马荣龙；孙培春；张旋；吴万庆
对病人进行健康教育是整体护理的一种重要内容[1],如何促进健康教育的落实,提高健康教育的质量,保证病人得到及时有效的健康教育满足病人的健康要求,是优质护理术(LC)病人进行全程健康教育,取得良好效果,现介绍如下.
作者：李宝凤 刊期： 2008年第17期
目的 了解肩难产发生率,分析其高危因素及新生儿相关并发症,进一步探讨预测、预防及处理肩难产的方法 .方法 回顾性分析我院1996年1月至2007年12月,11年间的肩难产35例,并随机抽取同期经阴道分娩病例42例设为对照组,比较两组间孕妇在产前、产时的相关指标、分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症等方面的差别.分析巨大儿、产程异常、糖尿病等高危因素在肩难产的关系.探讨处理肩难产的方法 .结果 11年间肩难产的发生平0.25%,其中巨大儿18例,占51.43%,并发新生儿损伤10例,占28.57%.肩难产组和对照组的孕妇宫高、腹围、产程及分娩并发症差异均有显著性(P<0.01),两组新生儿体质量、身长,头围、胸围及新生儿并发症差异有显著性(P<0.01).结论 巨大儿是造成肩难产的主要原因.肩难产应首选屈大腿法.产前预测肩难产的发生及助产技术的完善有重要意义.
作者：毛国梁；朱宇；夏洁 刊期： 2008年第17期
目的 探讨鼻内窥镜手术的佳护理.方法 回顾分析1260例患者的护理过程,总结经验,不断改进.结果 1260例患者,术后恢复良好,无护理并发症出现.结论 术前采取针对性的心理护理,术后做好饮食指导、鼻腔护理及细致、及时的病情观察、详细、科学的出院指导,能减少并发症的发生,提高治愈率.
作者：鲜红玉 刊期： 2008年第17期
目的 探讨综合治疗急性椎间盘源性腰痛的方法.方法 斜扳法.神经根封闭.结果 参照疗效评定标准本姐78例中,优45例占57.7%、良30例占38.4%、差2例占3.9%,总有效率96%.结论 斜扳法结合神经根封闭治疗急性椎间盘源性腰痛是行之有效的方法.
作者：卫明 刊期： 2008年第17期
人工流产综合征是指受术者在人工流产术(负压吸宫术)中或手术结束时出现的心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐.其发生主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高的负压有关[1].故人工流产综合征的早期预防非常重要.
作者：孙艳云 刊期： 2008年第17期
目的 评价生物薄膜间接荧光法(BIDLHIP-ⅡF)检测抗核抗体(ANA)在自身免疫性疾病中的应用.方法 采用生物薄膜ⅡF技术,使用2种以上的抗原基质(Hep-2细胞/猴肝)检测132例自身免疫性疾病患者和30例正常人ANA,并采用纯化多种抗原包被ELISA及鼠肝抗原基质ⅡF法进行比较.结果 生物薄膜ⅡF的阳性率为90.9%,ELISA的阳性率为92.4%,差异无显著性(P>0.05),但与鼠肝抗原基质ⅡF法进行比较差异有显著性(P<0.05).结论 生物薄膜检测ANA具有灵敏、快速、标准化的特点,对提高自身免疫性疾病的实验诊断水平及指导临床治疗有一定的实用价值.
作者：蔡细英；谭慧清 刊期： 2008年第17期
2006年12月23日下午18:20分,某市卫生局卫生监督所接到电话举报,有3位学生在饭店就餐后,陆续出现恶心、头晕等症状,已在某市第二人民医院急诊科就诊.卫生监督所立即组织卫生监督员进行现场调查,现将中毒情况报告如下:
作者：张永哲 刊期： 2008年第17期
目的: 探讨白内障术后角膜内皮水肿治疗方法.方法: 对已经确诊治疗的340例白内障患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 340例白内障术后角膜内皮水肿经积极治疗后水肿均消退.结论: 采用超声乳化术治疗白内障,术后出现角膜内皮水肿术后积极治疗视力提高,安全有效.
作者：吉阿吾聪 刊期： 2008年第17期
目的 探讨深静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理.方法 2001年1月～2004年10月我院血透室应用双腔导管留置行血液透析32例,其中颈内静脉14例,锁骨下静脉10例,股静脉8例.结果 本组32例患者,留置导管时间1天～19个月,血液流量平均200～2580ml/min,其中1例曾出现隧道口皮肤红、肿、热、痛炎症反应,经局部换药处理及加强全身抗感染治疗后,炎症消除,继续血液透析至今.结论 深静脉留置管的操作简便,并发症少,并能提供稳定血流量,为临床造瘘提供了时间,从而值得广泛地推广应用.
作者：周遐 刊期： 2008年第17期
探讨次全食管切除、左胸左颈经食管床胃-食管颈部吻合术治疗食管癌疗效观察.2002年6月～2007年6月我院对食管中段、上段癌96例,行次全食管切除、左胸左颈经食管床胃-食管颈部吻合术,即应用传统丝线手工吻合和常规器械吻合方法 ,行病例对照研究.本组病例中,应用传统丝线手工吻合50例,术后并发症占8%,常规应有器械吻合46例,术后并发症占6%,病例对照有差异.结论 切除食管范围上,节省手术时间上,术后恢复住院时间上.均有一定差异.相对比较使用吻合器优于手工吻合.
