王秀华
一次性根管治疗术是一次性完成根管的预备、消毒和充填,减少了患者的复诊次数,也减少了医师的工作量.我科2005至2007年为62颗患牙进行一次性根管治疗术,疗效满意.
作者：刘英 刊期： 2009年第11期
目的 观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将78例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d,口服;阿莫西林1.0g,2次/d,口服,克拉霉素0.5g,2次/d,口服.治疗组39例在对照组的基础上加用自拟方胃疡康汤及针灸治疗.1个月后观察治疗效果.结果 治疗后两组临床症状疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),胃镜下疗效及幽门螺杆菌根除情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药、针灸结合西医三联疗法治疗消化性溃疡取得较好的疗效,值得临床进一步研究应用.
作者：孙爱英 刊期： 2009年第11期
2005年1月至2008年12月用倍他乐克、通心络治疗冠心病绞痛42例,疗效满意,现报道如下:
作者：王洪前 刊期： 2009年第11期
膀胱阴道瘘多见于产伤和妇科手术损伤,一旦发生,将严重影响患者的生活质量,且保守治疗一般无效,需手术才能终治愈.本文对我院2000年至2008收治的34例膀胱阴道瘘患者的资料进行回顾性分析,对本病的病因、治疗及预防措施进行了探讨.
作者：李彩玲 刊期： 2009年第11期
目的 观察温针灸治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将60例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组(温针灸组)和对照组(针刺组)各30例,进行Fugl-Meyer关节活动及疼痛评定.结果 温针灸组总有效率为86.67%,针刺组总有效率为76.67%.差异有显著意义(P＜0.05).温针灸组疗效优于针刺组.温针灸组治疗前后关节活动及疼痛的评分经t检验,P＜0.01,差异有非常显著意义;针刺组治疗前后关节活动及疼痛的评分经配对t检验,P＜0.05,差异有显著意义;两组关节活动和疼痛评分比较经t检验,均P＜0.05差异有显著意义.结论 温针灸组和针刺组可有效缓解肩手综合征所致的疼痛,增加活动,温针灸组优于针刺组.
作者：付宝庚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效.方法 手术治疗7例下肢静脉曲张病人,该7例均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡.手术方式为腔镜深筋膜下交通支静脉结扎,大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎术,其中5例同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术.结果 术后肢体症状和浅静脉曲张消失,6例静脉性溃疡短期内愈合,1例明显缩小.结论 腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和重要组成部分.
作者：赵庆海；刘强；王颖；李兵；李正茂 刊期： 2009年第11期
目的 通过随机对照研究比较舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉应用于乳腺手术的临床效果.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级的乳腺择期手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(S组)和硬膜外组(E组).S组诱导时首先静脉注射咪哒唑仑0.08mg/kg,10min内缓慢静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg和氯胺酮1mg/kg,麻醉维持为持续泵入舒芬太尼0.2～0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3～4 mg/(kg·h).E组硬膜外腔分次注入0.45%罗哌卡因,辅助镇静药,应用咪哒唑仑0.08mg/kg静脉注射,并持续泵入丙泊酚3～4 mg/(kg·h).观察患者一般情况,术中血流动力学变化,记录麻黄碱、阿托品的用量,记录术中口咽通气道的应用,观察停用麻醉药后患者清醒时间,记录术中、术后并发症.结果 两种麻醉方法均能够良好的完成乳腺手术,舒芬太尼持续泵注镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少.结论 舒芬太尼泵注与硬膜外麻醉相比是一种镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少、操作简便的方法,只要术中加强呼吸管理,对于乳腺手术是一种理想的麻醉方法,尤其更适用于有高位硬膜外禁忌证的患者.
作者：杨春艳；蔡婧；麻海春；冯艳华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经腹结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌临床应用.方法 分析2001年11月至2007年12月,阜新五院普外科收治的32例距肛缘4～6cm的低位直肠癌,经腹行结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌术的临床资料.结果 吻合口距肛缘平均2.5cm,吻合口局部无复发,3年总存活率100%,术后1年随访28例患者,22例排便1～3次/d,4例排便3～4次/d,2例排便6～7次/d.结论 经腹结肠肛管吻合术是治疗距肛缘4～6cm低位直肠癌的较理想保肛术式,切除部分内括约肌对肛门的远期功能无明显影响.
作者：赵海生 刊期： 2009年第11期
目的 探讨采用中药麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 对40例咳嗽变异性哮喘采用口服中药麻杏石甘汤加减治疗并与博利康尼加酮替芬作对照,观察近期疗效、复发率、不良反应.结果 经统计学处理治疗组、对照组近期疗效无差异,治疗组复发率2.5%;对照组复发率37.5%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组无不良反应,对照组有8例出现夜不入寐,3例出现小便频数.结论 采用口服中药麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘效果良好.
