张犇
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死解症,是由凝固酶阳性,第二噬菌体组金黄色葡萄球菌感染,并分泌表皮剥脱毒索引起的一种以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特殊的水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿.现将我科2001年1月至2008年10月收治的51例患儿诊治经过报道如下:
作者：孟宪芙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨9例仅心电图异常T波改变,而按冠心病诊治无效的病因.方法 对9例非典型心尖肥厚型心肌病患者进行心电图、核素心肌断层、踏车运动试验、24小时动态心电图、超声影像等检查,并与正常人配对比较.结果 9例患者心尖室壁增厚,其舒张期厚度{平均1.42±0.23cm},与心室间膈基底段舒张期厚度{1.07±0.07cm}之比为1.45±0.16,心尖肥厚组心尖室壁舒张期厚度与正常对照组{1.03±0.11 cm}比较其差异非常显著{P＜0.01},各心腔大小、左心室后壁、左心室收缩及舒张功能正常;心电图除T波异常外无其他异常表现,其它各项检查均正常.结论 非典型心尖肥厚型心肌病患者,特别是早期病变无特异性临床表现时,易漏诊和误治,常规测量心尖室壁厚度可指导早期诊断和治疗.
作者：付丽新 刊期： 2009年第08期
目的 观察国产头孢米诺和头孢呋辛在中、重度肺部感染中的治疗价值.方法 82例病人用随机对照方法分为两组,分别使用头孢米诺和头孢呋辛,疗程10～14天,观察两种药物治疗中重度肺部感染的临床疗效及副反应的差别.结果 头孢米诺组42例病人,临床有效率90.4%,头孢呋辛组40例病人,临床有效率85%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 两药对常见的院外获得性肺部感染的病原菌有较好的抗菌效果,治疗中、重度肺部感染安全、有效,但两药对铜绿假单胞菌效果差.
作者：浦永辉；罗群 刊期： 2009年第08期
目的 探讨LEEP治疗CIN的价值.方法 采用LEEP对236例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析.结果 LEEP术后病理检查阴性者8例(3.39%);人乳头瘤病毒(HPV)感染者12例(5.08%);CINI 98例(41.53%);CIN II44例(18.64%);CIN III2例(30.51%);宫颈微小浸润癌2例(0.85%).236倒中,LEEP术后治愈222例(94.07%);发现残留CIN病变10例(4.24%);术后复发4例(1.69%).结论 LEEP是治疗CIN的一种安全有效的方法.
作者：孟晓杰；乔艳卓；江徽 刊期： 2009年第08期
局部麻醉是下颌阻生第三磨牙拔除术的首要步骤,临床上常规消毒后作下齿槽N,舌N,颊N阻滞麻醉,注入麻药约3-5min后,多数患者都能在达到有效的麻醉效果后进行无痛性拔牙.但是,仍有部分患者局麻不充分,出现麻醉失败,从而造成拔牙时困难.该文就麻醉失败的潜在原因及处理作一综述.
作者：邓容洁 刊期： 2009年第08期
我院是一所县市级的综合性二甲医院,门诊部注射室和抽血室是一个整体,护士统一安排工作.近年来,我们分析门诊部注射室常见护理缺陷并采取相应措施,效果满意,现报道如下:
作者：彭翠柏；王海超 刊期： 2009年第08期
对我院近3年的124例胆汁反流性胃炎进行临床分析,确定了诊断标准及疗效判定标准,给出了治疗方法和疗效,对病因、发病机制、诊断和病理进行了讨论,结果证明中医西结合治疗胆汁反流性胃炎有一定优势.
作者：李英兰 刊期： 2009年第08期
对老年糖尿病患者应从日常生活自我管理、心理自我调节、饮食控制,运动调节、糖尿病病情和并发症的自我监护等方面进行系统的健康知识教育.使他们保持乐观情绪,积极主动的参与治疗,减少和延缓并发症,提高生活质量.
