徐流国
1.资料与方法疳积昔为祖国医学的四大病症之一(痘、疹、惊、疳),一直为医家所重视.疳积包括食积(又称停乳,停食或食滞)和疳症,二者有着密切的联系.食积是疳症的早期阶段,疳症是食积的发展结果.小儿疳积发病率较高,尤其在夏季为,病程持续时间较长,我院采用山鸡散内服,山枝散外敷治疗取得较为明显的效果.
作者:沈荣国;李鹤汀 刊期: 2007年第10期
目的 总结分析早产儿的监护与护理,旨在指导临床护理工作,降低其死亡率,提高存活率.方法 对我科自2006年10月~2007年7月收治的37例早产儿从呼吸管理、体温管理、营养管理、消化管理、预防感染、并发症的观察与护理、早期干预等方面进行回顾性分析.结果 早产儿易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等,其次为硬肿症、窒息、消化道出血等其他疾病,故呼吸管理在早产儿护理中优为重要.另外,早产儿由于特殊的生理状态,保暧及喂养也是非常重要的.早期干预可帮助早产儿健全其生理功能,预防治疗并发症.结论 早产儿的监护及护理非常重要,早产儿实行24小时专人护理,利用各种仪器监护,及时了解病情变化,制定各项护理计划、实施护理措施,是具早产儿健康的保证.
作者:吴欣洪 刊期: 2007年第10期
目的 探讨新生儿窒息后多脏器损伤情况.方法 对60例重度窒息患儿入院后行血常规、尿常规、大便常规、血气、电解质、血糖、心肌酶谱、肝功能、肾功能、凝血酶谱、胸腹联合片、心电图、头颅B超及选择性超声心动图、头颅CT、头颅MRI等检查,对相关指标进行分析.结果 2个器官损害例数多(25%),1个、3个次之(21.7%),多器官损害为40例,发生率为66.7%.总器官损害为54例,发生率为90%.结论 重度窒息患儿生后生后5、1分钟评分差值与多器官损害发生率有非常显著性意义.提示:在胎儿期,应加强围产保健和监护,及时处理可能导致窒息的因素,必要时终止妊娠以减少窒息的发生;出生后,当发生重度窒息后,应尽快恢复患儿的生命体征,提高患儿的Apgar评分,以减少多脏器损害的发生.
作者:张焕新;薛海荣;李德亮 刊期: 2007年第10期
目的 提高基层医院医生对肺栓塞临床实验室所见的认识及其诊断水平.方法 回顾性分析12例肺栓塞的临床资料,列举和分析常见症状、体征及实验室检查的阳性率.结果 呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、发绀、晕厥、血压下降分别占91%、66%、58%、25%、41%、25%和33%.胸部X线异常75%,心电图异常91%,首诊误诊率66%.结论 了解肺栓塞临床表现和实验室所见,提高对本病诊断意识,对减少误诊是重要的.
作者:范向阳;隋国臣;刘士杰;魏国学 刊期: 2007年第10期
目的 探讨中西医结合治疗乳腺增生症的临床疗效和作用机理.方法 治疗组采用中西医结合(乳癖消、逍遥丸、三苯氧胺)的治疗方法.对照组只服用西药(三苯氧胺)治疗.结果 治疗组总有效率91.82%,对照组总有效率81.82%,且治疗组复发率明显降低,优于对照组.结论 中西医结合治疗乳腺增生症疗效显著,值得进一步研究.
作者:李鹤文 刊期: 2007年第10期
目的 探讨中西医结合治疗肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析采用中西医结合治疗肾结石246例临床资料.结果 246例中217例治愈(88.2%),14例有效(5.7%),15例无效(6.1%).结论 中西医结合治疗肾结石疗效确切,痛苦少,并发症少,是治疗肾结石的理想方法.
作者:彭楚云;赵杨梅 刊期: 2007年第10期
肺结核合并肺癌在临床表现上,分布部位、X线表现,以至纤维支气管镜下的某些改变与肺癌或者肺结核有许多相似之处,给肺癌的诊断带来困难,误诊时有发生.随着有效抗结核药物的应用,肺结核患者的生存年龄延长,使中老年肺结核者所占比例增多,而中老年又是肺癌的好发年龄,故两者并存病例逐渐增多.由于大部分患者有明确的肺结核病史或者痰结核菌检查阳性结果,故易于确诊肺结核而忽视肺癌的表现,导致漏诊肺癌.本文就本院1996~2006年住院病人确诊为肺结核合并肺癌者35例,与同时期、同数目肺结核加以对比分析,借以总结肺结核合并肺癌的临床表现和诊断要点.
作者:王艳 刊期: 2007年第10期
服务补救作为服务营销理论,已逐步应用到医院的服务实践中云.通过阐述服务补救应采取的策略及实施服务补救的意义.
作者:郭蔚蔚;革娴榕 刊期: 2007年第10期
目的 观察心梗后48h内使用两种剂量辛伐他汀后的疗效及对心血管事件的影响.方法 46例急性心梗患者,入院48h后采血测血脂,对胆固醇>4.68mmol/L的和低密度脂蛋白胆固醇>2.6mmol/L的患者,随机入选辛伐他汀10mg组与20mg组,分别服药6个月及12个月,复查血脂,并观察临床疗效.结果 辛伐他汀10mg组与20mg组均能降低TC与LDLC水平,20mg组明显优于10mg组.
