阮海林
随着人类寿命的延长,人口老龄化日益突出,我医院高龄患者手术也逐渐呈上升趋势,现就我院2005年1月～12月的高龄患者手术的麻醉分析报道如下:
作者：张海滨 刊期： 2009年第03期
目的 观察产科全程导乐陪伴分娩对产妇结局的影响.方法 选择2007年1月至2007年12月在我院住院分娩的全部单胎头位初产妇随机分成观察组和对照组各120例,两组年龄、身高、体重、孕周、文化程度均无显著性差异,无严重妊娠合并症及并发症;对照组按传统助产模式,由轮班助产士按以往常规定时监测及处理,无陪伴.观察组由有经验的助产士承担,实行全程陪伴责任制助产模式,同时允许产妇亲人陪伴,并对孕妇进行体力、精神、心理等全面支持.结果 观察组疼痛程度轻、产后出血发生率低、剖宫产率低、产程短;新生儿Apgar评分高;产妇满意度高,两组比较差异有显著(P<0.05).结论 产科实施全程陪产导乐分娩的服务模式,顺应医学模式的改变,大程度减少对自然分娩的干扰,有助于母婴健康,是一种良好的服务模式.
作者：田常均 刊期： 2009年第03期
目的 探讨CRP与哮喘急性发作期的关系.方法 选择40例哮喘急性发作入院患者和15例对照组,分别测定哮喘急性发作期患者治疗前后及对照组CRP、白细胞、肺功能、动脉血气.结果 哮喘组患者治疗前血清CRP、 WBC、 PaCO2均明显高于对照组,治疗后血清CRP 、 WBC及PaCO2均低于治疗前,但治疗后血清CRP仍高于对照组.结论 哮喘是一种慢性气道炎症反应,CRP可以判断哮喘急性发作期气道炎症的轻重.
作者：李秀 刊期： 2009年第03期
选自本院1998年2月～2008年2月10年期间共80例不稳定型心绞痛患者,采用小剂量尿激酶进行溶栓治疗,收到良好效果,现报告如下:
作者：齐淑芬 刊期： 2009年第03期
椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(椎-基底动脉系统TIA或VBI)是中老年人的常见病和多发病,同时也是后循环脑梗死发作的危险信号,但它又是一种可以控制的脑血管病.
作者：张瑞兰；李社荣 刊期： 2009年第03期
患者:王某某,男性,75岁.主诉:鼻部阵发出血7d,加重1h.病史:7d前无明显诱因,出现鼻出血,阵发性,量不详,自用棉球填塞鼻腔,少量渗血.
作者：赵庆儒 刊期： 2009年第03期
目的 监测辖区医院消毒质量情况.方法 对各级医院环境空气、使用消毒剂、医务人员手、物体表面、灭菌物品与压力锅进行检测.结果 医疗机构各检测项目及消毒质量合格率以等级医院高、社区卫生服务站次之、个体诊所低.结论 社区卫生服务站、个体诊所是我们今后监测的重点.
作者：金咏梅 刊期： 2009年第03期
目的 急性胆囊炎术后腹腔引流管的护理与患者术后恢复的关系.方法 回顾分析2002年——2008年临床32例急性胆囊炎行急诊胆囊切除术后腹腔引流管的护理心得.结果 32例患者均顺利出院.结论 加强术后腹腔引流管的护理对减少手术并发症、提高手术成功率、促进患者的康复非常重要.
作者：张秋华；轩玉红；孟庆春 刊期： 2009年第03期
目的 探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对本院临床疑诊阑尾炎的51位患者进行术前超声检查,对比超声及术后病理结果.结果 超声对诊断急性阑尾炎有较高的特异性.结论 超声对阑尾炎的诊断及治疗方案的选择有重要指导意义.
作者：苏庆海 刊期： 2009年第03期
1 防治脑卒中的紧迫性多年来,脑卒中一直是我国人口中死亡和致残的首要原因.据数年前资料,我国脑卒中发病例数150万/年,76%残废,其中40%重残.
作者：李玮；李明星 刊期： 2009年第03期
目的 探讨静脉输注七叶皂甙钠致静脉炎的护理方法.方法 将2003年3月到2005年6月在我院行静脉输注七叶皂甙钠的病人98例作为对照组. 采用常规护理,将2005年7月~2007年12月在我院行静脉输注七叶皂甙钠的病人106例,作为观察组,实施护理干预加常规,通过观察疗效,评价两组护理效果.结果 两组效果比较,经卡方检验有显著性差异(P＜0.05),说明护理干预加常规护理组优于单纯的常规护理组.结论 采用适当的护理干预程序,能减少静脉炎的发生,减少不必要的护患纠纷,提高护理质量和患者的满意度.
