房连会
目的 探讨住院患者梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查的应用价值.方法 用ELISA法对2006年7月至2009年6月住院患者8970例进行梅毒抗体初筛.结果 ELISA法筛查阳性检出率为1.01%(90/8950),<20岁组检出率仅为0.22%,20～50岁和50～70岁年龄组分别0.73%、0.85%,70岁以上年龄组的检出率达1.58%.结合临床表现和病史,临床确诊为梅毒现症感染的患者有48例.90例ELISA筛查阳性患者分布于各个临床科室,感染和风湿病等科室检出率0.58%,妇产科、肿瘤科和泌尿外科阳性率1.37%.结论 采用ELISA法筛查,是梅毒血清学诊断较好的选择,适合手大批量样本的筛查试验.
作者：孙慧英 刊期： 2009年第19期
目的 分析非药物治疗孕妇滴虫性阴道炎的作用.方法 选用浓度为20～50μg/mol的臭氧缓慢注入阴道.结果 使用臭氧治疗144例效果比较,明显优于对照组P<0.01,10个月～1年后随访,婴儿未被传染.结论 臭氧可有效治疗滴虫性阴道炎.
作者：王丽英 刊期： 2009年第19期
舒芬太尼是目前镇痛效能强的一种新型的麻醉性镇痛药,镇痛强度为芬太尼的5～10倍,作用持续时间约为其2倍,且对心血管系统影响很轻[1];其突出的优点是心血管的稳定性,国外已广泛应用于麻醉诱导,国内生产的舒芬太尼近年才开始在临床使用,报道的文章不多,本文的目的是观察郐芬太尼在全麻诱导后血流动力学的变化.
作者：陈琦妮；黄美清 刊期： 2009年第19期
目的 用HPLC法建立对胃炎康胶囊中的芍药苷定量分析方法.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以甲醇-0.02mol/L磷酸二氢钾(25:75)为流动相;检测波长为230nm,按外标法定量.结果 芍药苷在0.058848～1.17696μg范围内呈良好线性关系,相关系数r=0.99999,平均加样回收率为99.7%,RSD=0.14%(n=6).结论 本实验方法灵敏、准确,可靠,适合该制剂的质量控制.
作者：宫鹏；雷晓利 刊期： 2009年第19期
目的 探讨骨折手术后疼痛的护理.方法 对2006年1月至2008年12月南通市老年康复医院住院骨科骨折手术患者130例采用一系列护理干预:疼痛知识教育、心理护理、指导患者学习预防及减轻疼痛的技巧、镇痛药护理、增加舒适.结果 手术后3d以视觉模拟评分法(VAS)评估轻度疼痛85例,中度疼痛35例、重度疼痛10例,患者及家属满意程度96.2%(125/130).结论 骨折手术患者采用一系列护理干预以减轻患者术后疼痛,促进使机体迅速康复.
作者：丁晓荣 刊期： 2009年第19期
目的 探讨复方芦丁片对冠心病患者使用抗血小板药物导致的皮下及黏膜出血的防治效果,提高患者用药的顺应性.方法 将67例门诊治疗的冠心病患者随机分为观察组32例和对照组35例.对照组按冠心病治疗指南常规应用阿司匹林、氯比格雷等;观察组在对照组基础上加用复方芦丁片,观察两组皮下及黏膜出血不良反应情况.结果 观察组比对照组皮下出血,牙龈出血及结膜出血比对照组明显减少(P<0.05).结论 冠心病患者抗血小板治疗同时应用复方芦丁片,对抗血小板药物引起的黏膜及皮下出血的防治是有一定效果的.
作者：任继刚；周琳；赵大林 刊期： 2009年第19期
目的 观察米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法 将2006年1月至2008年6月江华县人民医院收治的60例符合保守治疗的输卵管妊娠患者行米非司酮联合中药治疗,并进行治疗评价.结果 保守治疗60例中成功54侧,成功率为90%,治疗无效转手术治疗的6例,占10%.结论 对有生育要求的有保守治疗指征的输卵管妊娠患者用米非司酮联合中药治疗,疗程简单,效果好,不良反应小.
作者：莫建姣 刊期： 2009年第19期
目的 探讨喉癌部分切除术后喉功能恢复状况和远期生存情况及影响预后的因素.方法 对2000年1月至2003年7月在威海市立医医院耳鼻咽喉科进行喉癌部分切除术治疗有完整资料的97例喉癌患者的临床资料进行回顾性分析.对性别、年龄、部位、分期、病理分级、分期、喉部分切除术式,手术切缘、术后放疗及颈淋巴结清扫等10个方面进行生存时间单因素及多因素分析,确定喉癌部分切除术后患者的预后影响因素.结果 单因素分析显示,部位、T分期、病理分级、N分期、手术切缘和颈淋巴结清扫术均对喉癌术后生存率有影响.多因素分析结果显示,病理分级、N分期是影响喉癌部分切除术后患者生存的显著因素,且为危险因素.结论 影响喉癌预后的重要因素为部位、分期、病理分级、分期、手术切缘和颈淋巴结清扫术,其中病理分级、分期是显著的影响因素.
