刘序友
目的 探讨早期康复对急性脑梗死患者功能效益研究.方法 本研究100例患者随机分康复治疗组和对照组各50例,对照组采用一般处理,抗血小板聚集,防治脑水肿,溶栓,改善脑循环和营养脑细胞传统治疗.康复治疗组在传统治疗基础上每天采用BOBATH方法和运动再学习相结合方法训练,两组采用功能独立评价表(FIM)评估.结果 康复治疗组患者在出院时和住院期间FIM改变值运动分、认知分、总分较对照组有显著差异(P<O.05).FIM两组患者功能效率分别为0.78分/d和0.5分/d,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 早期康复治疗对患者整体功能具有明显促进作用,可明显降低患者功能障碍,提高其生存质量.
作者:程华军;冯德荣;谢从江;陈尚杰 刊期: 2008年第23期
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压病治疗的方法和效果.方法 48例经多导睡眠图(PSG)确诊为OSAHS伴高血压病的门诊或住院患者采用手术或正压通气等综合治疗,对相关数据进行分析比较.结果 所有患者经手术或者正压通气等综合治疗后,各项指标均有显著改善,平均血压明显好转.与治疗前比较二者差异有统计学意义.结论 OSAHS与高血压具有相关性,采用合理方法综合治疗能有效改善该类患者睡眠质量及血压水平,减少并发症,提高生活质量.
作者:吴红丽;王钧镖;叶方;孙志宏;张红云 刊期: 2008年第23期
弥漫性肺泡出血综合征(diffusealveolarhemorrhagesyndrome,DAHS),主要包括严重的免疫性疾病、特发性疾病、感染性疾病、凝血功能障碍疾病和急性肺损伤等原因,二尖瓣狭窄、骨髓移植、脂肪栓塞、淋巴管造影等也可引起弥漫性肺泡出血.此病症大多来势凶险,症状复杂,病因多,不典型的多系统受累,原发病临床表现各异,起病急缓不一,发病机制不尽相同,但自身免疫性疾病占大多数.
作者:韦衮政;李国勤 刊期: 2008年第23期
古代文献中消渴病的病变部位虽与五脏有关,但主要在脾肾二脏.概而言之,消渴病之病变关系到肺、胃、肾、脾等,但以脾肾虚为基础.本文通过分析了古代消渴病的主要病变部位及病机,可以为现代中医研究该类疾病提供了有价值的临床治疗依据.
作者:吴童 刊期: 2008年第23期
目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 将UC患者91例随机分为治疗组(48例)和对照两组(43例).两组均口服柳氮磺胺吡啶片、思密达治疗.治疗组加用口服中药汤剂治疗.结果 近期治愈率治疗组与对照组分别为54.17%与32.56%,两组比较,P<0.01;总有效率治疗组与对照组分别为95.83%与53.49%,两组比较,P<0.01.结论 中西医结合治疗UC疗效确切.
作者:徐吉星;郭志峰 刊期: 2008年第23期
目的 探讨肝硬化合并的自发性细茵性腹膜炎(SBP),临床特点及影响其预后因素.以提高临床医师对SBP的认识,达到早期诊断,及时治疗,改善预后.方法 对120例患者进行临床研究,观察年龄、性剐、肝硬化病因、SBP发生率及院内感染率、细茵学检查及药敏试验,并设置对照组比较肝功能、血常规,腹水常规、B超,Child-pugh分级和并发症.结果 肝硬化病因以HBV感染为主(83.2%)男性居多,同期住院患者中合并SBP者为21.6%,其中医院内感染率16.8%,腹水培养致病菌阳性率14%,以单菌株G杆菌为多数(66.7%).药敏试验提示耐药率超过50%的依次为青霉素、氨曲南,氧氟沙星.与对照组比较Child C级例数明显增多(P<0.05);腹水WBC计数明显升高(P<0.05),血清ALB值有降低的趋势(P=0.089).末梢血WBC计数及Child分级、血清BUN呈正相关,与ALB呈负相关.结论 SBP多为单菌株、G-杆菌感染,青霉素及奎诺酮类耐药.Child C级、低ALB血症水平与SBP的预后密切相关.
作者:刘序友 刊期: 2008年第23期
目的 探讨腋下淋巴结影像参与BI-RADS系统对乳腺病变分级的应用价值.方法 选取乳腺CR片内显示腋下淋巴结影像者78例,将该组CR片由两组医师按双肓法分别进行BI-RADS分级评估,试验组医师评估时将腋下淋巴结影像(形态、密度及大小)列入BI-RADS分级系统中按新标准进行分级评估.对照组医师仍按照第四版乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)进行分级评估(即不将腋下淋巴结影像列入BI-RADS分级系统中).将两组分级评估结果分别与手术病理结果进行对照研究.结果 两组结果相对比,BI-RADS分级为5级的评估例数有统计学差异.结论 将腋下淋巴结影像(形态、密度及大小)列入BI-RADS分级系统中进行分级评估,极大地提高了BI-RADS分级为5级的病例中乳腺癌的检出率及与病理结果对照的符合率,使病例分级评估结果与手术病理结果更加接近,从而极大的减少了乳腺癌的误诊及漏诊率,特别是减少了隐匿性乳腺癌的漏诊.
作者:刘歆军;吴秀丽 刊期: 2008年第23期
随着护理学的发展,护理观念从以疾病为中心转变为以患者和以患者的健康为中心;护理模式从专科护理转变为更加注重患者的心理需要,尊重患者的权利,让患者参与全过程治疗的整体护理,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道,在临床护理工作中我们以如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求,实施过程中存在哪些问题,来进行探讨.
