唐博祥；汪红兵；则兴宇；姚叙莹
目的 研究肝纤胶囊对急性血瘀证模型大鼠血液流变学的影响.方法 采用肾上腺素和冰水冷刺激造成急性血瘀证大鼠模型,观察肝纤胶囊对全血黏度和血浆黏度的影响.结果 与模型对照组比较,肝纤胶囊可使急性血瘀证模型大鼠高、中、低切变率下的全血黏度和血浆黏度明显降低.结论 肝纤胶囊能改善血液流变学异常.
作者：徐晓艳；张朋；马骏；张惠珍；王维；汪永锋 刊期： 2009年第15期
高血压脑出血是危及患者生命的常见病,单纯保守治疗对中重度患者的效果差,而开颅清除血肿的创伤大,尤其年老体弱患者难以耐受.应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血具有操作简便、时间短、创伤小、安全有效等优点.应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对30例高血压性脑出血进行微创穿刺治疗,疗效满意.现将结果报道如下.
作者：郑福铁 刊期： 2009年第15期
目的 探讨多根多处肋骨骨折的手术内固定治疗与急性呼吸窘迫综合征的防治.方法 对28例多根多处肋骨骨折及其引起的15例浮动胸壁患者资料进行回顾性分析.结果 28例多根多处肋骨骨折患者中,肋骨骨折数3～9根,其中15例浮动胸壁并呼吸功能障碍行急诊开胸手术内固定,术后使用机械通气5～96h.全组患者均行手术内固定,无死亡病例,术后胸痛显著减轻,胸壁稳定,呼吸功能恢复,痊愈出院.术后2～3个月复查,无明显胸廓塌陷畸形,X线胸片示内固定牢固,肋骨骨折端骨性愈合.结论 多根多处肋骨骨折及其引起的浮动胸壁的治疗重点是肋骨骨折手术内固定与ARDS的防治.
作者：王泳 刊期： 2009年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉问题.方法 回顾分析256例患者的临床资料,其中硬膜外麻醉113例(44.1%),硬膜外+气管插管麻醉2例(0.8%)及气管插管静脉复合麻醉141例(55.1%).结果 3种麻醉方法均满足LC要求,无死亡病例.结论 3种麻醉方法的恰当选用更能发挥各自优势及处理的病情与安危问题.ASA Ⅰ～Ⅱ级患者选择硬膜外麻醉安全可行且经济.
作者：苏承明；桂质炫 刊期： 2009年第15期
由于肺癌发病率的增加,肺癌患者生存期的延长,以及现代诊断水平的提高,肺癌肝转移发生率也不断上升,有报道肺癌肝转移发生率达43.5%,本文就100例肺癌转移进行临床分析.
作者：赵庆海；李尽贺；吕克言；李正茂 刊期： 2009年第15期
目的 了解辖区中小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况,为更好地开展免疫规划提供依据.方法 多层抽取辖区乡镇和农村中小学生1292名,进行HBsAg检测,并对阳性者进行1∶1病例对照研究.结果 中小学生HBsAg阳性率为10.15%,各年级差异有显著性(x2=56.859,P＜0.005),农村高于城镇(x2=47.437,P＜0.001).病例组和对照组均认为有接种乙型肝炎疫苗的接种率差异有显著性.结论 加强中小预防接种规范管理和接种乙型肝炎疲苗对预防乙型肝炎感染有效的宣传,提高知晓率,对降低乙型肝炎感染具有重要意义.
作者：于艳霞 刊期： 2009年第15期
目的 分析开放性复杂性股骨髁上骨折的临床疗效.方法 Ⅰ期急诊处理:抢救生命,准确全面评估伤情,彻底清创,保持开放,有限固定;Ⅱ期处理:遵循微创原则,根据骨折特点灵活选用内固定器材,稳定固定,皮瓣修复大面积软组织缺损,早期功能锻炼.结果 根据Karlstr^m和Olerud标准,本组获得随访的27例中评为优者9例(33.3%),良13例(48.1%),一般3例(11.1%),差2例(7.4%),优良率81.4%.结论 分期治疗复杂开放性股骨髁上骨折是一种更合理、更稳妥的治疗方法.
