学术投稿

浅谈腹部外伤术后近期再手术要点

于子海

关键词:腹部外伤, 再手术
摘要:腹部外伤临床常见,多经急诊剖腹探查行损伤器官切除或修补术而痊愈.有少数患者再近期内再次手术或多次手术,再手术的原因和手术类型较多,每个病例均有经验和教训值得吸取,现将诊治体会报道如下.
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  • 中西医结合治疗消化性溃疡50例临床分析

    目的 探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将100例本病患者分为治疗组和对照组各50例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药胃康灵采用结合治疗.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%,78.0%,两组比较,具有显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好.

    作者:李志民 刊期: 2009年第15期

  • 老年人高血压的特点及临床治疗

    高血压目前是威胁老年人生命和健康的普及疾病,本文对对老年人高血压的预防与治疗、老年人高血压的特点及临床治疗总结如下.

    作者:李忠 刊期: 2009年第15期

  • 某院35例中药注射剂与胰岛素配伍不良反应报告分析

    目的 探讨胰岛素与中药注射剂配伍的不良反应的一般规律特点,为临床药物合理配伍提供依据.方法 对烟台市牟平区中医院近年来的普通胰岛素与中药注射剂的配伍产生的不良反应35例进行分类统计分析.结果 其不良反应和要表现为发热热、寒战.结论 临床应重视普通胰岛素与中药注射剂的配伍,一般情况下应尽量避免两者之间的配伍.

    作者:王宏海 刊期: 2009年第15期

  • 提高儿科临床实习教学工作质量的方法探讨

    为了提高儿科临床实习教学工作质量,对教学方法进行探讨,认为应强化临床实习的管理、进行入科指导,实行责任导师制、加强临床思维能力及实践技能的培养、完善儿科临床实习的考核制度,引导学生重视临床实践.

    作者:何雯;张瑛;鲁萍;梁琨;徐静;黄永坤 刊期: 2009年第15期

  • 冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度变化的关系

    目的 研究分析不同类型冠心病患者血尿酸和C反应蛋白(CRP)浓度变化及它们之间的关系.方法 将211例冠心病患者和72例非冠心病对照者的临床资料、公认的冠心病危险因素、血清尿酸和hs-CRP水平进行分析比较.结果 冠心病各组UA、hs-CRP水平明显高于CG组(P均<0.01),AMI组UA水平明显低于SCHD组及LIAP组(P均<0.01),AMI组hs-CRP水平明显高于其他三组(P均<0.01),UAP组hs-CRP明显高于SCHD组和CG组(P均<0.01).结论 冠心病患者血清UA和hs-CRP水平较非冠心病者明显升高,高UA血症,高hs-CRP是冠心病的独立危险因素,血尿酸水平增高可能促发炎性反应、急性心肌梗死时CRP水平增高的同时伴有UA水平的降低.

    作者:刘端甫;张秀娟;邱日锋 刊期: 2009年第15期

  • 腹腔镜胆囊切除术256例的麻醉选择探讨

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉问题.方法 回顾分析256例患者的临床资料,其中硬膜外麻醉113例(44.1%),硬膜外+气管插管麻醉2例(0.8%)及气管插管静脉复合麻醉141例(55.1%).结果 3种麻醉方法均满足LC要求,无死亡病例.结论 3种麻醉方法的恰当选用更能发挥各自优势及处理的病情与安危问题.ASA Ⅰ~Ⅱ级患者选择硬膜外麻醉安全可行且经济.

    作者:苏承明;桂质炫 刊期: 2009年第15期

  • 开放性复杂股骨髁上骨折28例疗效分析

    目的 分析开放性复杂性股骨髁上骨折的临床疗效.方法 Ⅰ期急诊处理:抢救生命,准确全面评估伤情,彻底清创,保持开放,有限固定;Ⅱ期处理:遵循微创原则,根据骨折特点灵活选用内固定器材,稳定固定,皮瓣修复大面积软组织缺损,早期功能锻炼.结果 根据Karlstr^m和Olerud标准,本组获得随访的27例中评为优者9例(33.3%),良13例(48.1%),一般3例(11.1%),差2例(7.4%),优良率81.4%.结论 分期治疗复杂开放性股骨髁上骨折是一种更合理、更稳妥的治疗方法.

