邱文彪
目的 比较中心静脉导管引流胸水与反复胸穿抽液配合结核药治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法 将50例中等量以上积液患者随机分为治疗组(中心静脉导管引流胸腔积液)25例,对照组25例(反复胸腔穿刺),配合全身抗结核药+激素.结果 治疗组与对照组相比胸腔积液吸收时间短、症状好转快、并发症少,住院时间短.结论 中心静脉导管引流胸水配合全身抗结核治疗结核性胸腔积液方法简便、安全留置时间长,不良反应发生率低,同时可减少多次胸穿给惠者带来的痛苦,并发症少,临床疗效满意,值得推广.
作者:孔祥华 刊期: 2008年第19期
目的 通过对异位妊娠误诊原因的分析,提高对异位船娠的诊断及鉴别诊断的能力.方法 回顾分析2001至2007年在我院收治的异位妊娠误诊为宫内妊娠15例病例,就其误诊原因进行分析讨论.结果 异位妊娠误诊原因主要有以下几点:①对不典型异位妊娠认识不够.②人工流产,药物流产前未做B超检查,术后未将组织送病检.③尿HCG假阴性.
作者:陈砚芬 刊期: 2008年第19期
目的 总结262例腰椎间盘突出症用臭氧髓核消融治疗的疗效.方法 采用经皮腰椎间盘穿刺盘内注射适量浓度的医用臭氧.结果 262例患者随访6~12个月,显效45.5%,有效46.8%.无效7.7%,治疗总有效率92.3%.结论 臭氧髓核消融术治疗腰椎闻盘突出症具有创伤小、感染机会低、疗效肯定、安全、年龄适应症广泛的优点.
作者:孙刚;陈秀椿;孟显举;邓存宁 刊期: 2008年第19期
RhD阴性血型在我国仅占0.4%[1],属稀有血型,为避免自体献血者(患者)择期手术用血时血源紧张及异体输血产生的诸多不良反应等,本站2004年5月至2008年4月配合本市多家医疗用血单位开展RhD阴性患者的自体献血.
作者:单彪 刊期: 2008年第19期
肺隔离症是一种少见的肺脏先天性发育异常疾病,临床无特异性表现,容易误诊误治.1998年5月至2008年3月,我院共收治肺隔离症9例,现报道如下:
作者:王保磊;郑希富;杨昆宁 刊期: 2008年第19期
目的 总结超声引导射频治疗肝癌的护理要点.方法 对24例肝癌无法手术的患者进行超声引导射频治疗,对术前,术中、术后的护理及并发症观察和处理.结果 除1例患者在治疗过程中无法耐受疼痛而中断治疗外,其余患者顺利通过治疗,肿瘤灭活率92.10%,无发生严重并发症;全部患者治疗后,均出现肝区胀热感及疼痛,21例患者治疗后有发热.结论 术前给予健康教育及术后严密观察病情,掌握射频消融术后并发症的原因及特点,给予针对性的预防处理,使患者有良好的心理状态接受治疗及配合术中的操作,保证治疗顺利进行,减少并发症的发生.
作者:武爱弟;蒋冬香;曹晓虹 刊期: 2008年第19期
目的 探讨一种克服腹膜后腔无解剖学标志致腹腔镜手术方向性定位困难的方法.方法 将84例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术患者分为肾下极筋膜内美蓝染色标志实验组和非美蓝染色标志对照组,每组42例进行对照研究.结果 实验组在寻找分离肾囊肿的准确度,并发症的发生率及手术完成时间均优于对照组.结论 术中应用美蓝染色标志是克服腹腔镜手术腹膜后腔无解剖学标志简单而有效的方法.
作者:纪传和;钟鸿烈;张葳;王福猛;袁荣;孙海明 刊期: 2008年第19期
股骨颈骨折是髋部比较常见的一种损伤,多发生在老年人,而且由轻微的外伤即可引起,这与老年缺钙,骨质疏松有非常密切的关系.加之局部解剖和生物力学关系,在老年人发生较高.
作者:武新生 刊期: 2008年第19期
目的 研究SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T常规序列和脂肪抑制技术对膀胱壁增生性病变的诊断价值,寻求膀胱常规扫描及排除膀胱壁增生性病变的优秀序列.方法 对38例患者使用SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T扫描,通过TlWl,丁2M,脂肪抑制和直接增强扫描,以及膀胱充盈及排空像的扫描在MRI上的显示情况进行对比.结果 38例行膀胱MRI检查的惠者,发现膀胱壁病灶34例,发现率为89.47%,病灶显示更具有对比性和鉴别性.结论 用西门子仪的脂肪抑制序列平扫加增强,可以很容易发现膀胱壁增生性病灶,在盆腔脂肪组织很少的情况下,脂肪抑制技术在膀胱增生性病变诊断中,较MPI常规序列、CT、B超等医学影像诊断更具有临床诊断定性价值.
作者:曹家龙;陈任勇 刊期: 2008年第19期
目的 了解戒烟健康教育辅以行为疗法对脑卒中患者戒烟行为的影响.方法 对100例脑卒中患者(观察组)进行戒烟健康教育,辅以使用行为疗法,并与100例仅作一般性戒烟劝告的患者(对照组)的戒烟率作比较分析.分别在1年和3年后追踪观察组近期戒烟者的复吸率,并与对照组戒烟者复吸率作比较分析.结果 观察组近期戒烟成功率为94例(94%),而对照组近期戒烟成功率21例(21%),两组比较有非常显著性差异(P<0.01),1年后追踪观察组近期戒烟者94例,复吸3例(3.3%),对照组21例,复吸4例(1 9.0%),两组比较有非常显著性差异(P<0.01),3年后追踪观察组83例,复吸5例(6%),对照组18例,复吸6例(33.3%),两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 戒烟健康教育辅以行为疗法对脑卒中患者戒烟行为效果显著,复吸率低.
