代小平
国家已严令禁止生产和销售毒鼠强鼠药,但社会上依然有毒鼠强鼠药在流通和使用,因而毒鼠强中毒事件时有发生.2005年6月24日兴业县发生一起遗弃毒鼠强引起的食物中毒,就餐8人,中毒7人,无死亡.作者通过对该起中毒事件的调查,提出预防毒鼠强中毒的几点建议.
作者：韦显威 刊期： 2008年第12期
系统化整体护理是近年来发展的新型护理模式,是将临床护理和护理管理各个环节系统化的工作方法.开展整体护理,树立以患者为中心的思想,创优质服务,也是当前我国医院改革的主旋律.转变护理模式,对患者实施生理、心理、社会文化全方位的整体护理,既是患者的迫切需要,也是护理学科发展的需要;既是临床护理改革的奋斗目标,也是护理教育改革的目标.系统化整体护理包括护理宗旨、护士职责与行为评价、患者入院及住院评估、标准护理计划及教育计划、护理质量保证等.现将本科开展系统化整体护理体会报道如下.
作者：徐虹 刊期： 2008年第12期
目的 探讨沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察.方法 将120例小儿支气管肺炎进行随机分为治疗组与对照组,治疗组60例,对照组60例,治疗组应用沐舒坦15mg雾化每日2次,每次15min;对照组应用庆大霉素4wu+糜蛋白酶1 000u雾化每日2次,每次15min.结果 治疗组沐舒坦的咳嗽时间减少3d、肺部罗音消失时间提前3d、排痰时间提前2d、治愈天数平均较对照组缩短2d.结论 沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效明显,使患儿缩短病程,疗效好,同时减少并发症的发生,值得临床广泛推广使用.
作者：李雪莲 刊期： 2008年第12期
目的 观察电刺激小脑顶核并神经发育疗法超早期对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效. 方法 对86例CCD患儿(年龄0-＜6月)随机分为超早期治疗组:45例;超早期对照组:41例;治疗组采用电刺激小脑顶核、神经发育疗法及家庭干预措施治疗;对照组:采用神经发育疗法及家庭干预措施;所有病例在干预前及干预3月后用上海-Gesell发育量表及GMFM量表对运动功能及发育商进行评估.结果 超早期治疗组总有效率为95.6%,与对照组(80.0%)比较有显著差异(χ2=4.73,P<0.01);治疗组在动作能、应物能及应人能三个能区的发育商进步分数分别为9.25±1.85、7.9±2.01、7.41±1.45,均显著高于超早期对照组(7.15±1.54;6.12±1.47;6.13±1.54.P<0.05,0.05,0.05).结论 对CCD患儿超早期实施电刺激小脑顶核并神经发育疗法可有效促进其动作、应人、应物的发展,值得临床推广.
作者：廖伟；赵聪敏；余秀梅；胡云芳；吕婕；杜菲 刊期： 2008年第12期
目的 比较两种护理模式下慢性感染伤口愈合的效果.方法 将120例慢性感染伤口患者随机分为干预组和对照组,每组各60例,对照组在遵医嘱给予伤口常规换药治疗护理,干预组在此基础上给予心理护理、伤口护理、伤口疼痛的护理、饮食营养护理等护理干预措施.结果 干预组患者焦虑程度、伤口疼痛感、伤口愈合时间与对照组比较有显著性差异(P＞0.05).结论 护理干预减轻了患者焦虑程度、伤口疼痛感、缩短了伤口愈合时间,减轻了患者的痛苦.
作者：阮敬芬 刊期： 2008年第12期
肠外瘘是普外科一种严重并发症,80%发生于术后,也可继发于创伤、炎症、肿瘤等.以病程长、处理复杂、病死率高为特点.如何有效防治,以降低致残率与病死率是普外科医生应重视的问题.我院于2000年1月至2007年5月收治11例肠外瘘患者,治愈率81.8%,死亡率18.2%.现报道如下.
作者：谢兴安；段建学；谢足立 刊期： 2008年第12期
在复习文献的基础上简要综述了地震灾区伤员术前准备、麻醉前用药、麻醉方法与麻醉药物选择和麻醉管理等问题,强调了术前评估和麻醉管理要以心肺功能的维护为重点.