作者：陶小芝 刊期： 2009年第03期
目的 探讨急性心肌梗死后心绞痛的各种原因.方法 根据急性心肌梗死(AMI)患者性别、年龄、发作诱因、时间、梗死部位、合并症,以及早期治疗进行分组研究.结果 PIA发生率30.7%, PIA与梗死前心绞痛、ECG有无异常Q波、溶栓、梗死部位、心功能有关.结论 应分析PAI的各种原因,采取相应治疗,改善预后.
作者：付丽新 刊期： 2009年第03期
风湿性多肌痛(PMR)是一组临床综合征,主要症状为四肢近端及躯干部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛和骨盆部位为突出.常见于老年人,以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群.
作者：安桂华 刊期： 2009年第03期
2001年8月至2007年8月应用康莱特(KLT)联合CE+BCNU(卡铂+卡氮芥)化疗晚期肺癌20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对晚期肺癌化疗患者免疫功能的作用.
作者：施浩；张华生；黄幼牧 刊期： 2009年第03期
目的 通过早期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较,探讨乳腺癌保乳治疗后的疗效及美容效果等问题.方法 将188例同期行乳腺癌手术的病人,根据手术方式分为保留乳房根治术组(73例)和改良根治术组(115例),两组手术后均给予常规放疗和化疗,定期随访,比较两组之间的局部复发、远处转移和3、5年生存率情况.结果 本组保乳术后美容效果良好45例,一般21例,差7例.保乳组局部复发率4.11(3/73),其中乳腺局部复发2例,腋窝淋巴结转移1例,均及时再次手术,病情得到控制,3例分别发生肝和脑转移而死亡.改良组局部复发率6.09(7/115),3例局部肿瘤复发和4例腋窝淋巴结转移.7例分别死于肝、肺、胸膜、骨转移.两组复发、远处转移和3、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术与根治术在生存率、局部复发等方面无差异,但生活质量明显提高.包括局部广泛切除、术后放疗和全身辅助治疗的早期乳腺癌规范化的保乳治疗是可行的.
作者：郭慧 刊期： 2009年第03期
目的 总结小儿静脉输液基本方法及注意事项体会.方法 对临床护理实践经验进行回顾性分析总结.结果 基本上找全了小儿静脉输液基本方法及注意事项.结论 在实施输液操作过程中,根据不同对象采取相应有效、合理的方法,就能尽量避免液体外渗,做到合理使用血管,减少重复穿刺给患儿造成的痛苦,增加家长对护士的满意和信赖,并且大大减轻护理工作量.
作者：张丽 刊期： 2009年第03期
回顾性分析我院2006-2007年间61例腹部创伤的临床资料.对腹部创伤的抢救与治疗经验,认为早期迅速准确作出病情诊断,迅速救治是减少并发症,降低死亡率的关键.维持生命体征,合理应用辅助检查,及时手术是提高抢救成功率的主要环节.
作者：曹押宏 刊期： 2009年第03期
角膜裂伤是眼科急症之一,因眼球损伤后处于开放状态,容易感染及继续损伤,易引起其他更为严重的并发症,应急诊缝合,恢复眼球的完整性.
作者：严寒梅 刊期： 2009年第03期
目的 对测定胆红素的钒酸盐氧化法进行分析评价.方法 用钒酸盐氧化法测定胆红素,并对其的精密度、稳定性、灵敏度及干扰因素进行分析.结果 钒酸盐氧化法测定胆红素的批内、批间CV＜3.55%,可信检测范围可达:TBil 684μmol/L, DBil 342μmol/L,回收率达到98.1~102.4%.用1:8肝素抗凝,测定直接胆红素明显降低,p<0.01;1:10肝素抗凝,测定直接胆红素,有轻度的负干扰.VitC≤0.5g/L时,无干扰.而溶血及脂质对钒酸盐氧化法干扰小.结论 钒酸盐氧化法应用方便,重复性好,灵敏度高,抗干扰性强.
作者：戴伟萍 刊期： 2009年第03期
目的 探讨在满足医疗需要量的情况下,防止积压和浪费;并且降低医院流动资金需求的有效方法.方法 分析药品的库存指标,制定药品经济进货批量,进行有效的购进、销售的核算和库存管理.结果 医院药品的运营成本得到有效控制.结论 增收节支是医院以效益为中心,控制成本、降低医药费用的根本出路.
作者：郭玉清；李文红；陈秀毅 刊期： 2009年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