作者:赵霞 刊期: 2007年第10期
甲基强的松龙(甲强龙),目前在呼吸科已经广泛应用,该药属于糖皮质激素类药,副作用之一有精神症状,临床易忽视其副作用发生,误以为呼吸道原发疾病或肺性脑病所致,现总结本人近两年遇到甲强龙引起精神症状病例,以供参考.
作者:李国奇;杨亚娜 刊期: 2007年第10期
目的 49例甲状腺结节性患者,进行外科手术治疗.方法 全部施行手术治疗,其中单纯结节切除34例,单侧腺叶加峡部切除13例,两叶次全切除2例.结果 术后1例出现呛咳,2周后逐渐好转,无手足抽搐及声嘶的发生.术前4例声嘶患者,除1例甲状腺滤泡性癌术后无明显改善外,其余2例都有不同程度恢复.本组1例术前诊断为甲状腺腺瘤,仅做肿瘤摘除,术后病理报告为乳头状腺癌,再次行了腺叶加峡部切除术.本组病例均痊愈出院,至今尚未发现复发病例.结论 手术切除是治疗甲状腺结节有效的方法,除了亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎外,我们主张进行手术治疗.
作者:康林;闫长红 刊期: 2007年第10期
目的 观察疏肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG)肝胃不和证的临床疗效.方法 采用疏肝和胃汤治疗BRG肝胃不和证36例;对照组36例口服铝碳酸镁、吗丁啉,治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况.结果 临床症状比较治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏肝和胃汤对BRG肝胃不和证疗效显著,在改善临床症状方面更显优势.
作者:李国平;颜莉芳 刊期: 2007年第10期
在儿科护理工作中,小儿静脉留置针的穿刺成功 率是护患矛盾的焦点, 直接影响病人心情.我科在2006年6月至2007年6月对200例5个月至3周岁的患儿采用了肘部的静脉(头静脉,正中静脉,贵要静脉)静脉留置在成功率和保留时间上都取得了满意的效果.
作者:张福兰 刊期: 2007年第10期
随着老龄化社会的到来,对原发性骨质疏松症(POP)的预防和治疗任务越来越迫切.江西中医学院附属医院门诊骨伤科自2005年1月至2006年7月共选取了符合诊断标准的POP患者60例,随机抽取其中30例,辨证后运用补肾强骨汤加减进行治疗,取得较好疗效,另30例作为对照组.现报告如下:
作者:张文锍;邓兴根;肖伟平 刊期: 2007年第10期
心力衰竭是由各种原因引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征,也是常见的发病率高、预后较差的一种循环系统疾病.我院自2005年元月至2006年12月采用硝普钠治疗98例,疗效较好,报告如下.
作者:付秀萍;王秀兰;付春萍 刊期: 2007年第10期
随着医学技术的发展,放射诊断在临床中起着尤为重要的作用,放射投照技术是一切诊断质量的保证,因为拉照技术误差将给X线诊断造成一定失误,为此我们要将拍照技术误差降到小程度,才能减少诊断上的误差,现将拍照技术误差导致X线诊断失误的原因做一分析.
作者:孙泽平 刊期: 2007年第10期
目的 比较在急性冠脉综合征(ACS)治疗中,低分子肝素钙应用5~7天,和30天的临床近、远期疗效.方法 选自2003年7月至2005年10月间以急性冠脉综合征住院治疗的年龄、性别、病情相匹配的两组患者,其中应用低分子肝素钙治疗5~7天患者157例,应用低分子肝素钙治疗30天患者117例,观察住院期间及随访1年内所发生的心脏事件,包括死亡、心肌梗死、主要不良心脏事件(MACE)的发生情况.结果 低分子肝素钙应用5~7天组和30天组,住院期间心肌梗死和主要不良心脏事件明显下降;出院后至1年内心肌梗死和主要不良心脏事件比较无统计学意义.结论 对于急性冠脉综合征患者,低分子肝素应用30天较应用5~7天者近期疗效较好,但远期疗效相当.
作者:孙燕;任志明;施淑静 刊期: 2007年第10期
近年来,随着人们户外活动的增加,外伤性体内异物发生率逐渐增高,由于患者及部分医务人员认识不足,误诊漏诊情况时有发生,2003年8月~2007年6月,我们收治276例外伤中,21例发生误漏诊,现报告如下.1临床资料一般情况21例中,男18例,女3例;年龄17~54岁,平均32.5岁.上肢16例,下肢5例.金属异物16例,非金属异物(玻璃、竹子、木头、泥沙等)5例.异物大小0.2cm×0.3cm~0.3cm×2cm.综合性损伤8例,单纯性损伤13例.
作者:王夏前 刊期: 2007年第10期
鞍旁脑膜瘤为中颅底常见肿瘤,历来是神经肿瘤外科处理的难点,随着解剖结构研究的深入和显微技术的提高,手术全切除率明显提高,术后并发症大大降低.我科自2002年1月至2006年12月共收治鞍旁脑膜瘤56例,均进行显微切除.现报告如下.
作者:周国平;宋顺宇;马进显;王飞;郭春燕 刊期: 2007年第10期
目的 沟通技术是解决医患矛盾的方法,也是优质服务的重要内容和具体体现.良好的沟通铸就和谐医疗.方法 针对临床常见纠纷的主要原因,强调优质服务—沟通技术的重要性,从而提出沟通策略.
作者:李秀莉;王姝;井玉芳;慕丽娜;朴影;李迎晨 刊期: 2007年第10期