作者：李洪；杜智勇；杨天德 刊期： 2008年第12期
HIV抗体筛查实验室(下称筛查室)是我国近年来为贯彻落实艾滋病预防与控制规划,在疾病预防控制、医疗、采供血、计划生育技术服务等机构体系中建立的专门检测HIV抗体机构,是我国艾滋病检测实验室网络体系中基层的一级.其主要职能是承担辖区内HIV抗体筛查,负责将HIV抗体筛查阳性的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室等.鉴于HIV抗体检测工作的特殊性和严谨性,做好实验室生物安全防护工作极为重要,必须严格按照<全国艾滋病检测技术规范>(下称规范)[1]和<全国艾滋病检测工作管理办法>(下称办法)[2]的要求加大硬件的投入,增强筛查室工作人员的防护意识,防止艾滋病职业暴露事故的发生.
作者：李海凤；贾春迪 刊期： 2008年第12期
目的 观察机械通气加凝血酶(商品名立止血)气管内注入治疗新生儿肺出血的疗效.方法 对96例新生儿肺出血随机分成两组,治疗组56例,均以凝血酶气管内滴入治疗,同时上呼吸机等综合治疗;对照组40例,给予呼吸机等传统综合治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组止血时间和撤离呼吸机时间均明显比对照组缩短,同时治疗组死亡22例,死亡率为39.29%,对照组死亡30例,死亡率75.0%,治疗组死亡率较对照组明显降低(P<0.01).结论 以机械通气为主的综合治疗结合气管内滴入凝血酶治疗新生儿肺出血效果明显,在新生儿救治中可作为一种很好选择.
作者：唐仕芳；朱洪春；李华强；史源；赵锦宁；胡章雪 刊期： 2008年第12期
目的 探讨膝关节镜手术后,早期功能锻炼的运用,能大限度地减少并发症及功能障碍等不良反应.方法 对2005年1月至2008年3月61例患者手术前后护理进行回顾分析.结果 61例患者经系统的康复护理、通过早期适当的功能锻炼均取得满意效果,无并发症发生.结论 系统的康复护理在关节镜手术治疗中具有重要意义.
作者：利雪燕 刊期： 2008年第12期
自然灾害中地震不仅因建筑物垮塌引起大量人员死亡和受伤,而且可导致居民的心理和生理应激.地震诱发的生理和心理应激主要通过激活交感神经系统和增强急性危险因素来触发心血管事件,引起急性心肌梗死、心源性猝死、Takotsubo心肌病及其他心血管疾病.
作者：钟河江；杨天德 刊期： 2008年第12期
目的 探索中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗在机体状况差的晚期恶性胸腹水患者中应用的安全性和临床疗效.方法 从2003年10月到2007年12月间,共对51例机体机能状况差(中位KPS评分40分)的晚期恶性胸腹水患者进行了中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗.在胸腹水引流完全后,经导管进行甘露聚糖肽的生物灌注治疗,甘露聚糖肽的剂量从20mg/次逐渐增加到50mg/次,每周灌注2次.结果 经导管置管引流后,100%的患者与胸腹水压迫相关的临床症状得到明显缓解,胸腹水控制CR25例(49.0%,PR19例(37.3%),NC4例(7.8%),PC 3例(5.9%),总有效率为86.2%(44/51).中位带管时间63d(25～107d),中位积液无进展时间71d(0～248d),中位生存时间92d(25～265d).37例患者(72.5%)经引流灌注后胸腹水得到控制而拔管,11例患者(21.6%)带管死亡.无置管相关死亡病例,与置管相关的并发症轻微,灌注药物后不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗.生活质量改善明显, KPS评分改善者41例(80.4%),稳定者10例(19.6%),中位KPS评分提高到60分.结论 中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗应用于机体状况差的晚期恶性胸腹水患者安全、有效,值得临床推广.
