武新生
目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)与急性胰腺炎(AP)病情严重程度的相关性,为临床防治SIRS,减少AP的并发症,降低重症AP病死率提供临床依据.方法 急性胰腺炎的86例患者,按预后分为存活组与死亡组,采用急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分将存活患者又分为重型组与轻型组,对各组患者有无SIRS、符合SIRS诊断标准项目数、SIRS组与非SIRS组间和不同符合诊断标准项目数患者间APACHEⅡ评分进行比较分析.结果 存活组与死亡组间有无SIRS及符合SIRS诊断标准项目数差异均有显著性;存活患者中轻型组与重型组间有无SIRS及符合SIRS诊断标准项目数患者差异也有显著性.APACHEⅡ评分在SIRS组与非SIRS组间以及不同符合SIRS诊断标准项目数患者间差异有统计学意义;存活组中轻型组与重型组间SIRS持续时间差异有统计学意义.结论 SIRS与AP病情严重程度密切相关,早期识别及积极有效防治SIRS可提高重症急性胰腺炎治愈率.
作者：陈征华；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
随着社会的进步,科学技术的发展及生活文化水平的提高,人们的健康观念也有所转变,对医疗质量、护理质量、服务质量期望越来越高,随着法律制度的健全、完善和普及,患者的经济意识和自我利益保护观念有所增强,护理人员稍有疏忽,就会引起患者的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和纠纷.所耗费的人力、物力、财力、精力都是不可低估的.:
作者：刘蓉 刊期： 2008年第22期
目的 了解缬沙坦/氢氯噻嗪联用与缬沙坦单剂治疗轻、中度原发性高血压(90mmHg≤坐位舒张压<110mmHg)的疗效.方法 共入选102例轻、中度原发性高血压,随机分为两组:治疗组52例,对照组50例.治疗组给予缬沙坦80 mg片剂,1次/d,早晨顿服;同时联用氢氯噻嗪12.5mg,2次/d;对照组给予缬沙坦80mg片剂,1次/d;如果4周末时血压控制不满意(舒张压≥85mmHg),随后4周的剂量将被分别增加至缬沙坦160mg/氢氯噻嗪12.5mg或缬沙坦160mg.结果 治疗8周以后,治疗组与对照组的坐位收缩压分别下降了23.6±11.4mmHg和16.4±10.21mmHg,P＜0.001;坐位舒张压下降的幅度分别为15.0±8.4mmHg和10.4±7.8mmHg,P＜0.001;治疗组与对照组降低血压的总有效率分别为98.0%和90%;两组比较显效率差异有显著性(P<0.05).结论 治疗组与对照组相比,缬沙坦与氢氯噻嗪联用治疗高血压痛疗效显著.
作者：李东昕；伦振新；莫子明 刊期： 2008年第22期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,多由高处坠下或车祸伤及颈部所致.一般多为青壮年,临床上常见合并高位脊髓损伤伴瘫痪,伤情严重,会给患者造成致命的身心创伤,甚至终身残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,而且并发症多,因此护理工作就显得特别重要.本科从2005年10月至2006年10月共收治颈椎骨折伴高位截瘫患者20例,现将护理体会总结如下.
作者：范琪娟 刊期： 2008年第22期
目的 增强分析人员质量意识.方法 进行室间参比质评.结果 本次参加云南省疾病预防控制中心组织的水质检验实验室室间质控,参加项目为氟化物、硝酸盐氮、砷、铁.氟化物,本中心实验室检测值1.32mg/L,省疾控中心给出真值1.30mg/L;硝酸盐氮:本中心实验室检测值9.84mg/L,省疾控中心给出真值9.94mg/L;砷:本中心实验室检测值51.6ug/L,省疾控中心给出真值50.1ug/L;铁:本中心实验室检测值1.35mg/L,省疾控中心给出真值1.35mg/L;全部参加考核项目本中心检测值均在真值的±S范围内,全部考核项目考核结果为优秀.结论 室间质评提高了实验室的分析质量.
