王梦琦；张富清
2007年6月29日第十届全国人民代表大会第二十八次会议通过的<中华人民共和国劳动合同法>,已于2008年1月1日正式实施.在<劳动合同法>中,对劳动合同试用期作出了明确的规定.理解并掌握这些规定,对于即将走出校门,踏八社会,成为社会主义建设劳动者的医学生们来说,具有现实意义.本文拟与医学生谈谈试用期的有关规定,以便帮助在校医学生正确理解、掌握相关规定,为维护自身的劳动权利打下基础.
作者：李万钧 刊期： 2009年第13期
目的 探讨输尿管末端疾病超声检查的临床价值.方法 膀胱适度充盈,显示输尿管末端开口,多切面、多体住探查.对184例输尿管末端疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X线、膀胱镜,体外碎石、手术病理等终诊断进行对比及随访.结果 超声诊断符合率91.30%(168/184).结论 输尿管末端解剖上的特点有其生理上的特殊意义,有多种疾病好发于此,其声像图特征有良好的诊断效果,具有临床应用价值.
作者：赵丽 刊期： 2009年第13期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床及胃镜特点特点,提高对老年人消化性溃疡的认识.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月射阳县第二人民医院确诊的80例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 长期使用非甾体类药物26例、精神因素17例;47例表现为非特异性消化不良症状,表现为消化性溃疡疼痛23例,10例以呕血及黑便为首发症状;合并出血22例,穿孔为4例,幽门梗阻为3例,伴发病占81.25%(65/80).胃溃疡56例,十二指肠溃疡20例,复合性溃疡4例.溃疡面积0.4-4.0cm,>2.5cm 32例,平均(1.7±0.5)cm.幽门螺杆茵感染62例.内科治疗好转或痊愈出院76例,手术治疗4例,死亡1例,死于多器官功能衰竭.结论 老年人消化性溃疡具有一定的特殊性,对老年患者及时进行胃镜检查,积极地综合性治疗,重视根除幽门螺杆菌的治疗,减少不良生活习惯;对内科治疗疗效差或疑有癌变的病例,如全身情况许可应手术切除.
作者：张琅 刊期： 2009年第13期
近年来,随着医疗卫生单位人事制度改革的深入,合同制护士在医院护士队伍中所占比例越来越大,成为一支不可忽视的力量,对医院护理事业的发展起着举足轻重的作用.然而合同制护士素质的优劣,直接影响着医院护理质量的提高和护理队伍的健康发展.所以如何做好合同制护士管理工作已经是迫在眉睫的问题.
作者：张利群 刊期： 2009年第13期
哈尔滨市第三医院2005年2月至2006年5月应用莨菪类、碳酸氢钠治疗偏头痛型血管性头痛64例.方法简单易行且较安全,疗显著.
作者：薛伟书 刊期： 2009年第13期
目的 研究氯胺酮和雷米芬太尼用于全麻剖宫术对新生儿影响.方法 选择60例患者随机分为三组,雷米芬太尼组(A组)、氮胺酮组(B组)、硬膜外组(C组),剖宫术后记录新生儿Apgar评分.结果 新生儿出生后1m-mApgar评分A组和B组均低于C组(P<0.05),5min Apgar评分B组低于C组(P关键词：雷米芬太尼氮胺酮新生儿Apgar评分
作者：丁华 刊期： 2009年第13期
目的 探讨中药在治疗过敏性哮喘的临床疗效.方法 共60例过敏性哮喘患者,观察患者的症状变化.结果 中药对过敏性哮喘的效率显著,总有效率达93.33%.结论 中药治疗组治疗过敏性哮喘有良好的临床疗效.
作者：王宏；蔡宏波 刊期： 2009年第13期
中医诊断为肺炎喘嗽痰热阴肺证,西医诊断为急性肺炎.该病起病急,传变快,四季皆有发病,冬春多见,可有流行.
作者：常冬梅；甄微；杨絮 刊期： 2009年第13期
目的 探讨抢救重症有机磷中毒的合理治疗方法.方法 对95例重度有机磷中毒患者进行回顾性分析,随机分为三组:阿托品组(A组)、长托宁组(B组)、阿托品+长托宁组(C组),各组均配氯磷定解毒.结果 阿托品化时间C与A组明显短于B组,P<0.05,C组与A组无显著性差异,P>0.05;胆碱酯酶恢复时间C与B组明显短于A组,P<0.05;平均住院时间C组明显短于A和B组,P<0.05,B组明显短于A组,P<0.05;治愈率C组明显大于A组,P<0.05.C组无阿托品中毒及反跳发生.
作者：肖俊杰；孙勇；陈恺 刊期： 2009年第13期
胸腔闭式引流是将1根引流管置于患者胸膜腔内,连接1个密闭式的引流装置.其目的是引流胸膜腔内的积气、积液.并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合,平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.适用于气胸、血胸、脓胸及开胸手术的引流.在临床护理中,根据患者的情况,提出护理问题,采取相应的护理措施,取得了良好效果.
作者：苏金萍；詹明萍 刊期： 2009年第13期
冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛中医多诊断为胸痹、心痛,病国多为气滞血瘀,笔者自拟理气通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,取得较好疗效,总结如下.
