刘美芳
目的 探讨急性脑血管病(ACVD)医院感染的相关因素及预防对策.方法 回顾性分析2005年1月至2009年4月收治的ACVD患者的临床资料,将医院感染的患者作为观察组,按照1:1比例随机选择同期住院无医院感染者作为对照组,此较可能引起医院感染相关因素的差异.结果 医院感染发生与性别、预防应用广谱抗生素无关(P>0.05);相关因素包括:年龄大,意识障碍或昏迷,出血部位基底核及脑干,血糖水平高;进行侵入性操作,脱水剂、抑酸剂、激素长时间应用,住院时间长(P<0.05).结论 ACVD医院感染发生率高,影响因素多,应对老年、意识障碍、基底核及脑干部位病变的高危患者高度重视,针对性做好基础护理;重视血耱的监测与有效控制;尽可能减少侵袭性操作;尽早停用脱水剂,缩短抑酸荆时间;尽量缩短住院时间;合理使用抗生素.
作者：于广石 刊期： 2009年第19期
目前骨创伤首选常规辅助检查为x线照射检查,但对于微小骨折,隐匿性骨折、解剖结构复杂部位的骨折,以及因移动困难造成拍摄时体位不正或已行石膏固定等患者,X线数字平片诊断十分困难,难以为临床提供准确、可靠的治疗方案.
作者：朱士启；赵鹏程；张亮；章泽清 刊期： 2009年第19期
目的 探讨骨折手术后疼痛的护理.方法 对2006年1月至2008年12月南通市老年康复医院住院骨科骨折手术患者130例采用一系列护理干预:疼痛知识教育、心理护理、指导患者学习预防及减轻疼痛的技巧、镇痛药护理、增加舒适.结果 手术后3d以视觉模拟评分法(VAS)评估轻度疼痛85例,中度疼痛35例、重度疼痛10例,患者及家属满意程度96.2%(125/130).结论 骨折手术患者采用一系列护理干预以减轻患者术后疼痛,促进使机体迅速康复.
作者：丁晓荣 刊期： 2009年第19期
目的 评价B超引导下经皮肝胆囊穿刺引流治疗高龄危重急性胆囊炎患者的作用.方法 76例高龄危重急性胆囊炎患者接受了局部麻醉下经皮肝穿刺胆囊置管引流,穿刺针及导管采用由丹麦公司生产的Angiotech.结果 均穿刺置管成功,无1例产生严重并发症,症状及体征均在24～72h内明显改善.结论 经皮肝胆囊穿刺置管引流术是一种微创、简便、疗效可靠的治疗高龄危重急性胆囊炎患者的方法.
作者：董嘉天；程明荣；何秉 刊期： 2009年第19期
目的 观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法 将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肤原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况.结果 两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义.两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用.
作者：刘松华；王艳宁；郭凌坡 刊期： 2009年第19期
目的 探讨基层医院产房安全管理方法.方法 通过查找分析产房存在的安全隐患,完善产房管理制度,提高护理人员的业务素质.结果 工作质量明显提高,差错事故明显减少,产妇满意度提高.结论 在注重护理质量的同时加强安全管理是必须的.
作者：邓兴梅 刊期： 2009年第19期
目的 总结肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压的护理经过及预防处理措施.方法 回顾分析肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压的护理经过及预防处理措施.结果 146例患者中并发反射性低血压4例,占2.6%,其中发生在介入治疗结束前1例,拔管后5min内1例,术后返回病房2h内2例,4例患者均经及时发现与处理得到缓解.结论 肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压有一定的发生率,临床上重视肿瘤患者介入治疗术中、术后的观察与护理,有效预防和处理这种并发症十分重要.
作者：沈孝莉 刊期： 2009年第19期
血液质量关系人民的生命健康和血站的生存与发展,实验室对经血感染性指标进行有效检测,是保证血液质量,确保临床输血安全的重要手段,检测试剂得到有效控制,是保证实验室测检结果准确的关键环节.笔者结合本实验室的实际情况,谈一下如何对检测试剂进行规范化管理.
作者：魏增慧；李采忠；王飞；柳杨 刊期： 2009年第19期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,广谱抗生素应用越来越广泛,它给广大患者带来了福音,使得细菌性疾病可以比较容易得到控制,这对临床医学是十分有益的.但是目前在临床上不合理使用抗生素的现象也普遍存在,不仅迟不到良好的治疗效果,还能引起药源性疾病及诱发耐药菌的产生,同时也造成医学资源的浪费,更增加患者的经济负担.
作者：朱伟芳 刊期： 2009年第19期
企业基础决定我们能做什么,企业目标代表我们想做什么.从基础出发达到目标,这就需要通过整合营销来完成.而整合营销战略的实施,首先需要确立正确的营销模式.山西安特在由处方为主的营销模式向OTC市场延伸过程中,出现了一些问题,这是转型期企业所经历的阵痛.我们不应该仅仅来选择被动的承受,更应该主动调整营销模型,来迟到企业发展的需要.
