郑琛琛
通过多年的临床护理,我们认识到给予老年患者心理上热情的慰藉和生活上的帮助,将会改善他们的心态,使其有安全感和信赖感,从而树立战胜疾病的信心.要勤于观察病情的变化,对病情的发展要有预见性,及时发现可能危害健康的各种问题,及早护理,预防并发症的发生,使患者术后顺利康复.应高度重视以下几个方面.
作者：张春荣；张兰英 刊期： 2008年第15期
多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死,而在老年冠心病中多源性室性早搏也较多见.本文对98例冠心病多源性室性早搏病人的护理与观察进行回顾与总结.
作者：蒋淑香 刊期： 2008年第15期
目的 探讨血浆渗透压在急性重症大脑卒中预后评价的临床价值.方法 将52例首次发病急性重症大脑卒中患者入院第二日进行血浆渗透压测定,将其分为高渗组(≥310mmol/L)与等渗组(<310mmol/L,≥280mmol/L).结果 高渗组4周生病死率(43.5%)明显高于等渗组(20.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆渗透压是评价急性重症大脑卒中预后的可靠指标之一.
作者：过高峰 刊期： 2008年第15期
目的 探讨他汀类药物在用于合并脂肪肝的高脂血症患者降脂治疗过程中对肝脏损害情况.方法 选取我院门诊收治的286例合并单纯性脂肪肝的高脂血症患者做为研究对象,随机分成他汀类药物治疗组(144例)及对照组(142例),治疗后分别观察患者1、3、6个月后的血清谷丙转氨酶、转肽酶及胆红素等情况来评估肝功能,并于6个月后复查肝脏CT以计算肝/脾CT比值[1]来评估脂肪肝严重程度.结果 144例他汀治疗组患者中出现转氨酶>3倍正常值(ULN)的有1例,继续减量应用他汀类药物后,该例转氨酶则明显下降.转氨醇轻度增高<3倍ULN的有8例,继续相同剂量应用他汀类药物后,转氨酶均降至正常.肝脏CT示肝/脾CT比值用药6个月后明显增大(P<0.05).142例对照组患者中出现转氨酶>3倍正常值(ULN)的为0例.转氨酶轻度增高<3倍ULN的为3例,继续观察,转氨酶均降至正常.肝脏CT示6个月后肝/脾CT比值无明显变化.结论 常规剂量他汀类药物治疗合并脂肪肝的高脂血症对肝脏影响并不大,是比较安全的,并且,他对脂肪肝有一定的治疗作用,利于肝细胞内脂肪的消退.
作者：孟亮 刊期： 2008年第15期
目的 通过对急性心肌梗塞病人不同时期静脉溶栓后临床间接指症的观察,说明早期溶栓的重要性.方法 比例静脉溶栓的病人中,根据发病后不同时间溶栓分成≤4小时、4-6小时、6-12小时三组,比较再通后∑ST段下降率时间,胸痛缓解时间、再灌注心率失常出现时间以及CK-MB峰值时间的变化,同时比较血管再通率及4周病死率.结果 三组比较∑ST下降率时间分别为80.4±23.2分钟、110.2±28.9分钟及124.8±27.6分钟(后者与前者相比,均有显著性差异P<0.05);胸痛缓解时间分别为120.6±18.7分钟、130.4±16.6分钟及160.3±15.9分钟(后者与前者相比,均有显著性差异P<0.05);再灌注心率失常出现时间分别为90.5±30.1分钟;92.1±27.8及91.4±28.3分钟(后者与前者相比,均无显著性差异P>0.05);CK-MB峰值提前时间分别为540±30.9分钟,600±28.7分钟及700±29.4分钟(后者与前者相比,有显著性差异P<0.05);三组血管再通率分别为71.4%、69.1%、40.3%(后者与前者相比,有显著性差异P<0.05);4周病死率分别为0%、4.8%、7.7%.结论 急性心肌梗塞静脉溶栓越早越好,4小时内溶栓,效果好.
作者：高原；佟以东 刊期： 2008年第15期
应用人工全髋关节置换术,能有效地减轻患者的痛苦,改善髋关节功能,从而使患者获得生活上独立.我院2005年1月至2008年2月治疗50例.术后通过我们的精心护理和及时、准确、系统的功能训练指导,髋关节功能恢复,生活质量提高,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：孙淑兰 刊期： 2008年第15期
目的 分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法 对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析.结果 本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论 急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗.
