赵媛媛；邱光灿；曹新卓；龙毅
慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,单纯的口服或注射给药,难以彻底治愈慢性前列腺炎,本文论述了对此病症行中西医结合治疗辅助心理疗法具有良好的效果,值得临床开展应用.
作者：张立一；王培耕；宋薇；管志斌 刊期： 2009年第04期
目的 探讨p16基因上游序列-869bp中是否含有核基质结合元件,并分析p16基因上游序列在急性白血病细胞组与对照组内与核基质蛋白结合的情况.方法 DNA-蛋白质杂交(Southwestern blot)技术.结果 p16基因上游序列与核基质蛋白的结合在急性白血病组与对照组间存在差异.结论 p16基因外显子1 α上游869bp片段可以与核基质蛋白结合,表明该片段存在MAR序列,对p16基因表达调控具有重要意义,急性白血病细胞核基质蛋白成分的改变影响其与p16基因外显子1α上游869bp片段MAR序列的结合,提示核基质蛋白成分的改变可能抑制P16基因的表达,促进急性白血病的发生.
作者：马鸿雁；孙玲；梅舜喜；王一浩 刊期： 2009年第04期
灵芝是我国北方山区民间应用的药用菌,也是食用真菌的一种.本文对灵芝中的重要化学成分及其在医药和保健方面的研究进行了综述.
作者：李抒诗；于丽薇 刊期： 2009年第04期
目的 评估关节镜在治疗胫骨平台骨折治疗中的地位.方法 2005年1月以来,对36例胫骨平台骨折在关节镜协助下进行复位、锁定接骨板内固定.结果 经术后12个月的随访和评估,所有患者在术后3个月均达到骨性愈合.膝关节功能HSS评分:优24例,良10例,可2例.结论 关节镜协助下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折,配合系统化的康复方案,能发挥创伤小、术后康复快、并发症少等优点,从而大程度地恢复膝关节功能.
作者：刘营杰；郑丽娜；王伟民 刊期： 2009年第04期
目的 探讨SPECT骨断层显像对股骨头坏死的早期诊断价值.方法对50例早期股骨头坏死的CT及SPECT影像资料进行分析.结果 50例患者共累计72个病变股骨头.SPECT阳性率87.5%,>CT阳性率63.9%;SPECT漏诊率为13%,CT漏诊率为36%.结论 SPECT骨断层显像对诊断早期股骨头坏死有重要价值,并有助于临床分期.
作者：顾海霞；刘雁儒；孙建民 刊期： 2009年第04期
目的 评价液基细胞学检查(liquid based cytologic test,LCT)配合HPV-DNA检测对子宫颈病变的诊断价值.方法收集2006年1月至2008年1月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT联合HPV-DNA检测,对结果异常者行阴道镜下多点活检.结果 异常涂片者228例,其中ASCUS120例,LISIL65例,HISIL28例,宫颈癌15例.LCT与病理结果符合率为80.7%,敏感度95.5%,特异度98.6%,HPV16/18DNA检出率随着病变程度的加重呈上升趋势.结论 LCT及HPV-DNA检测能提高子宫颈病变的早期检出率.
作者：李静辉 刊期： 2009年第04期
目的 超声心动图超声法计算公式与心电图电压标准法对左心室肥厚诊断的阳性率比较.方法经超声心动图超声法计算公式诊断为左室肥厚的75例患者均予作体表常规十二导心电图检查.结果 75例超声心动图超声法诊断为左室肥厚的患者心电图检出16例符合电压诊断左室肥厚标准.结论 心电图诊断左室肥厚的敏感性受心外影响因素较大,而超声法计算公式可作为诊断左室肥厚的金指标.
作者：苏庆海 刊期： 2009年第04期
正常心肌组织具有前向性和逆向性双向性传导功能.例如房室交界区组织在反应期内即可将冲动逆向传人心房,亦可将冲动前向传入心室.在某些病理情况下,由于某一部分心脏组织的病变程度轻重不一,出现递减传导,致使该部位的心肌组织只允许冲动沿一个方向传导,而相反方向来的冲动则被阻滞而不能通过,即所谓单向阻滞.
作者：高萍；许岩；邢丽娟；车巧玲 刊期： 2009年第04期
目的 探讨妊娠高血压病重度子痫前期合并宫内死胎引产的安全有效方法.方法选择河北省保定市第二医院2000年至2008年间重度子痫前期合并宫内死胎病例63例,随机分为2组,Ⅰ组30例米非司酮配伍米索前列醇进行引产,Ⅱ组33例催产素进行引产,分别对两组孕妇的引产时间、产后出血情况,住院天数及费用等进行回顾性分析.结果 ①米非司酮配伍米索前列醇组自出现宫缩至胎儿胎盘排出时间明显少于催产素组.②米非司酮配伍米索前列醇组产后出血量与催产素组比较无明显差异.结论 应用米非司酮配伍米索前列醇用于重度子痫前期合并宫内死胎引产可以明显提高引产成功率,缩短引产时间,未见明显并发症发生.
作者：刘颖新；冯雪梅；阎玲；闫丽 刊期： 2009年第04期
目的 通过分析94例持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析的原因,探讨导致腹膜透析退出率较高的因素,并讨论其对策.方法回顾5年来因慢性肾衰竭行CAPD的患者94例,分析导致患者退出的各种原因及其所占比例.结果 共统计94例入选本研究,有40例患者退出腹膜透析,占42.5%,主要原因为腹膜炎19例(47.5%),超滤衰竭10例(25%),透析引流不畅6例(15%),经济原因3例(7.5%),肾移植2例(5%).结论 腹膜炎和超滤衰竭是患者退出腹膜透析的主要原因,应注意严格无菌操作,尽早控制感染,限制水盐撮入,制定个体化透析处方.
