邱文彪
健康教育在卫生工作中的重要性越来越明显.通过适当有效的健康教育培训可影响很多人,通过反复的培训宣传,会使很多人受到影响而逐步改变一些固有的不利于健康的观念,改变那些有损健康的不良的生活习惯和行为,逐步采用一些好的自我保健观念并自觉接受卫生保同的保健服务.从而使卫生院的妇幼保健工作能顺利有效地开展,促进农村卫生工作的发展,保护农村孕产妇和儿童的健康,是一种低投入、高产出的工作方法.
作者：王琼芬；李宗寿 刊期： 2008年第19期
基层医院护理队伍的现状不容乐观;护士数量少、业务紊质低下,收入偏低、非护理性操作繁多等已成了制约基层医院护理质量提高的几大因素,改变护理理念.提高护士素质,已成当务之急.
作者：崔文芳 刊期： 2008年第19期
建立了同时检测食品中甜菊苷(STV),甘草酸(GA),未糖醇(xylitol)、山梨糖畔(sorbitol)、麦芽糖醇(maltiol)5种天然甜味剂的HPLC/MS/MS分析方法.色谱分离采用ZOBAX SB-C18(50 mm×2.1mm I.d,1.8 μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,用质谱检测器进行定性定量分析,5种甜味剂的平均加标回收率在80.5%～105.7%,相对标准偏差在3.8%以内.本方法可用于食品中5种天然甜味剂的同时测定.
作者：李传慧；李淑娟；安娟 刊期： 2008年第19期
颈部食管胃吻合术是治疗食管癌的常用手术方法之一,其吻合口瘘的发生率相对较高,2002年1月至2007年5月我科实施胃代食管颈部食管吻合术治疗食管肿瘤116例,发生吻合口瘘6例,发生瘘为5.1%,现报道如下:1 临床资料
作者：王文雅；牟凤萍；王晓娟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨运用经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗布加综合征的临床疗效.方法 本组病例136例,其中男64例,女72例,其中肝静脉阻塞4例,余均为下腔静脉阻塞或狭窄,均经彩色多普勒超声、下腔静脉及肝静脉造影等检查证实,并进行经皮下腔静脉球囊成形(PTA),支架植入术(EMS)治疗.所有患者随访1至120个月.结果 扩张前静脉狭窄段内径0～6mm(平均3mm),肝静脉内径0～2mm;扩张并放血管支架后,腔静脉、肝静脉内径分别为1 8～20mm和7～8mm,扩张前下腔静脉至右心房压力差为18～35cmH2O(1.7～3.43kPa),平均20.3CmH2O(1.99kPa),扩张后压力差消失,134例手术顺利,2例失败.术后118例主要症状及体征消失或基本消失,22例明显改善,4例肝静脉阻塞病人,2例主要症状及体征明显改善,2例未见明显.125例患者在随访期间血管内支架形态良好,支架内血流通畅.4例肝静脉阻塞在术后半月、2、5、6个月发生再阻塞转为手术治疗,5例下腔静脉阻塞可狭窄术后于6,17,36、96,98个月发生再阻塞转为手术治疗.结论 经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术是非长段阻塞型布加综合征良好治疗方法,但经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗肝静脉疗效差.
作者：陈智年；闫东红；徐兵；李风臣；韩玲；陈学明 刊期： 2008年第19期
目的 寻找搪尿病周围神经病变(DPN)的有效药物组合.方法 DPN50倒随机分为治疗纽30例,对照组20例,治疗组给予静滴生理盐水250mL,尼麦角林8mg,甲钴胺(弥可保)1.5mg静注.1次/d,15次1个疗程,对照组给予外周浅静脉滴注生理盐水250mL,丹参20mL,弥可保0.5mg静注,1次/d,15次1个疗程,观察治疗前后临床症状、下肢多普勒血流速度及血流变学改变.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.01).结论 尼麦角林联合弥可保治疗DPN安全有效.