作者：杨开庆 刊期： 2009年第08期
目的 探讨交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效.方法 运用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折.结果 采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折45例,骨性愈合40例,2例迟缓愈合,1例不愈合,改钢板固定治疗后愈合.结论 采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折效果好,患者关节功能恢复好.
作者：刘洋 刊期： 2009年第08期
目的 为监测院内消毒灭菌的效果,利用戊二醛浓度指示卡测定戊二醛溶液,并进行效能分析.方法 对医院手术室、阴道镜室及宫腔镜室有关医用设备监测.结果 合格率为99%,同时对不合格的监测点进行追踪调查分析,找出原因,改进工作,使戊二醛浓度指示卡测定戊二醛浓夜的合格率达到100%.结论 戊二醛是一种广谱高效灭菌剂,为能直观其消毒灭菌效果,戊二醛浓度指示卡使用方便,具有安全、及时、操作简便等优势,在医院预防和控制感染工作作用显著.
作者：赵瑞玲 刊期： 2009年第08期
流行性出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性传染病.本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克充血出血和肾损害为主要表现.典型病例病程经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期.在整个治疗过程中.少尿期病情为凶险复杂.常导致肾衰竭而死亡.悉心的护理往往关系到治疗的成效,我院共收治流行性出血热患者98例,其中男性72例,女性26例,平均年龄在32岁,通过我们的护理取得了满意的疗效.
作者：王彩云；王秀梅；张志蕊 刊期： 2009年第08期
目的 探讨内科昏迷患者的病因构成,诊断要点及院前抢救措施.方法 对我和平分站2006年5月到2007年5月诊治428例昏迷者行院内跟踪.结果 428例昏迷患者中脑卒中166例,各类中毒126例,代谢性疾病62例,心血管疾病54例,其他25例.院前急救好转143例,稳定219例,恶化41例,死亡25例.结论 昏迷患者中以颅脑疾病和各类中毒常见,院前急救中若给予积极,有效治疗,并与院内积极配合,可显著提高昏迷患者的抢救成功率,减少病死率.
作者：陈侠 刊期： 2009年第08期
二尖瓣脱垂(二脱)是指二尖瓣瓣膜或瓣下支持组织(腱索、乳头肌、瓣环等)的病变,引起心脏左心室收缩期二尖瓣瓣膜的前叶和(或)后叶向左心房脱入,伴或不伴有二尖瓣关闭不全.二脱在超声诊断中很常见,实为一临床综合征,曾被称为收缩期喀喇音杂音综合征、Barlow综合征、瓣膜松弛综合征等.据统计发病率可达5%～10%,可发生于各年龄组,年轻女性多见,14～30岁者多.病因迄今尚未完全阐明.本文复习了近20多年来的一些文献,就二尖瓣脱垂的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、并发症及其诊治等作一综述,着重对其可能病因作一综述性探讨.
作者：任海霞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨小角度改良式会阴侧切术的临床意义.方法 选择2006年5月至2008年5月产科阴道分娩行会阴侧切术者320例,随机分成两组,观察组(小角度改良式会阴侧切术)160例,对照组(传统会阴侧切术)160例,对产妇切口的出血量、伤口疼痛、伤口愈合情况、切口肿胀情况、是否感染、住院时问、住院费用等进行比较.结果 160例行小角度改良式会阴侧切术的患者,其平均住院时间短,伤口甲级愈合达100%,切口肿胀不明显,仅有3%的病例出现轻微肿胀,平均住院费用低,未发现切口感染.结论 小角度改良式会阴佣切术的优点多,在临床上值得推广.
作者：魏晓燕 刊期： 2009年第08期
目的 探讨复方樟柳碱注射液治疗缺血性眼病的疗效与护理体会.方法 68例(88眼)缺血性眼病患者给与复方樟柳碱注射液2mL患眼颞浅动脉旁皮下注射,进行相应的护理.结果 显效77眼.有效8眼,无效3眼,总有效率为96%.结论 复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性眼病疗效显著,治疗方便,是治疗缺血性眼病的一种有效的治疗方法.