作者：王立婧 刊期： 2009年第04期
目的 研究阶段性健康教育对冠心病介入术患者的应用效果.方法将120例介入术惠者随机分为对照组和试验组,每组50例,试验组患者进行阶段性健康教育,对照组患者实施传统的一问一答式健康教育.将两组的应用效果作对照.结果 试验组患者依从性提高,不良生活方式改善率提高,并发症发生率下降,对疾病相关知识知晓率上升,对护士满意度提高(P<0.01).结论 阶段性健康教育在临床上应用效果良好,值得推广.
作者：杨晓兰；李雅丽；苏维芳；姚国华；尹亚非 刊期： 2009年第04期
目的 探讨骨水泥双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法对26例股骨粗隆问粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗.结果 双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆问粉碎性骨折的手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好.随访6～24个月,疗效满意.以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优13例,良9例,可4例,优良率84%.无1例因手术并发症死亡.结论 骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆问粉碎性、不稳定骨折能显著降低骨折并发症,髋关节功能恢复快,能早期下地锻炼.
作者：程超；程鲲鹏 刊期： 2009年第04期
目的 分析乙型肝炎感染肝损坏因素.方法选取我院感染内科2005年至2008年收住的74例乙型肝炎患者,对其肝损因素进行分析.结果 年龄高和BC混合基因型肝纤维化程度较高,性别和病毒载量组的肝脏炎症和纤维化程度的差异均无统计学意义.结论 基因的检测对于预防肝纤维化有一定意义.
作者：殷海燕；周雍军；蔡峻岭；李卫国 刊期： 2009年第04期
强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及中轴骨关节,并可不同程度累及外周关节的慢性进行性炎症性疾病.髋关节是常受累的外周关节,也是其致残的主要原因.有相当一部分强直性脊柱炎病例是以髋关节症状起病的,而绝大多数强直性脊柱炎病例的髋关节受累发生于发病后的10年内.笔者收集了AS髋关节病变49例,进行详细分析,以期读者能做到AS髋关节病变的早诊断、早治疗.
作者：安桂华 刊期： 2009年第04期
肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特征之一,是危及肿瘤患者生命的主要原因,因此如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在.
作者：燕霞；孙红；王献华 刊期： 2009年第04期
目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的治疗效果.方法将80例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组.治疗组40例用丹参注射液联合低分子肝素钙治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对照组40例用丹参注射液治疗方案,1次/d,14d为1个疗程;对比观察疗效.结果 试验组和对照组的临床有效率分别为95%和60%(P<0.01).结论 丹参注射液联合低分子肝素钙用于急性脑梗死患者疗效显著.
作者：刘波；段冬蓉 刊期： 2009年第04期
护士由于其工作的特殊性,如直接接触患者的伤口、血液、体液等,存在着被感染的高度危险;此外,病房还存在大量危害护士身体健康的因素,例如:挥发性化学消毒剂紫外线灯的伤害、刀片、尖刀、针等利器、放射线的危害及用电的安全性等.护士的事业危害及防护也引起了关注,为了将各种危害降至低,大限度地保障护士的身体健康,病房护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护.
作者：何丽艳；张云虹；焦学萍；陆文革 刊期： 2009年第04期
目的 探索宫颈环形电切术(LEEP)后病理诊断与术前阴道镜下活检病理诊断不一致的可能原因.方法对50例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者行LEEP治疗的患者行阴道镜下宫颈活检,及LEEP切除后病理检查,并确定病理诊断分类,统计资料进行比对分析.结果 LEEP术前CINⅠ级17例,CIN Ⅱ级24例,CIN Ⅲ级9例.LEEP术后慢性炎症3例,CIN Ⅰ级16例,CIN Ⅱ级20例,CIN Ⅲ级9例,宫颈微小浸润癌2例(4%),其中1例标本CIN病变累及边缘,2例不能确定.认为LEEP术前术后病理检查不符,可能是微小病变术前活检时已钳取;亦与病理取材、包埋,制片工序等细节操作密切相关,易发生漏诊,产生假阴性;LEEP术中电灼对组织的损伤也是影响CIN及边缘的诊断因素;妇科医师及病理医师的技术水平,诊断经验亦会影响诊断结果.
作者：郭宏伟；张丽 刊期： 2009年第04期
血小板是血液检查的一个动态指标,也是血细胞计数中困难的一项,血小板计数的正常参考范围为(100～300)×109/L.临床上,血小板减低是引起出血的常见原因,当血小板在20×109/L～50×109/L时,可有轻度出血或手术后出血症状;当低于20×109/L,可有较严重的出血;<5×109/L时,常有严重出血[1].所以临床医师特别重视血小板的计数结果,尤其是偏低的结果.但是血小板体积小,在体外易于黏附、聚集和变性破坏,临床血细胞分析仪在计数时我们要正确区分是否是假性偏低,为临床的诊断、治疗、合理用药提供准确可靠的依据.
作者：贺莉 刊期： 2009年第04期
目的 调查我院抗菌药物不合理使用情况.方法随机抽查我院2007年6月至12月的门诊各科处方2000张,根据药品说明书和参考有关抗菌药物合理使用资料,对抗菌药物处方中的不合理情况进行分类和统计分析.结果 共审计处方2000张,抗菌药物处方共有1254张,不合理处方共300张,不合理处方分别存在适应证掌握不严、用药起点高、不合理的配伍、用法用量疗程不合理、溶媒使用不合理等情况.结论 临床抗菌素不合理用药率偏高,应引起重视,临床医师要提高自己的合理用药水平,同时药师也应加强监管.
作者：李心国；许正国 刊期： 2009年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
