率(4/9)44%.结论 适应于肿瘤直径<2.0cm,无淋巴转移和局部浸润的壶腹部肿瘤,尤其对高龄合并内科疾病患者不失为一种比较理想的手术方式.
作者：王慧峰；刁继华；尉桂杰 刊期： 2010年第19期
目的 探讨围绝经期异常子宫出血的原因和诊刮病理分析的重要性.方法 对105例41～55岁的围绝经期异常子宫出血患者的临床与病理资料进行回顾性分析.结果 在围绝经期异常子宫出血患者中,功能失调子宫出血占89.6%(94/105),增生期子宫内膜和分期子宫内膜改变27例(占25.7%),单纯性增生59例(占56.2%),复杂性增生10例(占10.5%),不典型增生8例(占7.6%).子宫内膜良性病变6例(占8.6%);子宫内膜癌5例(占1.9%).结论 子宫内膜增生是围绝经期异常子宫出血的重要原因,年龄和同时患有其他疾病是子宫内膜增生发生癌变的主要危险因素.诊刮病理分析是围经期子宫出血的有效诊断手段.
作者：宁林莹；张雄；邓小燕 刊期： 2010年第19期
目的 建立同时测定中药独活中蛇床子素和二氩欧山芹醇当归酸酯含量的HPLC方法.方法 药材样品加乙醚用索氏提取6h,水浴挥干,甲醇定容;采用Merck C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1mol/L硫酸铵溶液(70:30),用硫酸溶液(1→5)调节pH为3.0,流速为1.0mL/min,检测波长为322nm.结果 理论板数以蛇床子素和二氢欧山芹醇当归酸酯计算均不低于5000,两物质的色谱峰分离度>1.5,对称因子均在0.95～1.05.蛇床子素和二氢欧山芹醇当归酸酯的线性范围分别为20.2～161.9和5.1～41.2mol/L,平均回收率为99.2%和98.8%,RSD为1.56%和2.16%.结论 本实验建立的色谱方法敏感、准确、重现性好,可用于中药材独活的质量控制.
作者：李玉兰；高美华 刊期： 2010年第19期
目的 初步探讨L型覆膜气管支架治疗肺切除术后支气管胸膜瘘的可行性.方法 应用覆膜气管支架治疗左、右全肺或者左、右上肺叶切除术后支气管胸膜瘘6例.结果 术后5例经胸腔冲洗而痊愈,随访6个月无复发并成功取出支架,1例无效,术后仍有持续胸管漏气、咳黄脓痰取出支架,终生带管生存.结论 覆膜气管支架为全肺或者上肺叶切除术后支气管胸膜瘘治疗提供了一个安全、有效的方法.
作者：曾庆武；龚军；钟琰 刊期： 2010年第19期
目的 探讨相关因素对妇女产后性健康的影响,提高妇女产后性生活质量.方法 通过调查问卷形式,1024例产后妇女的一般资料、产后性问题及相关因素及心理社会因素和家庭关系被调查归纳.结果 调查显示,性生活不满意者达到809例,占79.0%,且与社会、心理、产后等多种因素有关.结论 产后性健康问题与多种因素有关,其中盆底肌肉强度的下降是其重要因素.产后妇女要加强产后性健康的意识,社会相关机构也应给予积极地支持.
作者：陈文英；罗小燕；郑锐青 刊期： 2010年第19期
1 热灼与热熨术是妇科常用于治疗外阴湿疣、尿道口肉阜以及子宫颈某些良性病变的方法之一,其中常用于某些官颈病变,故重点叙述宫颈热灼及热熨术.二者在操作上虽略有区别,但治疗作用及适应证与禁忌证基本相同.
作者：张玉娟 刊期： 2010年第19期
试验检查是确诊弥散性血管内凝血(DIC)的关键,所采用的试验诊断方法应简便、快捷,所选择的试验诊断指标应灵敏度高、特异性强.由于DIC的几个发展时相实际上是连续和交错存在的,加之因原发病的差别使机体代偿情况不一,故常导致实验诊断结果变异较大,必须紧密结合临床,综合分析与判断结果,且对某些指标应作必要的动态观察.