作者：王少波 刊期： 2009年第19期
1 青霉素的临床应用青霉素在20世纪40年代初期广泛应用于临床,它的应用开创了抗生素化疗的新纪元.几十年来它一直沿用不衰,至今仍是临床上使用为广泛的抗菌消炎药物.
作者：崔金海 刊期： 2009年第19期
慢性盆腔炎系妇女内生殖器官的慢性炎症,为困扰妇女健康的常见疾病.其病程长,根治比较困难,抗生素反复应用易耐药.应用自拟疏肝养血汤治疗该病58例,总有效率为96.6%,并与西药组对照,两组差异有显著性意义(P<0.01).
作者：赵萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨食管癌术后胸胃排空障碍的治疗.方法 回顾性分析莆田市第一医院自2000至2008年期间食管癌术后发生胸胃排空障碍的治疗.结果 功能性胸胃排空障碍34例,均经保守治疗痊愈;机械性胸胃排空障碍1例,经手术治疗痊愈.结论 食管癌术后胸胃排空障碍多为功能性,少数为机械性.对不同原因引起的胸胃排空障碍应采取不同治疗措施.
作者：郑新阳；关军；许建新；许志扬 刊期： 2009年第19期
通过对366例冠心病患者治疗前,后舌象的动态观察,总结出冠心病患者可见舌色有9种,分别为暗红、淡白、淡暗、淡红、淡紫、紫红、紫暗、红、绛紫,并进一步分析了其对于冠心病病机、辨证及预后的意义.
作者：陈朝晖；张宏生；薛广 刊期： 2009年第19期
目的 探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法 对168例间歇性外斜视患者进行常规检查及手术治疗,按年龄.融合功能,斜视类型行不同术式,如单眼外直肌后徒术、双眼外直肌等量后徒术,单眼内直肌缩短+外直肌后徙术、双眼外直肌后徙+内直肌缩短术,并对术后的眼住及融合功能进行观察和分析.结果 本组168例间歇性外斜视术后完全正位(≤5△)者95例(59.55%);轻度欠矫(>10△)者34例(20.24%);明显欠矫(≥20△)者16例(9.52%);轻度过矫(≤10△)23例(13.69%);总有效率90.84%.术前无融合功能125例,术后有38例建立了双眼单视功能.结论 间歇性外斜视的手术时机很重要,早期手术对恢复双眼视功能非常有利.
作者：刘美芳 刊期： 2009年第19期
素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力,是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定社会特点相结合,是人所特有的实力,素质的形成是一个长期反复的过程,是自我基础、环境与教育多方面作用的共同结果.
作者：邓聪颖；杨柳 刊期： 2009年第19期
阿尔茨海默病是一种可导致老年人认知功能持续减退的常见的疾病,治疗方法是用胆碱酯酶抑制剂、M1受体激动荆,甾体类和非甾体类抗炎药、雌激素、HMG-CoA还原酶抑制剂、中药治疗等.本文重点概述近几年来阿尔茨海默病治疗方面的进展.
作者：胡金城 刊期： 2009年第19期
目的 观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法 将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肤原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况.结果 两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义.两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用.
作者：刘松华；王艳宁；郭凌坡 刊期： 2009年第19期
目前骨创伤首选常规辅助检查为x线照射检查,但对于微小骨折,隐匿性骨折、解剖结构复杂部位的骨折,以及因移动困难造成拍摄时体位不正或已行石膏固定等患者,X线数字平片诊断十分困难,难以为临床提供准确、可靠的治疗方案.
作者：朱士启；赵鹏程；张亮；章泽清 刊期： 2009年第19期
目的 观察研究光子治疗仪治疗面部雀斑的临床疗效及安全性.方法 采用Alma Lasers治疗仪,参数选择光谱为570nm,能量密度13～17J/cm2,光斑面积15mm×40mm.患者经1～3次治疗,两次治疗间膈时间3周,随访观察3～12个月.结果 60例雀斑痊愈率为78.3%,显效率为10.0%,有效率为6.7%,无效5.0%,未出现不良反应,总有效率95.0%.结论 光子治疗仪对雀斑的治疗,安全有效,复发率低,明显优于传统方法,值得推广.
作者：郑伟；刘大华；岳秀霞；陈懿德 刊期： 2009年第19期
目的 探讨引起重型颅脑损伤继发性脑损伤的相关因素.方法 回顾性分析患者住院病历;比较死亡组与存活组在白细胞计数,体温、早期血压、血糖、血钠等因素上差异.结果 120例重型颅脑损伤中死亡42例,病死率为35.0%;继发性脑损伤的因素有关包括白细胞≥20.0×109/L、体温≥39.0℃、血糖≥11.1mol/L、血钠≥145mmol/L,血压≤90/60nunHg等(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者病死率高,影响因素复杂、高热、低血压、电解质紊乱、白细胞增高均属于继发性脑损伤指标.都直接参与了颅脑伤的继发性病理损害.高度重视监测和严格控制这些继发性脑损伤指标的变化,对提高颅脑伤救治水平有重要意义.
作者：汤伟强 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者108例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标.结果 治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得临床推广应用,但要注意其使用缺点.
作者：向志；张贻秋；唐建新；贺兼斌；易高众 刊期： 2009年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
