张萍；曲鸿博；刘杨
静脉留置针具有易固定,保留时间长、减轻患儿痛苦等优点,现被广泛应用于临床.本文通过对68例麻疹患儿静脉留置针应用及观察,总结了使用中失败原因:①穿刺失败血管选择不当、见回血后针柄固定不当、因穿刺角度不当使外套管不能随钢针一起进入皮肤.②套管针脱落由于胶贴固定不牢,患儿在睡眠中翻身时被被褥撕脱、患儿在烦躁哭闹中由于看护不当,患儿自行抓脱或两脚对搓掉,患儿出疹发热出汗多,使胶贴失去粘性,没及时加以固定,导致套管针脱出.③封管方法不当封管液推入太少或留置针处的夹子没夹到底.处理方法穿刺部位选择部位时应避开皮疹密集处,应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针.我们多选用大隐静脉、头皮静脉,颞浅静脉等.避开关节处,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位、穿刺方法要正确、予麻疹患儿做穿刺,好两人操作,加强固定,争取患儿及家属积极配合、运用正确的封管方法.
作者：褚霞；张小燕 刊期： 2009年第09期
目的 分析主要行为因素与高血压的相关性,提出健康教育重点.方法 对门诊就诊的32例高血压患者和30非高血压者,采取统一问卷调查收集其主要行为方式,比较和多因素分析与高血压的相关性.结果 对16个可能影响高血压的行为因素进行多因素Logistic回归分析,显示文化程度与高血压患病成负相关,BMI与高血压患病正相关.结论 应从限盐减重、合理膳食、适当运动、平衡心理等生活行为方式入手,加强低文化程度、超重和肥胖人群的健康教育.
作者：曾坪；罗森林 刊期： 2009年第09期
我院2003年至2007年收治流行性出血热88例,其中,轻型50例,中型20例、重型18例.其中并发肺炎6例,急性心力衰竭5例,上消化道出血7例经抗感染抗休克血液透析治疗87例全部痊愈.临床死亡1例.
作者：王彩凤；王玉梅；范艳红 刊期： 2009年第09期
患者女性,35岁,体质量55kg,一般状况良好,拟于腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术.术前查房,颈软,气管居中,双肺呼吸音,血压.脉搏,呼吸正常.
作者：王国华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨现代新生儿窒息复苏术的治疗效果.方法 回顾性分析我院近两年住院分娩出生的新生儿窒息病例,按现代新生儿窒息复苏术和传统的口对口人工呼吸2种不同治疗方法分组.比较复苏效果及预后情况.结果 采用现代新生儿窒息复苏术后,出生5 min A pgar评分≤7、10min A pgar评分≤7、新生儿因缺血缺氧性脑病转上级医院明显减少.结论 现代新生儿窒息复苏术是目前抢救新生儿窒息科学、快捷、有效的治疗方法,具有复苏快预后好的优点,值得大力推广.
作者：朱和美；金明华 刊期： 2009年第09期
目的 观察艾灸配合康复运动疗法治疗偏瘫肩手综合症的临床效果.方法 将治疗组与对照组各30例进行临床观察、评定疗效.结果 艾灸配合康复运动训练的有效率为96.7%,单纯运动训练的有效率为83.3%,经统计学处理两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论 艾灸配合康复运动训练疗效优于单纯运用康复运动训练.
作者：向进 刊期： 2009年第09期
目的 观察螺内酯治疗慢性心力表竭的临床疗效.方法 84例慢性心力表竭患者随机分成治疗组5l例,对照组48例,治疗组在常规治疗的基础上加用螺内酯20mg/d,连续应用两周以上.结果 治疗组与对照组比较左室射血分数和临床疗效有显著差异性(P＜0.05).结论 螺内酯治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效,可改善心功能和临床症状,降低病死率.
作者：马立艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨老年带状疤疹的临床特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析我院2002年1月至2008年12月诊治带状疤疹患者患者的临床资料.结果 诊治带状疤疹患者140例,其中老年70例;老年人带状疤疹基础疾病多、皮疹范围广,易引起大疤、血疱等特殊类型的皮疹、绝大多数患者出现疼痛、胸部仍皮疹好发部位,但三叉神经比例明显增高、多数疼痛早于起疹易误诊为其他病变、疱疹后遗神经痛发生率高.结论 老年带状疤疹有其特殊性,神经损害较重,严重影响生活质量,应根据其特点尽快确诊和治疗.
作者：樊仲强 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经尿道电切电灼术加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对25例腺性膀胱炎患者行经尿道膀胱病变组织电灼电切术,术后用丝裂霉素C作膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果 25例随访12～32月,平均18月,18例在3～6月症状消失,5例好转,2例复发.结论 采用经尿道电切电灼术加膀胱灌注治疗对患者创伤轻微,可反复操作,是治疗腺性膀胱炎的有效方法.
作者：胥金斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新生几窒息复苏对新生儿预后的影响.方法 通过清理呼吸道,给予行心脏按压、给氧、药物治疗.结果 及时有效的复苏可降低新生儿病死率.结论 新生儿窒息为新生儿死亡和伤残的主要原因之一,复苏必须争分夺秒,减少并发症.
