马素琴；王娟；姜正焕
目的 降低早产发生率进一步降低围生儿死亡率.方法 回顾性研究2007年34例早产的发生原因,并给予分析.结果 早产发生与感染、胎膜早破、医源性早产、双胎妊娠及胎位异常多方面因素相关. 结论 加强围产期卫生宣教与指导,采取积极治疗,预防早产,降低围产儿病死率.
作者：刘悦；戚红；王姝 刊期： 2009年第06期
目的 认识脑卒中患者拒治行为的临床表现及相关的因素.方法 选择42例脑卒中有拒治行为的患者作为研究对象,用自编的脑卒中患者拒治诱因调查表和汉密顿抑郁量表、认知功能评分表作为探测工具, 结果 ①脑卒中患者的拒治行为发生率为1.2%,拒治行为表现为多样性.②36例患者拒治行为有诱发因素.③患者的抑郁症状发生率为62%.④患者的认知功能障碍发生率73%, 结论 脑卒中患者的拒治行为是多因素而致,是生物-心理-社会因素共同作用的结果.
作者：李月清；卢奕南；梁惠莲；何月好 刊期： 2009年第06期
双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前国内外兴起的一种新兴技术,临床用该法治疗子宫肌瘤的短期疗效尚佳,远期疗效需长期随访.多数学者认为这是一项比较安全、有效、操作简单、费用低廉的新技术.现介绍其原理、方法、适应症、实际效果和前景及发展方向.
作者：谢玉翠；王秀芬 刊期： 2009年第06期
目的 探讨重建钢板加粗丝线捆扎对锁骨粉碎性骨折的疗效.方法 从骨折两端骨块逐一复位,粗线步步捆扎,达到解剖或近解剖复位,然后用重建钢板依据具体情况桥接式固定,并用螺钉固定主要板块,使达到稳定牢固的固定.结果 经过5-18月随访,1例螺钉松脱,钢板翘起,32例获骨性愈合,肩关节功能良好,优良率96.7%.结论 应用重建钢板加粗丝线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折使治疗棘手的粉碎性骨折复位简单,固定牢固,获得解剖或近似复位,骨性愈合,功能良好.
作者：朱宜国 刊期： 2009年第06期
目的 探讨知识经济全球化背景下高等护理本科教育的课程设置.方法 在理解全球化概念的基础上,初步分析全球化背景下高等护理教育四年制本科课程设置的原则、方案及课程内容.结果 要求本科课程设置的原则、方案及课程内容逐步与国际接轨,培养符合国际需求的护理人才. 结论 四年制本科护理专业的课程设置应在体现中国特色的基础上,逐步衔接国际课程.
作者：万艳平；王晓兰；张平 刊期： 2009年第06期
本文报告女性尿道癌8例,对其病因、病理、诊断、治疗等进行了讨论.
作者：刘东明；刘志明；于占洋 刊期： 2009年第06期
为适应高职高专人才培养模式的改革需要,对高职高专护理专业<病原生物与免疫学>实践课程教学中存在的问题及实验教学内容、考核方法、教材等进行了一系列探索和改革.
作者：马小燕 刊期： 2009年第06期
目的 对126例腹部创伤做总结分析.为进一步提高腹部创伤的诊治水平,降低救治失败率,为临床提供腹部创伤救治的措施和方法提供依据.方法 回顾性总结分析126例腹部创伤诊治的临床资料.手术治疗114例,非手术治疗12例.结果 126例中,年龄小4岁,大75岁,多为20～40岁,男102例,女24例.治愈 117例,死亡9例,死亡率为7.14%.其中死于失血性休克3例,多器官衰竭综合征2 例,感染性休克1例,循环衰竭1例,严重多发伤2例.死亡者均为2处以上多脏器损伤,ISS评分61～75分之间的2例均死亡.结论 腹部创伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据.腹腔穿刺是常用而简单有效的方法.合理应用腹穿、B超、cr及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部创伤的诊断率,为腹部创伤的治疗提供可靠的依据.手术是主要治疗手段;术前术后合理应用抗生素及保护器官功能是抢救成功的关健.应重视保脾手术及自体脾移植,大肠损伤一期吻合或修补应严格掌握适应证,重视并发症的防治及特殊病例的诊治.
作者：宋兴茂 刊期： 2009年第06期
随着我国进入世界老龄人口国家的行列,老年股骨颈骨折的发病率也逐年上升.此类高龄患者均不同程度的伴有心肺系统疾患、糖尿病等.因此选择有效的治疗方法,减少并发症,提高其生活质量尤为重要.我院近2年采用经皮空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折31例,疗效满意.
作者：赵宏程 刊期： 2009年第06期
我科自2007年以来,对安普贴的应用进行了临床实践,通过两年的临床实践,我们发现安普贴具有广泛的临床应用价值.
作者：马丽平；齐建君 刊期： 2009年第06期
幼女阴唇粘连症是幼女外阴疾病中的一种并发症,外阴疾病以外阴-阴道感染多见,其次为幼女阴唇粘连症,其发生率较低,主要发生于年龄4岁以下的幼女,临床上常因诊断、治疗措施不当,对患儿造成较大危害.我院对25例幼女小阴唇粘连患者根据病情采取不同方法治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：花映艳 刊期： 2009年第06期
目的 探讨改良腹式筋膜内子宫全切术的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将符合条件的85例患者, 按改良腹式筋膜内子宫全切术组40例(试验组)及传统筋膜外子宫全切术组45例(对照组),观察两组的各项手术指标和手术对性生活及术后排气时间、恢复自主排尿时间影响.结果 试验组术中出血量及手术时间明显低于对照组,术后恢复快,术后病率低,保留了盆底结构,对性生活及体力劳动影响较小.结论 改良腹式筋膜内子宫全切术操作简单、创伤小,患者术后恢复快,不影响性生活质量,值得临床推广.