作者:李月清;何月好;温晓玲;卢奕南 刊期: 2008年第19期
糖尿病性视网膜病变所致的黄斑水肿是引起视力下降的重要原因之一.我院2007年1月至2008年1月,采用多波长氪黄激光治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变所致黄斑水肿患者56例(82只眼),随访1年,效果满意.
作者:刘隽;周洁;方林 刊期: 2008年第19期
我国药品名称混乱巳严重影响到患者用药安全,临床用药及医药信息的沟通.如何建立规范的药品管理体系,构建合理的用药差错制度,加强药品名称的使用和管理已迫在眉睫.
作者:范云山 刊期: 2008年第19期
护士是执行医嘱的直接行为人,全部护理活动均在患者监督之下进行.各种护理文件记录是护士完成护理活动情况的客观凭据,它是医护人员积累经验的资料,也是发生医疗纠纷时院方承担举证的有效法律依据之一.分析和探讨护理活动中的缺陷因素,做好防范工作,旨在提高护理工作质量,增强护理人员的法律意识,保护医患双方的合法权益.
作者:张菊 刊期: 2008年第19期
医疗费用的过快增长是政府和社会关注的热点问题,如何更好地控制医疗费用的不合理增长是目前医疗卫生行业亟待解决的问题.从大量研究发现,科学合理的单病种费用确定和补偿机制是有效控制医疗费用不合理增长的重要途径.因而,单病种费用的研究是医疗费用控制的重要基础.本文就铜陵市内、外、妇产、几四科室5种常见病住院患者基本特征、住院费用等进行研究与分析,为进一步扩大病种范围的住院费用研究和政府制定有效控制医疗费用措施提供研究依据.
作者:潘爱斌;汤质如;秦其荣 刊期: 2008年第19期
慢性支气管炎是老年人的常见病,多发病,多由于感染或非感染性因素导致气管,支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症,临床上以咳、痰、喘和反复发作为特点.疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响日常生活和工作能力.
作者:李炬明 刊期: 2008年第19期
目的 探讨SIRS与促一抗炎因子之间的关系及其治疗.方法 43例急性胰腺炎患者分为SIRS组(Ⅰ组,17例),非SIRS组(Ⅱ组,13例)及SIRS治疗组(Ⅲ组,13例).分别测定治疗前(PF),治疗后48h(AF48)及治疗后10d(AF10d)血清内5种促炎细胞因子和2种抗炎细胞因子含量,同时观察Ⅰ组、Ⅲ组SIRS状态的变化.结果 PF时,7种细胞因子,Ⅰ与Ⅲ组之间无差异(P>0.05).而Ⅱ组显著低于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05);AF48时,5种促炎细胞因子,Ⅰ组显著高于Ⅱ,Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ与Ⅲ组之间无差异(P>0.05),2种抗炎细胞因子,Ⅲ组显著高于Ⅰ,Ⅱ组;治疗后10d,7种细胞因子含量,Ⅰ组显著高于Ⅱ,Ⅲ组,后二者闻无显著差异(P>0.05),SIRS状态变化,Ⅰ组,AF48时仍为SIRS,于第10天已无SIRS,Ⅲ组,AF48和AF10d都无SIRS存在.结论 促炎细胞因子是SRIS形成的前提,而促航炎细胞因子的平衡状态是决定SIRS的关键;血液滤过是终止SIRS的有效方法.
作者:顾固清;唐鸣;鲍洁;沈泳坚;张根发;王青 刊期: 2008年第19期
目前,呼吸系统疾病、肺结核的发病率上升,加之细胞免疫功能异常的病毒性疾病及大量抗生素、糖皮质激素的应用、器官移植、中性粒细胞减少、肺部侵袭性感染的发病呈上升趋势,由于该病临床表现无特异性,临床上常出现漏诊,误诊,回顾我院12例侵袭性真菌感染临床资料进行回顾分析总结经验提高对该病的认识.
作者:王永慧;林琳;曹平 刊期: 2008年第19期
目的 减少枸椽酸铋钾雷尼替丁片的溶出度测定误差,提高其准确性.方法 将同一批产品测得吸收值按对照品法和吸收系数法计算溶出度,在对照品标示含量准确的前提下,用对照品法计算的溶出度结果偏高.结果 更能反映真实的溶出度,具有较高的准确性.结论 将对照品法改为吸收系数法,可减少测量误差.
作者:张华 刊期: 2008年第19期
健康教育在卫生工作中的重要性越来越明显.通过适当有效的健康教育培训可影响很多人,通过反复的培训宣传,会使很多人受到影响而逐步改变一些固有的不利于健康的观念,改变那些有损健康的不良的生活习惯和行为,逐步采用一些好的自我保健观念并自觉接受卫生保同的保健服务.从而使卫生院的妇幼保健工作能顺利有效地开展,促进农村卫生工作的发展,保护农村孕产妇和儿童的健康,是一种低投入、高产出的工作方法.
作者:王琼芬;李宗寿 刊期: 2008年第19期
目的 观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近6年同应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg 2次/d或40mg 4次/d静脉注射,5d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效.结果 82例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高.结论 甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小.
作者:高艳;白金玉 刊期: 2008年第19期