作者：刘玉梅 刊期： 2008年第15期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,也是孕早期孕产妇死亡的主要原因,且近年来发病呈上升趋势,为降低发病率减少孕早期孕产妇死亡.笔者收集确诊为异位妊娠118例,现将诊断及治疗过程等进行回顾性分析和讨论,现报告如下.
作者：王晓丽 刊期： 2008年第15期
近年来宫颈的成熟与分娩的早晚,以及在临床上所发现的症状,并对宫颈成熟机制、结构、过程及与分娩的关系,进行了大量的临床观察.现就有关问题叙述如下.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第15期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中常常会引起一系列的副作用,比如:恶心,呕吐,头晕,头疼,脱发,浮肿等身体极度不适症状,而且病人的心理特别恐惧化疗药物的副作用,以至于病人一直处于精神高度紧张状态,从而降低了集体对不良反应的耐受力,对医护人员的技术水平等各方面要求也非常高.
作者：张思艳 刊期： 2008年第15期
胃十二指肠溃疡并发症常有大出血、穿孔、恶变、梗阻等多种,在短时间内如不积极、及时处理,随时可危及生命,主要并发大出血和急性穿孔.我院在2005年2月~2007年10月收治胃十二指肠溃疡并发大出血、血红蛋白在25~35 g/L,经内科保守治疗无效,而采用在输血的同时,急诊施行毕Ⅱ式胃大部切除,胃空肠采用丝线一针一线吻合治疗20例,成功率达100%,现报告如下.
作者：陈树壤 刊期： 2008年第15期
肾脏损伤临床工作中并不少见,及时明确肾脏损伤的程度和范围是临床治疗的关键.CT对肾脏损伤的诊断价值很大,对治疗方案的选择具有重要指导意义.现结合我院近年来收治的资料完整的肾损伤33例予以分析.
作者：王立德 刊期： 2008年第15期
羊水过少是产科常见的并发症,是引起围产儿不良预后的重要原因之一.为探讨羊水过少的相关因素及围产儿的预后,寻求正确的处理方法,降低围产儿的病死率,本文对羊水过少60例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：李桂明；周翠荣；刘玉书 刊期： 2008年第15期
目的 观察微创动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用DNS固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者78例,男43例,女35例;年龄50～93岁,平均76岁.受伤至手术时间1.14d,平均7.5d,均做充分的术前准备并对其疗效进行随访.结果 59例患者获1～4年的随访,平均2.5年,7例术后1.5～3年死亡.关节功能评价,优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%.结论 DHS固定治疗老年股骨粗降间骨折手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.
作者：付振德；张晓颖；钟萍 刊期： 2008年第15期
护士每天要完成大量的静脉注射工作,它是护理工作中基础、普通的一项技术操作,护士不仅要有过硬的操作技巧,更需要对患者有责任感.患者的心理状态及环境的变化等均会对静脉注射的影响,这些都是注射成功与否的主要因素.只有与患者很好地沟通和操作技术过关、善待患者,才能更好地完成注射任务.
作者：王杰 刊期： 2008年第15期
通过对我社区60岁以上老年人COPD的患病率及现况调查.进行统一问卷调查及简易肺功能的测定.了解社区老年人COPD患者的病情程度及就诊情况.从而对COPD患者的双向转诊问题进行相关讨论分析.
作者：秦长征 刊期： 2008年第15期
对于急性肝炎病人如果能够做到早发现、早治疗、早休息的话,约有90%以上是可以治愈的.临床上多数转化为慢性肝炎甚至肝硬化的病人,主要是由于没能做到这一点.
作者：曲丽英 刊期： 2008年第15期
近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,由于阴道超卢和快速敏感的B-HCG应用,使异位得到早期诊断,为保守治疗提供了时机,减轻患者痛苦,降低病死率.现对323例应用保守治疗异位妊娠的临床资料加以分析.
作者：邢淑兰 刊期： 2008年第15期
本文综述冠心病患者心理抑郁对冠心病的影响因素对临床护理工作提供依据,并对冠心病并发抑郁进行护理对策研究.
作者：高原 刊期： 2008年第15期
老年皮肤瘙痒症是老年病之一,全身剧痒难眠,严重影响老人生活质量.笔者应用自拟养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症80例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：朱宏燕 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