作者：刘静凡 刊期： 2009年第08期
目的 探讨原位肝移植术麻醉处理的效果,为临床麻醉提供经验.方法 对31例肝移植手术患者麻醉处理的回顾与分析.结果 51例原位肝移植术麻醉处理效果良好.结论 原位肝移植麻醉处理非常重要,它关系到手术是否顺利进行.
作者：张明 刊期： 2009年第08期
随着人民生活水平和人均期望寿命的提高,老年人慢性病的患病率水平在逐步提升.不论是门诊患者还是住院患者,老年人所占的比例越来越大,治疗过程中静脉输液的机会也越来越多.而老年患者的血管条件和心理承受能力较差,常合并多种慢性疾病,并伴有血管神经病变,血管弹性差,末梢循环欠佳,输液过程中易发生疼痛、痉挛、渗出、静脉炎、输液不畅等情况,这加重了患者的心理负担,影响到患者的治疗和康复.所以,必须做好老年患者的静脉输液护理工作.
作者：叶金菊 刊期： 2009年第08期
目的 观察小儿消积口服液在临床用于治疗支气管炎的疗效.方法 共219例6个月～12岁支气管炎住院惠儿,随机分为治疗组(小儿消积止咳口服液)158例和对照组(盐酸氨溴索糖浆)61例,观察两组治疗前后1,3、5d咳嗽症状,喉问痰鸣,排痰困难及肺部罗音评分和综合评分变化.结果 治疗组治疗1、3、5d后缓解咳嗽症状,喉问痰鸣,排痰困难和肺部哆音的有效率及缩短上述表现持续时间均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗5d后呼吸道症状改善的总有效率高于对照组.结论 小儿消积止咳口服液对于改善支气管炎患儿的咳嗽症状,喉问痰鸣排痰困难及肺部哆音等临床症状疗效显著,值得临床推广使用.
作者：陈晓霞；芮芳 刊期： 2009年第08期
目的 比较经桡动脉与经股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点.方法 2007年3月至2008年8月疑诊冠心病拟行冠状动脉造影术的患者300例,随机分成经桡动脉组与经股动脉组.比较其穿刺成功率、X线曝光时间、手术操作时间,并发症的发生率和术后住院天数,并进行统计学处理.结果 桡动脉组的穿刺成功率、平均X线曝光时间分别为98.44%和(5.33±3.94)min,经股动脉组为100%和(4.76±3.59)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术揉作时间分别为(21.58±4.03)min和(18.36±4.61)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组局部血肿发生率分别为0和2.78%,差异有统计学意义(P＜0.05);经挠动脉组动脉痉挛发生率为2.60%,经股动脉组无动脉痉挛发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);经桡动脉组的术后住院天数为(3.18±1.37)d,＜经股动脉组(5.76±3.02)d,(P＜0.05).结论 经桡动脉轻路行冠状动脉造影具有创伤小、易于压迫止血、无需卧床、并发症少和住院时间缩短的优点,可作为有适应证患者的首选.
作者：高鹏；何平；张学军；闫吉霞 刊期： 2009年第08期
临终病人在面对自己即将走完的人生路途,随着病情的发展.其心理活动非常复杂.大多数的病人表现沉默寡言、神情淡漠、情绪反常等状况,医护人员很难于其进行有效沟通.临终病人中大部分为老年人,其认知能力减退、社会支持减少、心理存在不同程度的抑郁症状和自尊低下[1].针对不同情况的临终病人,不仅要倾听他们详细的述说,还要运用良好的沟通技巧了解他们的需求并给与满足,帮助他们在人生路程的后阶段,在充满人性温暖的气氛中离开人间.
作者：张囡；赵可心 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
