安乐红
经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨.本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下.
作者：刘勇；刘建时；杨亚雄 刊期： 2008年第09期
目的 探讨胆总管切开探查术后早期抬高T型引流管的方法及效果.方法 对80例胆总管切开探查术后患者早期抬高T型引流管的护理进行了回顾性分析且与常规T型管引流比较.结果 平均引流时间及平均住院时间显著缩短(均P<0.05);胆道下段梗阻发生率显著降低(P<0.05),患者满意度显著提高(P <0.01).结论 早期抬高T型引流管具有引流时间短,胆道下段梗阻率降低,患者住院时间缩短、满意度提高等优点.
作者：轩玉红；张秋华 刊期： 2008年第09期
压力是个体对任何需求作出的非特异性反应的过程,它可使个体产生生理上或心理上的反应.职业压力是指由于所从事的职业而对人体所造成的影响.
作者：李臻 刊期： 2008年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病,近年来发病有所增加,由于皮损与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,患者常辗转其他科诊疗.
作者：杨秀杰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因.方法 回顾分析2003年1月至2007年12月我院1700例妇科腹腔镜手术的临床资料,其中中转开腹25例.结果 中转开腹的原因为盆腔粘连 10例、子宫肌瘤部位特殊5例、并发症1例、恶性肿瘤 5例、术中出血 4例.结论 妇科良性疾病因腹腔镜操作困难中转开腹为第一位原因.腹腔镜手术时第一步术中评估至关重要,如估计腹腔镜下操作困难应尽早中转开腹,可以减少并发症的发生.
作者：沈明；刘炳坤 刊期： 2008年第09期
现代医院管理是在系统工作框架下拥有现代化建筑、现代化设备、高素质人才的自动化管理,系统工程是社会进入信息时代的科学管理方法.而在手段上的大趋向是计算机控制的自动化管理,是一个庞大的系统工程,县医院逐步向现代化管理迈进.
作者：张全世 刊期： 2008年第09期
髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型,一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折.近年来许多学者主张手术治疗 [1].多数患者因年老常伴有多种慢性疾病,手术的耐受性差,因而,加强围手术期的护理尤为重要.
作者：李江叶 刊期： 2008年第09期
目的 探讨老年食管癌外科治疗适应证、围手术期处理及治疗效果关系.方法 对2000年1月至2006年12月共收治老年食管癌患者64例,进行严格的术前检查及选择,接受手术治疗46例.结果 46例手术患者中共切除42例,切除率91.3%,占入院治疗人数的 65.6%,术中并发严重心律失常、心跳停搏死亡1例,术后30d内死亡3例,病死率6.5%,1年内死亡9例,病死率19.6%.获得较满意的效果.结论 老年性食管的外科治疗需要术前积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等一系列措施的有机结合,完美执行才能取得满意的结果.
作者：谢春岩；王春利；张惠；张云；刘大勇；扬伟 刊期： 2008年第09期
通过对非淋菌性尿道炎的临床研究,充分认识它所产生的合并症及对患者的危害远较尿道炎严重,并要提高对隐性感染的认识.
作者：冯俊萍 刊期： 2008年第09期
路径概念源于20世纪70年代的建筑与工程工业.20世纪80年代初,美国政府为了缩减医疗费用、提供高效率的优质服务,于1985 年在美国波士顿的新英格兰医疗中心率先开始实行临床路径(clinical pathway).
作者：刘庆忠；王丽娟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理.方法 对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施.结果 经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症.结论 在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键.
作者：姚丽琴；黄燕玲；汤红莲 刊期： 2008年第09期
目的 观察尼莫地平治疗老年性痴呆的疗效.方法 治疗组20例应用胞二磷胆碱及尼莫地平,对照组20例只应用胞二磷胆碱.结果 两组疗效有显著差异(P＞0.05).结论 尼莫地平对老年性痴呆有一定的治疗作用.长程(3～6个月)疗法的疗效可能更好,有特进一步研究.
作者：付红梅；付宏娟；赵春艳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨小儿手术硬膜外麻醉下应用辅助药的问题.方法 术前用咪唑安定镇静,行硬膜外穿刺,常规硬膜外腔给药,平面满意后,手术开始前给予氯胺酮.结果 患儿安静入睡,术毕意识恢复良好无苏醒期躁动.结论 小剂量咪唑安定和氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉,对小儿循环呼吸影响小,患儿安静、肌松好,有利于手术操作,术后清醒快,副作用少等优点.
作者：张国芬 刊期： 2008年第09期
目的 探讨顽固性心力衰竭的治疗方法.方法 采用洋地黄、酚妥拉明、多巴胺、速尿、ACEI类、参麦等药物进行综合治疗.结果 洋地黄、酚妥拉明、速尿、ACEI类、参麦等药物综合治疗顽固性心力衰竭可以尽快改善临床症状,缩短住院时间,延长患者生存时间.结论 上述药物是治疗顽固性心力衰竭的有效药物,疗效满意.
作者：于业民 刊期： 2008年第09期
佝偻病是小儿时期常见的慢性营养缺乏症,由于其对小儿生长发育的影响较大,一直以来被临床医师及科研工作者所重视,为我国儿科重点防治的四大疾病之一.目前由于我国居民生活水平的提高及医学知识的普及,严重的小儿佝偻病已不多见,但轻、中度的营养性佝偻病仍很多,近年来一些特殊类型的佝偻病也逐渐引起人们的重视,对其发病机制、临床诊断、检测手段及防治等一直在不断的探索中.
作者：陆庆丽 刊期： 2008年第09期
目的 探讨中药湿热敷治疗老年患者输液所致静脉炎的疗效.方法 将64例因静脉输液致静脉炎的老年患者随机分为两组各32例,观察组采用中药湿热敷,对照组采用50%硫酸镁湿热敷,均连续治疗3d.结果 观察组总有效率93.75%,明显高于对照组(65.63%),两组比较,差异有显著性意义( P<0.05).结论 中药湿热敷治疗老年患者静脉炎的效果明显优于50%硫酸镁湿热敷,值得推广.
作者：王红明；徐颖；王春艳；孙杨 刊期： 2008年第09期
腰硬联合麻醉具有起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外镇疼等优点,近年来已广泛应用于下腹部和下肢手术,本研究在探讨布比卡因等重比重液腰硬联合麻醉用于下肢骨科手术上止血带的可行性.
作者：齐玲玲 刊期： 2008年第09期
沙丁胺醇(salbutamol)又名舒喘灵(舒喘宁),对β 2受体有高度选择性,能激动支气管平滑肌的β 2受体,具有较强的支气管扩张作用,常用于呼吸系统疾病.
作者：詹倩 刊期： 2008年第09期
面神经麻痹俗称面瘫,是神经科的常见病、多发病,是由于乳突非化脓性水肿,阻碍面部一侧循环导致面肌瘫痪,被健侧牵拉造成的.传统治疗方法是激素配合神经营养药物及中医针灸治疗.
作者：朱丹 刊期： 2008年第09期
目的 探讨中药龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿的治疗效果.方法 对40例患有卵巢囊肿的患者,按年龄分为两组,12～30岁为A组, 31～60岁为B组,每组各20例,每日给予口服龙血竭胶囊,一次4～6粒,3次/d,共口服半个月,A组患者停药半个月后,待下次月经净后3～7d来院复查B超,监测卵巢囊肿的大小,B组中闭经患者可停药半个月后,即来本院复查B超,未闭经者亦是在下次月经净后3～ 7d来院复查B超.结果 A组有效率100%,B组有效率97%.结论 龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿,尤其是年轻女性,极为有效.
作者：王素英 刊期： 2008年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
