吴志刚；宁俊红
不宁腿综合征(Restless Iegs syndrome,RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,也是血液透析患者的常见并发症,常严重影响患者睡眠而使生活质量降低.因此,通过治疗和护理措施来有效控制症状,提高惠者的生活质量,本文就血液透析患者合并不宁腿综合征的流行病学、病因和发病机制、诊断治疗和护理方面的进展作简要介绍.
作者：黄雨琴 刊期： 2009年第02期
临床上,牙体严重缺损的残冠残根,往往需要桩核冠修复.目前,临床上经常采用的取核方法有多种多样,有嵌体腊、自凝塑料等直接取桩法,还有寒天印模材、红膏等间接取桩法.本人自2002至2007年利用寒天琼脂与藻酸盐印模材联合印模法,对残冠残根进行取桩,并行铸造烤瓷桩核冠修复,取得良好的效果,现报道如下:
作者：付兴军 刊期： 2009年第02期
目的 探讨CT引导向下经皮肺活检术的并发症及其预防和处理.方法 对100例行CT引导下肺活检术,分析并发症的种类以及并发症的预防和处理措施.结果 并发症48例(48%),其中气胸17例(17%),肺出血30例(30%),胸膜反应1例(1%),少量气胸及出血无需处理,大量气胸需要置管引流.结论 对CT引导下肺活检术的并发症重在预防.
作者：李文良；陈坤前；李发旺 刊期： 2009年第02期
随着国家医疗制度的改革,医疗卫生系统推向市场,竞争非常激烈,患者的期望值越来越高,医疗行业逐渐成为一种高风险、高压力、高负荷的职业.由于医学发展水平的限制,患者个体差异性,导致诊疗过程的不可预见性增强;作为具有较强的技术性、服务性,与人密切接触的护理工作,长期超负荷工作在临床第一线的护理人员,其心理与职业的压力逐渐增大.有调查显示:近3成护士的心理与健康状况不佳,在工作中心理压力过大.
作者：王震宇 刊期： 2009年第02期
1护理文件书写的重要性随着社会时代的发展,人们法律意识的逐渐增强,特别是医患纠纷的逐渐升级,使在医院担负着繁重抢救治疗工作的医务人员,尤其是医务人员中的弱势群体--护士更是如履薄冰,甚至有可能为一句无意的话语伤害了患者而成为被告.
作者：刘亚辉 刊期： 2009年第02期
截肢是一种比较大的破坏性手术,是通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体的部分或全部肢体,以挽救患者的生命,并通过安装假体和康复训练,改进肢体功能[1].
作者：朱粤菊 刊期： 2009年第02期
慢性肺源性心脏病失代偿期明显存在缺O2或伴有CO2潴留,心功能不全、胃肠淤血,肺动脉痉挛,PA-V,分流加大,普遍存在血液高凝状态.血小板功能异常,纤溶系统功能障碍,高黏血症脂质过氧化增强[1,2],除传统治疗方法外,抗凝治疗是近年研究的热点[3,4].为探讨抗凝剂蝮蛇抗栓酶、肝素治疗重症肺源性心脏病临床应用价值,作者于2006年8月至2008年7月进行了蝮蛇抗栓酶、肝素与常规治疗重症肺源性心脏病的疗效观察比较,旨在探讨理想的抗凝治疗方法,现报道如下:
作者：李新华 刊期： 2009年第02期
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔导致回流障碍,多发生于手术后制动、创伤,如未及时治疗,可造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响工作和生活能力,甚至致残.近年来,随着人民生活水平的提高和膳食结构的改变,其发痛率还在逐年增加[1].多见于成年人、老年人.愈后还可发作,因此早期积极治疗并规范深静脉血栓患者的健康教育,对患者的配合治疗及预后非常重要.
作者：林玉华 刊期： 2009年第02期
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,:PIVAs)是进行静脉用药物集中配制的场所,是在符合GMP标准[1]、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员(也可包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配制.
作者：孙昌友；张健 刊期： 2009年第02期
目的 探索真菌性角膜溃疡的疗法,以达到缩短疗程.提高疗效,减少并发症的目的 .方法 综合治疗,必要时手术治疗.结果 27例患者,治愈11例,显效16例.平均疗程45d,好视力达0.5.结论 通过对真菌性角膜溃疡的综合治疗,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的 .
作者：王树森 刊期： 2009年第02期
糖尿病性白内障是一类重要的代谢型白内障,大量实验研究表明有5种学说是该病可能的发病机制,即渗透压学说、蛋白质糖基化学说和氧化应用学说.长期以来,渗透压学说被广泛支持和认可,但随着研究的深入,蛋白质糖基化学说开始占有越来越重要的地位.研究糖尿病性白内障的发病机制和治疗,具有非常重要的价值.
作者：郑林 刊期： 2009年第02期
目的 研究普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 对85例COPD患者采取随机分成治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入,记录2组治疗前后临床症状、体征、祛痰及肺功能.结果 治疗组明显优于对照组(P),而2组在性别、年龄、症状评分、肺功能指标差异无统计学意义.结论 普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗COPD促进排痰、畅通呼吸道、改善肺功能、提高头孢茵素的疗效,是一种安全有效的方法 .
