郑君
目的 探讨在常规治疗基础上加用硝普钠与贝那普利对肺心病急性加重期的疗效.方法 对60例慢性肺心病急性加重期患者应用硝普钠和贝那普利.在治疗前后同步检测心功能、动脉血气,与常规治疗组(34 例) 对照.结果 硝普钠与贝那普利治疗后,血气指标,心功能指标明显改善(P＜0.01) ;对照组的各项指标有所改善(P＜0.05) ,但以治疗组改善明显, 组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 硝普钠与贝那普利联用治疗肺心病急性加重期有明显疗效.
作者：杨祥 刊期： 2009年第06期
双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前国内外兴起的一种新兴技术,临床用该法治疗子宫肌瘤的短期疗效尚佳,远期疗效需长期随访.多数学者认为这是一项比较安全、有效、操作简单、费用低廉的新技术.现介绍其原理、方法、适应症、实际效果和前景及发展方向.
作者：谢玉翠；王秀芬 刊期： 2009年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症微创技术治疗方法和疗效.方法 我科近3年来采用小切囗、有限骶棘肌剥离和椎板开窗法微创技术施行腰髓核摘除术,治疗腰椎间盘突出症86例,其中腰4-552例,腰5骶120例,腰3-44例,腰4-5和腰5骶1双突出8例,腰3-4和腰4-5双突出2例.结果 本組无神经根和硬脊膜损伤,切口一期愈合,腰腿痛症状消失,优良率达9 8%.结论 小切口微创技术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,术后康复快.熟练的手术技巧和准确的手术定位是保障手术成功的关键.
作者：龚葵；邹勇；肖小兵；熊小兵；闻树林 刊期： 2009年第06期
本文报告女性尿道癌8例,对其病因、病理、诊断、治疗等进行了讨论.
作者：刘东明；刘志明；于占洋 刊期： 2009年第06期
教学是一门科学,也是一门特殊的艺术.教学的过程是教学信息的传递过程,它包括了老师的备课和授课,备课就是要解决教学信息的变换问题,这就要求教师在备课中,在掌握教材内容的基础上,主要放在教学法的设计上,具体处理好教学信息变换的问题.授课对教师来讲,其所传授的知识内容必须是已知的,而且可以表达清楚的;对学生来说,这些知识是未知的或知之不确的,同时是可以输入的.学生学习效率的高低,很大程度上取决于教师教法是否得法.教学是教师运用教学技巧与策略,针对教学对象,灵活运用教学方法完成教学任务的过程,而医学是一门不断地将医学知识的创新和创造性应用于各领域的医学服务学科,在新的形势下,传统的教学方式已不能适应当代社会发展的需求,必须实施教学改革,提高了儿科教学质量.
作者：何雯；张瑛；梁琨；徐静 刊期： 2009年第06期
发热是许多疾病的一种共同表现,常为首发甚至是唯一的症状,除了大多数短程发热的急性、自限性感染疾病和易于诊断的发热性疾病外,不明原因的长程发热均称为未明热(fever of unknown origin,FUO).不明原因长期发热(FUO)一直是临床上的诊断难题之一,兹回顾性分析2000年1月至2006年10月我科收治的97例FUO病例,现将其病因分析如下.
作者：李玉梅；邱迟娥；高虹 刊期： 2009年第06期
对自身免疫性肝病进行免疫学特点、发病机理、诊断治疗及注意事项进行分析,了解自身免疫性肝病国际、国内诊断治疗进展,提高医务人员对该病的认知度,做到早发现、早诊断、早治疗,改善预后,避免误诊、误治、延误治疗时机,提高患者生存质量.
作者：王玉考 刊期： 2009年第06期
目的 对126例腹部创伤做总结分析.为进一步提高腹部创伤的诊治水平,降低救治失败率,为临床提供腹部创伤救治的措施和方法提供依据.方法 回顾性总结分析126例腹部创伤诊治的临床资料.手术治疗114例,非手术治疗12例.结果 126例中,年龄小4岁,大75岁,多为20～40岁,男102例,女24例.治愈 117例,死亡9例,死亡率为7.14%.其中死于失血性休克3例,多器官衰竭综合征2 例,感染性休克1例,循环衰竭1例,严重多发伤2例.死亡者均为2处以上多脏器损伤,ISS评分61～75分之间的2例均死亡.结论 腹部创伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据.腹腔穿刺是常用而简单有效的方法.合理应用腹穿、B超、cr及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部创伤的诊断率,为腹部创伤的治疗提供可靠的依据.手术是主要治疗手段;术前术后合理应用抗生素及保护器官功能是抢救成功的关健.应重视保脾手术及自体脾移植,大肠损伤一期吻合或修补应严格掌握适应证,重视并发症的防治及特殊病例的诊治.
作者：宋兴茂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨改良腹式筋膜内子宫全切术的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将符合条件的85例患者, 按改良腹式筋膜内子宫全切术组40例(试验组)及传统筋膜外子宫全切术组45例(对照组),观察两组的各项手术指标和手术对性生活及术后排气时间、恢复自主排尿时间影响.结果 试验组术中出血量及手术时间明显低于对照组,术后恢复快,术后病率低,保留了盆底结构,对性生活及体力劳动影响较小.结论 改良腹式筋膜内子宫全切术操作简单、创伤小,患者术后恢复快,不影响性生活质量,值得临床推广.