作者：朱立志；李思鸿 刊期： 2009年第15期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,但术后早期炎性小肠梗阻往往不被人们所认识.这类肠梗阻有它特殊性,处理的方法也和其他肠梗阻截然不同.因此,提高对术后早期炎性肠梗阻的认识,采取正确的处理方法,会减少患者的痛苦和某些严重的并发症.本组81例术后早期炎性肠梗阻均经保守疗法治愈,现报道如下.
作者：刘启书 刊期： 2009年第15期
青光眼是常见的严重致盲眼病之一,其发病率占人群的1%～2.5%,致盲率约为9%[1].治疗以手术为主,术前通过心理护理及日常生活指导等护理,使患者有充足的思想及心理准备,以便提高手术成功率,预防术后并发症有着极其重要作用.钦州市第一人民医院眼科2008年2月至2009年2月收治47例急性闭角型青光眼,现将术前的护理体会总结如下.
作者：黄海梅 刊期： 2009年第15期
目的 探讨中医治疗小儿脑瘫的效果.方法 运用推拿疗法配合中药治疗小儿脑性瘫痪50例.结果 50例患儿显效40例,有效10例,总有效率100%.结论 推拿配合中药治疗此病显示了一定的潜力和优越性,在治疗小儿脑瘫病中有优势.
作者：江冬生 刊期： 2009年第15期
目的 探讨参茯胶囊治疗更年期综合征临床疗效及作用机制.方法 应用参茯胶囊2次/d、每次3粒,治疗更年期综合征106例,30d为一个疗程.结果 治愈率26.4%,显效率46.2%,有效率24.5%,无效率2.8%.结论 参茯胶囊具有健脾滋肾,益气养阴、疏肝解郁、安神除烦的功效,有调节神经内分泌紊乱的作用.
作者：郝瑞芳 刊期： 2009年第15期
高血压目前是威胁老年人生命和健康的普及疾病,本文对对老年人高血压的预防与治疗、老年人高血压的特点及临床治疗总结如下.
作者：李忠 刊期： 2009年第15期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因及发病机制均不明确的慢性结肠炎症.该病病程冗长,病变范围广泛,病变部位主要位于结肠的黏膜层,以溃疡为主,多累及直肠和乙状结肠,有时遍及整个结肠.UC具有急性暴发型病死率高、慢性持续型癌变率高,易反复发作等特点,且目前无特效药物,故被世界卫生组织列为现代难治病之一.本病在欧美国家发病率较高,患病率为0.4‰～1‰,在国内未见精确的统计报告数据,但近年来呈明显增加的趋势.由于众多医疗和科研工作者对UC的关注,治疗UC的新药不断出现,本文就近年来在治疗UC的药物发展作一综述.
作者：柳钢 刊期： 2009年第15期
目的 研究对立违抗障碍儿童的马基雅维里信念及其相关的行为问题.方法 56例8～12岁的对立违抗性障碍男孩(其中17例共患注意缺陷多动障碍)与36例正常对照组男孩接受儿童马基雅维利主义量表的评定.其父母针对孩子6个月内的表现填写儿童行为调查表.结果 病例组儿童马氏量表的得分高于对照组儿童,差异具有显著性(P＜0.05),但共患注意缺陷多动障碍的对立违抗障碍组儿童与单纯对立违抗障碍组儿童马氏量表的得分无显著性差异;马氏量表与儿童行为调查表的退缩、社交问题、注意问题,内化性行为及行为问题总分存在显著正相关(r=0.244～0.321),与儿童行为调查表的社会、学校情况及能力总分存在显著的负相关(r=-0.241～0.299).结论 对立违抗障碍患儿表现出较明显的马基雅维里信念;马基雅维里信念与儿童的行为问题及社会能力之间,特别是与其内化性行为问题及人际交往问题,存在适度的联系.
