盛平
目的 报告引起药源性肝损害的药物种类、临床表现及预后,提示临床医师早期诊断及治疗.方法药剂科收集2007年1月至2007年4月的住院病历3762份,对药源性肝损害病例进行回顾性分析.结果 药源性肝炎38例,患病率为1.01%;致肝损害的主要药物有9类;临床表现主要为消化道症状,黄疸;实验室检查结果为多项肝功酶类指标升高.结论 药源性肝损害可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物是治疗的关键.
作者：丁绍敏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨食管癌术中鼻十二指肠喂养管的制备和放置方法,观察其安全性以及术后早期肠内营养的效果.方法对43例食管癌病例术中采用输液管制备鼻十二指肠喂养管,平卧位顺行插管3例,佣卧位顺逆结合插管40例,术后早期肠内营养,观察置管时间、并发症、输液量、胃液引流量、白蛋白减低等情况.结果 43例术中顺利放置喂养管,耗时3～8min,术后均有咽部不适和疼痛,喂养管留置时间9～20d,实施早期肠内营养,无术区感染,经肠内营养,输液量逐日减少,胃液引流5d后减少,术后1周白蛋白均有下降,但均能顺利渡过手术期,无严重并发症发生.结论 食管癌术中制备鼻十二指肠喂养管方法简单,改进的置管方法简便快捷,实施早期肠内营养可使食管癌患者安全渡过手术期,对术后胃排空功能障碍有一定治疗作用.
作者：陈波；贾萌；郑孝清；李传波 刊期： 2009年第04期
目的 对青年低位直肠癌手术方式的探讨.方法 21例青年低住直肠癌患者根据肿瘤与肛门的距离、组织学分型、Dukes分期、手术方式进行分析.结果 青年低位直肠癌采用Dixon术式保肛效果好,并发症少,5年生存率与Miles无显著差异.结论 青年直肠癌以腺癌为主,转移早、预后差,为提高治疗效果及患者的生活质量,选择合理的根治性治疗方式是成功的关键.
作者：王新锋；程治强 刊期： 2009年第04期
酸枣仁为古今中医临床的常用品,历代对其功用、化学成份及药理研究颇多,今对其文献予以综合分析,认为对该品的进一步研究有指导价值.
作者：彭善祥 刊期： 2009年第04期
目的 调查分析学龄前儿童弱视发病情况.方法对廊坊市区2276名学龄前儿童进行弱视调查.结果 得出相关统计分析.结论 对幼儿进行弱视筛查、监测和尽早治疗非常重要.
作者：焦胜敏 刊期： 2009年第04期
目的 通过对开放性胫腓骨骨折合并骨筋室综合征的患者护理总结出该疾病的护理经验和体会.方法对患者的病情进行观察,制定护理措施.结果 本组患者无截肢,肾功能指标基本正常,痊愈出院.结论 正确的护理措施及适时的功能锻炼是减少残废及提高疗效的关键.
作者：何翠华；李秀云 刊期： 2009年第04期
目的 探查尿蛋白定量在脂肪栓塞综合征(FES)早期诊断及预后作用.方法对所选病例骨折后6h之内取新鲜尿行蛋白定量测试,并持续监测.结果 FES组中尿蛋白定量阳性显著大于对照组;随定量指标增高,疾病严重程度加重;预后差异显著.结论 尿蛋白阳性可作为一项FES诊断参考标准;以30mg/dL为阳性标准,提示存在FES,高之及持续存在则预后欠佳;以10～20mg/dL作为一项筛选指标;并可连续监测,以其峰值曲线变化作为治疗效果评价标准.
作者：陈宁杰 刊期： 2009年第04期
目的 观察盐酸咪达普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响.方法选择原发性高血压患者80例,随机分为两组,各40例,治疗组服用盐酸咪达普利(达爽)5mg,1次/d,对照组服用硝苯地平缓释片10mg,2次/d,均服药4周.结果 服降压药前后比较,两组的尿NAG,β2-MG均有不同程度下降,但盐酸咪达普利组下降明显(P<0.01),而硝苯地平缓释片组差异无显著(P>0.05),两组治疗后收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05).结论 盐酸咪达普利可以改善原发性高血压患者的肾功能.
作者：周红漫；冯晓东 刊期： 2009年第04期
目的 评价间歇性空气加压预防骨科大手术后深静脉血栓的效果和安全性.方法方便抽样的方法选取行骨科大手术后患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组于术后使用间歇性空气加压预防深静脉血栓,对照组采用常规的护理措施预防.患者出院时采用彩色多普勒超声检查有无深静脉血栓的发生.结果 试验组发生2例,发生率为6.67%,对照组发生12例,发生率为40%,对照组深静脉血栓发生率高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 间歇性空气加压在预防骨科大手术后深静脉血栓形成上显示出有效的趋势,值得在临床上推广应用.
作者：严璐 刊期： 2009年第04期
目的 提高老年患者的生活能力和生活质量,加强护理人员对老年住院患者的护理安全认识和安全管理.方法对老年住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果 实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：鄢亚琴 刊期： 2009年第04期
目的 探讨小梁切除术后眼压失控的原因,进一步指导临床,争取进一步降低手术失败率.方法回顾性分析了我院2006年5月到2007年5月收治的术后眼压失控的病例;对其第一次抗青光眼手术前后的情况进行分析,归纳.结果 首次在我院接受小梁切除术的病例23例,24只眼,急性闭角型青光眼13例,慢性闭角型青光眼6例,恶性青光眼1例,开角型青光眼2例,先天性青光眼婴幼儿型1例;术前眼压14～24mmHg者7例,25～34mmHg者8例,35～60mmHg者9例,平均眼压33.4mmHg;术前闭角型青光眼房角除2例外均窄Ⅳ关闭;术后发生浅前房者9例.结论 术前高眼压状态,房角功能差,切除的小梁组织范围小,术后浅前房的发生与术后眼压失控关系密切.