作者：谭诗生；李杭；张桂萍；李利波；吴海霞；李磊 刊期： 2008年第12期
随着现代儿科学的发展,由于儿科护理工作的特殊性,护理人员面临更大的工作及心理压力,容易引起精神紧张和压抑,降低护理工作质量.儿科护士除面对自然环境压力外,还要承受来自各方面的心理压力:如工作压力、专科特点的压力、学习压力、社会压力等.针对上述压力,提出几点减缓心理压力的方法:实行人性化管理、营造和谐的医护和护护关系、加强护患沟通、改善学习方法、提高社会支持等,以降低或消除心理压力,提高护士的心理健康水平,以确保护理质量和护理安全.
作者：张丽 刊期： 2008年第12期
根据对儿科护士的素质要求,在儿科护士的继续教育中应用护理程序,有针对性地进行评估、计划、实施和评价.强调加强护士的职业道德教育、基础理论知识学习、操作技能培训和进行健康教育的能力,并培养良好的心理素质,提高儿科护士的综合能力.
作者：刘蕾 刊期： 2008年第12期
目的 评价社区健康教育对高血压的防治效果.方法 选取社区内高血压患者200例作为干预对象,其中男110例,女90例,年龄49～70岁,根据健康教育标准进行健康教育,1年后总结干预效果.结果 经过干预,高血压患者收缩压和舒张压下降显著(P<0.01),整体血压水平下降了11.6mm Hg.血压控制率从52.3%上升到74.85%.高血压判断标准知晓率由干预前的21.5%上升到68.1%,显著高于干预前(P均<0.001).其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量、戒烟戒酒)较好.结论 规范定期的健康教育可以显著控制高血压患者的血压,提高高血压患者对高血压相关知识的知晓率,改善高血压患者的不良习惯.
作者：耿正 刊期： 2008年第12期
护理质量管理永远是护理工作的核心,也是反映医院技术水平、整体管理水平和服务水平的聚焦点,质量管理作为医院管理的核心和永恒的课题,已经成为共识.儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,意外事件多,护士工作量大,技术含量高,责任风险大,夜间值班护士多为年资低的护士,且是独立操作,临时处置多,因而护理工作压力大,护理力量相对薄弱,是差错事故易发时段[1].为了使护理质量得到持续改进与完善,从2002年6月本科率先在全院进行夜间护理二线值班,保证儿科夜间护理质量的安全.现介绍如下.
作者：薛媛 刊期： 2008年第12期
目的 总结选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫围术期的护理经验.方法 对1999年4月至2006年10月收治的85例脑瘫患者施行选择性脊神经后根切断术,进行充分的术前评估,精心的术前准备,耐心细致的术后护理,有效预防各种并发症的发生,早期指导个体化的功能锻炼,以促进肢体功能尽快恢复.结果 85例脑瘫患者一般术后无严重并发症.临床有效81例,临床无效4例,有效率为95%.结论 充分的术前准备及心理护理,精心的术后护理,耐心指导功能训练等措施对减少术后并发症的发生及提高SPR手术后效果尤为重要.
作者：万承群；刘琴仙；刘春容；邹光莉；周南开 刊期： 2008年第12期
宫内节育器是我国育龄妇女避孕的长效措施之一,因绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平低下,生殖器官萎缩,而维尼安作为雌激素的长效制剂,适用于检查子宫、卵巢无肿瘤及阴道出血等而要求取环的绝经妇女.本院根据绝经时间长短,给予适量维尼安口服1周后再取环,一次成功.值得医疗条件较差地区使用.
作者：王益秀；李明珍；程峥 刊期： 2008年第12期
胃癌穿孔是晚期胃癌的一种并发症,这种穿孔远较普通消化性溃疡穿孔的处理困难,预后也较差.本院自1998～2008年共收治胃穿孔108例,其中胃癌穿孔13例,现报道如下.
作者：胡青松 刊期： 2008年第12期
肺脏是人体重要的呼吸器官,除了肺通气、气体交换等呼吸功能外,还具有其他的功能即所谓的肺的非呼吸功能,包括非免疫防御功能、免疫防御功能、代谢生物活性物质、内分泌功能、合成肺表面物质、调节止血功能等等,同时近年研究发现肺脏与多种物质的代谢具有密切关系,本文结合近年文献对肺脏的代谢功能的研究进展进行综述.
作者：黄波；匡凤梧；许峰 刊期： 2008年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