    作者:朱立志;李思鸿 刊期: 2009年第15期

  • 肝纤胶囊对急性血瘀症模型大鼠全血黏度和血浆黏度的影响

    目的 研究肝纤胶囊对急性血瘀证模型大鼠血液流变学的影响.方法 采用肾上腺素和冰水冷刺激造成急性血瘀证大鼠模型,观察肝纤胶囊对全血黏度和血浆黏度的影响.结果 与模型对照组比较,肝纤胶囊可使急性血瘀证模型大鼠高、中、低切变率下的全血黏度和血浆黏度明显降低.结论 肝纤胶囊能改善血液流变学异常.

    作者:徐晓艳;张朋;马骏;张惠珍;王维;汪永锋 刊期: 2009年第15期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折22例

    目的 总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折的经验.方法 对22例胫骨骨折患者,采用交锁髓内钉内固定术治疗.结果 术后X线片示均基本达到解剖复位.22例均随访,未出现主钉及锁钉折断或折弯.患者膝关节、踩关节功能均恢复正常.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折内固定坚强、牢固,创伤较小,有利于骨折的愈合.术后早期可进行膝关节、踝关节活动,有利于膝关节、踝关节功能的恢复.减少并发症的发生.

    作者:代仕明 刊期: 2009年第15期

  • 尿激酶治疗急性脑梗死疗效评价

    急性脑梗死是脑血管病的常见类型,长期以来缺乏行之有效的治疗手段,基础研究和局灶缺血/再灌注动物模型的研究提出了缺血半影区及缺血时间窗等概念[1].缺血24h内的溶栓、去纤、抗凝等治疗,能有效的改善临床症状,降低病死率和致残率.应用尿激酶一次性冲击治疗急性脑梗死患者42例,现就其疗效分析如下.

    作者:刘文林;杨晓凤;胡晓红 刊期: 2009年第15期

  • 宜宾市食盐加碘10年前后自身免疫性甲状腺疾病发病率变化

    目的 评价加碘盐摄入量变化对自身免疫性甲状腺疾病(AITlD)发病率的影响.方法 观察宜宾地区3个国营大型企业在食盐加碘后共10年间AITD发病率变化,用尿碘水平作为碘摄入的客观指标.结果 投入含碘食盐后,人群中AITD发病率即水平开始升高,随后有所下降.食盐加碘后尿碘中位数231.0 μg/L.加碘后人群中AITD发病的相对危险增加.结论 随着碘摄入的增加,AITD发病率增高,以女性发病率升高为主.目前在研究地区的碘摄入水平对人群相对安全,但对某些个体应避免过多的碘摄入.可适当补硒在控制碘缺乏和防止碘致甲状腺功能亢进症之间寻求平衡.

    作者:雷强;汪洋;武金文 刊期: 2009年第15期

  • 浅谈腹部外伤术后近期再手术要点

    腹部外伤临床常见,多经急诊剖腹探查行损伤器官切除或修补术而痊愈.有少数患者再近期内再次手术或多次手术,再手术的原因和手术类型较多,每个病例均有经验和教训值得吸取,现将诊治体会报道如下.

    作者:于子海 刊期: 2009年第15期

  • 加强预防医学社区见习的必要性

    预防医学是一门具有指导性方向性意义的学科,为了提高预防医学的教学质量,把理论与实际有机结合起来,使学生深深认识到预防医学在医学中的重要地位,加强预防医学社区见习是非常必要的.