作者：刘金阁；雷建华 刊期： 2008年第19期
目的 分析诊断巨大胎儿的相关因素,分娩方式及对母婴的影响.方法 回顾性分析580例巨大胎儿的临床资料,随机抽取同期分娩正常体质量儿560例孕妇作为对照组.总结其发生率、相关因素、分娩方式及对母婴的影响.结果 巨大胎儿的发生率为5.21%,其发生与产次,岳娠逾期、合并糖尿病等相关.巨大胎儿对母儿易造成产伤,肩难产,产后出血、新生儿窒息.结论 加强产前检查及干预,预防巨大胎儿的发生.寻求预测巨大胎儿的准确方法,选择适宜的分娩时机与分娩方式,将对母婴的危害降低至低水平.
作者：周琪 刊期： 2008年第19期
<处方管理办法>第三条明确:处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.处方具有重要的法律、经济意义,加强处方规范化管理,提高处方质量,是促进安全,经济、有效、合理用药的重要保证,是提高医疗服务质量、提高人类健康水平的根本措施.本文对我院2007年度部分西药处方作一调查研究,提出建议,将有利于医疗机构加强处方的规范化,标准化管理.
作者：卫志东 刊期： 2008年第19期
目的 研究淄博市不孕不育患者经医学鉴定后的病因分布和患病率,分析其致病因素,为进一步完善此项工作提供第一手可靠的资料,为广大计划生育工作者提供依据.方法 据WHO不孕的定义,以1998至2003年连续6年政策允许的参加不孕不育医学鉴定的1675例女性样本为对象,进行分类统计,分析研究.结果 原发不孕不育969例,占发病人数的(鉴定人数)57.85%;继发不孕不育706倒,占发病人数的42.1 5%.结论 不孕不育患病25～34岁占多数,这一阶段又是受孕机会高峰,但去正规医院就诊率偏低,应加强宣传,早期诊断和治疗,提高生殖健康水平、生育能力和生命质量.
作者：郑树民；翟桂霞；韩玉；张璐 刊期： 2008年第19期
目的 研究SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T常规序列和脂肪抑制技术对膀胱壁增生性病变的诊断价值,寻求膀胱常规扫描及排除膀胱壁增生性病变的优秀序列.方法 对38例患者使用SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T扫描,通过TlWl,丁2M,脂肪抑制和直接增强扫描,以及膀胱充盈及排空像的扫描在MRI上的显示情况进行对比.结果 38例行膀胱MRI检查的惠者,发现膀胱壁病灶34例,发现率为89.47%,病灶显示更具有对比性和鉴别性.结论 用西门子仪的脂肪抑制序列平扫加增强,可以很容易发现膀胱壁增生性病灶,在盆腔脂肪组织很少的情况下,脂肪抑制技术在膀胱增生性病变诊断中,较MPI常规序列、CT、B超等医学影像诊断更具有临床诊断定性价值.
作者：曹家龙；陈任勇 刊期： 2008年第19期
四肢挫裂伤创面皮肤软组织缺损是骨科急诊常见的疾病之一,笔者应用康复新液在挫裂伤创面上药,取得了满意的效果,总结如下.1 对象和方法1.1 对象本文为2004至2008年我院骨科住院部随机选择无明显其他疾患的四肢挫裂伤伴皮肤软组织缺损患者.致伤原因:均为车祸87例.伤及前臂及大腿65例,小腿部2例,创面面积12cm×14cm～20cm×28cm.随机分为两组,其中治疗组45例,男23例,女2例,年龄23～30岁;对照组为42例,男22例,女20例,年龄22～30岁.
作者：温准 刊期： 2008年第19期
惠性乌头碱中毒患者,大多数因服用乌头类中草药浸泡的药酒所引起.发生中毒后引起的主要表现是消化,神经、心血管系统三大症候群.其中主要损害循环、中枢神经系统.临床病例大部分出现各种类型的心律失常,致死原因是恶性心律失常.如何提高救治成功率?目前的诊治进展有6个方面:①紧急催吐,导泻;②及时使用抗胆碱类药物,如阿托品、东莨菪碱等;③对症使用抗心律失常药物,如利多卡因,胺碘酮、硫酸镁等;④电复律的应用,特别是施行床边经静脉心脏起搏;⑤用中药双黄连针等中药制剂,治疗严重中毒有特效值得借鉴;⑥血液灌流及支持疗法可预防各种并发症和后遗症.多方面的综合治疗急性中毒患者和积极宣教预防措施是降低乌头碱中毒病死率的根本保证.