作者：张岩 刊期： 2009年第04期
急性缺血性脑血管病是威胁人类健康的主要疾病之一,其病死率,致残率较高,给社会和家庭带来巨大负担.本组应用依达拉奉与巴曲酶联合治疗急性脑梗死取得比较满意疗效,现总结如下:
作者：文华；金雪莲 刊期： 2009年第04期
目的 使用MPC-1微孔板单光子计数仪与ACCESS化学发光仪同时测定血清AFP,探讨不同免疲分析系统检测结果的可比性与准确性.方法 ACCESS化学发光仪与MPC-1微孔板单光子计数仪同时对患者血清做AFP定量检测.结果 患者血清AFP含量正常及<300μg/L时,两仪器存在较好的相关性;AFP浓度较高(>300 μg/L)时,两者存在显著性差异(P<0.01).结论 使用类似于MPC-1微孔板单光子计数仪在为肝癌高危人群检测AFP时,如结果>300 μg/L,需用全自动发光仪检测.
作者：史惠强；戚前明 刊期： 2009年第04期
目的 采用各种综合措施降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.方法常规手术组23例,综合措施组61例,观察两组手术后胰瘘的发生率,胰痿引起的病死率.结果 采用综合措施组胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率明显降低,无病死率.结论 采用严格的胰肠吻合,胰液外引流,肠内营养,预防性应用生长抑素,充分的腹腔引流,能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生.
作者：陈斌；邢雪；欧坤；周旭 刊期： 2009年第04期
肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特征之一,是危及肿瘤患者生命的主要原因,因此如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在.
作者：燕霞；孙红；王献华 刊期： 2009年第04期
随着社会的发展,运用心理学知识做好药学服务工作变得越来越重要.这要求药学工作者要转变服务观念,重新构建知识结构,在提供药学服务的实践中,充分运用心理学等知识,了解掌握患者的心理活动,以专家性解释提高患者的依从性,用大众化交流来调节和提高患者的情绪,以人性化服务建立与患者良性沟通平台,达到大化发挥药物的治疗效用、保障患者身心健康,提高药学服务水平的目的.
作者：李友梅 刊期： 2009年第04期
目的 评价美常安和马来酸曲美布汀(舒丽启能)对腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法将86例确诊为腹泻型IBS患者随机分成A组30例(服美常安500mg,tid)、B组28例(服马来酸曲美布汀0.2g,tid)和C组28(服美常安+马来酸曲美布汀,剂量同前).疗程14d,观察治疗前后患者的症状、排便次数、粪便性状.结果 3d症状改善率B组、C组优于A组(P<0.05).A组和B组疗程结束总有效率分别为83.3%和82.1%,C组达96.4%,总有效率C组明显优于A组和B组(P<0.05).停药4周内复发率A、B,C组分别为16.7%,32.1%,14.3%,A组和C组明显少于B组(P<0.01).结论 美常安和马来酸曲美布汀对腹泻型IBS均有效,马来酸曲美布汀见效快,美常安疗效持久.联合应用美常安与马来酸曲美布汀可取长补短,对腹泻型IBS可达到止泻快且不易复发的疗效.
作者：秦俊杰；白平平 刊期： 2009年第04期
目的 研究阶段性健康教育对冠心病介入术患者的应用效果.方法将120例介入术惠者随机分为对照组和试验组,每组50例,试验组患者进行阶段性健康教育,对照组患者实施传统的一问一答式健康教育.将两组的应用效果作对照.结果 试验组患者依从性提高,不良生活方式改善率提高,并发症发生率下降,对疾病相关知识知晓率上升,对护士满意度提高(P<0.01).结论 阶段性健康教育在临床上应用效果良好,值得推广.
作者：杨晓兰；李雅丽；苏维芳；姚国华；尹亚非 刊期： 2009年第04期
回顾分析2007年我科开展健康教育的整个过程,表明健康教育不仅可以增强孕妇的认知,同时加强了护理人员的专业理论和实践技能,提高了护理质量,提高了围生期的保健质量.
作者：程红蕊 刊期： 2009年第04期
目的 探讨p16基因上游序列-869bp中是否含有核基质结合元件,并分析p16基因上游序列在急性白血病细胞组与对照组内与核基质蛋白结合的情况.方法 DNA-蛋白质杂交(Southwestern blot)技术.结果 p16基因上游序列与核基质蛋白的结合在急性白血病组与对照组间存在差异.结论 p16基因外显子1 α上游869bp片段可以与核基质蛋白结合,表明该片段存在MAR序列,对p16基因表达调控具有重要意义,急性白血病细胞核基质蛋白成分的改变影响其与p16基因外显子1α上游869bp片段MAR序列的结合,提示核基质蛋白成分的改变可能抑制P16基因的表达,促进急性白血病的发生.
作者：马鸿雁；孙玲；梅舜喜；王一浩 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
