张隆云
目的 良好的控制患者的血糖、血脂、血压等,同时帮助患者建立健康的生活方式,以预防和延缓并发症的发生和发展.方法 通过问卷调查的方式,了解本社区糖尿病患者在自我管理中存在的缺陷,并给予相应的指导,帮助患者消除心理障碍,学习相关知识,掌握自我血糖监测及胰岛素注射的操作技能.结果 及结论健康教育后患者获得了健康知识、健康责任和健康行为,转变了不良生活方式,提高自我管理能力,懂得了影响血糖因素及怎样通过自我感觉判断病情控制情况,这将能有效地稳定病情,减轻和延缓并发症发生与发展.降低了医疗费用,提高了患者的生活质量.
作者：陈艳华；李玉兰；万芳 刊期： 2008年第22期
部队伤病员的管理是军队医院平时管理工作的重点和难点.本院部队伤病员多来自基层各部队及小、远、散哨所等单位,且多为青年人、思想活跃,又暂时脱离了原部队的管理体系,在医院住院期间,管理难度增大.容易出现违反院规现象,如果不引起高度重视,可能会引起严重后果,给部队建设及社会安定带来不良影响.
作者：杨龙江 刊期： 2008年第22期
目的 探讨血液灌流(HP)器与血液透析(HD)器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床结果.方法 维持性透析的尿毒症患者100例,随机分为两组,串联组(HP+HD组)50例,采用透析器与灌流器(HA型)串联进行治疗,每月2次,常规透析中其余6次净化方法为HD治疗;对照组(HD组)50例,单纯进行血液透析,外用乳化剂,口服抗组胺药物治疗皮肤症状,每月2次,每次4.h,均采用肝素抗凝,血流量200 mL/min.透析液为碳酸氢盐,流速为500mL/min.串联组先血液灌流及透析2h后再单纯透析2h,共治疗3个月.治疗前后检测Scr,BuN,用放射免疫法测定血液PTH水平,比较2组的肾小球过率(GFR)和透析时间.结果 (1)HP+HD组患者治疗后PTH的清除率为(51.1±4.28)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);皮肤瘙痒缓解率为92.0%.(2)HD组的PTH清除率为(15.9±5.27)%;治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),皮肤瘙痒缓解率为20.0%.结论 血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除PTH,缓解皮肤瘙痒症状.血液透析不能有效清除PTH,也不能缓解皮肤瘙.
作者：董长平；徐淑维；洪世琼 刊期： 2008年第22期
目的 探讨静脉输液护理专业化、规范化和现代科学化的操作规程,使静脉输液治疗朝着专业化方向发展.方法 通过调查分析,护理专业技术人才充实基层,实行规范化和科学化的管理.结果 不断提高护理操作技术和实践工作的能力.结论 静脉输液护理专业化,才能不断地更新、进步、健康发展,才能科学有效地发挥护理专业技术人员的积极性、创造性,才能更好地保证护理质量,增强服务意识,实现卫生保健的宏伟目标.
作者：万维伦 刊期： 2008年第22期
家庭护理是顺应新型医学服务模式发展而出现的一种新的医疗护理形式,是缓解人民群众看病难,看病贵的重要举措之一,但因其风险性特别大,而制约了其发展.本文通过介绍家庭护理服务过程中采取的系列防范措施,有效地说明了只要建立和落实相应的规章制度和行为规范,其风险是可以避免和大大降低的.
作者：申宏 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合棘的X线表现并探讨其临床意义.方法 收集并分析本院2004年1月至2008年1月间1 000余份成人腰椎片,发现腰椎吻合棘突的46例,并对其临床与X线表现进行了分析.结果 46例中,绝大多数患者在45岁以上,L1-S5均可发生,并有明显的临床症状,其X线表现亦典型.结论 充分认识腰椎吻合棘的X线表现,能够提高X线平片的诊断正确率.
作者：刘祥 刊期： 2008年第22期
目的 探讨不同临床类型冠心病(IHD)患者血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)水平的改变以及与血脂的关系.方法 对不同临床类型IHD患者102例,检测其血浆活化凝血因子Ⅶ(FⅦa)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,并行相关危险因素的系统分析.结果 稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组、陈旧性心肌梗死后心绞痛(OMI)组、急性心肌梗死(AMI)组的FⅦa均显著高于正常组(P＜0.01或0.05);UA、OMI、AMI组的FⅦc、FⅦag与正常组和SA组的FⅦag间差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).FⅦa与血浆三酰甘油(TG)水平、FⅦa与FⅦc、FⅦc与FⅦag均呈正相关(P＜0.05).结论 不同临床类型IHD均可出现程度不等的外源性凝血途径的激活.FⅦa是IHD发病的危险因素,可能较FⅦc或FⅦag更敏感.OMI组的FⅦa水平增高,可能是再梗死发作的危险因素之一.TG可通过引起FⅦa增高对IHD的病程起着间接作用.
作者：陈征华；黎龙琼 刊期： 2008年第22期
菖蒲类中药是常用中药,临床上常用的处方名有石菖蒲、菖蒲和九节菖蒲、节菖蒲、水菖蒲等.各品种之间存在着同名异物,而且从古至今一直延续着品种混乱的现象,为保证临床用药安全有效,需认真辨别药材和正确书写药名.
作者：徐有光；张全文；高兰一 刊期： 2008年第22期
鄂伦春旗位于大兴安岭南麓,自20世纪80年代末期以来,肾病综合征出血热(HFRS)发病人数快速增加,逐渐成为严重威胁全旗人民身体健康和影响经济发展的重要传染病之一.为进一步了解该病在本地的流行规律,以便制订有效预防对策,提供科学依据,对鄂伦春旗1994～2005年HFRS发病情况进行了分析.
