学术投稿

严重创伤的急救与护理

姜玲君

关键词:创伤, 急救, 护理
摘要:严重创伤合并多处骨折,平时主要以车祸、高处坠落、塌方挤压及钝器打击伤为主[1].商丘市第三人民医院在2006年11月至2008年11月抢救严重创伤合并多处骨折124例,其中6例在运送商丘市第三人民医院途中死亡,在急诊科死亡4例,术中死亡2例,术后死亡8例,来院抢救率为80%以上,现总结报道如下.
中国医药指南杂志相关文献
  • 膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床研究

    目的 探讨预防膀胱肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法.方法 在经尿道膀胱肿瘤电切术中,采用硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱,并运用无创正压呼吸囊辅助呼吸的方法.预防闭孔神经反射,患者48例,年龄40~85岁.结果 48例电切术中,无1例发生闭孔神经反射.结论 硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱在无创正压呼吸囊辅助呼吸的情况下预防闭孔神经反射,是一种方便、安全,有效的方法.

    作者:秦蕾;任来成 刊期: 2009年第21期

  • 组织多普勒Tei指数评价尿毒症患者心脏功能

    目的 探讨组织多普勒综合射血等容期指数(TOI-Tei)在评价尿毒症患者心脏功能损害的价值.方法 将76例尿毒症患者(U组)及24例正常人(C组)分别进行二维超声心动图(2D)各参数及二尖瓣E峰、A峰、E/A比值、EF、FS、SI、LVmass、TDI-Tei指数检测,分析两组间各项指标差异.结果 尿毒症患者与正常对照组比较,左房明显扩大,室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)明显增厚、左室内径(LV)明显扩大,左室心肌质量明显增大(P均<0.05).反映心室综合缩舒功能的TDI-Tei亦较正常对照组有显著差异(P<0.01).结论 尿毒症患者2D表现与正常组相比有明显差异,二维超声心动图是检测其心肌损害的无创检查,能为临床诊断及治疗提供指导.TDI-Tei是检测尿毒症性患者整体缩舒功能异常的一个敏感、实用指标.

    作者:史春志;许建忠;吴士尧;汤政德;冯义柏 刊期: 2009年第21期

  • 影响中药汤剂疗效的相关因素

    中药汤剂适应中医辨证论治,随证加减,能全面灵活地照顾每一个患者或病证,成为临床中使用广泛的一种剂型.其精华就在于微妙的配方,于制备过程得以体现.其制备过程是多种药物成分进行理化反应的复杂过程,因而对大多数汤剂尚无客观、准确的检测方法.因而对其质量进行监控在中药汤剂制备中严格控制影响汤剂疗效的相关因素,对于提高中药汤剂疗效至关重要.

    作者:邱永君 刊期: 2009年第21期

  • 血脂与脑出血的关系探讨

    目的 探讨脑出血与血脂之间关系.方法 选择脑出血患者78例,并选择72例健康体检者为对照组,于清晨空腹抽血查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并予以比较分析.结果 脑出血组与对照组相比,TC、LDL-C均升高(P<0.01),TG、HDL-C无明显差异.结论 血脂代谢异常与脑出血密切相关.

    作者:陈远虹 刊期: 2009年第21期

  • 背景音乐在剖宫产手术中应用的必要性

    手术室是医院的重要科室之一,因为其环境的特殊性和其他科室具有明显差异,在手术室中手术作为一种应激源,可以使患者在心理上产生应激反应,如焦虑、不安、恐惧.如果反应过强,会干扰麻醉和手术的顺利进行,甚至影响患者的预后,而孕产妇由于对做母亲的喜悦和恐惧及对胎儿的担忧,应激反应会更加强烈.目前,国内已有医院在手术过程中播放背景音乐的报道.本文旨在分析探讨在手术室播放背景音乐对剖宫产患者的影响.

    作者:王荷芳 刊期: 2009年第21期

  • 樟叶木防己根与乌药的鉴别

    通过对樟叶木防已根与乌药的来源、性状、功效、化学成分与药理作用各方面进行比较,对樟叶木防己根与乌药进行鉴别,以减少临床用药的失误率.同时针对这两种药物在临床应用中出现的问题,提出了相应的解决方法.