    作者:段光容;刘峰 刊期: 2009年第15期

  • 改良导尿法在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者的应用

    目的 探讨改良导尿法在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者的应用,以提高其舒适度.方法 将120例冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者按住院号单双分为实验组和对照组各60例,对留置导尿管的不良反应、舒适度进行对比研究.结果 实验组较对照组不良反应少,舒适度高,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗留置导尿管患者,选用小型号导尿管、给予缩短留置时间,术前予尿道表面麻醉,则患者不良反应少,舒适度高,有利于患者的康复.

    作者:李月芹 刊期: 2009年第15期

  • 老年患者行whipple手术围手术期的营养支持

    随着医疗卫生的进步和人类生活的改善,老龄化已成为世界性的潮流,我国已步入老年化社会,老年病的防治已成为医疗工作的重点.同样,老年外科患者也逐渐增多,其中65岁以上的老年患者可占外科手术总数的30%以上,他们有较高的手术病死率和并发症发生率,而尤其老年患者需要行Whipple手术,其基本是胰头癌、胆总管下端癌、腹壶癌等恶性疾病,这更增加了老年患者的病死率和并发症.

    作者:李丹;冯华国;龚建平 刊期: 2009年第15期

  • 温莪术药材中的牻牛儿酮含量测定

    目的 建立温莪术药材的牻牛儿酮含量测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Hypersil CN (4.6mm× 250mm,5μm);乙腈-水(40:60)为流动相;流速为1.0mL/min,检测波长为210nm.结果 牻牛儿酮的线性范围为1.9~22.8μg/mL(r=0.9999),平均回收率为96.95%,RSD为1.12%.结论 该测定方法简便易行,结果准确,可作为温莪术药材的质量控制方法.

    作者:刘金英;阙伟东;戴诗文 刊期: 2009年第15期

  • 肺癌肝转移发生率和生存时间临床分析

    由于肺癌发病率的增加,肺癌患者生存期的延长,以及现代诊断水平的提高,肺癌肝转移发生率也不断上升,有报道肺癌肝转移发生率达43.5%,本文就100例肺癌转移进行临床分析.

    作者:赵庆海;李尽贺;吕克言;李正茂 刊期: 2009年第15期

  • 盐源县农村中小学校饮用水卫生状况调查

    目的 了解盐源县农村中小学校生活饮用水卫生状况,制定和改进饮水安全措施,保护中小学学生身体健康.方法 按照卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001)进行检测与评价.结果 2007年和2009年共检测部份农村中小学校生活饮用水110份,67份样品微生物指标超过国家规定限值.结论 所测水样经消毒处理后方可作为饮用水饮用.

    作者:吴方贵;易向荣;张甫国 刊期: 2009年第15期

  • 还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损害的临床观察

    目的 观察还原性谷胱甘肽(阿托莫兰)应用于抗结核药物肝毒性的临床疗效.方法 将京市公安医院2006至2008年收治的71例符合抗结核药物肝损害患者随机分为治疗组及对照组,分别给予还原性谷胱甘肽静脉滴注治疗和常规保肝治疗,对其疗效进行统计学分析比较.结果 治疗组肝功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论 应用还原性谷胱甘肽治疗临床抗结核药物肝损害疗效显著且安全.

    作者:董剑;李刚;孙立华 刊期: 2009年第15期

  • 肝硬化腹水的形成机制临床诊断与治疗方法探讨

    腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良.首先应排除非肝硬化腹水如恶性肿瘤、结核及胰腺炎等.轻、中度腹水应适当限制钠盐,给予螺内酯类的利尿剂,并逐步加大其剂量.大量腹水应放腹水、补充胶体溶液、利尿.难治性腹水应重复大量抽水或经颈静脉肝内门脉系统分流术.后者叫改善肾功能、钠代谢和患者的般状况,但对存活没有确切益处.应特别注意各种治疗方法的潜在并发症.所有腹水患者都应在肾功能受损前作肝移植,以改善预后.本文对诊治进展作了综述.

    作者:刘荣领 刊期: 2009年第15期

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