作者:尹素玲 刊期: 2008年第23期
目的 探讨引起剖宫产术切口感染的危险因素及预防.方法 2005年1月至2007年12月我院住院剖宫产2260例产妇为研究对象,发生手术切口感染的产妇作为观察组,进行1∶1配对病例对照研究,对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 切口感染1.86%,单因素分析10个因素感染关联;非条件Logistic多元回归分析有统计学意义的因素,体质量指数高、伴有基础疾前病、手术时间长、非主刀缝合、夏季.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体质量指数、治疗基础疾病、缩短手术时间、提高手术医师水平、夏季注意加强无菌操作等措施来预防和控制切口感染.
作者:李新华;崔卫宁 刊期: 2008年第23期
血管内皮生长因子(VEGF)是一种促进血管内皮生长及渗透的因子,具有增加血管通透性、促进内皮细胞增殖及血管维持功能.VEGF与相应受体结合可能参与了急慢性肾衷竭、原发性肾小球疾病及代谢疾病、肿瘤、血管性疾病、系统性疾病等所致的肾脏病变的发病过程,不同肾疾病中VEGF的表达有所不同,通过测定血清、尿中的血管内皮生长因子的水平可能成为一种有效的疾病监测的方法.检测VEGF的表达,对探讨肾脏疾病的发病机制、观察病情进展、指导临床治疗及判断预后有重要意义.
作者:肖建武 刊期: 2008年第23期
目的 探讨门冬氨酸钾镁在急诊低钾血症治疗中的应用临床效果.方法 对60例急诊求治低钾血症患者使用西安安健药业有限公司生产门冬氨酸钾镁水针制剂辅助治疗,其中,男,33例.女,27例.年龄18~60岁,平均41.2岁.全部患者进行疗效评定.结果 60例应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症惠者中,血钾浓度恢复正常天数及心电图恢复正常天数明显缩短.结论 应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症具有安全,有效,缩短治疗天数的特点.值得临床应用.
作者:葛波涌 刊期: 2008年第23期
目的 观察三伏天穴位贴敷对儿童哮喘缓解期的疗效.方法 将100例儿童哮喘缓解期患儿随机分为穴位贴敷组(以下简称治疗组)50例和西药组对照组吸入舒利迭干粉剂(以下简称对照组)50例.比较两组用药后1年内发病次数、每次发病严重程度、每次发病应用支气管扩张剂的剂量.结论 穴位贴敷疗法和GINA推荐的吸入疗法无显著性差异,该疗法也是值得哮喘患儿选择的一个方法.
作者:蒋国庆;何玉琼;陈坤支;渠巍;卢根我 刊期: 2008年第23期
目的 观察益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片治疗药物流产后恶露不绝的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗纽(30倒)和对照组(30例),对照组给予米非司酮与米索前列醇片序贯合用治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益母草冲剂,比较两组临床疗效,阴道停止出血时间及月经恢复时间.结果 治疗组总有效率为96.67%,与对照组(70.00%)比较有显著性差异(P<0.05),治疗组96.67%的患者在用药2周后阴道停止出血,所有患者均在40d内月经恢复正常,与对照组有均有显著性差异(P<0.05).结论 益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片是治疗药物流产后恶露不绝的有效方法.
作者:查凤霞 刊期: 2008年第23期
随着时间的推移,院校离退休人员不断增加,离退休后因心理变化和对新的生活条件的不适应而影响健康的问题,越来越引起社会的关注.现将我学院离退休人员心理分析及护理介绍如下:
作者:王丽青 刊期: 2008年第23期
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,临床上10%的患者以发热、皮痒、盗汗及消瘦为主要症状,有13%~53%患者有一系列非特异性皮肤表现,常见的为糙皮病样丘疹、全身性疱疹样皮炎等[1].同时伴有贫血免疫功低下,一旦发生感染给治疗护理带来难度.
作者:路丽华 刊期: 2008年第23期
随着医学科学的发展,临床成分输血治疗日益扩大,人们对血液质量、输血治疗和输血安全提出了更高层次的要求.自2000年3月起,我院开展了去白细胞悬浮红细胞血液输注,临床成分用血中全部使用此种血液,特别是去除白细胞后制备的悬浮红细胞(简称去白红细胞),广泛应用于临床,极大地提高了临床用血的安全性.
作者:郭振光;温海霞;黄新丽 刊期: 2008年第23期
我院于2006年8月至2008年9月应用杏丁注射液治疗急性脑梗死,并研究其对血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)的影响,现报道如下:
作者:李海霞;张淑峰 刊期: 2008年第23期
注射用奥美拉唑抽配方法对药物的外观有较大的影响.
作者:李世帆 刊期: 2008年第23期
目的 了解聘用护士工作的主要压力源,寻找压力源产生的原因及减少压力的对策.方法 采用问卷调查法,对深圳三家医院聘用护士的工作压力源进行调查.结果 聘用护士的工作压力源依次为:待遇及福利问题,护理专业及工作方面的问题,工作量及时间分配问题,惠者护理方面的问题,管理及人际关系方面的问题,环境及资源方面的问题.聘用护士认为工作压力大的占98.2%.结论 护理管理者应充分重视聘用护士的工作压力,从管理角度减少或消除聘用护士工作压力源,稳定护理队伍,提高护理质量.
作者:周永红;李颖;刘莉 刊期: 2008年第23期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称为冠心病)是当前国内外常见和危害严重的心脏病,心绞痛是冠心病常见的类型之一,笔者在2006年6月至2007年3月以中药温阳宣痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛,取得了较好的临床效果,现将个人体会简述如下.
作者:胡子毅;付杰 刊期: 2008年第23期