何雪红；李苗苗
目的 中西医治疗口腔扁平苔癣疗效观察.方法 100例口腔扁平苔藓随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,分别采用中西治疗和单纯西药治疗,观察疗效.结果 治疗组痊愈12例,显效22例,总有效率68%.对照组痊愈5例,显效9例,总有效率28%,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.01).结论 中西医治疗口腔扁平苔藓疗效高,复发率低,不良反应轻,疗效确切.
作者：李芳芹；吴国英 刊期： 2009年第19期
慢性盆腔炎系妇女内生殖器官的慢性炎症,为困扰妇女健康的常见疾病.其病程长,根治比较困难,抗生素反复应用易耐药.应用自拟疏肝养血汤治疗该病58例,总有效率为96.6%,并与西药组对照,两组差异有显著性意义(P<0.01).
作者：赵萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨膀胱输尿管子宫内膜异位症(EMS)的诊治方法.方法 回顾性分析上海市徐汇区中心医院治疗1例EMS患者的诊治经过及随访结果;术前均行膀胱镜检查及取组织病检明确诊断,常规CT检查明确病变范围.结果 膀胱输尿管EMS主要表现为与月经密切相关的尿频、尿急、尿痛,下腹胀痛、镜下或肉眼血尿;手术方式为部分膀胱切除及全子宫双附件切除,术后1期治愈,随访至今无复发.结论 下尿路症状与月经密切相关时应高度怀疑EMS可能,膀胱镜及病理学检查是有价值的诊断方法;部分膀胱切除是内,外在型EMS者治疗的首选方法,根据情况加行子宫、卵巢手术.
作者：岳宜琦；陆镛；周维维；杨琴；张永康 刊期： 2009年第19期
目的 用HPLC法建立对胃炎康胶囊中的芍药苷定量分析方法.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以甲醇-0.02mol/L磷酸二氢钾(25:75)为流动相;检测波长为230nm,按外标法定量.结果 芍药苷在0.058848～1.17696μg范围内呈良好线性关系,相关系数r=0.99999,平均加样回收率为99.7%,RSD=0.14%(n=6).结论 本实验方法灵敏、准确,可靠,适合该制剂的质量控制.
作者：宫鹏；雷晓利 刊期： 2009年第19期
2000年3月至2008年9月,采用中西医结合辨证分型口服中药加中西药保留灌肠治疗慢性结肠炎(chronic ulcerative clotis,CUC)患者45例,并与口服中药固定方加中西药保留灌肠治疗的40例CUC作对照观察,现报道如下.
作者：雷秀福 刊期： 2009年第19期
目的 探讨充血性心力衰竭联合用药[利尿荆、血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI)、β受体阻滞剂、洋地黄]的剂量和安全性.方法 38例充血性心力衰竭患者除一般治疗外,以利尿剂和ACEI为基础加用美托洛尔,必要时使用洋地黄进行治疗.ACEI和β受体阻滞剂从小剂量开始使用,逐渐增加剂量达到大耐受量(靶剂量)维持.结果 38例患者心功能均得到明显改善.结论 ACEI和美托洛尔从小剂量开始,逐渐达靶剂量维持用药,而双氢克尿塞和地高辛症状缓解后以小剂量维持,对治疗充血性心力衰竭是安全有效的.
作者：张长顺 刊期： 2009年第19期
目的 通过对在胜北医院就诊治疗的小儿肺炎的病原学检测结果进行分析,指导合理用药,探索小儿肺炎有效的治疗方法.方法 采用痰液细菌培养、反向间接血凝试验检测肺炎支原体(MP)和衣原体(CP)、ELISA间接法测定常见呼吸道病毒(流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒,腺病毒)抗体等.结果 在检测的597例患者中,检测出病原体的有543例,占90.95%,其中痰液细菌培养597例,阳性226例,阳性率为37.86%;呼吸道病毒抗体检测597例,阳性424例,占71.02%;MP和CP检测597例,阳性26例,占4.36%;混合感染187例,占31.32%.结论 胜利油田地区小儿肺炎的病原体以病毒感染为主,细菌感染与支原体和衣原体感染也占有一定的比例,分析小儿肺炎的病原学,指导临床合理用药,可以大大提高小儿肺炎的治愈率和缩短病程.
作者：梁爱红 刊期： 2009年第19期
深达骨骼的头颅烧伤的修复,方法较多,但全头颅部的Ⅲ°、Ⅳ°烧伤,合并全身多处深度烧伤的幼儿,后期行颅骨钻孔至骨松质、消磨去除空间部分骨皮质后形成肉芽创面植皮的方法,疗效满意.
作者：赵东轮；张晋杰；苗三林 刊期： 2009年第19期
目的 总结脑卒中后抑郁的影响因素.探讨减少脑卒中后抑郁的有效措施.方法 对72例脑卒中患者采用HAMD量表评分,确定为抑郁症,采用SSS量表评定疾病的严重性,从卒中的性质、病程及疾病的严重程度等方面分析影响抑郁的因素.结果 抑郁的发生与卒中的严重程度及由此造成的心理因素影响有关,与年龄、性别、病程及卒中性质无关.结论 对卒中后抑郁除应积极采用药物治疗,还应予心理干预、人文关怀.