作者：曹玉芝 刊期： 2009年第02期
目的 评价心先安治疗心力衰竭疗效.方法 对68例心力衰竭患者使用心先安进行治疗,120mg/d静脉滴注,连续7d.结果 治疗7d后,68例心力衰竭患者显效22例,有效32例,总有效率79.41%.结论 心先安注射液治疗心力表竭,疗效确切,短期使用安全可靠.
作者：沙敏；杨庚明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2005年1月至2007年12月在我院剖宫产术后再次妊娠者临床资料进行回顾性分析.结果 120例剖宫产术后再次妊娠中进行阴道试产55例(44.0%),试产成功40例,成功率72.7%,分娩后常规检查宫腔,未发生子宫破裂,与40例同期非瘢痕子宫阴道分娩组进行对照比较,出血量、产程、新生儿1min Apgar评分、住院时间、新生儿窒息比均无显著性差异(P>0.05);择期剖宫产65例(44.0%),其中38例存在绝对剖宫产指征,27例拒绝试产,再次剖宫产与首次剖宫产比较出血量大,手术时间长、腹腔粘连多、切口甲级愈合低,住院时间长(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠掌握试产适应证和禁忌证实施阴道试产具有安全性和可行性,对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,要从多方面综合考虑,认真评估,可降再次低剖宫产率.
作者：黄云萍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨分析杭州市区干部与自然人群之间乙型肝炎的状况.方法 对杭州市区干部与自然人群3032例进行乙型肝炎二对半检测,结果 采用÷2检验统计处理分析.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者市区干部与自然人群之间有显著性差异(÷2=83.9,P<0.01).结论 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者市区干部明显低于自然人群,低于全国人口10%的感染水平,亦低于1979年全国调查结果 (8.75%)的水平.
作者：宋新华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨不同病因所致大肠溃疡的特征和诊断方法 ,以期提高对相应疾病的认识.方法 回顾性分析肇庆市第一人民医院186例大肠溃疡患者的临床特点,电子结肠镜检查和活检病理资料.结果 大肠溃疡的病因以溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)、感染性肠炎,肠结核、缺血性结肠炎.大肠孤立性溃疡、内痔/息肉术后、恶性淋巴瘤等常见.临床诊断的敏感性为5 5.5%,病理诊断为46.2%,内镜诊断为61.5%,电子结肠镜检查结合病理诊断为75.1%.电子结肠镜下UC多为弥漫分布的不规则浅小溃疡;肠结核多为环形溃疡;CD多有铺路石样改变;缺血性结肠炎病变与正常肠段界限明显.多数uc患者可见隐窝脓肿;异型淋巴细胞见于恶性淋巴瘤,经免疫酶标检查可证实;干酪样肉芽肿和抗酸染色阳性对肠结核有确诊意义,肠结核和CD中均可见非干酪样肉芽肿.结论 大肠溃疡病因复杂多样,电子结肠镜结合病理检查对大肠溃疡的病因诊断有重要价值,可明显提高其诊断敏感性.
作者：陈健；李明；甘少光；韦文明 刊期： 2009年第02期
目的 关注造成中药注射剂不良反应的原因,提高治疗水平.方法 对临床药师查房中收集的中药注射液的输液问题进行整理,归纳和分析,举例说明引起中药注射液不良反应的原因,并对如何预防提出相应的措施.结果 中药注射荆输液过程中要注意其药物因素、溶媒选择、热原量的影响、输液速度的影响、输液温度的影响均会导致其不良反应的产生.另外,中药的选材,炮制、制备工艺、运输储存不当均可产生不良反应.结论 正确认识中药注射剂的安全问题,有针对性的加以改进和改善,确保安全用药,更好发挥传统医药作用.
作者：王维 刊期： 2009年第02期
目的 探讨内镜下碘液染色普查食管对早期食管癌和癌前病变的诊断与体会.方法 在我市三跃对5624例40～69岁人群中进行内镜下普查食管染色,观察黏膜染色情况,并取活检送病理组织学检查.结果 5624例普查人群中有627例碘染色后阳性,其中食管癌58例(早期食管癌23例,进展期癌15例),不典型增生病变114例,呈不同程度的不染或淡染色像,慢性炎症168例,正常鳞状上皮307例,呈不同程度的浅染色像.结论 内镜下碘液染色普查食管结合活检有助于早期食管癌及癌前病变诊断,且操作简便,具有推广价值.
作者：郭丽梅；王锦芳；耿昌友；夏林 刊期： 2009年第02期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施,通过健康教育,使糖尿病患者主动地配合,自我照顾和管理好饮食,提高患者的生活质量和生命率,有非常重要的意义.
作者：王淑萍；潘秀琴；杨菊花 刊期： 2009年第02期
目的 探讨人工全膝关节置换术后的康复治疗的方法 和效果.方法 回顾我院120例入院行人工全膝关节置换术后患者的康复治疗.结论 通过进行康复训练对人工全膝关节置换术后功能恢复具有重要意义.
作者：张芳权 刊期： 2009年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