作者：常国胜；李丽 刊期： 2009年第15期
腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良.首先应排除非肝硬化腹水如恶性肿瘤、结核及胰腺炎等.轻、中度腹水应适当限制钠盐,给予螺内酯类的利尿剂,并逐步加大其剂量.大量腹水应放腹水、补充胶体溶液、利尿.难治性腹水应重复大量抽水或经颈静脉肝内门脉系统分流术.后者叫改善肾功能、钠代谢和患者的般状况,但对存活没有确切益处.应特别注意各种治疗方法的潜在并发症.所有腹水患者都应在肾功能受损前作肝移植,以改善预后.本文对诊治进展作了综述.
作者：刘荣领 刊期： 2009年第15期
目的 评价加碘盐摄入量变化对自身免疫性甲状腺疾病(AITlD)发病率的影响.方法 观察宜宾地区3个国营大型企业在食盐加碘后共10年间AITD发病率变化,用尿碘水平作为碘摄入的客观指标.结果 投入含碘食盐后,人群中AITD发病率即水平开始升高,随后有所下降.食盐加碘后尿碘中位数231.0 μg/L.加碘后人群中AITD发病的相对危险增加.结论 随着碘摄入的增加,AITD发病率增高,以女性发病率升高为主.目前在研究地区的碘摄入水平对人群相对安全,但对某些个体应避免过多的碘摄入.可适当补硒在控制碘缺乏和防止碘致甲状腺功能亢进症之间寻求平衡.
作者：雷强；汪洋；武金文 刊期： 2009年第15期
目的 应用护理软技能,做好围手术期患者的心理护理,与病房护理融会贯通,提高整体护理水平.方法 通过术前、术中、术后访视,了解患者心理问题,制定规范化指导语言,进行规范化培训.结果 提高了护理技巧,增强了服务意识,提升了护士的护理品质,增强了整体护理质量和水平,提高了患者的满意度.
作者：张淑艳；吴俊杰；张金凤；鞠彩红；于凤娟 刊期： 2009年第15期
目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将100例本病患者分为治疗组和对照组各50例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药胃康灵采用结合治疗.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%,78.0%,两组比较,具有显著性意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好.
作者：李志民 刊期： 2009年第15期
目的 探讨胰头占位的声像图特征及超声临床应用价值.方法 回顾性分析了39例经手术病理证实的胰头占位性病变,并结合超声图像和临床资料进行诊断分析和临床评价.结果 本组资料的检出率达100%,定性诊断符合率达87.18%.结论 超声对于诊断胰头占位性病变具有重要价值,密切结合临床资料及进一步总结分析其声像图特点有助于提高定性准确率.
作者：李琛；雍伟 刊期： 2009年第15期
目的 探讨孟鲁司特在儿童哮喘中的应用及疗效.方法 将97例哮喘患儿随机分为常规治疗组48例和常规治疗加用孟鲁司特组49例,观察患儿急性期症状消失的时间及大呼气流量(PEF)升高的幅度及各级哮喘患儿6个月内累积吸入糖皮质激素的总量及速效受体激动剂的总量,并比较两组患儿升降级治疗的例数.结果 两组哮喘患儿急性期临床症状、体征消失时间比较差异无显著性(P＞0.05),两组间PEF的改善幅度比较在一级哮喘患儿差异无显著性(P＞0.05),而在二、三级哮喘患儿差异有显著性(P＜0.05),对于吸入糖皮质激素和吸入速效受体激动剂用量的比较,同样在一级哮喘患儿差异无显著性(P＞0.05),而在二、三级哮喘患儿孟鲁司特纽用量明显少于对照组(P＜0.05).同时在对照组的二,三级患儿分别有35.3%(6/18)和25.0%(3/12)降级治疗,而在孟鲁司特组的数据为57.9%(11/19)和53.8%(7/13).结论 对于轻度持续和中度持续的哮喘患儿,加用孟鲁司特有助于缓解病情,减少糖皮质激素和β2受体激动剂的用量,而对于轻度间歇的哮喘患儿无明显帮助.
作者：沈观炘；杨烁；郭少川 刊期： 2009年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