作者：石人强；祁丽华 刊期： 2009年第13期
目的 比较合并骨质疏松的高龄股骨转子闻骨折治疗的效果.方法 对49例合并骨质疏松的老年股骨转子问骨折分别采用DHs与图产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术,病例随访6～52个月.结果 3例随访中自然死亡.46例中采用DHS内固定治疗的患者,术后有1例DHS滑动钉穿破股骨头,1例DHs滑动钉出现退钉,2例发生髋内翻.其余患者均3～4个月骨折愈合,恢复正常生活.采用国产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗的患者,术后均能自立行走,无并发症出现.结论 DHS内固定后由于骨质疏松,螺钉难以坚强固定,容易出现术后并发症.人工股骨头置换术治疗合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折,不涉及骨折愈合,惠侧髋关节功能恢复快;能提供早期的关节活动及负重,便于患者早期下床,避免长期卧床引起的并发症;解决了DHS内固定难以固定牢固、失败率高的难题.也能取得良好的疗效,不失为一种合理的选择.
作者：符孔龙 刊期： 2009年第13期
近年来,我国乳腺癌的发病率明显上升,严重地威胁着女性的健康乃至生命,目前乳腺钼靶摄影检查仍是乳腺癌早期发现、早期诊断的重要手段之一.对乳腺区钙化显示率较高,是钼靶X线摄影,尤其是数字化钼靶摄影的一大优势,本文着重探讨不同类型钙化在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断中的意义.
作者：杨波 刊期： 2009年第13期
目的 研究观察糖尿病神经病变患者昼夜血压变化.方法 对43例血压正常的搪尿病患者分两小组:糖尿病无神经病变(DMI)组和糖尿病神经病变(DNP)组,测量血压,用SAS6.04统计软件包进行分析并用SAS6.04统计软件包进行分析.结果 DNP组的昼夜收缩压差和舒张压差明显低于对照纽(P0.05).结论 给DNP患者除测量入院时的血压外,还应测量卧立位与夜间血压以了解患者血压变化节律
作者：邬客川 刊期： 2009年第13期
目的 研究分析鼻出血的治疗方法及疗效分析.方法 对北安市第一人民医院100例较严重鼻出血患者采用全身治疗、局部治疗以及鼻内镜手术治疗,观察分析对比各方法的疗效.结果 患者均治愈、好转,鼻内镜手术治疗可一次性止血成功、痊愈时间短.结论 鼻内镜手术治疗鼻出血,止血迅速、准确、安全、可靠.并避免了鼻腔填塞的痛苦,值得推广.
作者：侯艳秋 刊期： 2009年第13期
对325例次透析器内凝血的临床资料的分析,提出了相应的行之有效的护理措施,有效地预防和减少凝血的发生.
作者：辛淑梅；高鸿雁；张玉奇；刘冬梅 刊期： 2009年第13期
目的 针对手术部医院感染的危险因素,制定预防和控制措施,降低手术部位感染发生率.方法 根据手术部医院感染预防与控制技术规范,完善手术部医院感染管理制度,落实防控措施,对手术流程实施全过程监控.结果 切实可行的预防措施取得良好感染控制效果,2008年郑州市第七人民医院手术部位感染率仅为0.08%.结论 有效的制度保障、措施落实,使医务人员医院感染防范意识增强,保障了医疗质量和患者手术安全.
作者：张彦华；邵彩霞；秦延平 刊期： 2009年第13期
目的 总结分析人工髋关节置换术后深部感染的治疗及治疗效果.方法 自1999年4月起共治疗13例人工髋关节置换术后深部感染,包括5例人工股骨头置换和8例人工全髋关节置换术后感染,从人工关节置换到确诊深部感染的时间为15d～5年7月,Harris评分30～77分,平均54.7分.5例保守治疗,3例保留原关节假体清创,4例1期翻修,1例11期翻修.结果 2例保守治疗2和4周后转为1期翻修,1例1期翻修术后局部疼痛症状仍明显,1例翻修11次后放弃治疗.5例次翻修时使用抗生素复合骨水泥固定假体.11例感染清除,清除率84.6%;Harris评分25～95分,平均82.5分.结论 人工髋关节置换术后深部感染的治疗方法较多,但清除困难.治疗的关键就在于预防深部感染的发生.
作者：罗建强；郑怀 刊期： 2009年第13期
目的 观察益肺止咳胶囊对复治涂阳肺结核的临床疗效.方法 105例患者随机分为治疗组和对照组.对照组常规应用<中国结核病防治规划实施工作指南>全国统一化疗方案(2H3R323E3S3/6H3R3E3);治疗组在统一化疗方案基础上加用益肺止咳胶囊治疗.结果 对两组惠者治疗3、6个月后痰菌阴转率、胸片病灶吸收好转率、,临床症状改善情况进行比较,有显著差异(P<0.05).结论 益肺止咳胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核有助于痰茵阴转、病灶吸收和临床症状改善,无明显不良反应,且能提高患者服药的依从性,值得临床推广应用.
作者：罗凯 刊期： 2009年第13期
目的 通过手术室护士对择期妇科腹腔镜患者个体化术前访视,观察该干预对患者全麻后苏醒期的影响.方法 选择择期行妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组).对照组(A组)术前1d由麻醉医师和手术室护士常规访视,试验组(B组)术前1d由麻醉医师常规访视和手术室护士对患者个体化术前访视,记录比较两组患者术后麻醉苏醒期躁动控制情况.结果 两组患者均按预期顺利完成手术,术后苏醒并顺利拔管,但A组苏醒期躁动的发生率明显高于B组(P<0.05).结论 实施护理干预较一般术前访视更能减轻患者苏醒期躁动,从而帮助患者安全、舒适度过麻醉恢复期.
作者：余光容；郑红 刊期： 2009年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