作者：马荣芳 刊期： 2009年第11期
细菌性脑膜炎(BM)是小儿常见的急性感染性疾病,由于抗生素的广泛应用,BM的发生率日趋减少,但其病死率仍很高,新生儿高达20%～50%,存活者神经系统后遗症为30%～50%.
作者：马敬敏 刊期： 2009年第11期
目的 观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿英西林三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)治疗失败后的患者复治的疗效.方法 经抗Hp一线治疗后C14呼气试验仍阳性,62例慢性胃炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法.对照组28例,奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑四联疗法,比较两组的治疗结果.结果 治疗组对再次治疗病例Hp根除率为85.29%,对照组为75%,两组Hp比较无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PP1)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者易于接受.
作者：矫维荣 刊期： 2009年第11期
脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)紧急干预后主要目标是对今后脑缺血的二级预防和首次缺血事件引起的并发症预防.诊断性评价的意义在于:①明确可能的发病机制(心源性栓塞、颅外和颅内血管的大血管病变、小血管病变、凝血功能障碍或隐源性):②明确危险因素(高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病);③完成成本效率和安全性方面的评价.我们提出了贯序的脑梗死或TIA的诊断评价步骤,以求尽可能完善诊断,使患者的花费和可能受到的损害降至低,并提供改善处理方案的信息.这套系统的评价方案集中在6个重要的问题上:①这些症状与脑梗死或TIA(与非缺血性病理改变相对)相符吗?②缺血部位在哪里?③脑梗死和TIA的病因和发病机制可能是什么?④每一种可能病因的患病率是多少?⑤现有的针对病因的治疗方法是什么?⑥哪些辅助检查有助于病因评价?
作者：张伟；陈晓君；姜岩 刊期： 2009年第11期
静脉给药是临床上常用的治疗操作和给药途径.各种原因致使药物渗漏到血管外组织,引起的局部软组织及神经,肌腱、关节等损伤,称为渗漏性损伤.
作者：石绍荣 刊期： 2009年第11期
目的 探讨中西医药不同制剂的联合应用与中西结合治疗的关系.方法 通过对临床上医师处方习惯的分析,探讨中西医药不同制剂的联合应用与中西结合治疗的关系.结果 在目前的药房工作中,见到日益增加的一个趋势,无论是中医师还是西医师都喜欢中西药联合应用,两类不同理论指导下的药品联合应用,不但增加了应用的复杂性,同时还造成种种不合理用药现象,在临床上,应注重和加大对中西医结合的研究.结论 中西医的结合应是方法的结合,不是不同药物制剂的简单联合.
作者：何昭华 刊期： 2009年第11期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obtmefive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和肺气肿,气道阻塞进行性发展,呈不完全可逆性,可伴有气道高反应性.
作者：鲁明杰 刊期： 2009年第11期
主要探讨抗凝药物在心房颤动治疗中的重要作用.心房颤动患者具有较高的血栓栓塞发生风险,通过应用抗凝药物治疗,能够明显地降低血栓栓塞,尤其是脑卒中的发生.降低致残率,提高生活质量.
作者：牟丽君 刊期： 2009年第11期
目的 探讨对成批严重烧伤患者救治的经验.方法 回顾总结我院2006～2007年16例烧伤患者救治过程并进行综合分析.结果 救治措施包括:坚持早期补液抗休克治疗,根据临床指标调整输液速度,使心排血量等各项指数迅速恢复呈生理水平;对中、重度吸入性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅;对深度大面积烧伤早期实施切痂植皮;早期进行康复治疗.结论 对成批严重烧伤患者采取上述救治措施,显著提高了救治的成功率并减少了并发症,取得了较满意的效果.
作者：关旭 刊期： 2009年第11期
目的 探讨脉平片治疗高血脂症的疗效.方法 采取对照研究的方法,治疗组用脉平片,对照组用血脂康胶囊,均治疗28d内观察疗效.结果 治疗组显效率65.00%,有效率31.67%,无效率3.33%,总有效率96.67%.对照组显效率53.33%,有效率30.00%,无效率16.67%,总有效率83.33%.降脂疗效与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 脉平片是治疗高血脂症的有效药物.
作者：谢娟 刊期： 2009年第11期
能量减影(energy subtraction)也称双能减影,是在极短的时间内用高低两种不同的管电压摄取两帧影像,对它们进行减影处理.能量减影可把不同衰减系数的组织分开,把骨组织或软组织从X线影像中除去,从而得到只有软组织或只有骨组织的影像[1-3].
作者：陈会双；孟庆丽 刊期： 2009年第11期
目的 了解枣庄市女职工生殖道感染状况,分析相关因素,制定科学的干预措施.方法 对2435名女职工进行妇女病普查并统计分析体检结果.结果 生殖道感染检出率为40.94%,女性生殖健康不容乐观.结论 有效的干预措施是加强健康教育,提高自我保健意识;杜绝医源性感染;定期开展妇女病普查等综合干预措施.
作者：崔丽芳 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
