杨椹；李欣
目的 探讨细针穿刺涂片检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别的意义.方法 对284例甲状腺功能亢进患者行细针穿刺吸取样本涂片细胞学检查.结果 284例甲状腺功能亢进患者中,毒性甲状腺肿168例,毒性腺瘤2例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎87例,亚急性甲状腺炎18例,滤泡性腺癌2例,病因不明7例.结论 细针穿刺涂片细胞学检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别有重要意义.
作者：郭秀荣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨消化性溃疡病人健康教育的体会.方法 对我科2006～2007年32例消化性溃疡病人实施健康教育进行回顾性分析.在内科治疗的基础上,采用一对一的教育形式,详细向患者及家属宣传疾病各种相关知识,并进行具体指导.结果 患者对疾病知识掌握程度、治疗依从性显著增加,对医疗护理满意度明显提高,32例消化性溃疡患者中29例治愈,复发率由50%降至7%,患者对医疗护理服务满意率为97%.结论 实施健康教育可以使患者了解更多的医学知识,提高患者遵医行为,对促进消化性溃疡患者康复和减少复发有积极的作用.
作者：车桂兰 刊期： 2009年第08期
急性酒精中毒是急诊科常见的疾病,我院急诊科在2006年1月至年1月间对收治的急性酒精中毒处于昏迷期的40例给予纳络酮治疗,取得比较满意的效果,现报道如下:
作者：于萍；孙晓旭 刊期： 2009年第08期
目的 观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将64例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组32例,两组同时应用强心剂、利尿剂及ACEI类药物,治疗组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况.结果 倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 倍他乐克治疗慢性心力表竭临床疗效好,安全方便.
作者：张立钢 刊期： 2009年第08期
目的 建立银杏达英注射液的细菌内毒素检查法.方法 按<中国药典>2005年版(二部)收载的细菌内毒素检查方法及指导原则进行实验.将银杏达英注射液经64倍稀释,用标示灵敏度为0.5Eu·ml-1的鲎试剂检测其细菌内毒素.结果 银杏述英注射液稀释64倍对鲎试剂无干扰作用.结论 可以用细菌内毒素检查法对银杏达莫注射液进行热原检查.
作者：邢蓉；谢冬梅；朱锦秀 刊期： 2009年第08期
目的 探讨不完全川崎病(KD)的临床特点及早期实验室指标变化.方法 对已确诊为KD,但临床表现未达诊断标准的35例住院患儿的临床表现及实验室检查指标进行回顾分析.结果 所有患儿发热均超过5d,具备KD其它5项临床特征中3项者21例(60%),2项者14例(40%).发热、指(趾)末端脱皮,眼结膜充血、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大,手足硬性水肿、肛周脱皮发生率依次为100%、94.28%、65.71%、62.85%、51.42%、42.85%、37.14%、28.57%.期中血小板升高、C反应蛋白(CRP)升高,血沉增快、白细胞升高、血红蛋白下降、冠状动脉异常改变发生率依次为100%、97.14%、94.28%、85.71%,37.14%、25.71%.所有患儿确诊或拟诊后均给予阿斯匹林治疗,应用静脉丙种球蛋白(IVIG)29例,均痊愈出院.结论 不完全KD容易误诊,症状不典型时可结合实验室指标给予拟诊、尽早应用阿斯匹林及IVIG治疗以减少冠脉损害,白细胞总数、CRP、血沉增快对早期诊断有重要价值.
作者：张翠香；黄建萍；陈冰；姚淑娴；李琼芬 刊期： 2009年第08期
消化性溃疡是消化系统常见的疾病之一.其病程长,对患者的生活质量影响较大,且部分溃疡可以恶变.因此,必须及早、有效地治疗该病.笔者采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡取得较好的疗效,现报道如下:
作者：王占辉 刊期： 2009年第08期
目的 探讨原位肝移植术麻醉处理的效果,为临床麻醉提供经验.方法 对31例肝移植手术患者麻醉处理的回顾与分析.结果 51例原位肝移植术麻醉处理效果良好.结论 原位肝移植麻醉处理非常重要,它关系到手术是否顺利进行.
作者：张明 刊期： 2009年第08期
目的 研究HIV感染的男性患者的性满意度及性功能障碍情况,观察性激素变化程度与性满意度的关系,以及影响性满意度的其他因素.方法 对患者进行有关性满意度及性功能障碍的问卷调查,同时采用放射免疫法测定研究对象的性激素,分析其与性满意度的相关性.结果 在问卷调查中,性满意度为4.7±0.6,明显低于常模平均水平;性功能障碍发生率84.9%,以轻度障碍为主;且性满意度与激素T值无相关.结论 ①HIV感染男性患者性满意度较低,存在较高的性功能障碍;性满意度的高低与性激素水平无相关关系.
作者：柯亭羽；杜娟；潘毅；谈跃；牛学琴；徐勉 刊期： 2009年第08期
脑心综合征(Cerebral-cardiac syndrome,CCS)是指各种颅内疾患引起的继发性心脏损害.其中以脑血管的发病率高,现就我院5年来临床收集的32例急性脑血管病引起脑心综合征进行回顾性总结及分析.
作者：郭海城；姜雪萍；崔凯歌；安莉 刊期： 2009年第08期
建立毛细管GC法测定盐酸美金刚中乙醇、丙酮、乙腈,乙酸乙酯、四氩呋喃5种有机溶剂的残留量,以DMSO为溶剂,采用程序升温.各溶剂的平均回收率分别为98.5%、99.4%、99.1%、99.7%和100.1%.