作者：李荣球；阮海林 刊期： 2008年第19期
目的 总结262例腰椎间盘突出症用臭氧髓核消融治疗的疗效.方法 采用经皮腰椎间盘穿刺盘内注射适量浓度的医用臭氧.结果 262例患者随访6～12个月,显效45.5%,有效46.8%.无效7.7%,治疗总有效率92.3%.结论 臭氧髓核消融术治疗腰椎闻盘突出症具有创伤小、感染机会低、疗效肯定、安全、年龄适应症广泛的优点.
作者：孙刚；陈秀椿；孟显举；邓存宁 刊期： 2008年第19期
目的 观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近6年同应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg 2次/d或40mg 4次/d静脉注射,5d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效.结果 82例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高.结论 甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小.
作者：高艳；白金玉 刊期： 2008年第19期
目的 建立适合盐酸二甲双胍血药浓度测定的高效液相色谱法,为药代动力学和生物利用度研究提供方法学依据.方法 色谱拄为c18(5 μm,250nm×4.6nm),流动相为乙腈-水(65∶35,以磷酸调节pH=3.5),波长为235nm.结果 盐酸二甲双胍在20-4000ng/mL范围内定量线性良好(r=0.9996),低捡测限为10ng/mL,精密度和回收率均<5%.结论 本方法适用于测定盐酸二甲双胍的血药浓度.
作者：何江 刊期： 2008年第19期
进展型脑梗死系因缺血进展或组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和病死率较高,因此我神经内科于2000年1月至2007年12月对109例进展型脑梗免患者进行了小剂量尿激酶静脉滴注溶栓治疗,治疗组明显优于对照组,安全性好.
作者：魏金香；刘丽媛；周建伟；刘永椿；姜廷辉；宋爱军；张艳红 刊期： 2008年第19期
目的 探讨心理护理对急性尿道综合征患者疗效的影响.方法 将67例急性尿道综合征患者随机分为对照组(给予常规护理)和干预组(给予心理干预+常规护理),分别收集对照组和干预组患者在入院时、出院时、出院后3个月的焦虑指数及疗效,行2组资料组间比较.结果 干预组焦虑及疗效改善情况好于对照组.结论 心理护理对急性尿道综合征患者疗效具有积极作用.
作者：戢艳琼；包静 刊期： 2008年第19期
目的 探讨甲状腺疾病病理诊断的价值,以提高甲状腺病变诊断和鉴别诊断水平,减少误诊.方法 取术中或术后活检的甲状腺病变206例,进行石蜡切片,其中38例行术中冷冻切片和常规石蜡切片,对两种诊断结果进行对比.结果 本组206倒中,男性76例,女性130例,男女之此为1:1.71.年龄16～72岁,高发年龄28～50岁.良性病变179例,占86.9%,以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多见,甲状腺腺瘤占良性病变的61.17%,囊变率达54.7%.恶性病变27例,占13.1%,以甲状腺乳头状癌常见.结论 常规石蜡切片结合免疫纽化标记在甲状腺疾病分类诊断和鉴别诊断中具有重要的确诊价值,冷冻切片结合术中细胞印片可减少误诊,具有独特的临床价值.
作者：胡爱侠；闫东 刊期： 2008年第19期
小肠疾病由于起病隐匿,症状、体征缺乏特异性,且胶囊内镜和小肠镜使用的局限性使小肠疾病的诊断和治疗十分困难,我们用结肠镜观察560例患者回肠末段粘膜的情况,现报道如下:
作者：杨曙红；罗春丽；刘惠萍；刘晓兰；李晓芸 刊期： 2008年第19期
目前,呼吸系统疾病、肺结核的发病率上升,加之细胞免疫功能异常的病毒性疾病及大量抗生素、糖皮质激素的应用、器官移植、中性粒细胞减少、肺部侵袭性感染的发病呈上升趋势,由于该病临床表现无特异性,临床上常出现漏诊,误诊,回顾我院12例侵袭性真菌感染临床资料进行回顾分析总结经验提高对该病的认识.
作者：王永慧；林琳；曹平 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