    作者:罗步清 刊期: 2009年第21期

  • 益气活血复方对动脉粥样硬化家兔纤溶系统及TF的影响

    目的 观察益气活血复方对动脉粥样硬化(AS)家免纤溶系统平衡和组织因子表达的影响,探讨其防治AS的作用机制.方法 雄性新西兰大白兔40只,体质量(1.9±0.3)kg,动物适应性喂养1周后,按体质量排序编号,根据随机数字表法将动物随机分正常组8只;手术组32只;正常组给予普通饲料8周,模型组;手术组给予高脂饲料喂养4周后实行球囊损伤法,损伤其内皮细胞后继续喂以高脂饲料4周,造成家兔AS模型,将术后存活的家兔随机分为模型组10只;益气活血复方组9只;辛伐他汀组9只.术中后死亡4只.结果 ①实验第8周末时,辛伐他汀组、益气活血复方组血浆中t-PA水平分别为(0.169±0.089)和(0.238±0.061)IU/mL,较同期模型组(0.103±0.076)IU/mL明显升高,差异有显著性(P<0.05),益气活血复方组t-PA水平升高较辛伐他汀组更显著(P<0.05);②实验第8周末时,辛伐他汀组和益气活血复方组血浆PAI-1水平分别较同期模型组降低了44.7%和48%,差异显著(P<0.01)③实验第8周末,辛伐他汀组、益气活血复方组血浆TF表达分别为(301.36±40.30)和(315.53±26.22)ng/mL较同期模型组(453.23±54-21)ng/mL显著降低(P<0.01).结论 益气活血复方可调节纤溶系统平衡,抑制组织因子释放,具有抗凝抗血栓作用,并且抗AS形成.

    作者:张艳;张洋;礼海;钟乐 刊期: 2009年第21期

  • 广西中医学院医药会展中心的职能作用探讨

    广西中医学院医药会展中心始建于2001年2月.中心包括有中成药展厅、中药浸渍标本展厅,天然药材展厅、中国医学史馆人体标本馆、校史馆等.全中心共展出中成药样品,中药浸制标本、中药饮片标本、药用动物标本、人体解剖标本以及医学史、校史的标本、图片等13000多种(件).

    作者:江海燕;李培春;丘芬;宁小清;钟霞军;谈远锋;原鲜玲 刊期: 2009年第21期

  • 颅内血肿微创清除术后便秘的原因分析与护理干预

    颅内血肿微创清除术后因绝对卧床肠蠕动减慢,饮食不当,心理因素等原因易引起便秘.颅内血肿微创清除术后发生便秘时,因大便干结,用力排便使血压及颅内压增高,易发生颅内再出血危及生命;或粪便在体内停留过久,肠内细菌的分解、发酵和腐败,产生毒素,导致头痛、头晕、食欲不振、腹部胀痛,烦躁不安等,可致原发病加重,形成恶性循环.

    作者:万香莲;杨凡;陶文 刊期: 2009年第21期

  • 液体石蜡在脱落细胞中的应用

    目的 选用透明性好流动性与生物胶相近的物质液体石蜡代替生物树脂胶,从而减少或避免生物树脂胶苯对人体的损害.方法 将待封的染色的细胞图片滴加适量的液体石蜡,缓慢加盖玻片,待液体石蜡扩散均匀后即可镜检.结果 该方法的透明度与光学性均良好,与树脂胶相似,从而避免树脂胶中苯对检验人员的损害,可以广泛推广使用.

    作者:邢德军;刁永艳 刊期: 2009年第21期

  • 直肠癌术前评估的研究现状与探讨

    结直肠癌是消化道常见的肿瘤之一,在我国的发病率逐年增加.就其发病情况来看,约60%位于直肠[1].由于直肠的特殊解剖、生理及病理学特征,其外科治疗也具有一定的特殊性,如何合理地进行直肠癌根治手术是外科医师一直在探讨研究和不断改进的问题.

    作者:王樱花;黄晖;袁敏 刊期: 2009年第21期

  • 肇庆市无偿机采献血员招募的措施综述

    目的 探讨无偿机采献血员的招募.方法 针对肇庆市无偿机采献血员的招募办法.结果 目前肇庆市的机采血小板基本能满足临床的需要.结论 肇庆市的无偿机采献血员招募办法是有效的.

    作者:李彩莲;叶美兰;仇严妹 刊期: 2009年第21期

  • 浅淡中药不良反应与安全用药

    随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点,但中药的不良反应并未引起各方面足够的重视,中药是人们用于防病治病,调理气血,平衡阴阳,调节生理功能,提高健康水平的重要药源之一,但中药和西药一样具有两重性,即根据药性辨证施治,用的合理,有利于人体疾病痊愈,用之不当,则会给人们带来危害,为了广大患者的用药安全,中药的不良反应该引起医药工作者的足够重视.并针对不同情况合理用药、安全用药.

