安宏莉
生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.
作者：李春艳 刊期： 2008年第09期
目的 用布比卡因作对照,研究罗哌卡因对甲状腺切除术中颈丛神经阻滞的临床效果及对血流动力学的影响.方法 将124例甲状腺手术患者随机分为A、B两组,A组0.375%盐酸罗哌卡因组(n＝62),B组0.375%盐酸布比卡因组(n＝62),记录麻醉前后两组患者的SBP、 DBP、HR及麻醉满意度.结果 麻醉后即刻15'、30'两组SBP、DBP、HR均明显增加( P＜0.05)麻醉后各时点B组较A组SBP、HR变化显著,两组DBP变化无显著差异( P＞0.05).结论 0.375%罗哌卡因颈丛麻醉效果确切,较0.375%布比卡因对循环影响小.
作者：程晔 刊期： 2008年第09期
目的 讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平.方法 回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料.结果 20例中误诊15例,误诊率75%, 20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内, 13例转入我科时距发病已超过12 h.手术探查结果与彩超检测相符, 5例6 h内确诊(25% ),其中3例复位成功(15% ), 17例行睾丸切除(85% ),均行对侧固定.结论 睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键.
作者：陈建义；王辉；梁俊峰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨护理干预对提高腰穿术后舒适度的影响.方法 将符合条件的80例腰穿患者随机分为2组,对照组38例进行常规护理,术后采用去枕平卧位6h;观察组42例进行护理干预,包括心理干预,术后用自由卧位,即去枕平卧0.5h后,采取平卧位、侧卧位、俯卧位、屈膝卧位、屈膝侧卧位交替进行6h,每1～2h一次,但不能坐起.比较2组患者术后舒适度反应.结果 观察组患者术后头痛、不舒服感及褥疮的发生率均较对照组低,两组相比具有统计学意义( p<0.01).结论 腰穿术后进行护理干预可大大提高患者的舒适度.
作者：梁丽霞；姚琼珍；焦淑燕；潘小兰；江秀珍；陈洁梅 刊期： 2008年第09期
牙周病是目前人类常见的口腔疾病之一,在世界范围内均有较高的患病率,在我国患病率更在龋病之上.随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.近年来,牙周病学研究得到了迅速发展,现介绍如下:
作者：王珊 刊期： 2008年第09期
本文结合开展农村卫生人员培训工作的实践,提出要进一步更新培训观念、革新培训模式、创新培训机制,切实增强培训工作的针对性、实效性和科学性,提高培训工作的实际效果.
作者：季宁东；丁善容；薛彩萍 刊期： 2008年第09期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性.方法 对36例子宫及宫颈病变患者行改良阴式子宫切除术.结果 36例手术时间60～140min,平均86min,术后肠功能恢复1～2d,体温恢复正常1～3d,出血量100～300mL,平均118mL.结论 改良非脱垂子宫阴式切除术安全有效.
作者：董霖 刊期： 2008年第09期
目的 探讨特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中的作用.方法 选取我科2005年1月至2007年12月采用溶栓治疗的60例下肢深静脉血栓形成患者,随机分为常规护理组和特异护理组,每组30例.常规护理组给予常规护理,特异护理组针对患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状进行特异性护理.结果 特异护理组患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状持续时间低于对照组( P<0.01).结论 特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中有重要的作用,值得在临床工作中推广.
作者：张敬伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用.方法 Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较.结果 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义, P＜0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录.
作者：郑良芬 刊期： 2008年第09期
目的 研究青年人脑出血的病因.方法 对52例青年脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 病因明确者41例(78.2%)、病因不明者11例(21.8%),其中先天性脑动静脉畸形20例(49.2%)、高血压17例(41.0%)、先天性脑动脉瘤3例(5.7%)、脑静脉血栓形成引发的脑出血1例(1.9%),抗凝治疗引发的脑出血1例(1.9%).主要危险因素有饮酒、吸烟、高脂血症、家族史.结论 青年脑出血的病因以脑动静脉畸形和高血压为常见,饮酒、吸烟、高脂血症、家族史与脑出血的发病可能有一定关系.
作者：安乐红 刊期： 2008年第09期
随着社会的发展,医学模式的转变,现代科学技术的不断进步和人们健康观念的转变,对护理工作的要求越来越高,以前不称其为问题的事情现在随时都有可能成为患者投诉的理由,这在不同程度上影响到医院日常工作的开展.