作者：姚艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹股沟疝行无张力修补术后复发的原因及其预防措施.方法 回顾分析我院自2004年1月至2008年1月收治的腹股沟疝行无张力修补术后复发6例的临床资料.结果 6例复发惠者手术时均未使用疝环充填修补术式,复发疝从人工合成平片精索孔处脱出1例,从人工合成平片下缘脱出5例.患者分别并存有慢性支气管炎、哮喘、老年前列腺增生、习惯性便秘等病症.结论 腹股沟疝无张力修补手术已经成为选择性腹股沟疝患者的首选方法,临床上应用日渐广泛.但为了进一步减少术后复发,宜采用疝环充填式修补术,在平片精索孔的修剪和治疗患者并存疾病等方面仍应加强注意.
作者：雷松；谢东 刊期： 2009年第09期
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起高度传染性疾病,是通过呼吸道飞沫和直接接触传染,儿童多发,6个月以下婴儿较少见.孕妇患水痘时,胎儿可被感染,病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见,但是以后可以发生带状疱疹,本病一年四季均可发生,以冬季为高.
作者：刘雅丽；孙丽珍；张志蕊 刊期： 2009年第09期
目的 探讨去骨瓣减压术对重型、特重型颅脑损伤治疗效果.方法 回顾分析我院在10年中对收治的重型颅脑损伤患者96例中行去骨瓣减压术与非手术的治疗效果对比.结果 经手术治疗效果明显优于非手术治疗.结论 对重型,特重型颅脑损伤患者采取去骨瓣减压术是必要的.
作者：袁军；甘小军；陈家海 刊期： 2009年第09期
采用分层整群随机抽样法,调查卫生统计工作人员的年龄构成、性别比例,学历构成、后学历毕业专业和职称构成情况,进行综合统计分析研究,找出问题,寻找对策,对于全面推进卫生统计信息化建设具有十分现实而紧迫的意义.
作者：傅虹；王黎勇 刊期： 2009年第09期
目的 观察胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低胬肉术后复发率的方法.方法 2003年5月至2006年5月我院住院翼状胬肉患者共86例96眼,在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.结果 角膜上皮修复时间3～4天,随访半年至3年,复发2例.结论 自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉的一种有效的好方法.
作者：刘艳斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨并总结二维和彩色多普勒超声对婴幼儿颈部包块诊断和鉴别诊断的价值,进一步提高诊断的准确性.方法 收集近两年经我科超声检查并得到临床证实的婴幼儿颈部包块病例,就其临床及声像图特征进行分析,探讨.结果 本组栓出婴幼儿颈部包块87例,其中炎性包块54例,均为淋巴结炎(包括急,慢性炎症),其超声诊断符合率为1 00%;非炎性包块5j例.病种包括:胸锁乳突肌瘤样增生12例,甲状舌管囊肿6例,淋巴管瘤5例,血管瘤5例,畸胎样肿瘤3例,脂肪瘤2例,非炎性包块超声诊断病理提示符合率72.7%.结论 超声检查可作为婴幼儿颈部包块诊断及鉴别诊断的首选方法.
作者：叶德刚；黄松祥 刊期： 2009年第09期
目的 探讨无肝素冠脉造影的安全性及可行性.方法 选择单纯行冠脉造影的患者182例,分为肝素组和无肝素组,分析两组患者APTT随时间的变化规律,并对所有患者的临床资料进行总结.结果 共收集惠者182例,实验组98例,男性60例,女性38例,平均年龄55.98±10.11岁;对照组84例,男性51例,女性33例,平均年龄56.67±11.41岁,平均手术时间:实验组17.5±2.21min,对照组18.2±2.42min,APTT结果有统计学差异,两组均无严重并发症发生.结论 无肝素冠脉造影缩短了患者卧床时间,节约了医疗资源,无血栓栓塞现象发生,临床安全可行.
作者：马婧；蓝振和；赵金霞；刘丽萍 刊期： 2009年第09期
产力,产道.胎儿及精神心理因素是经阴道分娩的四大因素,各因素均正常并能相互适应,分娩就能顺利完成,反之则会发生难产,从而危及孕妇胎儿的安全.明显的产道异常,胎儿异常在临产前即能发现处理,而许多产科情况要在临产后才表露出来,特别是产力异常则是分娩过程中出现的,是分娩四大因素中活跃的因素,也是产科医师处理难产的重点,本文主要讨论产力异常中宫缩乏力的处理.
作者：汤素艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨预见性护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 通过对140例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组实施预见性护理对照组给予常规护理,观察两组患者从入院到送入手术之间的抢救时间及术后并发症的发生率.结果 观察组患者从入院到送入手术之间的抢救时间明显少于对照组(t=1 4.84,P＜0.01),并发症的发生率也明显减少(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者实施预见性护理,可使患者在短时间内接受治疗和护理,为抢救患者的生命赢得了宝贵的时间,降低了致残率和病死率,减少并发症的发生,提高了治疗和护理效果.
作者：万红春；梁慧军；邓羡勇；杜彩凤；梁璐瑜 刊期： 2009年第09期
1临床资料例1,女,32岁,因反复咳嗽,咳痰2年,伴间断痰血6个月入院.既往无药物过敏史.查体:T37.2℃,双肺呼吸音粗,闻及散在哮鸣音.
作者：刘法荣；董志欣 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