作者：邵世鹏；李会灵；王立芸；赵桂芬 刊期： 2008年第22期
目的 探讨提高冠心病的救治成功率.方法 两组患者皆口服消心痛5mg或硝苯吡啶10mg,每天3次,14～21d为1个疗程.治疗组在口服上述药物的同时,应用复方丹参20mg,ATP40mg,辅酶A100单位加入5%～10%葡萄糖液500mL中,每天静滴1次,14～21d为1个疗程.进行疗效观察.结果 治疗组总有效率91.3%,心电图改变情况总有效率89.1%.在静滴复方丹参和能量合剂前ST段明显压低,T波倒置,待静滴后心电图即显示ST段压低减轻,T波深到变浅或恢复直立.结论 复方丹参加能量合剂治疗冠心病有较好临床疗行
作者：黄金明 刊期： 2008年第22期
目的 探讨胸腰段骨折并脊髓损伤椎弓根钉系统内固定术后的护理措施.方法 回顾性分析87例胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理措.结果 住院期间,共38例出现并发症,经护理痊愈.出院后平均随访229.44d,17例出现并发症,其中16例非手术治疗痊愈,1例手术治愈;1例死亡.结论 胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理对患者的康复有重要影响.
作者：肖红梅；吴萍 刊期： 2008年第22期
随着医疗水平及公众健康知识水平的提高、患者法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.因护理风险而致的投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趋势,本文对护理风险原因和防范措施的分析探讨,旨在提高护士(医务人员)对护理风险及相关因素的认识,采取积极有效措施,增强自我保护能力,减少护理纠纷的发生,构建和谐护患关系.
作者：付菊 刊期： 2008年第22期
目的 探讨直接数字化X线机(DR)在流动体检中应用的优越性.方法 从体检胸片中随机抽取500例普通X光胸片和500例DR胸片进行比照分析.结果 (1)车载DR片的照片质量明显高于普通X线胸片,提高了甲片率;(2)车载DR简化了放射科的工作流程,大大降低了劳动强度;(3)车载DR明显降低了受检者的受照剂量;(4)车载DR储存影像资料方式多样化.结论 直接数字化X线机(DR)在体检中的应用具有众多优越性.
作者：许茂清；魏维 刊期： 2008年第22期
目的 重视护理书写的法律认知,提高护士自我保护意识.方法 随机抽取60份出院和在院的护理病历,以临时医嘱单、一般护理记录单、危重患者护理记录单为检查重点.结果 护理文书中存在客观性、真实性、完整性、及时性和准确性缺陷的问题较普遍.结论 重视护理文书的书写,提高对潜在法律问题的认识,对维护自身利益有着极其重要的现实意义.
作者：黄崇平 刊期： 2008年第22期
本文回顾性地分析了本院5年来行产科急症子宫切除的病例,发现胎盘因素引起的难以控制的产后出血是产科急症子宫切除术的主要手术指征.
作者：张志容 刊期： 2008年第22期
目的 了解近年来本县学校食堂餐具消毒状况,为卫生行政管理部门加强学校食堂卫生管理提供科学依据.方法 采用大肠菌群快速纸片法,依据GB14934-1994<食(饮)具消毒卫生标准>进行采样、检测、评价.结果 89所学校共采样1 168份,合格676份,合格率为57.9%,合格率逐年上升(χ2=4.822,P＜0.05).县城中小学食堂餐具消毒情况好于乡镇中小学(χ2= 17.36,P＜0.01).结论 要进一步加强学校卫生监督管理,提高从业人员的卫生意识,完善学校食堂卫生设施,以保障师生的饮食卫生安热
作者：张隆云 刊期： 2008年第22期
目前,卫生资源的优化配置,日渐成为新时期卫生事业发展的重要战略举措.伴随着卫生机构重组,各医疗机构间的精神、意识、文化冲突并不鲜见,因此医院文化的整合十分关键.而文化整合将是-个长期的渐进的过程,涉及人的思想、意识等各个层面,如果不重视并有效解决这一问题,由此产生的阻力必将加大重组成本,降低重组效率,终会影响到重组的效果.