作者：张显坤；关荣春；李亚东 刊期： 2010年第19期
目的 建立测定人工牛黄甲硝唑胶囊中甲硝唑含量的高效液相色谱法.方法 采用ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(25:75),检测波长为277nm.结果 甲硝唑在0.8764～4.3820μg范围内呈良好线性关系,相关系数为0.999999,平均回收率为99.72%(n=6),RSD为0.29%.结论 本方法简便、准确、重现性好.
作者：焦素文 刊期： 2010年第19期
目的 检测生脉注射液不同制备工艺中间体含残留蛋白质含量.方法 以残留蛋白质为检测目标,采用透析法获取生脉注射液不同制备工艺中间体中大分子杂质,Bradford法测定各大分子杂质中残留蛋白质含量,结合SDS-PAGE电泳分析各残留蛋白质分子质量.结果 在0～8 μg线性范围内,牛血清白蛋白标准品回归方程为:Y=0.0474X-0.003(r=0.9974);不同工艺对提取液中残留蛋白的影响较大,红参不同工艺提取液含残留蛋白浓度较高,分别为399、353μg/mL;麦冬、五味子提取液残留蛋白含量相对较低;经对SDS-PAGE电泳结果分析,各不同工艺提取液中间体含蛋白质分子质量主要集中于6～11万.结论 生脉注射液中间体提取工艺工程中可能有蛋白质残留,应加强残留蛋白质检测及生脉注射液的工艺改进;Bradford法结合SDS-PAGE电泳分析生脉注射液中的残留蛋白质,快速、准确、敏感性及检测结果均较好,可为工业生产提供科学数据参考.
作者：肖双 刊期： 2010年第19期
目的 探讨非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响.方法 将68例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,体质量<2500g,胎龄<35周,随机分为干预组(非营养性吸吮联合抚触)及对照组(单纯予间歇鼻胃管喂养)各34例.干预组在鼻胃管喂养间歇期给予吸吮无孔橡皮奶头8～10min/次,8～10次/d.同时给予全身抚触3次/d,每次15min.对照组单纯给予鼻胃管喂养,两组不足热量给予部分肠外营养.观察胃残留,喂养不耐受情况.肠道营养达418.4kJ(kd·d)时间,恢复出生体质量时间,14d时头围,身高增长情况,平均住院日.结果 干预组胃残留、喂养不耐受情况明显低于对照组,达足量肠内营养时间,平均住院日较对照组明显缩短.生后恢复出生体质量时间、头围、身高增长、干预组明显优于对照组.结论 非营养吸吮联合抚触,能更好地促使胃肠激素的分泌,刺激胃肠道的生长、发育和成熟,提高经肠道喂养的耐受性,还能加快吸吮反射的成熟,加快体格生长,促进早产儿的生长发育.
作者：庄泽吟；申星；林景明；李女好；高雅珊 刊期： 2010年第19期
目前,我国社会处于福利相对不发达,护理设施不齐全的阶段.因此,居家护理成为延缓AD的关键环节,现将近年居家护理现状及体会介绍.
作者：杨春玲；仲维芹 刊期： 2010年第19期
目的 通过致痛模型,观察胶灵膏的镇痛作用.方法 采用小鼠扭体法观察药物的镇痛作用.结果 胶灵膏能抑制小鼠的扭体反应.结论 胶灵膏具有较好的镇痛作用.
作者：张晓 刊期： 2010年第19期
抗肿瘤免疫以细胞免疫为主,共刺激分子发挥了相当重要的作用,其中B7-CD28共刺激分子是当今研究的热点.本文对B7-CD28分子的结构、功能及其在肿瘤免疫研究中的进展作一综述.
作者：迟小伟；刘杰 刊期： 2010年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