作者：王宗元 刊期： 2009年第19期
目的 探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法 对168例间歇性外斜视患者进行常规检查及手术治疗,按年龄.融合功能,斜视类型行不同术式,如单眼外直肌后徒术、双眼外直肌等量后徒术,单眼内直肌缩短+外直肌后徙术、双眼外直肌后徙+内直肌缩短术,并对术后的眼住及融合功能进行观察和分析.结果 本组168例间歇性外斜视术后完全正位(≤5△)者95例(59.55%);轻度欠矫(>10△)者34例(20.24%);明显欠矫(≥20△)者16例(9.52%);轻度过矫(≤10△)23例(13.69%);总有效率90.84%.术前无融合功能125例,术后有38例建立了双眼单视功能.结论 间歇性外斜视的手术时机很重要,早期手术对恢复双眼视功能非常有利.
作者：刘美芳 刊期： 2009年第19期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果及总结护理要点.方法 对160例翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植术并对其行完善、周密的护理.结果 本组患者植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成.术后平均随访21个月,6个月无复发病案.结论 自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉的有效方法,而且可以减少复发,改善视功能.
作者：贾海妍 刊期： 2009年第19期
目的 观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法 将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肤原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况.结果 两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义.两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用.
作者：刘松华；王艳宁；郭凌坡 刊期： 2009年第19期
目前骨创伤首选常规辅助检查为x线照射检查,但对于微小骨折,隐匿性骨折、解剖结构复杂部位的骨折,以及因移动困难造成拍摄时体位不正或已行石膏固定等患者,X线数字平片诊断十分困难,难以为临床提供准确、可靠的治疗方案.
作者：朱士启；赵鹏程；张亮；章泽清 刊期： 2009年第19期
目的 评价中西医结合治疗法治疗异位妊娠的疗效.方法 50例异位妊娠患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组在此基础上,联用中药.结果 观察组临治愈率略高于对照组,而且观察组附件包块消失时间,血β-HCG降至正常时间,临床症状消失时间均明显优于对照组;观察组在治疗过程中仅5例出现胃肠道反应,未见其他明显的不良反应.结论 中西医结合治疗异位妊娠疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.
作者：王海芸 刊期： 2009年第19期
目的 探讨晚期血吸虫病上消化道出血的临床特点和治疗方法.方法 选择益阳市第四人民医院2004年12月至2009年12月诊断为晚期血吸虫病上消化道出血患者68例.分析其临床表现,以及肝脏B超检查表现.给予所有患者内科治疗:在内科综合治疗基础上给予奥曲肽(商品名善宁)0.1mg加入生理盐水20mL,中静脉注射,4min推完,以后以25 μg/h维持静脉微泵推注.结果 本组患者68例,36例在24h内通过药物治疗出血停止,29例在48h内通过药物治疗出血停止,总止血率94.1%;3例经三腔管压迫止血,1例因出血量多,全身表竭而元亡.结论 奥曲肽治疗晚期血吸虫病上消化道出血效果显著,值得临床借鉴.
作者：谭志纯 刊期： 2009年第19期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,广谱抗生素应用越来越广泛,它给广大患者带来了福音,使得细菌性疾病可以比较容易得到控制,这对临床医学是十分有益的.但是目前在临床上不合理使用抗生素的现象也普遍存在,不仅迟不到良好的治疗效果,还能引起药源性疾病及诱发耐药菌的产生,同时也造成医学资源的浪费,更增加患者的经济负担.
作者：朱伟芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者108例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标.结果 治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得临床推广应用,但要注意其使用缺点.
作者：向志；张贻秋；唐建新；贺兼斌；易高众 刊期： 2009年第19期
目的 调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析.结果 共检出病原菌127株,阳性率为80.9%.其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%).药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药.结论 老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例.细菌耐药性日趋严重.
作者：李世杰 刊期： 2009年第19期
目的 探讨急性脑血管病(ACVD)医院感染的相关因素及预防对策.方法 回顾性分析2005年1月至2009年4月收治的ACVD患者的临床资料,将医院感染的患者作为观察组,按照1:1比例随机选择同期住院无医院感染者作为对照组,此较可能引起医院感染相关因素的差异.结果 医院感染发生与性别、预防应用广谱抗生素无关(P>0.05);相关因素包括:年龄大,意识障碍或昏迷,出血部位基底核及脑干,血糖水平高;进行侵入性操作,脱水剂、抑酸剂、激素长时间应用,住院时间长(P<0.05).结论 ACVD医院感染发生率高,影响因素多,应对老年、意识障碍、基底核及脑干部位病变的高危患者高度重视,针对性做好基础护理;重视血耱的监测与有效控制;尽可能减少侵袭性操作;尽早停用脱水剂,缩短抑酸荆时间;尽量缩短住院时间;合理使用抗生素.
作者：于广石 刊期： 2009年第19期
目的 探讨喉癌部分切除术后喉功能恢复状况和远期生存情况及影响预后的因素.方法 对2000年1月至2003年7月在威海市立医医院耳鼻咽喉科进行喉癌部分切除术治疗有完整资料的97例喉癌患者的临床资料进行回顾性分析.对性别、年龄、部位、分期、病理分级、分期、喉部分切除术式,手术切缘、术后放疗及颈淋巴结清扫等10个方面进行生存时间单因素及多因素分析,确定喉癌部分切除术后患者的预后影响因素.结果 单因素分析显示,部位、T分期、病理分级、N分期、手术切缘和颈淋巴结清扫术均对喉癌术后生存率有影响.多因素分析结果显示,病理分级、N分期是影响喉癌部分切除术后患者生存的显著因素,且为危险因素.结论 影响喉癌预后的重要因素为部位、分期、病理分级、分期、手术切缘和颈淋巴结清扫术,其中病理分级、分期是显著的影响因素.
作者：王少波 刊期： 2009年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
