刘颖新；冯雪梅；阎玲；闫丽
紫草为紫草科多年生革本植物,药用其根,含有多种萘醌类化合物.本文对紫草的资源、化学成分方面的研究作一简要的综述.
作者：刘力丰 刊期： 2009年第04期
药物不适当的应用造成患者受损及医药资源的浪费已受到普遍关注.促进药物的合理应用无疑有助于提高医疗质量和节约医药资源.合理用药(rational drug use)这一术语现已为广大医务人员所熟悉,但对其含义的理解各有所不同.
作者：盛平 刊期： 2009年第04期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置.但以往人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,它忽视了操作过程中护士的心理因素.而影响护士静脉穿刺的有内,外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.笔者认为减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质,只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.
作者：王亚丽 刊期： 2009年第04期
目的 调查我院抗菌药物不合理使用情况.方法随机抽查我院2007年6月至12月的门诊各科处方2000张,根据药品说明书和参考有关抗菌药物合理使用资料,对抗菌药物处方中的不合理情况进行分类和统计分析.结果 共审计处方2000张,抗菌药物处方共有1254张,不合理处方共300张,不合理处方分别存在适应证掌握不严、用药起点高、不合理的配伍、用法用量疗程不合理、溶媒使用不合理等情况.结论 临床抗菌素不合理用药率偏高,应引起重视,临床医师要提高自己的合理用药水平,同时药师也应加强监管.
作者：李心国；许正国 刊期： 2009年第04期
近年来,门诊无痛人流都是用丙泊酚实施无痛人流.但丙泊酚其镇痛作用弱,常引起呼吸抑制和循环抑制及术后疼痛反应.舒芬太尼是新一代麻醉性镇痛药.其具有起效快、镇痛作用强、清除率快的优点,我们使用舒芬太尼实施无痛人流,现报道如下:
作者：胡陈鳞；魏小永；陈丽芬 刊期： 2009年第04期
目的 为进一步提高早期乳腺癌的X线诊断水平.方法作者总结了经手术病理证实45例女性直径<2cm早期乳腺癌的X线表现.结果 45例中,17例出现簇样钙化;24例表现为肿瘤结节,11例出现小灶致密影;4例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论 诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象:簇样钙化,毛刺状结节外,还应重视小灶致密影,局部结构紊乱,单支导管扩张等间接征象.
作者：袁超 刊期： 2009年第04期
护士由于其工作的特殊性,如直接接触患者的伤口、血液、体液等,存在着被感染的高度危险;此外,病房还存在大量危害护士身体健康的因素,例如:挥发性化学消毒剂紫外线灯的伤害、刀片、尖刀、针等利器、放射线的危害及用电的安全性等.护士的事业危害及防护也引起了关注,为了将各种危害降至低,大限度地保障护士的身体健康,病房护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护.
作者：何丽艳；张云虹；焦学萍；陆文革 刊期： 2009年第04期
目的 超声心动图超声法计算公式与心电图电压标准法对左心室肥厚诊断的阳性率比较.方法经超声心动图超声法计算公式诊断为左室肥厚的75例患者均予作体表常规十二导心电图检查.结果 75例超声心动图超声法诊断为左室肥厚的患者心电图检出16例符合电压诊断左室肥厚标准.结论 心电图诊断左室肥厚的敏感性受心外影响因素较大,而超声法计算公式可作为诊断左室肥厚的金指标.
作者：苏庆海 刊期： 2009年第04期
灵芝是我国北方山区民间应用的药用菌,也是食用真菌的一种.本文对灵芝中的重要化学成分及其在医药和保健方面的研究进行了综述.
作者：李抒诗；于丽薇 刊期： 2009年第04期
目的 提高老年患者的生活能力和生活质量,加强护理人员对老年住院患者的护理安全认识和安全管理.方法对老年住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果 实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：鄢亚琴 刊期： 2009年第04期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效,并探讨其作用机制.方法选择糖尿病足者101例,随机分为中西医结合治疗组51例;换药对照组50例;观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.23%,对照组为72%,治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合治疗糖尿病足有一定疗效.
作者：张利娟；李向红；唐贵红 刊期： 2009年第04期
目的 研究阶段性健康教育对冠心病介入术患者的应用效果.方法将120例介入术惠者随机分为对照组和试验组,每组50例,试验组患者进行阶段性健康教育,对照组患者实施传统的一问一答式健康教育.将两组的应用效果作对照.结果 试验组患者依从性提高,不良生活方式改善率提高,并发症发生率下降,对疾病相关知识知晓率上升,对护士满意度提高(P<0.01).结论 阶段性健康教育在临床上应用效果良好,值得推广.