作者：刘树荣 刊期： 2009年第19期
阿尔茨海默病是一种可导致老年人认知功能持续减退的常见的疾病,治疗方法是用胆碱酯酶抑制剂、M1受体激动荆,甾体类和非甾体类抗炎药、雌激素、HMG-CoA还原酶抑制剂、中药治疗等.本文重点概述近几年来阿尔茨海默病治疗方面的进展.
作者：胡金城 刊期： 2009年第19期
慢性盆腔炎系妇女内生殖器官的慢性炎症,为困扰妇女健康的常见疾病.其病程长,根治比较困难,抗生素反复应用易耐药.应用自拟疏肝养血汤治疗该病58例,总有效率为96.6%,并与西药组对照,两组差异有显著性意义(P<0.01).
作者：赵萍 刊期： 2009年第19期
舒芬太尼是目前镇痛效能强的一种新型的麻醉性镇痛药,镇痛强度为芬太尼的5～10倍,作用持续时间约为其2倍,且对心血管系统影响很轻[1];其突出的优点是心血管的稳定性,国外已广泛应用于麻醉诱导,国内生产的舒芬太尼近年才开始在临床使用,报道的文章不多,本文的目的是观察郐芬太尼在全麻诱导后血流动力学的变化.
作者：陈琦妮；黄美清 刊期： 2009年第19期
目的 探讨住院患者梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查的应用价值.方法 用ELISA法对2006年7月至2009年6月住院患者8970例进行梅毒抗体初筛.结果 ELISA法筛查阳性检出率为1.01%(90/8950),<20岁组检出率仅为0.22%,20～50岁和50～70岁年龄组分别0.73%、0.85%,70岁以上年龄组的检出率达1.58%.结合临床表现和病史,临床确诊为梅毒现症感染的患者有48例.90例ELISA筛查阳性患者分布于各个临床科室,感染和风湿病等科室检出率0.58%,妇产科、肿瘤科和泌尿外科阳性率1.37%.结论 采用ELISA法筛查,是梅毒血清学诊断较好的选择,适合手大批量样本的筛查试验.
作者：孙慧英 刊期： 2009年第19期
目的 验证车前番泻颗枉治疗便秘的有效性和安全性.方法 对52例功能性便秘患者采用车前番泻颗枉口服治疗,每次5g,每日晚饭后和早餐前各一次,与其他药物对比,观察症状改善情况及其疗效.结果 车前番泻颗粒优于其他同类产品.结论 车前番泻颗粒是治疗功能性便秘的重选药物.
作者：邱胜民；杨继闽；邱进；周灵 刊期： 2009年第19期
绝育后妇女由于雌激素水平降低,阴道皱襞变薄、宫颈变硬萎缩缺乏弹性、子宫萎缩,后穹窿变浅甚至消失,使取宫内节育器的难度加大.望都县医院门诊自2002年10月至2009年3月对绝经后妇女取器,采取术前2h口服米索前列醇,达到扩张宫口的效果,现报道如下.
作者：李启德 刊期： 2009年第19期
深达骨骼的头颅烧伤的修复,方法较多,但全头颅部的Ⅲ°、Ⅳ°烧伤,合并全身多处深度烧伤的幼儿,后期行颅骨钻孔至骨松质、消磨去除空间部分骨皮质后形成肉芽创面植皮的方法,疗效满意.
作者：赵东轮；张晋杰；苗三林 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的相关临床因素.方法 对268例FGR孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 与FGR相关的临床因素为妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘及脐带异常、双胎及羊水过少等.其发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义.外地孕妇及无产前检查组FGR发生率明显高于对照组,差异有统计学意义.新生几窒息.新生儿发病率、死亡、死胎亦明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘及脐带异常、双胎及羊水过少等是影响FGR的主要临床因素.居住地及产前检测亦是影响胎儿FGR发生的临床因素,及早诊断FGR并给予及早的预防和治疗至关重要.
作者：刘玉红 刊期： 2009年第19期
目的 观察新生儿及婴儿颅脑正常CT表现特点,为新生儿及婴儿颅内疾病的诊断提供正常CT解剖依据.方法 头颅CT扫描后选择20例新生儿(包括15例足月儿和5例早产儿)和10例婴儿.结果 发现新生儿及婴儿颅脑具有白质密度较低、灰白质分界模糊、硬膜窦密度高、基底部脑池和第四脑室宽大、存在透明隔间腔,颅骨内板下蛛网膜下腔增宽,颅骨骨缝不连,前囟未闭合等特点.结论 新生儿及婴儿颅脑正常CT表现与成人明显不同,在新生儿及婴儿颅内疾病的CT诊断中,应避免将某些特殊的正常影像误为异常.
作者：代燕增 刊期： 2009年第19期
当前档案工作者的重要使命就是开发和利用档案信息资源,不断创新档案服务机制,积极主动地为经济建设主战场服务,为全面建设小康社会服务.要通过计算机网络为医务人员提供服务,并加强档案的管理,促使档案管理现代化.
作者：房连会 刊期： 2009年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