作者：魏晓燕 刊期： 2009年第06期
目的 观察基层医院应用参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 设立观察组与对照组,观察疗效,比对分析.结果 对照组总有效率80.0%,观察组总有效率95.7%(P<0.05),观察组左室射血分数(LVEF)改善更为明显,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 参麦合用门冬氨酸钾镁注射液治疗老年CHF安全有效,减轻了洋地黄毒性作用,并有效防治心律失常.
作者：罗秀珍 刊期： 2009年第06期
随着社会的发展,人民群众对医疗需求提高、医疗服务质量的内涵发生了深刻变化.门诊药学服务作为医疗服务的一个重要组成部分,其内涵和形式也随之发生了根本性的转变.本文以我院为例, 通过对门诊药学服务现状分析,找出相应对策.以期进一步提高药学服务工作的质量和水平.
作者：何展旺；李秀梅 刊期： 2009年第06期
目的 调查2型糖尿病患者用药依从性及影响因素,研究其对策.方法 应用自行设计问卷调查2007年l月至2007年12月在我院就诊的100例2型糖尿病患者用药依从性,评判影响依从性的因素.结果 依从性好17例(17.00)%,依从性差83例(83.0)%;导致83例依从性差的诸多影响因素中,对2型糖尿病病的危害认识不足33例,占39.76%(33/83),其次是医疗费用的支出方式25.03%(21/83),治疗方案复杂20.50%(17/83);医源性因素14.46%(12/83).结论 2型糖尿病患者的治疗依从性较差,取决于诸多因素,通过开展健康教育、结合患者经济情制定合适的治疗方案、简化用药方案、改善医疗环节建立良好的医患关系等提高依从性.
作者：常波 刊期： 2009年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.其范围向整个住院过程、病人的生理、心理方面拓展,它包括护理安全理念、护理人力资源、护理安全教育和检查、护理操作技术、护理流程和护理教学等方面,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,也是衡量医院护理管理水平高低的标准.
作者：刘荣芬；姜小燕 刊期： 2009年第06期
幼女阴唇粘连症是幼女外阴疾病中的一种并发症,外阴疾病以外阴-阴道感染多见,其次为幼女阴唇粘连症,其发生率较低,主要发生于年龄4岁以下的幼女,临床上常因诊断、治疗措施不当,对患儿造成较大危害.我院对25例幼女小阴唇粘连患者根据病情采取不同方法治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：花映艳 刊期： 2009年第06期
目的 通过治疗、观察和随访了解乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症的效果.方法 用乳癖散结胶囊内敷和内外同用治疗197例乳腺增生症患者,通过分组治疗并对患者治疗一年后进行随访统计和对比.结果 乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症总有效率95.05%,1月内有效率为83.16%,乳癖散结胶囊内敷治疗乳腺增生症总有效率92.71%,1月内有效率为43.75%.结论 乳癖散结胶囊内外同用治疗乳腺增生症可以缩短患者痊愈时间,并为不能耐受口服药物的女性患者提供了适宜的治疗方法,值得进一步探讨.
作者：余信国；李静；叶静 刊期： 2009年第06期
本文着重阐述了脑死亡立法的意义,即脑死亡一旦以立法形式确定下来,将对我国的医学、法学、伦理学产生重要影响,对促进我国卫生法学的发展、卫生资源的节约、器官移植事业的发展,都将产生大的医学与社会效益.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第06期
目的 观察针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛的疗效.方法 取阿是穴、百会、头维、率谷、太阳为主穴,以三阴交、合谷、肾俞、丰隆等为配穴针刺;中药汤剂采用自拟芎葛四物汤加味.结果 治愈率61%,总有效率95%.结论 针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛疗效确切.
作者：王甲英；赵淑芹 刊期： 2009年第06期
目的 考察炎琥宁与注射用头孢曲松钠在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法 采用高效液相色谱法,以Luna C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相,乙腈,0.02 mol/L 磷酸二氢钾,10% 四丁基氢氧化铵(磷酸调pH 5.0)(38:60.5:1.5);252 nm为检测波长,测定注射用炎琥宁与注射用头孢曲松钠配伍后在室温下8 h内的含量变化.结果 配伍液中炎琥宁与头孢曲松钠含量无明显变化.结论 注射用炎琥宁与注射用头孢曲松钠在0.9%氯化钠注射液可配伍使用.
作者：李海燕；刘燕；梁燕芳；邱小凌 刊期： 2009年第06期
1 病例摘要患者,女,23岁,孕0产0,因停经57d,阴道少量流血5d,于2008-09-16入院.该患者平时月经不规律,每40-60天行经一次,每次持续5d.末次月经2008-07-21.查尿HCG(+),B超示:右侧宫角部1.0×0.9×0.7cm无回声区,以宫角部妊娠收入院.
作者：陆玲玲 刊期： 2009年第06期
近我单位正在做ISO9000质量管理体系的认证工作,通过ISO9000质量管理体系的学习,可以看到ISO9000质量管理体系有以下几个特点:较好地体现了现代科学管理的理念;区分体系要求和产品要求,使标准更具通用性;强调管理者,特别是高管理者的作用;采用过程模式,注意过程间的联系和相互作用;文件化要求适度;突出有效性要求,不重形式重结果;强调了持续改进;术语准确,语言精炼.
作者：陈强 刊期： 2009年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