作者：徐可君 刊期： 2008年第22期
社会药房是市场竞争的必然产物,是医药分家的重要内容,对社会的贡献非常巨大.本文强调的是社会药房的先进性,鞭策药品企业强化民众意识,加强内部管理,保证药品质量,做患者的顺应者,同时驱使药品管理层要监督管理好社会药房,让老百姓购药放心.社会药房的潜力远大于医院药房,这是笔者的观点.
作者：冉启文；钟春艳 刊期： 2008年第22期
目的 探讨健康教育对支气管哮喘患者的临床作用.方法 将69例患者依数字随机分为治疗组和对照组.对照组35例给予糖皮质激素和沙丁胺醇喷雾剂进行治疗,治疗组34例在此基础上增加系统的哮喘健康教育.结果 治疗3个月后,治疗组患者症状控制情况优于对照组.结论 系统的健康教育在提高哮喘治疗中有较好的控制作用.
作者：苏金萍 刊期： 2008年第22期
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草的全草.味苦性凉,入肺、肝、脾经,性能收敛,用于各种出血症.笔者在辨病与辩证相结合的基础上体会尚有以下几方面的运用.
作者：杜文娟 刊期： 2008年第22期
社会的进步和发展赋予了社区卫生很重要的新的职能,广大民众的一些医疗服务及康复保健将逐步立足于社区卫生单位,解决农牧民看病难、看病贵、看病不方便的问题,与基层卫生院和社区卫生单位有直接关系.所以说社区卫生发展走向完善和发展壮大势在必行.
作者：刘金凤 刊期： 2008年第22期
头孢哌酮钠舒巴坦钠是第3代头孢菌素加β内酰胺酶抑制剂的广谱抗生素,对革兰阳性球菌、阴性杆菌均有强效杀菌作用,因其抗菌谱广、不良反应小、过敏反应少等优点而被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病.
作者：白玉琴；付国兰 刊期： 2008年第22期
目的 了解淮安市乡镇卫生院人才现状,为进一步做好农村卫生工作提出建设性意见.方法 运用自制的卫生院人才调查表对全市各乡镇卫生院的人才现状进行问卷调查.结果 <30岁占总人数的24%,30～45岁的占总人数的62%,>45岁的占总人数的14%.本科占12.1%,大专占47.4%,;中专占34.2%,无学历占6.3%.高级职称占O.4%,中级32.6%,初级67%.月收入<1000元的占5.9%,1000～1500元的占14.9%,1500～2000元的占41.2%,>2000元的占5.1%.有43.9%的人员近年来未获得培训,85.5%人认为需要进一步学习和培训.结论 淮安市乡镇卫生院人才主要以中青年为主,学历结构总体水平和职称总体水平均偏低,工资收入较低,大部分人员期望进一步学习和培训.要加强乡镇卫生院人才建设,提高乡镇卫生院人员待遇,重视乡镇卫生院人才培训.
作者：薛彩萍；徐指云；陈汉娟 刊期： 2008年第22期
目的 探索一种无痛、安全、有效、简便的注射式隆胸后聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)清除法.方法 接受PAHG注射丰胸患者41例82侧,在局部浸润麻醉的同时,用高压注射泵将肿胀液注入PAHG分布的囊腔后,再进行负压抽吸,反复冲洗.术后加压包扎,并常规使用抗生素.随访3～24月.结果 41例手术均得以顺利完成,注射物能完全或基本完全抽出,随访期内未见并发症发生.结论 囊腔内高压注入肿胀液后用负压抽吸PAHG的方法镇痛效果好,安全有效,方法简便,值得推广.
作者：卫东；牙祖蒙 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