作者：魏晓燕 刊期： 2009年第06期
目前,我国护理工作的重心已从以疾病为中心的功能护理,转变为以患者为中心的整体护理,建立了以人为本的服务理念.护理领域的拓宽,致使护理的发展必将从医院走向社会,关注每个人和每个人群的健康状况.
作者：杨素玉 刊期： 2009年第06期
本文介绍了中医对高血压病的辨证分型和治疗原则.①肝阳上亢者,治疗应平肝潜阳.②热毒亢盛者,治疗宜清热解毒.③痰浊内阻者,治疗应祛痰化浊.④气滞血瘀者,治疗宜行气活血.⑤肝血不足者,治疗宜滋养肝血.⑥属中气不足者,治疗可益气健脾.⑦肾阳不足者,治疗宜温肾壮阳.
作者：张朝曦 刊期： 2009年第06期
心力衰竭特别是左心衰临床比较常见,当心衰早期或症状体征不典型时极易造成误诊,本人总结我院2005年3月以来诊治的不典型心衰患者46例,其中10例初步诊断误诊.现分析如下:1 临床资料
作者：郑君 刊期： 2009年第06期
目的 探讨颌骨口腔全景片和纵断体层片在埋伏牙诊断及定位中的应用价值.方法 对72例埋伏牙采用颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片进行投照定位,判断埋伏牙位置、牙根形态,从而确定治疗方案.结果 颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片相结合能够准确的定位埋伏牙,并能初步判断牙根形态.结论 颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片是互为补充的,可以准确的观察埋伏牙的形态及位置,是目前对埋伏牙较经济、有效的诊断方法.
作者：王华东；曲大利；吕道生；刘红 刊期： 2009年第06期
目的 为了进一步探讨造成小儿血行播散型肺结核误诊原因,提高临床诊断率,做到早期诊断,早期治疗,改善儿童生存质量.方法 对本病72例的临床资料进行回顾性分析.结果 72例中基层医院误诊61例(85%),本院11例(15%),误诊年龄60%在婴幼儿期,误诊疾病60%为肺炎,其它疾病占40%.结论 缺乏临床经验,对本病认识不足,病史询问不详细,读片技术误差是造成误诊重要的原因,同时无呼吸道典型症状时,易被肺外症状蒙弊,也是原因之一,农村医疗资源不足,卡介苗接种未普及,也是造成误诊的间接原因.
作者：易俊 刊期： 2009年第06期
目的 观察抗菌素仙力素(头孢硫脒)治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的疗效.方法 收集我院2008年1月2008年9月之间的心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的患者,随机分成两组,一组给予头孢噻肟钠2～4g治疗,共41例(对照组); 一组应用仙力素2～4g治疗治疗,共有42例患者(治疗组).从临床呼吸道症状消除、血常规化验,胸片等方面观察二者疗效情况.痊愈:体温正常、咳嗽、咳痰明显减少、肺部干湿罗音明显减少或消失;用药3～10天观察血常规白细胞计数及中性粒细胞比例正常;胸片示肺部炎症消失(用药3～10天复查).有效:咳嗽咳痰减少、体温正常、胸片示肺部炎症大部分吸收消失(用药3～10天复查).无效:咳嗽咳痰症状缓解不明显、发热、肺部罗音无改变、胸片示炎症吸收不明显(用药3～10天复查).结果 用药3～10天后两组症状、体征、血化验、胸片情况为:治疗组痊愈23例,有效15例,无效4 例;总有效率90.48﹪;对照组痊愈15例,有效9例,无效17例,总有效率58.54﹪.两组相比,仙力素在呼吸道症状控制、血常规、胸片恢复等方面均优于头孢噻肟(P﹤0.05).结论 仙力素与头孢噻肟相比,前者在治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的病人疗效较好,且对胃肠道、肝脏、肾脏均未发现不良反应.
作者：李永芝；杨春华；刘玉芝；李君；谢玉东 刊期： 2009年第06期
消化性溃疡是全球性的常见性多发病,而幽门螺旋杆菌(HP)感染与其有密切联系,其感染率随年龄增高而增加.我国属感染率较高的国家,自然人群的感染率为40%-60%,HP在胃溃疡的检出率为70%-80%,在十二指肠溃疡的检出率为90%-100%.故在治疗中除采用抗酸分泌剂外都需加用抗菌剂 [1] .
作者：潘仰魁 刊期： 2009年第06期
胫骨平台骨折约占全身骨折的4%,常为高能量损伤.胫骨平台复杂骨折就是指胫骨髁粉碎严重,并波及到干骺端的胫骨平台骨折.也就是Schatzker分类的Ⅴ、Ⅵ型或AO分类的C型骨折.此类骨折骨折情况复杂,对关节功能恢复影响巨大,现根据我科近年来治疗的病例作一经验总结.
作者：李凌宇 刊期： 2009年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