    作者:周书成;阎恩兰 刊期: 2009年第21期

  • 胃术后胃瘫综合征6例诊治体会

    胃术后胃瘫综合征(stomach postsurgical gastroparesis syndrome,sPGS)是一种胃手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,其主要特征是胃排空速度延迟.sPGS一旦发生持续常达数周甚至更长时间,治疗处理比较棘手.通过对泰兴市第二人民医院12年来6例该病的观察,现报道如下.

    作者:杨康建 刊期: 2009年第21期

  • 大学男生血红蛋白检测结果分析

    为了解在校大学生的健康水平,调节膳食结构,我们对在校大学男生进行血红蛋白抽样检测,现将结果报道如下.

    作者:孙晓莉 刊期: 2009年第21期

  • 血液黏度分析纠偏机制初探

    目的 观察温度对血液黏度的影响,探讨血液黏度分析纠偏机制,提高临床诊断依据的有效性.方法 标本根据不同实验条件分为两组,一组37℃水浴前(室温25℃)进行检测,一组37℃水浴后进行检测.在检测中,应用血液流变分析仪对血液黏度指标进行测定.对检测数据作统计学分析.结果 比较两种不同条件(室温25℃,37℃水浴后)的血液黏度检测值,存在显著性差异.结论 本研究表明温度对血液黏度检测存在重要影响.血液黏度检测前进行37℃水浴,可以在模拟人体体温的基础上对血液黏度分析纠偏.

    作者:丘熙廉;颜绵生;黄煜 刊期: 2009年第21期

  • 舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中应用

    随着社会的发展,人们逐渐认识到健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力,需要健康的生活,追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的高境界,舒适护理则是力求达到这一境界的有效护理模式[1].南通市老年康复医院近年来对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者实施舒适护理,取得了满意效果,现介绍如下.

    作者:赵玲 刊期: 2009年第21期

  • 两种剖宫产术后粘连的比较

    目的 探讨子宫下段剖宫产与新式宫剖产术中缝合腹壁腹膜引起腹壁、盆腔粘连的情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生.方法 对2004年1月至2008年7月问景德镇市第二人民医院妇产科再次宫剖产术212例病例进行回顾性分析,比较其腹壁、盆腔粘连情况.结果 两组病例腹壁,盆腔均有不同程度粘连.两组比较差异无显著意义(P>0.05).结论 不缝合腹壁腹膜的新式宫剖产导致的粘连比缝合腹壁腹膜的改良新式宫剖产及子宫下段剖宫产严重.

    作者:詹士华;周景俭;刘宵妮;罗永红 刊期: 2009年第21期

  • 抗纤灵冲剂干预单侧输尿管梗阻模型大鼠血清胱抑素C改变的实验研究

    目的 观察抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻模型大鼠血清胱抑素C的影响.方法 将72只SPF级SD大鼠随机分为正常组、假手术组、UUO模型组、UUO抗纤灵组.行单侧输尿管结扎术,治疗7、14、21,28d后分批腹主动脉取血检测血清胱抑素C的浓度.结果 模型纽大鼠血清胱抑素C显著升高,与正常组及(或)假手术组比较有统计学意义(P<0.01);抗纤灵组、科素亚组血清胱抑素C明显下降,与模型组比较有统计学意义(P<0.01).结论 抗纤灵冲剂具有和科素亚同样的保护肾功能,减轻肾间质纤维化的作用.

    作者:董飞侠;黄迪;何立群;张新志;吴锋 刊期: 2009年第21期

  • 多层螺旋CT对胃癌及浸润转移的诊断

    目的 评价多层螺旋CT(MSCT)在胃癌及浸润转移诊断中的应用价值.方法 对50例经钡餐透视及胃镜检查发现胃占位的患者进行MSCT平扫及增强扫描,并采用多平面重建(MRP)等图像后处理技术,进行分析诊断并终与病理结果对照.结果 本组病例检出率均为阳性,与手术结果一致.胃癌病变处胃壁增厚,依癌组织浸润组织结构不同,表现为对胃周脂肪层改变及肿块与周围组织结构之间界线的影响.淋巴结转移表现为形态和大小的改变,远处转移因器官不同而有不同表现.结论 MSCT检查及图像后处理重建技术,在胃癌诊断及浸润转移的评价中具有一定的临床应用价值.

    作者:孔祥臣 刊期: 2009年第21期

中国医药指南杂志

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