作者：陈艳梅 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔围术期的护理体会.方法 对29例环状混合痔PPH手术患者的围术期护理进行回顾性分析.结果 术后出现肛门剧烈疼痛5例、尿潴留7例、下腹坠痛6例、吻合口出血1例,均经保守治疗后好转,未发生护理并发症,均痊愈出院.结论 PPH是一种安全、有效、术后疼痛轻、恢复快的手术,同时做好围术期的心理护理、健康教育,术前的肠道准备,术后的观察护理是手术成功及促进康复
作者：李明；杨龙江；张志祥 刊期： 2008年第22期
RNA干扰是一种古老的机制,植物的基因共抑制属于转基因后的基因沉默,是信使RNA受到特异性的降解所造成的.18个碱基对以上的双链RNA足以引起显著的转录后基因沉默.肿瘤是多种基因突变的累积以及这些基因相互作用形成的基因网络调控的结果,目前RNAi技术越来越多地拓宽到肿瘤医学的研究领域.
作者：赵惠芳 刊期： 2008年第22期
目的 观察β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效.方法 将75例患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗.结果 β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和死亡率,心功能及超声指标与常规治疗组相比明显改善.结论 β-受体阻滞剂可显著改善心力衰竭患者的远期预后.
作者：安淑云 刊期： 2008年第22期
急性上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠及胰腺、胆道的急性出血,是临床常见的急症之一.大出血时需要内、外科紧急抢救.抢救成功与否、预后的好坏,是与能否准确判断出血原因和及时采取有效的治疗措施有关.随着不断采用物理、化学、光电等先进技术,治疗方法已有不少更新,但病死率仍很高.因此,提高急性上消化道出血的诊断水平,并采取有效的治疗措施,仍是当前国内外积极研究的课题.
作者：李太一 刊期： 2008年第22期
微创手术的发展是近20年手术外科领域的重大成就之一,关节镜外科的形成与发展是骨科微创手术走向成熟的主要标志[1].它具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点,本科自2003年5月至2007年10月应用关节镜治疗膝关节损伤病例46例,现将护理体会总结如下.
作者：管金艳；王银萍；叶菊琴 刊期： 2008年第22期
介绍反应停的作用机制及临床应用进展.以国内外发表的文献为依据,综述反应停在实体肿瘤治疗中的临床应用新进展.反应停是一种很有用的抗肿瘤药物.反应停及其类似物在临床的应用值得进一步研究.
作者：吴付兵；李积德 刊期： 2008年第22期
目的 通过对24例骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者的救治,掌握骨盆骨折合并腹部脏器损伤的诊断要点及并发症.方法 对24例患者进行积极救治,病程观察及随访评价.结果 骨盆骨折合并腹部脏器损伤可直接导致患者死亡,在诊治时一定要仔细认真,借助腹穿、B超等手段,早期诊断、早期治疗,不能延误诊断、漏诊,对骨盆骨折患者要严密观察,休克纠正后出现腹部症状,要时刻鉴别有无腹腔内出血.
作者：周建平；袁敏；李裕国 刊期： 2008年第22期
目的 重视护理书写的法律认知,提高护士自我保护意识.方法 随机抽取60份出院和在院的护理病历,以临时医嘱单、一般护理记录单、危重患者护理记录单为检查重点.结果 护理文书中存在客观性、真实性、完整性、及时性和准确性缺陷的问题较普遍.结论 重视护理文书的书写,提高对潜在法律问题的认识,对维护自身利益有着极其重要的现实意义.
作者：黄崇平 刊期： 2008年第22期
目的 对我县太平镇龙华村肿瘤患病进行回顾性调查,以了解农村肿瘤患病情况,为制定合理的干预措施提供依据.方法 设计统一的调查表,对龙华村肿瘤患者和居民进行现场流行病学调查,发现环境中存在的可疑的致癌因素,利用poisson分布原理,对龙华村肿瘤年发病率与全国平均水平127/10万人[1]进行统计学处理.结果 龙华村环境中未发现可疑的致癌因素,居民7年肿瘤平均发病率为164.83/10万,应用poisson分布原理的正态近似法,对其7年平均发病率与全国平均水平进行比较,得u=1.0232(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 龙华村居民患肿瘤发病率为正常水平.
作者：桂定平；伍树明 刊期： 2008年第22期
癌症是一种威胁生命的严重疾病,其本身就给患者家庭、社会带来沉重的经济和精神负担.加之化疗的不良反应,造成机体免疫功能下降,形体改变,更加重了患者的紧张、恐惧等焦虑心理,大部分患者存在负性心理,尤其以焦虑多见,在一定程度上影响化疗计划的实施,使化疗毒性反应更加恶化,严重影响患者生活质量.为此,本组对2007年6～12月的化疗患者62例,进行心理调查的基础上,制定出涉及面广、针对性强的心理干预措施,取得满意效果,现报道如下.
作者：谭学英 刊期： 2008年第22期
社会药房是市场竞争的必然产物,是医药分家的重要内容,对社会的贡献非常巨大.本文强调的是社会药房的先进性,鞭策药品企业强化民众意识,加强内部管理,保证药品质量,做患者的顺应者,同时驱使药品管理层要监督管理好社会药房,让老百姓购药放心.社会药房的潜力远大于医院药房,这是笔者的观点.
作者：冉启文；钟春艳 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