作者：唐忠 刊期： 2008年第17期
由于近年来生活水平的不断提高,人们的饮食结构发生了改变,糖尿病发生的比例在逐年上升,合并肾衰竭者也日益增多,血液透析是终末期糖尿病患者延缓生命的一种主要治疗方法,但接受透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者的风险比非精尿病肾病患者更高.现将2002～2006年中10例糖尿病全并肾衰患者在我院行血透治疗2850次的护理体会报告如下.
作者：周遐 刊期： 2008年第17期
寻常性痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,多见于青春期.好发于面颊、胸前、肩背等多脂区.皮损是由粉刺、丘疹、脓皰结节或囊肿组成,持续时间长,反复加剧一般至成年后多数症状减轻或自愈.
作者：张敬国 刊期： 2008年第17期
慢性盆腔痛(CPP)发病隐匿、病因复杂、诊断困难,任何盆腹腔脏器的器质性或功能性病变,以及精神神经异常均可引起慢性盆腔痛.由于慢性盆腔疼痛患者就诊治率低且多数无创诊断方法无法明确病因,致使慢性盆腔痛的病因研究至今无突破性进展.近年来我院开展了辅助腹腔镜疼痛定位研究,对慢性盆腔痛的病因认识有所深入.
作者：赵玉华 刊期： 2008年第17期
目的: 探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法: 对54例腰椎间盘突出症采用牵引、静脉输液,结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗.结果: 临床治愈18例,显效21例,好转13例,无效2例,总有效率96.29%.结论: 非手术治疗对腰椎间盘突出症(除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外)有满意的疗效.
作者：代志伟 刊期： 2008年第17期
目的 观察根管治疗术一次法的远期疗效.方法 选择急慢性牙髓炎和慢性根尖周炎481例542颗患牙,随机分为两组,实验组276颗采用根管治疗术一次法;对照组266颗采用常规管治疗术,即多次法.随访观察两组根管治疗术2年后的疗效.结果 实验组与对照组2年后成功率分别为95.20%、96.62%(P>0.05).结论 实验组2年后的疗效与对照组相比无显著差异.
作者：郝春玲 刊期： 2008年第17期
观察北京市安定门区儿童体内微量元素含量水平分布情况,为临床治疗和预防提供依据.对2007年5月至2008年8月间在我院儿童保健科体检的散居儿童随机抽查210例,检测体内微量元素含量,并对其分布特点进行分析. 年龄在0～2岁和2～4岁的儿童缺铁和缺锌发生率明显高于4～6岁的儿童(p<0.05),而缺钙发生率明显低于4～6岁的儿童(p<0.05).同时发现铜、镁缺乏发生率三组无明显差异(p>0.05):结论微量元素检测对微量元素缺乏的儿童可以做到早发现、早预防、早治疗,具有成为儿童常规体检项目的 价值.
作者：孟景霞 刊期： 2008年第17期
目的 评价妇科腹腔镜手术中曲马多超前镇痛两种用药模式的有效性及安全性.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病例随机分为3组;以丙泊酚,芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导气管插管,术中瑞芬太尼、丙泊酚及维库溴铵维持麻醉,T1组术前静注曲马多100mg,T2组于术前、术毕分别静注100mg曲马多,C组为生理盐水对照线.观察术后苏醒时间及质量,术后随访24h VAS疼痛评分、镇痛药使用及不良反应发生情况等.结果 术后苏醒时间3组无明显差异,但15min时镇痛评分T2组明显高于另外两组(P<0.05).30min之后3组无明显差异;术后虽然T组0.5,1、2h VAS评分明显低于C组(P<0.05).但仍有10例患者另外使用了镇痛药;T2组24h内各时点VAS评分都很低,0.5、1,2、4、6h的VAS评分显著低于T1姐(P<0.05),且无人另外使用镇痛药;T2组主诉视物模糊的患者显著多于另外两组,但术后1h均明显改善.结论 仅术前静注曲马多产生的超前镇痛作用是有限的,曲马多术前和术毕各;100mg静注可产生满意的超前镇痛效果,能有效地解除妇科腹腔镜微创手术后的疼痛,但术后早期可能镇静较深,还需加强监护.
作者：张灿华；何红芬；刘国峰 刊期： 2008年第17期
药品是防病治病,康复保健的特殊商品,与广大人民群众的生命健康息息相关.保证药品质量,人民群众用药安全有效,对于促进经济发展和社会稳定,维护党和政府的形象具有重大意义.
作者：梁福军 刊期： 2008年第17期
在治疗各种心绞痛、心肌梗塞及急、慢性心力衰竭(心衰)中,至今仍无任何一种药物可取代硝酸盐类(Nitrates)的药物特殊地位.它可以扩张外周动脉、静脉、冠状动脉,并具抗血小板聚集和限制左室重构作用.但硝酸盐类药物的耐药性(NT)-经出现,治疗作用便告减退或消失.耐药性严重程度与用药的持续时间和剂量成正比,静脉点滴硝酸甘油(NTG)一天便可出现耐药性,连用数日后疗效可完全消失.
作者：陈梅 刊期： 2008年第17期
我院近10年来收治3例腹股沟滑膜肉瘤,现报告如下.例1,病人女,42岁.入院前5个月发现左腹股沟处有蚕豆大小肿物,逐渐增大达6cmx6cmx8cm,触痛明显.术中见肿瘤位于腹股沟韧带上方,内侧紧邻大阴唇,有完整包膜,将肿痛完整切除.
作者：杨顺勇 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