作者：隋汝芳；王风荣 刊期： 2008年第09期
目的 探讨异位嗜铬细胞瘤的CT特征.方法 结合文献,回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的11例异位嗜铬细胞瘤的CT 表现.结果 平扫有6例呈等密度实性肿块,4例瘤体平扫密度不均,呈等、低、混杂密度,其内有大小不等的中心性或不规则液化、坏死、囊变区,而有1例为厚壁囊性肿块.经增强后扫描肿瘤实性部分尤其是周边部分强化明显而持续,而坏死区无强化,1例囊性肿块的囊壁中等度强化.结论 结合临床资料,行搜索性CT平扫、增强扫描对异位嗜铬细胞瘤的定位及定性诊断起关键的作用.
作者：郭峰；陈杰云；陈华震 刊期： 2008年第09期
沙丁胺醇(salbutamol)又名舒喘灵(舒喘宁),对β 2受体有高度选择性,能激动支气管平滑肌的β 2受体,具有较强的支气管扩张作用,常用于呼吸系统疾病.
作者：詹倩 刊期： 2008年第09期
目的 探讨斑块型银屑病的佳治疗方法.方法 甲组,阿维A30mg,每天顿服,连用2周后改用NB-UVB治疗.乙组,仅用NB-UVB治疗.丙组,采用阿维A推荐治疗方案,观察疗效.结果 甲组,临床治愈率为96.2%;乙组,临床治愈率为61.5%;丙组,临床治愈率为7.7%.结论 口服阿维A与窄谱UVB联合治疗斑块型银屑病疗程明显缩短.
作者：王勤；乔冬柏 刊期： 2008年第09期
目的 观察尼莫地平治疗老年性痴呆的疗效.方法 治疗组20例应用胞二磷胆碱及尼莫地平,对照组20例只应用胞二磷胆碱.结果 两组疗效有显著差异(P＞0.05).结论 尼莫地平对老年性痴呆有一定的治疗作用.长程(3～6个月)疗法的疗效可能更好,有特进一步研究.
作者：付红梅；付宏娟；赵春艳 刊期： 2008年第09期
髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型,一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折.近年来许多学者主张手术治疗 [1].多数患者因年老常伴有多种慢性疾病,手术的耐受性差,因而,加强围手术期的护理尤为重要.
作者：李江叶 刊期： 2008年第09期
目的 观察养血清脑颗粒在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭的疗效.方法 将选择的92例COPD所致慢性呼衰患者随机分为两组,治疗组50例,在常规治疗基础上口服养血清脑颗粒 (对于部分症状轻已耐受缺氧和二氧化碳潴留的患者只给予养血清脑颗粒),对照组42例给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂应用等治疗.疗程2周,根据治疗前后的临床症状、血流变学指标及血气分析指标进行对比观察.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[94%,73.79%(P＜0.05) ],血液流变学指标明显改善(P＜0.05),血气分析指标有所改善.结论 养血清脑颗粒对COPD所致慢性呼吸衰竭有一定的治疗作用,可改善临床症状和血液流变学以及血气分析指标.
作者：刘明亮 刊期： 2008年第09期
目的 探讨皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征和鉴别诊断.方法 对29例经病理诊断为皮肤恶性黑色素瘤的病例进行临床病理特征回顾性分析.结果 恶性黑色素瘤细胞形态多样,分为上皮样细胞、棱形细胞、小痣样细胞、透明细胞及瘤巨细胞等,排列也多样化,呈巢状、梁状、腺泡状、束状、编织状漩涡状或弥漫分布.免疫组化染色显示瘤细胞S-100蛋白、HMB45、Vimentin阳性率分别为100%、93%、 93%.结论 恶性黑色素瘤的组织结构和病理形态呈多样性,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组织化学.
作者：周茜；黄绮；姚晓虹；祝明洁；蒋允凯 刊期： 2008年第09期
目的 探讨小儿手术硬膜外麻醉下应用辅助药的问题.方法 术前用咪唑安定镇静,行硬膜外穿刺,常规硬膜外腔给药,平面满意后,手术开始前给予氯胺酮.结果 患儿安静入睡,术毕意识恢复良好无苏醒期躁动.结论 小剂量咪唑安定和氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉,对小儿循环呼吸影响小,患儿安静、肌松好,有利于手术操作,术后清醒快,副作用少等优点.
作者：张国芬 刊期： 2008年第09期
经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨.本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下.
作者：刘勇；刘建时；杨亚雄 刊期： 2008年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