作者：杨晓兰；李雅丽；苏维芳；姚国华；尹亚非 刊期： 2009年第04期
肱骨近端骨折为临床常见多发性骨折,占全身骨折的4%～5%,多数经过保守疗法,通过一段时间的制动而获得良好治疗效果.但对于存在移位倾向的不稳定性骨折,多数学者认为应手术治疗.在微创技术日益广泛应用的情况下,我们对2000年2月至2006年4月间得到随访的22例肱骨近端骨折患者的治疗进行总结分析,报道如下:
作者：冯丹；张立新 刊期： 2009年第04期
目的 探讨转移相关基因1(metastasis-associaled gene 1,MTA1)蛋白表达与乳腺癌生物学行为之间的关系.方法采用免疫组织化学SP法检测78例乳腺癌、20例癌旁正常组织、20例乳腺增生组织MTA1蛋白的表达.结果 ①乳腺癌细胞核MTA1蛋白高表达率为69.2%(54/78),显著高于癌旁正常乳腺组织5%(1/20)、乳腺增生组织10%(2/20),P<0.05.②MTA1蛋白在Ⅲ期的高表达率为82.9%(29/35),显著高于Ⅰ～Ⅱ期58.1%(25/43),P<0.05.③有腋窝淋巴结转移组的乳腺癌中的高表达率为86.2%(25/29),显著高于无腋窝淋巴结转移组的59.2%(29/49),P<0.05.结论 MTA1蛋白高表达可能在乳腺癌发生中起重要作用且与腋窝淋巴结转移和临床分期密切相关.
作者：李海兵；孙伟；赵典朋；张锋；张新 刊期： 2009年第04期
骨折是外伤常见的并发症,X线摄影是诊断骨折的主要手段,随着X线诊断设备的不断发展和诊断技术的不断提高,骨折的诊断显得更加容易.
作者：罗彩明 刊期： 2009年第04期
目的 采用各种综合措施降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.方法常规手术组23例,综合措施组61例,观察两组手术后胰瘘的发生率,胰痿引起的病死率.结果 采用综合措施组胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率明显降低,无病死率.结论 采用严格的胰肠吻合,胰液外引流,肠内营养,预防性应用生长抑素,充分的腹腔引流,能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.
作者：陈斌；邢雪；欧坤；周旭 刊期： 2009年第04期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响.方法 2002年1月至2007年12月在我院分娩的80例ICP作为观察组,同期住院分娩正常孕妇2240例作为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况.结果 2320例孕妇中ICP80例,发生率为3.45%.观察组存在并发症31.25%高于对照组的6.7%.观察组剖宫产76.25%高于对照组的43.3%.观察组早产26.25%、胎儿宫内窘迫31.25%、死亡6.25%、胎粪污染23.25%高于对照组的6.25%、5.80%、0.67%、9.38%(P<0.05).观察组新生儿体质量3.18±0.86kg与对照组的3.23±0.94kg无差异(P>0.05).结论 ICP对母婴特别是对胎儿危害极大,产科工作者应提高对ICP的认识,改善症状,加速胆酸排泄,促胎儿肺成熟,以剖宫产适时终止妊娠.
作者：李小茜 刊期： 2009年第04期
目的 评价美常安和马来酸曲美布汀(舒丽启能)对腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法将86例确诊为腹泻型IBS患者随机分成A组30例(服美常安500mg,tid)、B组28例(服马来酸曲美布汀0.2g,tid)和C组28(服美常安+马来酸曲美布汀,剂量同前).疗程14d,观察治疗前后患者的症状、排便次数、粪便性状.结果 3d症状改善率B组、C组优于A组(P<0.05).A组和B组疗程结束总有效率分别为83.3%和82.1%,C组达96.4%,总有效率C组明显优于A组和B组(P<0.05).停药4周内复发率A、B,C组分别为16.7%,32.1%,14.3%,A组和C组明显少于B组(P<0.01).结论 美常安和马来酸曲美布汀对腹泻型IBS均有效,马来酸曲美布汀见效快,美常安疗效持久.联合应用美常安与马来酸曲美布汀可取长补短,对腹泻型IBS可达到止泻快且不易复发的疗效.
作者：秦俊杰；白平平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨小梁切除术后眼压失控的原因,进一步指导临床,争取进一步降低手术失败率.方法回顾性分析了我院2006年5月到2007年5月收治的术后眼压失控的病例;对其第一次抗青光眼手术前后的情况进行分析,归纳.结果 首次在我院接受小梁切除术的病例23例,24只眼,急性闭角型青光眼13例,慢性闭角型青光眼6例,恶性青光眼1例,开角型青光眼2例,先天性青光眼婴幼儿型1例;术前眼压14～24mmHg者7例,25～34mmHg者8例,35～60mmHg者9例,平均眼压33.4mmHg;术前闭角型青光眼房角除2例外均窄Ⅳ关闭;术后发生浅前房者9例.结论 术前高眼压状态,房角功能差,切除的小梁组织范围小,术后浅前房的发生与术后眼压失控关系密切.
作者：张岩 刊期： 2009年第04期
食盐加碘是防治碘缺乏病的根本措施,全面,准确客观的评价碘盐的质量,确保人群吃上合格碘盐是防治碘缺乏病的关键,为进一步掌握我市居民食用碘盐质量,科学防治IDD.我们连续3年对全市居民食用碘盐进行了监测,现报道如下:
作者：李德军；杨杰 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