作者：姜佳峰；孙建合 刊期： 2009年第08期
由于颅脑损伤伤情比较复杂危重,且变化比较突然,在原发性损伤的基础上又可出现继发性损伤,因此必须反复仔细的检查,严密观察伤情及时确诊,积极为救治创造条件,及时适当的治疗,耐心细致的护理对减少患者的合并症和后遗症,提高治疗效果,降低病死率具有重要意义,现就我院1987年至1997年收治颅内血肿61例,其中多法血肿8例占13.1%,且有4例伤后3h内出现脑疝征象,CT检查为硬膜外血肿,属特急性颅内血肿,占本组50%,病情急、重变化快,病死率仍较高,本组死亡2例,病死率25%.现报道如下:
作者：王彩凤；王丽杰；丁芳艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨内科昏迷患者的病因构成,诊断要点及院前抢救措施.方法 对我和平分站2006年5月到2007年5月诊治428例昏迷者行院内跟踪.结果 428例昏迷患者中脑卒中166例,各类中毒126例,代谢性疾病62例,心血管疾病54例,其他25例.院前急救好转143例,稳定219例,恶化41例,死亡25例.结论 昏迷患者中以颅脑疾病和各类中毒常见,院前急救中若给予积极,有效治疗,并与院内积极配合,可显著提高昏迷患者的抢救成功率,减少病死率.
作者：陈侠 刊期： 2009年第08期
肋骨骨折是胸部创伤常见的形式,其中第4～7肋常见;1—3肋骨折常伴有大血管损伤的严重创伤;第11～12肋骨折多存在腹腔脏器损伤.多根、多段肋骨骨折,可因胸壁不稳定、连枷胸导致严重的呼吸、循环功能障碍,临床治疗较为困难,尤其是创伤性不稳定胸壁者固定效果不理想.2003年lO月至2007年8月,笔者对多发性肋骨骨折尤其对伴有连枷胸、血气胸予以切开复位钢板内固定,临床上取得满意疗效.
作者：田艳 刊期： 2009年第08期
1 资料1.1 病例患者,男性,64岁.左髋部肿物5年,伴左下肢麻木、疼痛1年.查体所见:左髋部可触及大小约10cm×10cm的肿块,质硬,表面光滑,无活动感,边界不清,无压痛.左下肢肌力减弱.左下肢肌萎缩.
作者：王欣；马世新 刊期： 2009年第08期
腰椎管狭窄是脊柱退行性疾患中的常见病,多发病,随着年龄增长、影像诊断技术的迅速发展和诊疗水平的不断提高,发病率明显增多.尤其以农村患者为著,越来越引起人们的再=视,近年来治疗方案很多,大中型医疗机构侧重于手术治疗,然而,基层医院由于医疗条件,设备,技术力量以及患者群的经济状况影响,手术治疗有一定限制,我们总结出一系列对该病的保守治疗方法,本文对其非手术治疗方法做一综述.
作者：郭立彪 刊期： 2009年第08期
中西药联用必须建立在中西医双重诊断的基础上,坚持中医辨证和西医辨病相统一,寻求中西药的佳组合.寻求协同增效,优势互补,减毒、降低副作用,是中西药合用的重要原则.
作者：贾艳 刊期： 2009年第08期
目的 观察善得定联合白蛋白治疗对肝肾综合征的治疗效果.方法 将29例HRS患者分两组,对照组应用小剂量多巴胺及利尿剂治疗;治疗组应用善得定(Octreotid)联合白蛋白治疗.观察两组患者治疗前后24h尿量、肾功能、肾素、醛固酮水平变化.结果 治疗组应用善得定联合白蛋白治疗后,HRS患者尿量增加,肾功能改善,BUN,SCr较治疗前显著下降(P＜0.01),同时检测肾素、醛固酮水平随肾功能的恢复而降低(P＜0.01).结论 善得定联合白蛋白治疗,有助于HRS患者肾内血流动力学的重新平衡,促进HRS肾功能的可逆性恢复,是治疗肝硬化腹水并发HRS的较为有效的方法.
作者：杨椹；李欣 刊期： 2009年第08期
患儿,肖××,女12岁.以发热3周为主诉于2007年6月9日上午8点40分来诊.3周前无明显诱因发热,体温在37.8-38℃之间波动,无寒战及抽搐,时有阵发性腹痛,以右下腹为主.3个月前曾做过阑尾炎切除手术,无吐泻,无咳喘,无盗汗乏力,食欲差,睡眠二便正常.查体温37.9℃,心率96次/分,血压120/70mmHg,神清,精神佳,呼平,咽部充血,心肺腹及神经系统无异常.初步诊断;支原体感染,给予静点阿奇霉素0.25,病毒痤0.4, 日一次共三天.于入院第四天仍发热,病房讨论,依据病史,反复发热25天,主要以低热为主,体温在37.4-38℃之间.入院后体温升高在38.4-38.5℃之间.
作者：秦萍 刊期： 2009年第08期
目的 糖尿病患者是结核病高发人群,糖尿病新患肺结核的发病率是健康人的3.5倍.本文报告尚志市结核病防治所1997～2007年2型糖尿病并发肺结核病例440例.方法 在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组.化疗疗程结束时肺结核病的转归却明显不同.结果 观察组在痰菌阴性.病灶吸收,空洞闭合,患者身体状况恢复等项观察指标均明显优于对照组.糖尿病肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,因此要早期首选胰岛素治疗.讨论2型糖尿病并新发涂阳活功性肺结核,胰岛素能迅速控制血糖,有利于结核病治疗,使痰菌迅速阴转,控制传染源,降低传染性.胰岛素有储能,护肝作用,可适当放宽饮食的控制,有利于改善病人营养状况,减少和避免抗结核药物的不良反应,提高病人的治愈率.
作者：马玉秋 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
